ГлавнаяРазноеКак правильно пить железо при беременности

Эффективное лечение препаратами железа: правила приема. Как правильно пить железо при беременности


Как правильно принимать железо при беременности

Препараты железа для беременных и кормящих

По данным ВОЗ, до 90% беременных женщин страдают анемиями разной степени тяжести. Как правило, анемия связана с недостатком железа в организме, то есть является железодефицитной анемией (ЖДА). К периоду родов и грудного вскармливания железодефицит накапливается еще больше. Компенсировать дефицит приходится препаратами железа…

Почему беременным и кормящим необходимы препараты железа

В организме здоровой женщины содержится 4,5-5 г железа. Основная его часть (примерно 65% находится в гемоглобине), еще около 31% в так называемых депо – печени, селезенке и др. Около 3,5% железа содержится в миоглобине (особый белок, запасающий кислород в мыщцах) и примерно 1,5% - в плазме и тканевых ферментах.

Вне беременности здоровая женщина теряет 20-30 мг железа с менструальными кровопотерями, а при этом с пищей в организм поступает лишь 10-20 мг, из которых усваивается не более 2 мг. Такой дисбаланс является прямой предпосылкой к анемии, при лечении которой остро необходимы препараты железа.

Во время беременности и грудного вскармливания ситуация еще больше усугубляется. По мере развития плода увеличивается объем циркулирующей крови, «требующей» железа, которое также необходимо для развития плода и плаценты. Таким образом, и к концу беременности неизбежно наступает дефицит железа в материнском организме.

Добавьте сюда еще расход железа на кровопотери при родах (а это около 150 мг) и лактацию (400 мг) – вот и получится, что за весь период от зачатия до окончания лактации женщина теряет 1200-1400 мг железа.

Конечно, такой расход восполнить только железом, содержащимся в пище невозможно, необходимо добавлять препараты железа.

Какие бывают препараты железа?

Ионные и неионные препараты железа. К первой группе относятся соединения двухвалентного железа, ко второй – трехвалентного. Механизм всасывания активного вещества этих препаратов железа различен. Организм человека легче усваивает железо из двухвалентных солевых препаратов, которые хорошо растворяются и обладают высокой проникающей способностью. Трехвалентное железо усваивается гораздо труднее, особенно при повышенной кислотности желудочного сока. В этом случае образуются труднорастворимые соединения, которые могут вызывать неприятные побочные действия.

Монокомпонентные и поликомпонентные препараты железа. Препараты железа, содержащие только соли железа, принадлежат к первым. Вторые же включают, помимо солей железа, еще и различные кислоты – аскорбиновую, фолиевую, янтарную, щавелевую и пр. Присутствие вспомогательных веществ облегчает всасывание, значительно снижает риск развития побочных реакций на фоне их приема.

Быстродействующие и пролонгированные препараты железа. Препараты железа пролонгированного (длительного) действия предпочтительнее, поскольку они плавно повышают концентрацию этого микроэлемента в крови и дольше ее поддерживают. Кроме того, они значительно реже вызывают побочные действия (тошноту, рвоту, боли в желудке) по сравнению с быстродействующими средствами.

И, наконец, препараты железа могут быть изготовлены на основе различных соединений: сульфата, хлорида, глюконата и фумарата – соли органических кислот со сложными формулами. Лучше всего в организме усваивается сульфат железа.

Как принимать препараты железа?

Препараты железа принимают, как правило, внутрь в виде таблеток, драже, шипучих таблеток сиропов и растворов. Лучше принимать лекарство натощак, запивая водой. Чаем, кофе, молоком препараты железа запивать нельзя, поскольку эти продукты затрудняют всасывание железа.

Недопустимо одновременно принимать препараты железа с некоторыми антибиотиками – они взаимно угнетают друг друга и снижают эффективность лечения. Не следует принимать препараты железа одновременно с антацидными препаратами – например, алмагелем, препаратами магния и рядом других лекарств. Следует делать достаточный интервал между их приемами.

Лечение препаратами железа – процесс довольно длительный, он может продолжаться несколько месяцев. Не следует прекращать прием препаратов железа при достижении нормального уровня гемоглобина: после этого следует продолжать принимать лекарство еще 1-3 месяца.

Тардиферон и Гино-Тардиферон – препараты железа для беременных и кормящих

Среди множества препаратов железа для профилактики и лечения железодефицитной анемии у беременных и кормящих женщин выгодно выделяются два средства – Гино-Тардиферон и Тардиферон, разработанные французской компанией Пьер Фабр Медикамент.

Это препараты железа пролонгированного действия – высвобождение ионов железа происходит на протяжении 5-6 часов, что улучшает переносимость препаратов

Гино-Тардиферон и Тардиферон содержат оптимальную дозу железа – 80 мг, рассчитанную на то, чтобы вылечить анемию, не вызвав при этом нежелательных побочных реакций.

Гино-Тардиферон и Тардиферон включают также необходимые вспомогательные вещества: аскорбиновую кислоту и мукопротеозу. Мукопротеоза эффективно защищает слизистую оболочку пищеварительного тракта от раздражающего действия железа, тем самым обеспечивая наилучшую переносимость препарата.

Гино-Тардиферон также содержит фолиевую кислоту в оптимальной дозировке: ее дополнительный прием рекомендован специалистами ВОЗ всем беременным женщинам на протяжении всего периода вынашивания ребенка.

Благодаря тщательному сбалансированному составу Гино-Тардиферон и Тардиферон эффективны при лечении анемии любой степени и в то же время хорошо переносятся пациентами, реже вызывают, в отличие от других препаратов железа, тошноту, боли в животе, запоры.

Тардиферон – препарат железа, который полностью соответствует рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения для кормящих грудью женщин.Гино-Тардиферон – препарат железа, специально созданный для беременных женщин в соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения

Тесты
Здравые решения

Железо вашему организму нужно постоянно, а не только во время беременности, потому что он необходим для создания гемоглобина – белка в эритроцитах, переносящего к другим клеткам кислород. Железо – это важный компонент миоглобина (белка, обеспечивающего кислородом мышцы), коллагена (белка в костной, хрящевой и остальных соединительных тканях), а также многих ферментов. Кроме того, железо помогает сохранить здоровой вашу иммунную систему.

Но вам нужно намного больше железа во время беременности. Давайте узнаем, почему:

1. Когда вы беременны, количество вашей крови увеличивается на 50%, соответственно вам нужно в два раза больше железа, чтобы выработать больше гемоглобина.

2. Вам нужно дополнительное железо для вашего растущего ребенка и для плаценты, что особенно важно с третьего месяца беременности.

3. Многим женщинам нужно намного больше железа, чем другим, потому что они забеременели, уже имея дефицит железа в организме.

4. Железодефицитная анемии во время беременности часто приводит к преждевременным родам. низкому весу плода при рождении, а также может стать причиной рождения мертвого младенца и повышает риск младенческой смертности.

Беременным женщинам в день нужно 27 мг железа, в то время как для небеременных женщин эта норма составляет всего 18 мг.

