ГлавнаяРазноеГде и когда можно встать на учет по беременности

Постановка на учет при беременности – подробная инструкция. Где и когда можно встать на учет по беременности


Как стать на учет по беременности?

Как только женщина узнает о радостном событии – ожидании малыша, то перед ней сразу встает много вопросов, связанных с правильным питанием, рабочим режимом, режимом дня, что полезно, а что может принести вред будущему ребенку. Ну и, конечно, очень важный вопрос: «Когда, где и как встать на учет по беременности?»

В настоящее время существует достаточно богатый выбор, где наблюдаться во время беременности. Это можно делать в частных клиниках и роддомах, государственных женских консультациях и у частных докторов. Все зависит от материального положения семьи и собственного желания женщины.

 

Государственная женская консультация

Государственная женская консультация – самое традиционное медицинское учреждение, куда обращаются беременные. Она находится рядом с домом, при наличии полиса медицинского страхования услуги консультации абсолютно бесплатны. При отсутствии полиса можно получить только экстренную помощь в случае прямой угрозы жизни, а наблюдения, УЗИ и анализы будут платные. Обычно в женской районной консультации доктора распределены по участкам, но в случае, если женщина желает сменить врача, она может написать заявление на имя руководителя медицинского учреждения.

Также в районную государственную женскую консультацию рекомендуется вставать на учет, если раньше вы там уже наблюдались. Это желательно сделать, поскольку доктор этого учреждения имеет представление об индивидуальных особенностях вашего организма, а все необходимые сведения записаны в амбулаторной карте.

Если беременная проживает не по месту регистрации и хочет там встать на учет – имеет на это полное право. В таком случае желательно взять выписку из той консультации, где она наблюдалась ранее.

Порядок постановки на учет в женскую консультацию, выбор врача или медицинской организации, перечень бесплатных исследований, процедур и многое другое прописаны в Федеральном Законе об ОМС в Российской Федерации  №326-ФЗ от 29 ноября 2010 г.

Если женщина предпочитает наблюдение в частном заведении, то необходимо заключить контракт, предварительно поинтересовавшись отзывами об этом заведении, квалификацией врача, а также лицензией на выдачу обменной карты и родового сертификата. В том случае, если частный медицинский центр не имеет на это права, то мама может совместить наблюдение там, а также обращаться в государственную консультацию, в том числе за бесплатным получением лекарств и витаминов.

 

Когда обращаться за постановкой на учет?

Желательно вставать на учет до 12 недель беременности. Это даст возможность на ранних сроках обнаружить осложнения беременности, вовремя начать лечение, гарантирует точную установку срока беременности и определение срока родов.

Также при ранней постановке на учет государство платит небольшое единовременное денежное пособие будущей матери.

 

Порядок постановки на учет

Что необходимо иметь при себе?

Документы:

Для осмотра понадобится чистая пеленка, а также бахилы. Можно приобрести индивидуальный набор для гинекологического осмотра в аптеке. Желательно взять с собой блокнот с ручкой для записи полезной для вас информации.

При первом посещении женской консультации, необходимо сообщить врачу о перенесенных заболеваниях, предыдущих беременностях, родах, выкидышах и абортах, аллергии, наличии хронических заболеваний, развитии старшего ребенка, перенесенных операциях. Таким образом, врач собирает анамнез, который необходим для ведения беременности. Также врач измеряет рост и вес женщины, определяет оптимальную прибавку в весе.

Далее следует осмотр на гинекологическом кресле, включающий влагалищное исследование, мазок на микрофлору, определение срока беременности и определение размеров матки. За сутки перед исследованием исключить половые контакты, принять душ. 

Акушер-гинеколог дает направление на прохождение осмотра у смежных специалистов: терапевта, хирурга, офтальмолога, оториноларинголога, стоматолога и др. Второй осмотр через 1-1.5 недели с заключениями специалистов и анализами на руках. Далее, при нормально протекающей беременности, осмотры у гинеколога следуют один раз в месяц, после 28 недели – 1 раз в две недели, а с 36-ой – еженедельно.

Все результаты исследований заносятся в две карты: "Индивидуальную карту беременной и родильницы" и "Обменную карту". Первая хранится в женской консультации, а вторая выдается на руке беременной на сроке 22-23 недели. Обменная карта необходима для поступления в основное родильное отделение.

В это же время измеряются размеры таза и определяется возможность естественных родов. Также женщина получает направление на осмотр специалистами, необходимые анализы, вносится в соответствующую группу риска.

