ГлавнаяРазноеСимптомы плацентарный полип

Симптомы, как лечить и удалить плацентарный полип после родов и медоборта? Симптомы плацентарный полип


Плацентарный полип - причины, симптомы, диагностика и лечение

Плацентарный полип – полипозное образование, формирующееся в полости матки из остатков ткани плаценты после осложненных родов, искусственного прерывания беременности или выкидыша. Патологические проявления, вызываемые плацентарным полипом, включают в себя поздние послеродовые или послеабортные кровотечения, иногда довольно интенсивные, приводящие к развитию анемии и присоединению вторичной инфекции. Плацентарный полип диагностируется путем сбора акушерско-гинекологического анамнеза, проведения бимануального исследования, УЗИ, гистероскопии и РДВ с гистологическим анализом соскоба. Лечение плацентарного полипа – хирургическое (удаление корнцангом, лазером, гистерорезектоскопия и др.).

Плацентарный полип – патологическое разрастание, образующееся из оставшихся в полости матки частей плаценты. Может иметь широкое основание или тонкую ножку. По данным зарубежных авторов, плацентарные полипы встречаются примерно в 0,36% родов. Плацентарный полип следует отличать от децидуального полипа матки – доброкачественного разрастания слизистой эндоцервикса с его гормональной трансформацией (децидуализацией) в период беременности, которое не требует специального лечения и не угрожает здоровью женщины и плода. Между тем, плацентраный полип расценивается в гинекологии как патологическое образование, поскольку не исчезает самостоятельно, сопровождается выраженными кровотечениями, предрасполагает к развитию серьезных осложнений: малокровия, эндометрита, сепсиса, бесплодия.

Причины плацентарного полипа

Формированию плацентарного полипа предшествует завершившаяся или прервавшаяся беременность. При этом исход беременности может быть различным: роды (естественные или кесарево сечение), самопроизвольное прерывание (выкидыш), медицинский аборт, замершая беременность с последующим инструментальным удалением плодного яйца. Однако во всех случаях начало развитию полипа дают задержавшиеся в полости матки дольки плаценты или плацентарные ворсины, замурованные в слои фибриноида или тромботические массы. Задержке плацентарной ткани в полости матки способствует нерациональное ведение последового периода, неполное отделение и удаление последа при кесаревом сечении, неполный кюретаж полости матки при медицинском аборте или выкидыше.

Оставшийся в полости матки и плотно прикрепленный к ее стенке фрагмент плацентарной ткани в течение короткого времени покрывается сгустками крови и фибрина, прорастает соединительной тканью. Внешне плацентарный полип выглядит как плоское (стелющееся) или грибовидное разрастание. В патоморфологическом отношении принято выделять плацентарные полипы, состоящие из сохранных ворсин (формируются после медаборта), деструктивных ворсин (возникают на фоне неполной послеродовой инволюции матки), а также изолированных долек плаценты, имеющих сосудистые связи с маткой.

Симптомы плацентарного полипа

Окончательная организация плацентарного полипа происходит спустя несколько недель после завершения беременности. Именно поэтому клиническая манифестация заболевания приходится на третью-пятую неделю после родов, аборта, выкидыша. Ведущий симптом – кровотечение, которое часто воспринимается женщиной как естественное явление после перенесенных событий. Тем не менее, в отличие от физиологического послеродового кровотечения, кровянистые выделения, вызванные плацентарным полипом, появляются достаточно поздно, а в отличие от послеабортного – сохраняются более длительное время. Поначалу кровяные выделения могут быть достаточно скудными, однако со временем кровотечение усиливается настолько, что заставляет пациентку обратиться к гинекологу.

Если плацентарный полип послужил причиной обильного или затяжного маточного кровотечения, развивается слабость, головокружение быстрая утомляемость, бледность кожных покровов. Следствием кровопотери может стать тяжелая анемия, присоединение вторичной инфекции с развитием эндометрита, сепсиса. В отдаленном периоде несвоевременное лечение плацентарного полипа может привести к бесплодию.

Диагностика и лечение плацентарного полипа

Предположительный диагноз «плацентраный полип» может быть выставлен в тех случаях, когда женщина отмечает усиление или возобновление кровяных выделений спустя 3-4 недели после родов или медицинского аборта. При осмотре на кресле может определяться зияние маточного зева, иногда - выступающий из наружного отверстия шеечного канала полюс полипа. Более достоверные данные о наличии дополнительного образования в полости матки, его локализации и структуре позволяет получить УЗИ органов малого таза.