Пищевые источники железа

Красное мясо является одним из лучших источников железа во время беременности. Печень также содержит высокую концентрацию железа, но, поскольку в печени содержится небезопасное количество ретинола (витамина А). то ее употребления лучше избегать во время беременности. Если вы придерживаетесь вегетарианства, то вы можете получить железо из бобовых, овощей и зерна.

Выделяют две формы железа:

Пищевые источники гемового железа включают в себя:

Пищевые источники негемового железа включают в себя:

Хоть ваше тело и поглощает железо во время беременности более эффективно, вы можете не получать достаточного его количества только из своего рациона питания. Многие женщины беременеют, имея недостаток железа в организме, поэтому они не в состоянии удовлетворять возросшие потребности своего тела, и не могут пополнить запасы железа только через питание.

Врач-гинеколог во время первого визита должен порекомендовать вам витамины для беременных, которые содержат не менее 30 мг железа. Если вы не страдаете от железодефицитной анемии, то вам будет вполне достаточно этого количества железа. Если же у вас есть дефицит железа, то врач может назначить вам дополнительные железосодержащие препараты.

Учтите, что кальций (кроме полученного из молочных продуктов) снижает всасывание железа, поэтому, если вы принимаете дополнительные препараты кальция, или антациды (средства от изжоги ), содержащие кальций, то постарайтесь принимать их между приемами пищи и не смешивать с препаратами железа.

Чем опасен дефицит железа?

Если вы длительное время не получаете достаточного количества железа, то ваши запасы этого минерала постепенно истощаются. Если у вас развился дефицит железа в крови, это приводит к снижению выработки гемоглобина, и вы становитесь вялой. Недостаток железа называется железодефицитной анемией (ЖДА).

Железодефицитная анемия может не только забрать вашу жизненную энергию, но и вызвать целый ряд других симптомов, особенно если анемия тяжелая. Кроме того, если у вас развилась ЖДА, то ваш организм теряет способность бороться с инфекциями, то есть ваша иммунная система сильно ослабляется.

Железодефицитная анемия, развившаяся в начале или середине беременности, сильно повышает риск преждевременных родов, вероятность рождения ребенка с низкой массой тела, а также рождения мертвого плода или смерти новорожденного ребенка.

Если вы страдаете от серьезного дефицита железа во время беременности. то после родов вам, скорее всего, потребуется переливание крови, поскольку вы можете потерять много крови в процессе рождения ребенка. Кроме того, исследования доказали, что дефицит железа является одной из причин послеродовой депрессии.

Если у вас тяжелая анемией, то это может поставить под угрозу здоровье вашего ребенка, сильно повышая у него риск развития железодефицитной анемии в младенчестве, что может негативно повлиять на его умственное развитие и рост.

Чем опасен переизбыток железа?

Если в ваш организм попадает железа больше, чем требуется, от этого может сильно подняться уровень железа в вашей крови, что может вызвать проблемы и у вас, и у ребенка.

Например, переизбыток железа может увеличить риск развития гестационного диабета, окислительного стресса (дисбаланса в организме, который считается одной из причин бесплодия), преэклампсии и выкидыша. Поэтому принимать препараты железа во время беременности разрешается только под наблюдением врача-гинеколога!

Побочные эффекты от приема железосодержащих препаратов

Железосодержащие препараты могут нарушить работу вашего желудочно-кишечного тракта. Самой распространенной жалобой среди беременных женщин, принимающих препараты железа, являются запоры, который и так является частой проблемой для многих будущих мам. У вас также может появиться тошноту и диарея (понос).

Если вы начали страдать от побочных эффектов от приема таких препаратов, поговорите об этом со своим доктором. Если вы не страдаете от анемии, и в ваших витаминах для беременных содержится хотя бы 30 мг железа, то вполне вероятно, что ваш врач назначит вам препарат с более низкой дозой железа.

Если же у вас есть анемия, то вы сможете избежать проблем с желудком, начиная с низкой дозы железа и постепенное наращивая ее. Ваш врач также может предложить вам попробовать сменить препарат, чтобы найти тот, который будет легче усваиваться вашим организмом.

Вы можете попробовать принимать ваши железосодержащие таблетки перед сном – это поможет снизить тошноту. Если вас сильно мучают запоры, попробуйте пить настой из чернослива или сливовый сок – он не только поможет сделать стул мягким и регулярным, но и сам по себе является хорошим источником железа во время беременности .

Не волнуйтесь, если вы обнаружите, что ваш стул стал выглядеть темным после того, как вы начали принимать препараты железа. Это вполне нормальный и абсолютно безобидный побочный эффект.

Похожие статьи по теме:

Железо при беременности

Почему нашему организму так нужно железо?

Железо является важнейшим микроэлементом, который, кроме различных метаболических процессов, активно участвует в процессе кроветворения. Железо не вырабатывается в организме человека и поэтому должно восполняться с пищей. В тонком кишечнике железо высвобождается и транспортируется через кровоток в костный мозг. Этот важный микроэлемент участвует в создании красных кровяных телец (эритроцитов), основная функция которых – перенос кислорода к органам и тканям. Кроме того, железо при беременности отвечает также за рост и развитие мозга ребенка.

Железо при беременности: причины дефицита

Организм человека умеет накапливать железо. Избыточное железо при беременности, которое не использовалось организмом сразу же, может сохраняться «про запас». Поскольку потребность в железе часто остается неудовлетворенной, то половина женщин (еще до беременности) страдает от нехватки железа в организме. У беременных женщин объем крови увеличивается примерно на 30-40 %, связано это с тем, что постоянно растущая матка начинает интенсивно снабжаться кровью. Чтобы организм вырабатывал достаточное количество крови, потребность в железе увеличивается вдвое.Железо при беременности является одним из наиболее важных составляющих питания. ВОЗ рекомендует беременным женщинам ежедневно употреблять около 30 мг железа.На период между 8 и 22 неделями беременности приходится пик наибольшей потребности в железе. В это время практически невозможно получить достаточное его количество только из продуктов, и в результате в последний триместр беременности нередко возникает острый дефицит железа.

Железо при беременности: симптомы дефицита

Результатом дефицита железа являются усталость, истощение, физическая и психическая слабость, нервозность, потеря сна и аппетита. Также сильный железодефицит может проявляться в виде головной боли, бледности, потрескавшейся и шершавой кожи и ломкости ногтей. Кроме того, при дефиците железа наблюдается повышенная восприимчивость к инфекции.Недостаток эритроцитов может привести к анемии. В этом случае плацента не будет в полной мере снабжаться кислородом, что, в свою очередь, снизит поступление кислорода к ребенку и негативно скажется на развитии его мозга. Анемия повышает риск выкидыша или преждевременных родов, а также может привести к обширной кровопотере при родах.

Железо при беременности: необходимый анализ

Дефицит железа может проявляться по-разному. Чтобы исключить серьезный дефицит железа при беременности, врач будет регулярно проверять уровень гемоглобина в крови. Кроме того, уровень железа в организме можно определить с помощью анализа крови на ферритин. Восполняется дефицит железа с помощью диеты и применения специальных пищевых добавок. Когда уровень железа в крови особенно низок и достигает критического значения, применяется срочное переливание крови. Но это случается редко.