Также в это время врач отвечает на первые вопросы женщины, касающиеся беременности.

 

medlibera.ru

 

medlibera.ru

Как встать на учет по беременности?

 Это так прекрасно, когда женщина узнает, что скоро станет мамой! Окатывает волна неопределенных чувств и эмоций. В голове куча вопросов и страхов. Значит пора идти в женскую консультацию, знакомиться с гинекологом и встать на учет по беременности.

 По началу, до срока 20 недель посещение больницы проводится раз в месяц, затем до 30 недельного срока интервал сокращается до двух недель. После, до самых родов, частота посещений зависит от общего состояния будущей мамы. Если течение беременности ничего не омрачает, то частота не меняется, если имеются какие-то опасения, то женщина осматривается врачем раз в неделю.

Рекомендуется встать на учет по беременности как можно раньше. Первые месяцы очень опасны в плане сохранения малыша. Вовремя поставленный диагноз об угрозе прерывания соранит жизнь малышу и здоровье матери.

Сейчас учет по беременности не обязательно ведет государственная поликлиника, некоторые частные медицинские центры также предоставляют данную услугу. Где наблюдаться - выбор сугубо индивидуальный. Если принято решения вести беременность в местной женской консультации, нужно быть готовой к очередям. Лучше попробовать записаться на прием, если не получится, то ждать в общей очереди.

Для первичного приема из документов необходим паспорт, полис ОМС или ДМС, пенсионное страховое свидетельство. Так как будет производиться осмотр на гинекологическом кресле, понадобится пеленка. Обычно перед тем как встать на учет по беременности у женщины возникает множество вопросов, которые просто вылетят из головы в кабинете врача, поэтому лучше записать все интересующие моменты.

 Заполняя обменную карту беременной, врач будет задавать множество вопросов, касающихся здоровья женщины. О наличии хронических заболеваний, перенесенных операциях и серьезных заболеваниях, на какие медицинские препараты присутствует аллергия. Обязательно понадобятся данные о генетических и хронических заболеваниях отца ребенка и других близких родственников с обеих сторон. Будут заданы вопросы гинекологического характера. Когда пришли первые месячные, длительность менструального цикла, какая беременность по счету, чем закончились предыдущие. Постановка на учет беременных обязательно будет сопровождаться вопросами социального характера. Возраст родителей, работает мама или нет, есть ли у ребенка отец, чем он занимается.

Мамочку взвесят, измерят рост, размеры и высоту стояния дна матки. Эти замеры будут производиться при каждом посещении.

Затем последует направления на медицинское обследование. Назначаются анализы крови на определение группы и резус-фактора, на исключение заболеваний СПИДом и сифилисом. Общий анализ мочи и кала. Гинекологом будет взят мазок. Направления на все анализы выдаются при первом посещении. В дальнейшем некоторые анализы необходимо будет сдавать перед каждым посещением поликлиники. Это делается для раннего диагностирования различных воспалительных процессов и заболеваний, угрожающих нормальному течению беременности.

Далее последует назначение пройти некоторых специалистов. Терапевт осмотрит мамочку, проверит наличие заболеваний сердца, инфекционных болезней, желудка и многих других. При подозрениях на какой-либо диагноз женщина направляется к узкопрофильному специалисту на обследование. Обязательно нужен осмотр окулиста, на основании которого может быть принято решение о кесаревом сечении. Также назначится осмотр отоларингологом на наличие вирусных инфекций, угрожающих плоду. И посещение стоматолога.

Вот, примерно таков порядок действий мамочки, которая собирается встать на учет по беременности. В ближайшие месяцы посещение поликлиники станет обязательным для наблюдения за здоровьем мамочки и малыша. 

fb.ru

Постановка на учет по беременности: правила постановки и документы

Постановка на учёт по беременности – ответственный момент в жизни будущей мамы. Важно не пропустить положенные сроки и обратиться именно в ту женскую консультацию, которая вам наиболее удобна.

Ранняя постановка на учёт по беременности в срок до 12 недель рекомендуется всем без исключения девушкам. Это позволяет в первую очередь выявить отклонения в ходе беременности на ранней стадии и вовремя начать лечение.

В 10–12 недель все будущие мамы должны пройти первый скрининг на выявление патологических состояний в организме плода.

Поэтому своевременная постановка на учёт в ЖК по беременности – это забота о здоровье вашего будущего малыша.

Некоторые девушки предпочитают частные медицинские центры, где наблюдение за беременной осуществляется за деньги.

Если вы приняли подобное решение, выберите тот центр, который имеет право на выдачу обменной карты, а также на оформление больничных и декретного отпуска.

Без этих документов вам не только не оформят пособие по беременности и родам, но и рожать придётся в обсервационном родильном отделении, где лежат те девушки, у которых есть инфекционные заболевания.

Документы для постановки на учёт по беременности вы можете отнести в женскую консультацию по месту жительства или фактического проживания. Если вы имеете страховой медицинский полис, то вас обязаны принять в любой поликлинике по всей России. Прописка не играет важной роли при постановке на учёт. При этом вы имеете право выбрать даже лечащего врача, который будет вас наблюдать.

Как происходит постановка на учёт по беременности?

Акушер-гинеколог на первом осмотре проконсультирует вас по поводу питания, ответит на все вопросы и порекомендует витаминные комплексы. Он возьмёт некоторые анализы для постановки на учёт по беременности. Кроме того, вам будет дано направление на остальные анализы и список врачей, которых вы должны будете пройти перед следующим посещением гинеколога.

При наличии страхового медицинского свидетельства все консультации и анализы для беременной бесплатны.

Документы для постановки на учёт по беременности

Мы уже говорили о том, что срок постановки на учёт по беременности – до 12 недель. Правила при этом достаточно просты: вам просто следует вовремя прийти на первый осмотр к врачу. При этом необходимо иметь обязательные документы для постановки на учёт по беременности:

·         паспорт;

·         страховое медицинское свидетельство;

·         страховое пенсионное свидетельство (полис СНИЛС).

Если вы приходите в женскую консультацию не по месту прописки, вас попросят написать заявление на имя главного врача или заведующего данной поликлиникой. В этом случае также рекомендуется взять с собой карточку из той женской консультации, где вы наблюдались ранее. История болезни, ход предыдущих беременностей и родов помогут гинекологу в ведении вашей беременности на данном этапе.

Анализы для постановки на учёт по беременности

При постановке на учёт по беременности гинеколог проводит обследования, которые необходимы ему для заполнения карты. Обязательно осуществляется осмотр на кресле: врач возьмёт мазок для исследований, осмотрит шейку матки и стенки влагалища, пропальпирует низ живота. Кроме того, он измерит массу тела будущей мамы, давление и наружные размеры таза с помощью специального инструмента.

Большое значение имеет беседа с гинекологом на первом приёме.

  1. Врач должен досконально узнать всю информацию о вашем здоровье и здоровье членов вашей семьи.
  2. Будет необходимо рассказать о предыдущих беременностях и родах, если они были, о наследственных и хронических заболеваниях, перенесённых инфекционных заболеваниях, менструальном цикле и вредных привычках.
  3. Гинеколог обязательно спросит у вас первый день последних месячных, чтобы определить акушерский срок беременности и предварительную дату родов.

Это все необходимые исследования и анализы для постановки на учёт по беременности. На этом приёме врач-гинеколог даст вам направления на сдачу других анализов (анализ крови, мочи, УЗИ, ЭКГ и т.д.) и на осмотр других врачей (терапевт, окулист, отоларинголог, стоматолог). После сдачи анализов и осмотра специалистов вам нужно будет снова посетить своего гинеколога для оценки результатов исследований и получения дальнейших рекомендаций.

Постановка на учёт на ранних сроках беременности

Ранняя постановка на учёт по беременности осуществляется в срок до 12 недель. Обычно девушка впервые обращается в женскую консультацию именно в период от 7 до 12 недель, когда узнаёт о беременности. Специалисты не рекомендуют обращаться в женскую консультацию ранее 7 недель, так как на этом этапе велик риск самопроизвольного выкидыша, о котором многие девушки даже не догадываются. Таким образом происходит естественный отбор: слабый и болезненный плод не выживает, а здоровый и сильный начинает развиваться и расти.

Постановка на учёт на ранних сроках беременности рекомендована всем будущим мамам по трём основным причинам:

  1. Именно в первые недели беременности закладываются все основные системы и органы малыша. Лучше, чтобы в этот период вы находились под контролем врача – гинеколога. Он сможет выявить отклонения в ходе беременности, даст все необходимые консультации и порекомендует витамины.
  2. Организм будущей матери в первые недели перестраивается под нужды плода, а значит, могут обостриться хронические заболевания или появиться новые. Осмотр и рекомендации гинеколога помогут избежать осложнений.
  3. При постановке на учёт до 12 недель девушка вправе рассчитывать на пособие, которое она получит при выходе в декрет (в 28 – 30 недель).