Железо при беременности: включите в рацион достаточное количество богатых железом продуктов

С помощью введения в ежедневный рацион продуктов, богатых железом, вы сможете удовлетворить возросшую во время беременности потребность в этом микроэлементе. Мы приготовили для вас список продуктов с очень высоким содержанием железа, которые можно есть во время беременности.

Железо при беременности: как восполнить

Полезны будут салаты из свежих листьев крапивы или блюда, посыпанные ее семенами. Однако, важно знать, что во многих растительных продуктах присутствуют вещества, которые затрудняют усвоение железа, например, фитиновая кислота в некоторых зерновых, сое и рисе или щавелевая кислота в шпинате и ревене.Помочь организму в усвоении продуктов растительного происхождения может одновременный прием витамина С. Например, можно добавлять в салаты и горячие блюда, содержащие железо, небольшое количество лимонного сока.

Железо при беременности: нужно ли принимать дополнительные препараты?

Даже богатой железом диеты во многих случаях недостаточно для суточной потребности в нем беременной. Потому что, как правило, организмом усваивается только около 10 % железа, поступающего с пищей. Если во время беременности у женщины выявился железодефицит, начать его устранение нужно как можно раньше. Если требуется, можно подключить применение специальных препаратов железа.

Обратите внимание:

Все самое интересное о материнстве и детстве —профессиональные рекомендации экспертов в области акушерства, гинекологии, педиатрии, диетологии и психологии, обзоры лучших косметических средств по уходу за собой и ребенком, полезные советы, которые помогут в обустройстве уютного дома и создании счастливой семьи.

Источники: http://zdravoe.com/686/index.html, http://mamusiki.ru/zhelezo-vo-vremya-beremennosti/, http://lisa.ru/zhelezo-pri-beremennosti/

Комментариев пока нет!

kak-delat-pravilno.ru

какие лучшие пить при анемии, эффективные для повышения, запоры от лекарства

С дефицитом железа в крови или железодефицитной анемией сталкивается больше половины беременных женщин. Данная патология несет существенные риски для здоровья матери и будущего ребенка. Заболевание поддается коррекции, но лечение должно быть комплексным и системным.

О том, чем опасен недостаток минерала в период вынашивания ребенка, и какие препараты железа при беременности помогут решить проблему, читайте в этой статье.

Читайте в этой статье

Чем опасно снижение гемоглобина при беременности

Состояние анемии достаточно часто диагностируется у женщин в период вынашивания ребенка. Препараты железа при анемии при беременности назначаются в тех случаях, когда результаты анализов крови показывают низкий уровень гемоглобина – сложного белка, который влияет на наполнение клеток кислородом. Гемоглобин содержится в эритроцитах, и в его состав входит железо.

В ходе беременности количество этого белка в крови женщины постоянно возрастает, поскольку увеличивается объем циркулирующей крови, но вот концентрация гемоглобина к последним неделям падает, поскольку объем плазмы крови увеличивается в среднем на 40%, а количество эритроцитов только на 20 — 30%.

Такое значительное падение уровня красных кровяных клеток приводит к состоянию, которое в гинекологии носит название физиологической анемии беременных.

При снижении уровня гемоглобина в крови женщины жалуются следующие симптомы:

Снижение уровня гемоглобина может иметь для беременных женщин следующие неприятные последствия:

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Согласно проведенным исследованиям, дефицит железа во время беременности может спровоцировать у женщин проблемы кровоснабжения головного мозга в зрелом возрасте.

Показания к применению железа

Если женщина обращается к врачу с характерными жалобами, по результатам анализа крови диагностируется низкий уровень гемоглобина, ей показано проведение курса терапии от анемии. Для стабилизации состояния назначаются препараты железа, показанием для которых являются следующие признаки:

Данные анализов являются абсолютным показанием для того, чтобы принимать препараты для повышения железа при беременности, даже если у женщины отсутствуют выраженные признаки анемии. Отказываться от их применения нельзя, поскольку это может привести к тяжелым последствиям.

Есть ли противопоказания

Препараты железа нельзя принимать, если у женщины имеется индивидуальная реакция на какой-либо компонент лекарственного средства, поэтому их выбор должен осуществляться только лечащим врачом.

Кроме того, препараты железа не назначаются в случаях, когда низкий уровень гемоглобина в крови обусловлен не дефицитом железа в организме, а мегалобластной анемией, то есть обусловленной недостатком в организме фолиевой кислоты и витамина В12, или гемолитической, возникающей вследствие заболеваний, при которых происходит распад эритроцитов.

Гемолитическая анемия

Также лекарственные средства на основе железа нельзя принимать при некоторых заболеваниях крови, при отравлении свинцом и при определенном перечне других патологий.

Продукты для повышения железа при анемии

В некоторых случаях поднять уровень гемоглобина в крови можно без применения медикаментозных средств, а путем коррекции режима питания. Для этого в ежедневный рацион рекомендуется включать следующие продукты:

Содержание железа в продуктах растительного происхождения

Все эти продукты содержат высокий процент железа, но для того, чтобы оно лучше усваивалось организмом, рекомендуется дополнительно употреблять больше пищи, богатой фолиевой кислотой и витамином С.

Все эти продукты следует принимать отдельно от молочных, поскольку они содержат много кальция, препятствующего усвоению железа.

О причинах и симптомах анемии при беременности смотрите в этом видео:

Лучшие и эффективные препараты железа при беременности

Препараты могут быть назначены в разных лекарственных формах, в аптеке можно приобрести как традиционные таблетки и препараты для инъекций, так и жевательные таблетки, сиропы, капли и другие.

Поскольку подобных лекарственных средств производится очень много и под разными торговыми наименованиями, необходимо рассмотреть самые эффективные препараты железа при беременности, которые хорошо зарекомендовали себя в медицинской практике, а также безопасны для мамы и малыша.

Актиферрин

Наиболее популярный железосодержащий препарат, который показан при анемии во время беременности. Актиферрин хорошо усваивается организмом, поскольку содержит соли двухвалентного железа, которое попадает в кровь поступательно. Препарат выпускается и в форме капсул, и в виде сиропа и капель, что позволяет выбрать наиболее удобный способ применения.

Для того чтобы железо быстрее всасывалось в кровь, в состав препарата входит альфа-аминовая кислота серин, которая ускоряет процесс повышения концентрации гемоглобина в крови и сокращает курс приема, что особенно актуально в период вынашивания ребенка.

Актиферрин показан к применению при выраженном малокровии на фоне беременности, а также при перенесенных ранее инфекционных заболеваниях, при хроническом течении болезней внутренних органов.

Аналогами препарата являются такие лекарственные средства, как Ферронал, Гемофер, Хеферол и другие.

Гемохелпер

Препарат разработан в России и активно применяется в медицинской практике для восполнения дефицита железа. Средство содержит гемовое железо и ряд полезных аминокислот. Отличительной особенностью Гемохелпера является минимальное число противопоказаний и побочных эффектов, поэтому его можно назначать в период беременности.

Препарат используется при лечении анемии и у детей, поэтому он выпускается не только в виде таблеток и капсул, но и в форме сладких батончиков и творожных сырков.

Гемохелпер показан и для профилактики дефицита железа при имеющемся риске возникновения недостатка гемоглобина.

Ферлатум

Препарат производится в Италии, его фармакологическое действие направлено на стимуляцию синтеза гемоглобина в организме и покрытие дефицита железа в крови.

Выпускается средство в виде раствора для внутреннего применения в пластиковых емкостях объемом 15 мл. Основное действующее вещество – трехвалентное железо (протеин сукцинилат).

Данный препарат выпускается в модифицированной форме под наименованием Ферлатум фол, в состав которого дополнительно включен порошок, содержащий кальций для восполнения дефицита витамина В9.

Благодаря активному действующему веществу препарат способствует насыщению клеток кислородом, вследствие чего ускоряются все обменные процессы в организме и происходит стимуляция выработки гемоглобина.

Мальтофер

Рассматривая лучшие препараты железа при беременности, необходимо обратить внимание на средство Мальтофер, которое обладает выраженным терапевтическим эффектом при минимуме противопоказаний и негативных последствий.

Мальтофер назначается во втором и третьем триместре беременности, в его состав также входит трехвалентное железо. Выпускается и разновидность препарата Мальтофер Фол, среди компонентов которого выделяется фолиевая кислота для лучшего усвоения и скорейшего всасывания в кровь.

Средство выпускается в разных лекарственных формах: ампулы для инъекций, сироп, капли. Аналогом препарата являются Монофер и Ферри.

Фенюльс

В состав препарата помимо железа входит большое количество витаминов, поэтому он скорее относится к витаминным комплексам, а не к лекарственным средствам. Фенюльс пользуется большой популярностью у беременных благодаря невысокой стоимости.

Назначается при слабо выраженной анемии и при недостатке в организме витаминов группы В.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Выбор препаратов для лечения беременных осуществляется только лечащим врачом, поскольку необходимо учитывать степень недостатка гемоглобина и индивидуальную реакцию пациентки на компоненты лекарственного средства.

В целях профилактики железодефицита у взрослых и детей широко используется Гематоген, который производится из компонентов крови крупного рогатого скота. Это средство не только богато железом, но и содержит множество необходимых организму микроэлементов.

Смотрите в этом видео о питании и препаратах железа при анемии:

Запор и другие побочные явления

Поскольку лечение анемии требует длительного непрерывного приема препаратов железа, могут возникнуть некоторые нежелательные последствия, которые чаще всего проявляются в виде запоров.

Запоры от препаратов при беременности возникают в результате раздражения слизистых оболочек органов пищеварительной системы, вследствие чего происходит задержка в организме каловых масс.

Степень выраженности побочных эффектов зависит от следующих факторов:

Для предотвращения запоров при лечении анемии препаратами железа необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Важную роль в профилактике запоров при лечении препаратами, содержащими железо, играет правильный режим питания. Для нормализации работы желудочно-кишечного тракта при беременности следует включать в рацион больше сырых овощей и фруктов.

Рекомендуем прочитать о показателях гемоглобина на ранних сроках беременности. Из статьи вы узнаете о показателях гемоглобина в норме и при патологии, профилактике и лечении отклонений.

А здесь подробнее о том, почему возникает одышка на раннем сроке беременности.

Недостаток гемоглобина во время беременности грозит здоровью и матери, и будущему ребенку. Если по результатам анализов диагностирована анемия, препараты железа нужно принимать регулярно и в течение длительного времени. Подбор лекарственных средств должен проводиться лечащим врачом.

Полезное видео

О ведении беременности и родов при анемии смотрите в этом видео:

Читайте также

Похожие статьи

7mam.ru

Какие препараты железа для беременных рекомендуют врачи

Железо, которое в крови человека содержится в виде гемоглобина жизненно необходимо всем людям. Нормальный показатель железа при беременности важен вдвойне, так как расходовать его организм будет не только на нужды матери, но и на ребенка. Гемоглобин в организме отвечает за дыхание клеток, - газообмен.

С током крови, в легких, гемоглобин присоединяется к себе молекулы кислорода и разносит их по клеткам. Освободившись от молекул кислорода, гемоглобин захватывает с собой молекулы углекислого газа и уносит их обратно в легкие. В том случае, если уровень гемоглобина ниже нормы, клетки будут испытывать кислородное голодание. Особенно это опасно для плода в период формирования его органов.

Почему важно контролировать показатель железа при беременности

Суточная потребность железа для беременных разная на протяжении всего срока. Самый низкий показатель наблюдается в 1 триместре и составляет 15 мг/сутки. Получается, что потребность в железе при беременности даже ниже, чем у небеременной женщины детородного возраста, которой ежедневно необходимо 18 мг этого микроэлемента. Объясняется это тем, что будущая мать не теряет железо с менструациями, и на первых сроках ей вполне хватает 15 мг микроэлемента для обеспечения потребностей своего организма и нужд плода.

С ростом плода, суточная потребность в железе будет выше. У женщины постепенно увеличивается объем крови, организму придется работать более активно. Соответственно, потребность в гемоглобине существенно вырастет и к 3 триместру женщине придется употреблять 35 мг железа в сутки. Игнорирование данных рекомендаций может привести к кислородному голоданию плода и анемии у матери.

Чем опасен дефицит железа при беременности

Атомы железа входят в состав молекулы гемоглобина. Если из-за недостатка железа, упадет уровень гемоглобина, снабжение клеток кислородом существенно нарушится. Женщине такое состояние угрожает анемией, которая проявится такими симптомами:

  1. Головокружение, сонливость, слабость
  2. Обмороки
  3. Шум в ушах
  4. Головные боли
  5. Снижение работоспособности
  6. "Мушки" перед глазами
  7. Одышка, учащенное сердцебиение
  8. Бледность слизистой и кожных покровов
  9. Извращение вкуса
  10. Выпадение волос и ломкость ногтей
  11. Снижение аппетита
  12. Снижение иммунитета
  13. Дисфункция кишечника
  14. Трещинки в уголках рта
  15. Ранний или поздний токсикоз
  16. Кровотечения или большая кровопотеря при родах
  17. Отсутствие грудного молока или его низкое качество

Это основной список патологий, которые может преподнести женщине недостаточный уровень железа при беременности. Для плода это состояние может быть еще более опасным и грозить такими последствиями:

  1. Нарушения в развитии
  2. Низкий иммунитет у будущего ребенка
  3. Преждевременные роды и замирание плода

Первая стадия анемии часто протекает бессимптомно и от этого наиболее опасна. Именно поэтому для беременных так важно вовремя и регулярно сдавать анализ крови для контроля.

Какие показатели можно считать нормой

Нормальный уровень гемоглобина у беременных должен составлять 110-130 г/л. Это ниже, чем у небеременных женщин, у которых нижняя граница нормы 120, а верхняя 140 г/л. У мужчин этот показатель еще выше и составляет 160 г/л.

Диагноз легкая анемия ставится в том случае, если гемоглобин опускается ниже показателя 110г/л, но не ниже 90. Средняя степень анемии наблюдается при показателях от 71 до 89 г/л. Все, что ниже 70г/л - это тяжелая степень.