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

detstrana.ru

Когда и как вставать на учет по беременности?

Быть беременной – целая «наука». Столько разных нюансов, в которых так легко запутаться или упустить что-то важное. Например, постановка на учет. Все знают, что беременным женщинам нужно идти к врачу и становиться на учет. А вот когда лучше всего это сделать – мнения расходятся. Ведь кто-то вообще к врачам не собирается «соваться» до конца беременности, другие же именно с помощью гинеколога удостоверяются, что в животике поселился маленький человечек, а есть и такие, что практически «переселяются» в женскую консультацию на весь период беременности. 

Давайте не будем кидаться с крайности в крайность и трезво обсудим вопрос о постановке на учет по беременности. 

Зачем нужно вставать на учет по беременности? 

Главный аргумент в пользу своевременного учета по беременности – это залог здоровья будущей мамы и ее малыша. Именно в первом триместре беременности формируются практически все органы плода. И если женщина имеет какие-либо отклонения в здоровье, то это может крайне негативно отобразиться на ее будущем малыше. А вот при своевременной диагностике того или иного заболевания – есть все шансы уберечься от многих неприятностей. Уже при первом осмотре на самых ранних сроках, врач может определить возможное течение беременности. С самого начала «интересного положения» очень важно пройти все необходимые обследования:

Также врач измерит ваше артериальное давление, вес, размеры таза. Собрав все данные, он определит или опровергнет какую-либо группу риска, установит срок беременности и предположительную дату родов. 

Кроме того, уже при постановке на учет вам заведут обменную карту и родовой сертификат, которые будут необходимы при поступлении в роддом. В обменную карту на протяжении всей беременности будут записывать информацию о ее течении, результаты анализов и обследований. В вашей индивидуальной карте беременной будут записаны ваши личные данные и все подробности анамнеза. 

Когда необходимо встать на учет? 

Оптимальный срок постановки на учет – от 7-ми до 12-ти недель. Делать это раньше многие врачи не рекомендуют, даже если ваша беременность подтверждена. До 8-ми недель высока вероятность произвольных выкидышей. И хотя практика показывает, что уже с первых недель женщина пытается уберечь желанного малыша, все же лучше довериться всецело Матушке-Природе. А после 8-ми недель можно смело приступать к сдаче всех необходимых анализов и пройти обследования у нужных врачей. Первое УЗИ обычно назначают на 11 неделе, тогда и ставят женщину на учет. Кстати, согласно Российскому законодательству, женщине, которая встала на учет по беременности до 12 недель, выплачивается единовременное пособие (с 1 января 2012 года его размер составляет 465,20 рубля).  

Как встать на учет? 

Вам просто необходимо с паспортом и полисом обязательного медицинского страхования (не просроченным!) прийти в любую женскую консультацию и написать заявление на имя заведующего. При этом абсолютно не имеет значения ваша прописка. Вы можете наблюдаться в любом медицинском учреждении нашей страны. Если вы встаете на учет в ЖК не по месту жительства, то вам нужно будет предоставить также выписку из вашей амбулаторной карты и справку о снятии вас с учета в женской консультации по месту жительства. Вы также имеете полное право наблюдаться в любой платной клинике, которая непременно на 20-22 неделе беременности должна выдать вам обменную карту, с которой вы и будете рожать. 

Что ж, беременность – это не только наслаждение, но и масса забот. Мы уверены, что вы со всем справитесь и родите крепкого здорового малыша! Удачи! 

Специально для beremennost.net - Таня Кивеждий 

beremennost.net

Когда вставать на учёт по беременности

Не секрет, что все женщины, ожидающие малыша, должны стоять на учете в медицинском учреждении. Это правило обусловлено необходимостью наблюдения женщины в период ожидания дитя акушером-гинекологом во избежание всяческих осложнений. Куда же можно встать на учет по беременности? Возможно ли выбрать врача для ведения беременности?

Куда встать на учет беременной женщине?

Как правило, женщина встает на учет в своей женской консультации, хотя можно выбрать любую частную клинику.

Если же женщина выбрала женскую консультацию, то обращаться следует по месту прописки. Впрочем, есть возможность прикрепления к женской консультации в другом районе. Для этого Вам потребуется паспорт, полис и соответствующее заявление. Порядок смены ЖК подробно объясняют в регистратуре.