Продукты, помогающие бороться с дефицитом железа

Большинство женщин во время беременности стараются полностью исключить прием любых лекарственных препаратов или свести их употребление к минимуму. В целом это решение правильное и если показатель уровня гемоглобина не упал ниже 90г/л можно попробовать откорректировать его диетой. Для этого, в меню необходимо включить продукты, богатые железом, которое бывает двух видов:

Гемовое лучше усваивается организмом и содержится только в продуктах животного происхождения:

Негемовое усваивается хуже и находится в продуктах растительного происхождения:

Важно помнить, что одновременно нельзя употреблять продукты, содержащие кальций с продуктами железа, так как эти два микроэлемента, употребленные одновременно конкурируют в организме и не будут полноценно усвоены. То есть любимую многими гречневую кашу с молоком употреблять нельзя.

Орехи и семена, для наибольшей пользы необходимо употреблять сырыми, но предварительно замочив на несколько часов для того, чтобы разрушить ферменты, препятствующие всасыванию полезных веществ.

Безопасны ли препараты железа для беременных?

Современные высокоэффективные препараты железа для беременных лишены тех многочисленных побочных эффектов, которыми отличались средства предыдущих поколений. Несмотря на это, назначать себе препараты, руководствуясь рекомендациями знакомых или рекламой категорически нельзя. Только врач исходя из результатов анализов и индивидуальных особенностей пациентки, может назначить необходимый препарат и правильно подобрать дозу.

Все препараты, которые позволяют эффективно бороться с анемиями делятся на два типа:

В зависимости от количества компонентов:

Ионные препараты содержат двухвалентное, а неионные трехвалентное железо. Врачи до сих пор спорят, какой из этих видов лучше усваивается человеческим организмом. Дело в том, что всасывание действующего вещества у препаратов происходит по-разному и зная эту особенность, легко подобрать ту форму, которая наиболее подходит беременной.

Двувалентное железо хорошо растворяется в кишечнике и впитывается его ворсинками, затем поступает в кровоток. Побочные эффекты практически отсутствуют. Минус этих препаратов в том, что они в кишечнике взаимодействуют с пищей и другими лекарственными препаратами, поэтому необходимо регулировать питание и сопутствующую терапию. Кроме этого, препараты с 2-валентным железом необходимо принимать с осторожностью, так как высока вероятность передозировки.

Неионные соединения трехвалентного железа отличаются большей молекулярной массой, поэтому поступают в кровь сразу в результате интенсивного всасывания практически не взаимодействуя с ворсинками кишечника. Это сводит к минимуму возможность передозировки. Кроме этого, не происходит взаимодействия с другими лекарствами и пищей, поэтому режим питания и возможную сопутствующую терапию можно не нарушать. Единственным недостатком можно считать чувство переполнения желудка.

Формы выпуска препаратов железа для беременных

Существуют сотни торговых марок, которые предлагают свои препараты для борьбы с анемией. Они выпускаются в форме таблеток, микстур, сиропов, капсул, уколов и капель. В подавляющем большинстве случаев, врач назначит прием препарата вовнутрь.

Нужно быть готовым к тому, что пить препарат придется долго, а не до того момента, когда анализ покажет долгожданную норму. В течение первого месяца, насыщаться железом будет циркулирующая кровь. Только после того, как уровень гемоглобина в крови достигнет нормального, организм начнет создавать в печени запас железа. Через месяц дозу препарата можно уменьшить, но прекращать прием нельзя. Срок жизни эритроцита составляет примерно 120 дней. Если для новых эритроцитов запаса железа в печени будет недостаточно, анемия обязательно вернется.

Железосодержащие препараты в виде уколов, беременным назначают в исключительных случаях, так как они могут привести к таким осложнениям:

  1. Тяжелым аллергическим реакциям, даже к анафилактическому шоку
  2. ДВС - синдром (нарушение свертываемости крови)
  3. Флебитам
  4. Абсцессам в месте укола
  5. Инфильтратам
  6. Передозировкам

По причине того, что парентеральное введение железа может обернуться очень серьезными осложнениями, такой способ введения назначают только в том случае, если анемия угрожает здоровью матери или ребенка, но пероральное употребление невозможно:

  1. Обострение язвенной болезни
  2. Удаление желудка или резекция тонкой кишки
  3. Неспецифический язвенный колит
  4. Панкреатит, целиакия, - вследствие чего, пониженная всасываемость микроэлементов в пищеварительном тракте

Самые распространенные и безопасные препараты железа для беременных

Ассортимент препаратов, которые успешно борются с анемией достаточно большой. Принимая решение о том, какое лекарственное средство назначить беременной, врач руководствуется не только эффективностью препарата, но также его безопасностью и наличием минимального количества побочных эффектов.

Наиболее рекомендуемые, проверенные, отвечающие всем современным требованиям препараты:

Несмотря на безопасность современных препаратов, такие побочные эффекты, к сожалению, возможны:

Аргументы противников препаратов железа при беременности

Некоторые западные специалисты негативно относятся к препаратам железа при беременности. Существуют исследования, которые доказывают негативное влияние таких препаратов на организм как матери, так и ребенка. Многие беременные, принимавшие железо, имели патологическую прибавку в весе. А дети, матери которых принимали дополнительно этот микроэлемент, имели сниженный иммунитет, предрасположение к частым простудам и проблемы в мочеполовой сфере.

mama.guru

Препараты железа для лечения анемии

Довольно часто при обращении к врачу по поводу слабости и ухудшения самочувствия у беременной женщины в результате обследования обнаруживается недостаток железа в организме - железодефицитная анемия. После подтверждения диагноза этой формы анемии врач назначает лечение препаратами железа. Существует множество лекарств этой группы, причем ни одно из них при правильном применении не оказывает вредного воздействия на плод.

Различают две группы препаратов железа:

Эта классификация основана на различии механизмов всасывания железа из ионных и не-ионных соединений.

Всасывание железа из ионных соединений происходит в так называемой двухвалентной форме. Попадая в желудочно-кишечный тракт, они проникают в клетки слизистой — внутренней оболочки кишечника, проходят «слизистый барьер», а затем попадают в кровяное русло. Такие препараты железа в кишечнике взаимодействуют с компонентами пищи, лекарствами, затрудняя контакт молекул железа с ворсинками кишечника, поэтому их целесообразно принимать за 1 —2 часа до еды или после приема пищи. Однако при плохой переносимости можно принимать их и во время еды, хотя всасывание железа при этом будет ухудшаться.

Препараты в виде двухвалентного железа, принимаемые внутрь, раздражают слизистую оболочку желудка и кишечника и поэтому часто вызывают побочные эффекты (изжогу, тошноту, склонность к запорам, обострение заболеваний печени и желудочно-кишечного тракта). Это ухудшает состояние пациентки и делает невозможным продолжение приема препаратов. Развитие запоров обусловлено, по всей вероятности, связыванием в кишечнике сероводорода, являющегося одним из стимуляторов кишечной перистальтики. В последние годы в связи с побочными реакциями «старые» препараты двухвалентного железа постепенно снимаются с производства.

С точки зрения влияния на состояние самой беременной женщины далеко не все эти лекарства можно назвать безвредными. Имеющиеся в продаже средства сильно разнятся по процентному содержанию железа, его качеству, ассортименту и количеству дополнительных ингредиентов, и не все беременные одинаково хорошо реагируют на эти препараты. Так, ФЕРРОЦЕРОН способен вызвать диспепсию (тошноту, рвоту, нарушение вкусового восприятия), нарушение мочевыделения. Поэтому, если есть возможность выбора, им лучше не пользоваться. А ФЕРРОКАЛЬ, как и ФЕРРОПЛЕКС, ФЕРРОНАЛ, имеют незначительные побочные эффекты и, как правило, хорошо переносятся беременными женщинами. Однако они имеют один недостаток: эти препараты рекомендуется применять в довольно больших дозах: по 2 таблетки 3—4 раза в день. Естественно, выдерживать такую схему бывает довольно сложно. 

КОНФЕРОН, содержащий больше железа (он, кстати, также может вызвать диспепсию), нужно принимать в меньших дозах: 1 капсулу 3 раза в день. ТАРДИФЕРОН и ГИНО-ТАРДИФЕРОН (в последний добавлена полезная для плода фолиевая кислота), СОРБИФЕР ДУРУЛЕС достаточно принимать по 1 таблетке в день с профилактической и по 2 таблетки — с лечебной целью.

Не храните препараты железа в ванной комнате. Не подвергайте их воздействию тепла, влаги или прямого солнечного света. Не допускайте замораживания жидкой лекарственной формы препарата.

Как правильно принимать железо во время беременности

Препараты железа рекомендуется запивать водой. Нецелесообразно сочетать пероральный (через рот) прием препаратов железа с некоторыми медикаментами, нарушающими их всасывание из кишечника (тетрациклины, препараты кальция, ЛЕВОМИЦЕТИН, антациды - АЛЬМАГЕЛЬ, ФОСФАЛЮГЕЛЬ и т.д.). Поэтому не используйте антациды, содержащие карбонат кальция или препараты кальция, не пейте кофе, чай или молоко, не ешьте хлеба из цельных зерен или хлопьев, яйца или молочные продукты в течение двух часов после приема препаратов железа. Они могут замедлить всасывание железа. Жидкую лекарственную форму или содержимое капсул можно принимать отдельно или смешивать с соком, хлопьями или другой едой. Если вы пропустили очередной прием, примите препарат, как только вспомнили об этом, но пропустите прием, если уже почти время следующего приема препарата. Не принимайте двойные дозы.

Однако все вышеуказанные препараты имеют в своей основе широко используемое ионизированное двухвалентное соединение железа. Большинство побочных действий и нежелательных явлений связано именно с двухвалентным ионом железа. И самая главная опасность — высокий риск перенасыщения железом, что у беременных просто недопустимо, ибо избыток этого иона не менее опасен, чем недостаток, особенно для плода: в его тканях будет откладываться избыток железа, и это необратимо будет нарушать их работу.

Препараты железа: таблетки или уколы?

Назначают препараты железа чаще всего для приема внутрь - в таблетках, сиропе или других формах. Инъекции не имеют преимуществ, зато чреваты осложнениями. При внутривенном введении препаратов железа возможно развитие шокового состояния, нарушений свертывающей системы крови, а при внутримышечном - абсцессы (образование полостей с гноем) в местах инъекций. Врачи назначают инъекции лишь в отдельных случаях, когда имеется нарушение всасывания железа в желудочно-кишечном тракте, при заболеваниях органов пищеварения, непереносимости препаратов железа (тошнота, рвота), обострении язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.

Сейчас существуют новые высокоэффективные препараты, которые лишены многих побочных действий препаратов предшествующего поколения. Это препараты, в состав которых входит так называемое трехвалентное железо. Неионные соединения железа имеют большую молекулярную массу, что затрудняет их проникновение через мембрану слизистой кишечника. Они поступают из кишечника в кровь в результате активного всасывания, практически не завися от взаимодействия с ворсинками кишечника «напрямую». Это объясняет невозможность передозировки этих препаратов, в отличие от двухвалентного железа. Взаимодействие их с компонентами пищи и лекарственными препаратами не происходит, что позволяет использовать лекарства, содержащие трехвалентное железо, не нарушая режим питания и терапии сопутствующей патологии. Из побочных эффектов в некоторых случаях отмечается лишь чувство переполнения желудка. Представителями таких лекарств являются известные на российском рынке и хорошо изученные за рубежом в многочисленных клинических исследованиях препараты МАЛЬТОФЕР и ФЕРЛАТУМ. Существуют и другие препараты, содержащие в своем составе трехвалентное железо, например ФЕРРУМ ЛЕК.

Преимущества данной группы препаратов можно увидеть, рассмотрев оригинальный препарат фирмы-производителя — МАЛЬТОФЕР. Экспериментальное изучение репродукции у животных не выявило какого-либо риска для плода при приеме этого препарата. Результаты контролируемых исследований у беременных женщин не показали каких-либо вредных воздействий на мать и плод после первого триместра. Не обнаружено доказательств явного риска повреждающего воздействия МАЛЬТОФЕРА на плод во время первого триместра, т.е. возможность его отрицательного влияния на будущего ребенка маловероятна.

Лечение препаратами железа

Лечение анемии обычно длительное. Уровень гемоглобина повышается, как правило, к концу 3-й недели приема препаратов, нормализуется же этот показатель еще позже — через 9—10 недель. При этом самочувствие больной улучшается быстро. Очень важно в таких случаях не прекращать лечения.

По окончании курса лечения анемии можно довольствоваться железом, содержащимся в витаминно-минеральных комплексах для беременных. Беременность с ее повышенными требованиями к организму женщины продолжается, предстоят роды с неизбежной кровопотерей, длительный период кормления ребенка грудью - все это может вызвать рецидив анемии. Поэтому в течение 3 месяцев рекомендуется поддерживающая терапия препаратами железа: 1 таблетка 1 —2 раза в день. Но и это не все. В послеродовой период необходимо принимать такую же дозу еще 6 месяцев. А если молодая мама кормит грудью, то перед продолжением лечения следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Если во время беременности не удалось добиться излечения анемии, то после родов необходимо ежегодно в течение месяца проводить полноценный курс приема медикаментов до нормализации состояния. Железодефицитную анемию лечат преимущественно амбулаторно — только в тяжелых случаях требуется госпитализация. Необходимо помнить, что в большинстве случаев (особенно при отсутствии сопутствующей патологии) эта форма анемии не является противопоказанием для беременности. Таким образом, хочется порекомендовать вам, дорогие мамы, при возможности принимать современные препараты. Ведь технологии развиваются; новые препараты почти всегда лучше своих предшественников и имеют меньше побочных эффектов. 

www.9months.ru

Железо при беременности - Mamapedia

Под словом «железо» в данной ситуации подразумевают лекарственные препараты, содержащие соли или комплексы двух- и трёхвалентного железа. Обычно их применяют для лечения и профилактики железодефицитной анемии. Во время беременности риск развития такого осложнения значительно возрастает, так как объём крови женщины увеличивается, а концентрация гемоглобина в ней уменьшается. Поэтому будущие мамы несколько раз за период беременности сдают анализ крови и при обнаружении анемии или высокого риска её развития им назначают соответствующие лекарства.

 

 

 

Чаще всего действующим веществом в таких лекарствах являются соли двухвалентного железа (сульфаты, глюконаты, глутаматы, лактаты, сукцинаты и т.д.), так как оно обладает большей биодоступностью в сравнении с трёхвалентным.  Кроме того, эти вещества заметно дешевле соединений трёхвалентного железа.