Какие документы нужны, чтобы встать на учет?

Женщине понадобятся следующие документы:

Когда все документы собраны, нужно обратиться к заведующему или главному врачу. У него пишется заявление, на основе которого произойдет прикрепление к регистратуре. Можно по своему желанию выбрать врача акушера-гинеколога, который в течение всей беременности будет вас наблюдать.

Постановка на учет во многом бюрократический процесс, который требует заполнения многих документов и заведения разных карт. У акушера-гинеколога всегда будет хранится заведенная при постановке на учет карта беременной и родильницы. В ней он будет отмечать каждую явку беременной и делать заметки о состоянии здоровья беременной и плода.

Также заполняется Обменная карта, которая выдается на руки беременной. Этот документ чрезвычайно важен, ведь в нем отмечаются все результаты проведенных анализов, состояние беременной при плановых и внеплановых осмотрах гинекологом. Обменную карту следует носить всегда с собой, даже если вы отлучаетесь всего лишь в магазин. Если вдруг Вам станет плохо и придется срочно уезжать на скорой в больницу, обменная карта станет ценным источником информации о вашем здоровье для лечащего врача.

После родов обменная карта остается в акушерском стационаре, никакие бумаги из нее роженицы не возвращаются. Обратите на это внимание. Если по незнанию будущие мамы хранят в обменке фото малыша, сделанное при 3Д УЗИ, после родов они не получат эти такие дорогие сердцу снимки обратно.

По законодательству Российской Федерации женщина при постановке на учет по беременности имеет полное право проходить все назначенные анализы и методы диагностики бесплатно.

На каком сроке вставать на учет?

Врачи рекомендуют встать на учет до 12 недель. При выполнении этого условия работающим женщинам выплачивается единовременное пособие (половина минимального оклада).

Далеко не все медучреждения принимают на учет раньше 7 недели, так как этот период крайне неустойчив и могут наблюдаться выкидыши. Это не означает, что до 7 недели не надо идти к врачу!! Напротив, скорое появление у гинеколога с момента, как вы узнали о беременности, обязательно, хотя бы для того, чтобы удостовериться, что все идет хорошо. Просто далеко не всегда вас поставят на учет в первую явку.

С другой стороны, медлить с постановкой тоже не стоит, ведь в 1 триместре плод начинает активно расти и развиваться, происходит закладка жизненно важных органов и систем, поэтому очень важно быть в этот период под наблюдением врача. Еще одна причина, по которой не стоит ждать 11-12 недель – это первый скрининг, который проводится строго в 11-13 недель, т.к. позже он не информативен.

Если Вы хотите пройти первый скрининг бесплатно, будьте готовы к возможной очереди. Вот почему так важно своевременно получить направление на скрининг – пропуск срока означает пропуск самого важного исследования 1 триместра.

Как проходит самый первый прием у врача?

Вот наступил этот волнительный момент, когда женщина впервые сидит на приеме у своего врача по беременности. В самом начале врач соберет анамнез, чтобы знать все самые важные сведения.

Анамнез жизни

Врач уточняет:

Анамнез заболеваний

Врачу необходимо знать о перенесенных заболеваниях за всю жизнь, хирургических вмешательствах в различные органы и системы.

Акушерско-гинекологический анамнез

Врачу необходимо знать:

Аллергологический анамнез

Врач должен быть осведомлен об аллергических реакциях на пищевые продукты и препараты, чтобы правильно подобрать лечение.

На приеме у врача проводится гинекологический осмотр, во время которого гинеколог возьмет мазок на степень чистоты влагалища, оценит состояние детородных органов женщины. 

После осмотра назначается ряд профилактических анализов:

Низкие показатели данного гормона могут свидетельствовать об эктопической беременности. Все эти показатели нужно знать врачу, чтобы беременность и роды протекали благоприятно. 

Мария Телешева, акушер, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

mirmam.pro

Как встать на учет по беременности?

Как только в жизни женщины происходит радостное событие – она узнает, что ждет ребенка, ее волновать начинают такие вопросы, как: «Какой теперь режим дня ей нужно соблюдать?», «Как питаться?», «Что нужно делать, или не делать, чтобы не навредить будущему малышу?». Но наиболее сложным вопросом для каждой женщины будет как, где и когда нужно встать на учет по беременности?

Сегодня, в принципе, не сложно выбрать место для наблюдения. Это могут быть как женские государственные консультации, роддома или медицинские частные клиники. То есть, выбор места постановления на учет по беременности всецело зависит от личных желаний беременных девушек и их материальных возможностей.