Железосодержащие лекарства выпускаются в разных формах – таблетках, сиропах, драже, растворах или капсулах. Также выпускается сульфат железа в виде сладких плиток с пищевым белком. Это всем известный Гематоген. Пациентам с заболеваниями желудка и пищеварительной системы, а также после больших кровопотерь рекомендуют лекарства в инъекциях или вводят их внутривенно. 

 

Показания к применению

 

 

Препараты железа беременным назначают в случае диагностирования у них анемии или при высоком риске её развития. Обычно во втором триместре начинается активный рост плода. Объём крови, циркулирующей в теле женщины, быстро увеличивается и это приводит к незначительному падению уровня гемоглобина. В большинстве случаев решить проблему помогает корректирование рациона будущей мамы. Если не удаётся повысить гемоглобин таким способом – назначают железо в виде таблеток или в другой форме.

Ещё одна причина развития анемии у беременных – недостаточное питание. Многих женщин в первой половине беременности тошнит, повышается чувствительность к запахам и пропадает аппетит. Из-за этого будущая мама неосознанно уменьшает порции и в организм попадает слишком мало питательных веществ. В данной ситуации необходимо устранять тошноту или прописывать женщине витамины и препараты железа.

Обычно об анемии у беременных свидетельствует бледность кожных покровов, слабость и утомляемость, наличие головокружений и отдышки, а также ломкость волос и ногтей.

Приём препаратов железа будущим мамам  рекомендуют, если:

 

 

Отказываться от приёма препаратов железа, прописанных доктором, не стоит. При умеренном и разумном употреблении они не несут никакой опасности.  Но нужно помнить о противопоказаниях и возможных побочных эффектах.

 

Противопоказания к применению

 

Препараты железа противопоказаны при гиперчувствительности к любому из компонентов лекарства. Также их нельзя принимать при анемиях, не связанных с недостатком железа в питании, например, гемолитической или мегалоблатсной. Эти лекарства противопоказаны при нарушении эритропоэза и при гипоплазии костного мозга, а также при нарушениях утилизации железа, таких как свинцовая интоксикация, сидероахрестическая анемия, талассемия, поздняя порфирия кожи. Запрещено принимать препараты железа пациентам с нормальным уровнем этого вещества в организме и повышенным, например при гемохроматозе, гемосидерозе.

 

Побочные действия

 

 

Приём препаратов железа внутрь нередко вызывает нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота и рвота, диарея или запор, анорексия. Очень частый побочный эффект – почернение стула у пациентов.  Железо в форме жевательных таблеток может вызвать потемнение зубов.

Парентеральное введение препаратов способно вызывать развитие артериальной гипотензии, появление болей в суставах и головной боли, лимфоаденопатии, головокружений и диспепсии. Возможно развитие тромбофлебита, а также боль в месте инъекции. Примерено у 0,2–3  % пациентов  при парентеральном введении препаратов железа развиваются тяжелейшие аллергические реакции — вплоть до анафилактических.

Регулярное применение железа в высоких дозах может привести к хроническому перенасыщению организма эти веществом.

 

Применение при беременности и грудном вскармливании

 

Во время беременности и лактации препараты железа не противопоказаны и применяются, когда это целесообразно. Категорически запрещается самолечение и бесконтрольный приём железа. Назначать его может только врач. Во время лечения необходимо периодически контролировать уровень гемоглобина в крови.

 

Способы применения

 

При беременности препараты железа могут назначать, как для лечения анемии, так и для её профилактики. Женщинам, которые находятся в группе риска по анемии, рекомендуется ежедневно принимать железо в небольших дозах. Лечение начинается с 14-16 недели гестации и проводится несколькими курсами по 2-3 недели с аналогичными перерывами. Всего за беременность женщина проходит 3-5 таких курсов. Одновременно необходимо оптимизировать рацион, увеличив в нём количество железосодержащих продуктов.

Для профилактики железодефицитной анемии используют те же препараты, что и для лечения, просто в другой дозировке.

При беременности предпочтительны препараты для перорального введения. Парентеральное чревато большим количеством осложнений. Форма лекарства может быть любой, например, таблетки, сироп, драже и т.д.

Обычно препараты железа содержат вещества, облегчающие его всасывание, например, аскорбиновую кислоту, фолиевую кислоту, цистеин, фруктозу и др. Если их нет в составе лекарства, доктор может назначить их отдельно. Также необходимо учитывать, что некоторые вещества замедляют всасывание железа. Поэтому надо избегать одновременного употребления железа с фосфорной кислотой, танином, фитином, солями кальция, антибиотиками тетрациклинового ряда и сорбентами. Беременным рекомендуют одновременный приём железа с аскорбиновой кислотой, причём её должно быть в 2-5 раз больше.

Для лучше переносимости препараты железа лучше принимать во время еды. Запивать железосодержащие лекарства лучше чистой водой. Чай, кофе, молоко и другие напитки, содержащие кальций и танин ухудшают всасывание железа. Не рекомендуется одновременный его приём с магнием.  Улучшает усвоение лекарства употребление в пищу продуктов богатых фолиевой кислотой, например, зелени, салат, цитрусовых, ягод.

 

Аналоги

 

Выбор препаратов, содержащих железо, достаточно широк. Все они обладают примерно одинаковой эффективностью. Наиболее популярными являются Сорбифер (сульфат железа + аскорбиновая кислота),  Тотема (железа глюконат), Феррум-Лек (гидроксид железа), Мальтофер Фол (железо + фолиева кислота), Тардиферон (сульфат железа + мукупротеоза, аскорбиновая кислота). Также часто назначают    Ферроградумет (сульфат железа), Гемофер (железо + микроэлементы), Ферроплекс (сульфат железа + аскорбиновая кислота), Хеферол (фумарат железа), Железа фумарат, Актиферрин  (сульфат железа в комплексе с аминокислотой D,L-серин).

 

mamapedia.com.ua

правила приема. Лечение препаратами железа.

Из этой статьи вы узнаете:

Самый распространенный вариант лечения железодефицитной анемии (ЖДА) - пероральный прием препаратов железа, в таблетках для взрослых и в каплях для детей. При средней и легкой анемии терапия осуществляется без госпитализации, поэтому лечащий врач не всегда может контролировать, какие продукты питания и химические вещества попадают внутрь вместе с лекарством, и в какое время суток больной принимает таблетки. Из-за этого эффективность лечения может быть ниже ожидаемой, так как большинство железосодержащих препаратов взаимодействует с компонентами пищи и другими лекарствами. Но далеко не все продукты мешают железу, многие улучшают его усвоение. В связи с этим, каждый человек, который столкнулся с ЖДА, должен знать правила приема препаратов железа.

С чем усваивается железо в таблетках, а какие продукты нельзя есть при приеме железа

Неорганические препараты железа, каковыми являются почти все существующие железосодержащие капли и таблетки, способны вступать в реакции с другими веществами (ингибиторами) с образованием нерастворимых или малорастворимых соединений. Это может быть пища или другие лекарственные средства. Из-за этого снижается объем усвоенного железа и организм не получает терапевтической дозы, лечение затягивается, а реальные показатели гемоглобина больного ниже, чем прогнозируемые.

С какими продуктами нельзя принимать препараты железа:

 

Примечание! Эффективность железосодержащего препарата, запитого чаем на 62% ниже.

Феноловые соединения также содержатся практически во всех овощах и фруктах (баклажанах, зелени, картофеле, моркови, оливках, фасоли, винограде, тыкве, малине, крыжовнике, хурме, финиках и других), они служат защитой растения против насекомых-вредителей. Фенолы - это железохелатирующие агенты. В связи с этим количество всосавшегося железа, принятого совместно с пищей, будет всегда ниже, чем отдельно.

В некоторых продуктах питания присутствуют и промоторы железа - вещества улучшающие усвоение микроэлемента. С чем лучше усваивается железо в таблетках: наибольшее положительное воздействие оказывает витамин С. Он в большом количестве содержится в свежей, необработанной растительной пище. Аскорбиновая кислота способствует усвоению железа, а при лечении препаратами трехвалентного железа она становится необходимыми стимулятором перехода в двухвалентную форму, способную всасываться в кишечнике. Также специалистами доказано, что ферментированные продукты, такие как квашеная капуста улучшают всасывание негемового железа. Но эти же продукты могут содержать и ингибиторы, перечисленные выше.

Таким образом, эффективность большинства препаратов железа будет напрямую зависеть от соотношения промоторов и ингибиторов в продуктах питания.

Правила приема препаратов железа: исключать или нет продукты-ингибиторы

Отказ от некоторых продуктов питания для взрослого человека может быть менее опасным, чем анемия. Поэтому в некоторых ситуациях изменить меню для лучшего усвоения железа можно. Но как быть с детьми и беременными женщинами, чей рацион обязательно должен включать молочные и продукты, злаки и овощи? Как правильно пить железо при анемии в этих случаях?

Лучше всего подобрать препарат, который не будет взаимодействовать с веществами-ингибиторами. Это средство на основе натурального гемового железа - Гемобин. Действующее вещество добавки производится из очищенного гемоглобина крови сельскохозяйственных животных. В его составе уже присутствует витамин С, поэтому принимать его дополнительно не нужно. Железо находится в связи с белком, свободно всасывается и не образует соединений с веществами из пищи.

Примечание! Производители Гемобина выпускают добавки для обогащения железом молока и некоторых других продуктов для питания детей.

В какое время суток принимать препараты железа

При лечении препаратами железа дневную дозу обычно делят на три приема: утром, в обед и вечером.

В какое время лучше принимать препараты железа? Точное время соблюдать не обязательно, главное, чтобы между приемами был одинаковый промежуток времени. Если одна доза пропущена, то принимать в следующий раз двойную запрещено, так как может возникнуть избыток железа (особенно при использовании неорганического железа). Правильный прием препаратов железа должен быть регулярным, только в этом случае можно достичь результата.

Специалисты рекомендуют принимать таблетки между приемами пищи, за 2 часа до еды. Но это резко повышает частоту и интенсивность побочных действий препарата. Если больной начинает плохо себя чувствовать, то лекарство разрешают принимать совместно с едой, что незамедлительно сказывается на эффективности лечения.

Обратите внимание! Гемобин не вызывает побочных действий, поэтому его можно принимать независимо от приемов пищи.

Если одновременно назначен кальций или другой препарат, влияющий на всасывание железа, то между приемами таблеток разных видов должен быть промежуток времени не менее 2 часов.

Нередко совместно с препаратами железа назначают аскорбиновую и фолиевую кислоты. Они улучшают биодоступность микроэлемента.

Какое время принимать препараты железа определяет специалист с учетом исходных показателей гемоглобина и динамики. Чаще всего лечение длится от 1-2 месяцев до полугода. Терапию не рекомендуется прекращать после нормализации самочувствия и показателей гемоглобина в крови, организм должен накопить запас, иначе, анемия вернется снова.

Правила приема препаратов железа:

Чтобы лечение анемии не вызывало неприятных побочных эффектов и не требовало ограничений в питании, выбирайте препараты на основе натурального железа животного происхождения.

blog.gemobin.ru

Железо для беременных

По привычке все свои недуги мы списываем на токсикоз, а на самом деле, причина в анемии, иными словами – малокровии. В то же время, 80% беременных мира совершают эту же ошибку, и большинство из них страдает именно железодефицитным малокровием. Наша сегодняшняя задача разъяснить значимость препаратов железа во время беременности.

Зачем нужно железо?

Как известно, эритроциты (кровяные тельца) строятся из гемоглобина, а, в свою очередь, гемоглобин имеет в своем составе железо. При нехватке железа уменьшается выработка эритроцитов, и, соответственно, нарушается снабжение кислородом.

Результат железодефицита

У беременных нехватка выражается в виде сухих и ломких волос и ногтей, трещин в уголках рта, синева склер, желтизна рук, бледность. Причем анемия может возникнуть также из-за истощения депо железа в организме, например, частых родов, длительного грудного вскармливания и т.п.

У плода дефицит железа вызывает кислородное голодание, замедление внутриутробного развития, риск преждевременных родов и гибели.

Железо железу рознь

Количества железа в нашем рационе (даже самом сбалансированном), едва хватает на удовлетворение наших собственных потребностей, а тут еще и беременность, когда объем крови увеличивается на 50%, значит необходимо больше гемоглобина, а также нужно питать плод, развивать плаценту, и расширять матку. Именно поэтому во время беременности, а также во время лактации следует принимать дополнительно препараты железа для беременных. Они имеют различия:

Рекомендуется принимать двухвалентные лекарственные препараты железа, так как они лучше усваиваются кишечником. При приеме трехвалентных препаратов часто возникает изжога, диарея и металлический привкус во рту.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) советует принимать при беременности препараты железа содержащие также фолиевую кислоту. Причем доза элементарного железа 60м/сутки, а фолиевой кислоты – 400мг.

Антагонисты

Пополняете ли вы запасы железа пищей или лекарственными препаратами, вам следует избегать параллельного приема антагонистов, особенно, кальция. Са ухудшает всасывание железа, между приемами должен быть интервал в 2 часа.

Передозировка

Невзирая на то, что при анемии необходимо восполнить депо организма железом, лечение должно проходить постепенно, на протяжении 2-3 месяцев. После нормализации, следует уменьшить вдвое лекарственную дозу. Назначать железосодержащие препараты может только врач, так как и нехватка, и избыток одинаково опасны для здоровья матери и малыша. Ниже приводим список препаратов железа нового поколения.

Список препаратов

  1. Мальтофер Фол (железо + фолиева кислота).
  2. Гемофер (железо + микроэлементы).
  3. Сорбифер (сульфат железа + аскорбиновая кислота).
  4. Тардиферон (сульфат железа + мукупротеоза, аскорбиновая кислота).
  5. Ферроградумет (сульфат железа).
  6. Хеферол (фумарат железа).
  7. Ферроплекс (сульфат железа + аскорбиновая кислота).
  8. Феррум Лек (железа III).
  9. Ферретаб комп.(железа фумарат + фолиева кислота).
  10. Железа фумарат (железа фумарат).

 

womanadvice.ru