Наблюдение у специалиста: куда лучше обратиться?

В первую очередь, будущей мамочке нужно попасть на учет по беременности к хорошему акушеру-гинекологу.

Выбор клиники

Женская государственная консультация.

Наиболее распространенным вариантом наблюдения считается женская государственная консультация, находящаяся по месту жительства. Почему?

Основными ее преимуществами являются:

Советы по выбору:
Частный медицинский центр.

Возможна постановка на учет по беременности и в любом частном медицинском учреждении. Принцип следующий: женщина выбирает клинику, затем лечащего врача и просто заключает в этом учреждении контракт, который имеет юридическую силу. В каждом частном медицинском центре стоимость ведения беременности может значительно отличаться, поскольку цена зависит непосредственно от уровня медицинского учреждения, квалификации специалистов, а так же перечня оказываемых услуг.

Рекомендации по выбору:

Перед тем, как вставать на учет, необходимо поинтересоваться, есть у выбранной вами клиники лицензии на выписку/выдачу так называемой обменной карты (документа, в котором фиксируются все данные о том, как протекает беременность) и родового сертификата. В случае, если коммерческий центр не обладает правом выдавать такой сертификат, то для того, чтобы его получить, вам придется обратиться в государственную консультацию.

Следует понимать, что постановка беременных на учет предполагает получение родового сертификата, благодаря которому будущая мама сможет бесплатно получать целый ряд необходимых медицинских препаратов (например, препараты кальция, поливитамины и другие).

Какие потребуются документы?

Постановка на учет осуществляется после предъявления следующих документов:

Наличие полиса крайне желательно для беременных, поскольку его можно предъявлять в любом роддоме или женской консультации. Дело в том, что сейчас действуют нормативные акты, которые подтверждают право на медицинское обслуживание в государственных медицинских учреждениях независимо от места фактического проживания. А если полис отсутствует, вам оказать могут только экстренную помощь.

Когда полис отсутствует, пациентка может рассчитывать только на традиционную экстренную помощь, а все необходимые осмотры, анализы и дополнительные обследования будут уже платными. Соответственно, постановка на учет в дальнейшем обойдется недешево.

Как правило, беременные женщины наблюдаются акушером-гинекологом, курирующим ее район. Однако, если по той или иной причине будущая мамочка не хочет на учет вставать к этому доктору, она имеет право выбрать любого другого специалиста.

Когда необходимо идти к врачу?

Женщинам нужно вставать на учет до двенадцатой недели беременности. Заблаговременная явка в консультацию позволит не только своевременно выявить, но и вовремя пролечить возможные заболевания или осложнения беременности, а это, в свою очередь, обеспечит рождение здоровенького малыша. Так своевременная постановка на учет врачу позволит максимально точно обозначить срок наступившей беременности, и, соответственно, самих родов. Однако, слишком торопиться и вставать на учет рано не стоит (до шестой недели). Дело в том, что именно в этот период наиболее часто происходит прерывание беременности (самопроизвольное) или развивается так называемая замершая беременность.

Как проходит процедура оформления?

  1. В первый визит медицинского центра доктор интересуется у женщины о том, какие она перенесла заболевания, о наличии хронических недугов, былых операций, аллергиях и течении предыдущей беременности. Пациентке, когда она встает на учет, следует быть максимально откровенной с врачом, поэтому не стоит скрывать информацию ни о количестве перенесенных абортов, ни о предыдущих выкидышах. Абсолютно любая мелочь – это важно, если вы хотите чтобы наблюдение вашей беременности проходило качественно.
  2. Кроме того, постановка на учет предполагает взвешивание будущей мамы и замер ее роста. Нужно это для того, чтобы врач смог произвести расчет и определить оптимальную прибавку веса за все 9-ть месяцев.
  3. Затем доктор проводит обязательный гинекологический осмотр, определяя размер матки и настоящий срок беременности, берет мазок для исследования микрофлоры влагалища.
  4. Учет беременной не может пройти без измерения таза для выявления его сужения и возможности женщины родить ребенка самостоятельно. В зависимости от тех или иных показателей, пациентка вносится в определенную группу риска.
  5. Далее идет составление плана ведения беременности.

Каждой женщине следует быть готовой к тому, что при взятии на учет, любой акушер-гинеколог непременно направит ее сдавать целый перечень необходимых анализов и назначит консультации у других специалистов. Поэтому, желательно к первому визиту подготовиться заранее и составить дома список всех интересующих вас вопросов.

Читайте также:

iberemennost.ru

Когда вставать на учет по беременности и в какой женской консультации наблюдаться?

Необходимые документы для постановки на учет по беременности

Беременная женщина должна знать, что может выбрать для ведения беременности любую женскую консультацию вне зависимости от места своей регистрации. Наиболее часто это бывает женская консультация по месту прописки, по месту фактического проживания или ближайшая к месту работы. Удобное месторасположение – немаловажный критерий при выборе лечебного учреждения.

Для ведения беременности неплохо выбрать женскую консультацию, в которой женщина наблюдалась ранее. В таком случае в амбулаторной карте уже имеются сведения о состоянии ее здоровья, перенесенных заболеваниях, проведенном  лечении. Все эти данные обязательно пригодятся акушеру-гинекологу во время ведения беременности. В случае если будущая мама выбирает для постановки на учет другую женскую консультацию, желательно принести выписку из амбулаторной карты  предыдущего лечебного учреждения. 

Полис ОМС – это документ, дающий право на получение бесплатной медицинской помощи во всех государственных медицинских учреждениях РФ вне зависимости от места выдачи полиса и места проживания пациента. Данное право закреплено Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Объем услуг по данному полису предусматривается базовой программой обязательного медицинского страхования. При отсутствии полиса ОМС пациентка имеет право на получение только экстренной медицинской помощи. 

Для постановки на учет по беременности необходимо написать заявление на имя заведующей женской консультацией о постановке на учет и приложить к нему необходимые документы.

Женские консультации работают по участковому принципу, то есть за каждым доктором закреплен определенный участок. Как правило, беременную прикрепляют к акушеру-гинекологу, ведущему участок, к которому относится место проживания будущей мамы. Однако  женщина должна знать, что может выбрать врача и самостоятельно (при согласии врача), а также поменять акушера-гинеколога в случае  отсутствия с ним взаимопонимания. Смена акушера-гинеколога, ведущего беременность, производится с согласия руководителя медицинского учреждения, на имя которого в этом случае также пишется заявление.

Документы будущей мамы

Встаем на учет по беременности: чем раньше, тем лучше?

Вставать на учет в женскую консультацию желательно с ранних сроков беременности (до 12 недель), сразу после установления факта наличия беременности. При подозрении на наличие беременности в любом случае следует обратиться к врачу акушеру-гинекологу, который и установит ее срок. Также доктор даст рекомендации по дальнейшему поведению и объяснит, когда лучше встать на учет. Оптимальный срок для постановки на учет по беременности – 5–6 недель беременности. Наблюдение с ранних сроков беременности позволяет врачу акушеру-гинекологу получить наиболее объективное и полное представление о состоянии здоровья женщины. При возникновении каких-либо отклонений от нормального течения беременности ранняя постановка на учет позволяет своевременно их диагностировать и оказать необходимую медицинскую помощь. 

В настоящее время существуют тесты для диагностики хромосомных аномалий плода. И один из них (двойной тест) проводится именно в 10–14 недель беременности. Таким образом, при обращении в более поздние сроки с выполнением этого теста можно опоздать. Данный тест достоверен только при выполнении его в определенные сроки беременности: двойной тест – в сроке 10–14 недель, тройной тест – в сроке 16–20 недель. В более поздние сроки они не выполняются. Объясняется это несколькими причинами. 

Во-первых, на данных сроках, при обнаружении пороков развития плода, еще возможно относительно безопасное прерывание беременности. 

Во-вторых, именно в сроке 10–14 недель беременности повышение биохимических показателей крови можно соотнести с утолщением воротникового пространства плода, выявленного в ходе УЗИ. В более поздние сроки утолщения воротникового пространства уже не наблюдается. 

В-третьих, именно в сроке 16–20 недель отмечается наиболее достоверное и выраженное повышение биохимических показателей при пороках развития плода.

Большую роль играет УЗИ плода, выполненное в ранние сроки беременности, оптимальным является период 5–6 недель беременности. Женщину направляют на УЗИ при первом обращении в медицинское учреждение в случае подозрения на наличие беременности. Это позволяет установить факт именно маточной беременности, исключив внематочную, подтвердить наличие сердцебиения плода, диагностировать многоплодную беременность, повышение тонуса матки и т.д. Важным моментом является измерение массы тела в начале беременности для оценки общей прибавки веса за весь период ожидания малыша. Данная прибавка не должна превышать 10–12 кг. Прирост массы тела больше этой величины является патологическим, наиболее часто свидетельствует о наличии отеков и требует медикаментозной коррекции. В случае если беременная встает на учет в более поздние сроки, оценить прибавку массы тела, а значит, и определить дальнейшую тактику ведения беременности бывает иногда затруднительно.

Кроме того, женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности, в женской консультации выдается справка, по которой государством выплачивается единовременное пособие по беременности и родам. 

Встаем на учет по беременности: первый прием в женской консультации

Во время первого приема врач акушер-гинеколог выясняет самочувствие беременной, расспрашивает о перенесенных ранее заболеваниях и операциях, наличии хронических заболеваний, о протекании предыдущих беременностей и родов, наличии профессиональных вредностей. Кроме того, задает вопросы о состоянии здоровья отца ребенка и ближайших родственников. 

Далее проводится осмотр беременной на кушетке, во время которого врач измеряет размеры таза с помощью тазомера и сантиметровой ленты.

Следующим этапом является осмотр на гинекологическом кресле, позволяющий оценить соответствие размеров матки предполагаемому сроку беременности, ее возбудимость, а также состояние шейки матки и ее придатков. Кроме того, во время осмотра на кресле оцениваются и внутренние размеры таза. Обязательно берется мазок из влагалища на флору. 

В конце осмотра врач акушер-гинеколог делает заключение о наличии факторов риска и составляет план ведения беременности, дает будущей маме рекомендации по режиму дня и рациональному питанию. Назначаются витамины, а при необходимости – лекарственные препараты. Беременной выдаются направления на обследования, которые включают в себя общеклинический анализ крови, определение группы крови и резус-фактора, исследование крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С, биохимический анализ крови, общеклинический анализ мочи. Кроме того, обязательно назначается УЗИ плода. Будущая мама также получает направления к специалистам: терапевту, оториноларингологу, стоматологу и окулисту. 

Повторный визит назначается через 7–10 дней с результатами анализов, заключением терапевта и других специалистов. В дальнейшем в первую половину беременности (до 20 недель) будущая мама посещает врача 1 раз в месяц, после 20 недель беременности – 2 раза в месяц, после 32 недель беременности – 3–4 раза в месяц.

При наличии у беременной сопутствующих хронических заболеваний или возникновении осложнений беременности назначаются дополнительные консультации специалистов и обследования. Возможно направление в акушерско-гинекологические центры более высокого уровня. 

Наблюдение в женской консультации продолжается до момента окончания беременности, то есть до родов. 

Коммерческие медицинские центры

Альтернативой женским консультациям являются коммерческие медицинские центры, где также возможно ведение беременности. В таких учреждениях, как правило, предлагаются контракты на ведение беременности, которые включают в себя все необходимые медицинские услуги. Стоимость данных контрактов зависит от объема предоставляемых услуг. Наблюдение беременной врачом акушером-гинекологом начинается с момента заключения договора и происходит, как правило, до 36 недель беременности, после чего беременная продолжает наблюдение у врача, ведущего роды. При выборе коммерческого медицинского центра с целью ведения беременности обязательно следует поинтересоваться, имеет ли данное медицинское учреждение разрешение на выдачу обменных карт и больничных листов. Другими словами, будет ли оформлен в установленном порядке декретный отпуск и выдана обменная карта. Частота посещений акушера-гинеколога и объем обследования в коммерческом медицинском центре будут строиться по тому же принципу, что и в женской консультации.

В платных медицинских центрах прием и все исследования (в том числе УЗИ) осуществляются по записи. Пациентка приходит в назначенный срок, и это позволяет не тратить время на ожидание в очереди. Также немаловажным аспектом является круглосуточная связь с врачом, ведущим беременность. Данная услуга предоставляется во многих коммерческих медицинских центрах. Обычно такие учреждения имеют удобный график работы, прием пациентов и сдача анализов могут проводиться в выходные и праздничные дни, что удобно для работающих пациенток. Сроки исполнения исследований минимальны. 

Большинство коммерческих медицинских центров имеют свой круглосуточный или дневной стационар с комфортной, уютной атмосферой, одноместными или двухместными палатами. Во многих центрах работают психологи. Принципиальных отличий в тактике медицинского наблюдения и методах лечения между коммерческими медицинскими центрами и государственными женскими консультациями нет, так как  стандарты оказания помощи одни и те же. 

www.9months.ru