Наиболее информативным исследованием при подозрении на плацентарный полип является гистероскопия, дающая возможность обследовать маточную полость изнутри при помощи оптической системы. Диагностические возможности гистероскопии обычно совмещаются с оперативным вмешательством – гистерорезектоскопией и раздельным диагностическим выскабливанием. Последующее гистологическое исследование соскоба эндометрия окончательно подтверждает диагноз плацентарного полипа.

Если нижняя часть полипа визуализируется в канале шейки матки, акушер-гинеколог может удалить его с помощью корнцанга. Возможно удаление плацентарного полипа с помощью хирургического лазера. Во всех случаях процедура удаления дополняется фракционным кюретажем. С целью коррекции анемии пациентке назначаются поливитамины, препараты железа, по показаниям проводится переливание компонентов крови (плазмы, эритроцитарной массы).

В послеоперационном периоде необходим контроль за температурой тела и общим самочувствием. В течение месяца рекомендуется исключить тепловые процедуры (в том числе ванны) и физические нагрузки, остерегаться переохлаждения, воздержаться от половой жизни. Профилактика формирования плацентарного полипа заключается в тщательном осмотре плаценты после родов акушеркой, при необходимости – проведении ручного обследования поверхности матки роженицы, наблюдении за характером выделением после родов и прерывания беременности, проведении контрольных осмотров гинеколога и ультразвукового контроля.

www.krasotaimedicina.ru

Причины плацентарного полипа: диагноз, прогноз, может

Плацентарный полип — это доброкачественное образование, развивающееся после родов, искусственного прерывания беременности или выкидыша из задержавшейся в полости матки ткани плаценты.

Встречается приблизительно в 0,36% родов (согласно статистическим данным зарубежных авторов). Является патологическим образованием, т. к. не исчезает самопроизвольно, сопровождается кровотечениями и серьёзными осложнениями без лечения.

Плацентарный полип — причины

Плацентарный полип формируется в результате беременности — свершившейся или прервавшейся. Участки плаценты или её ворсины, находящиеся в слоях фибрина или тромботических массах в полости матки, дают начало формированию новообразования.

При выявлении плацентарного полипа причинами задержки ткани плаценты в полости матки могут быть:

•    некорректное ведение послеродового периода;

•    частичное удаление последа после кесарева сечения;

•    неполный кюретаж при медицинском аборте и выкидыше;

•    смерть плода в утробе.

Оставшиеся микрочастицы плаценты, плотно прикрепленные к стенке матки и связанные с ней сосудами, со временем прорастают соединительной тканью. Внешне полип имеет вид плоского или грибовидного образования.

В зависимости от морфологического строения, выделяют полипы, состоящие:

•    из сохранных ворсин — они образуются через какое- то время после проведенного медицинского аборта;

•    деструктивных ворсин — развиваются на фоне неполного восстановления матки после родов;

•    отдельных частей плаценты, которые связаны с маткой общими сосудами.

Плацентарный полип — признаки 

При плацентарном полипе признаки этого образования обнаружить крайне сложно, т. к. длительные мажущие или обильные кровянистые выделения после родов не вызывают чувства тревоги у женщины — многие считают это нормой и не придают этому особого значения.

На самом деле эти скудные кровотечения появляются через несколько недель (от 2 до 4) после родов, прерывания беременности или выкидыша. В норме к этому времени выделения из половых путей должны уже прекратиться.

Появившееся через 2 - 5 недель кровомазание со временем усиливается, становится массивным кровотечением алой кровью, что может привести к угрозе жизни.

Поэтому при плацентарном полипе признаки разрастания полиповидного образования в полости матки настолько специфичны, что спутать их с другой патологией в этом периоде невозможно.

Плацентарный полип — симптомы

При плацентарном полипе симптомов, кроме кровотечения или кровомазания, на первых этапах развития новообразования может не быть. Нередко кровотечение бывает настолько сильным, что требует немедленной госпитализации и принятия срочных мер. В некоторых случаях беспокоят боли и дискомфорт внизу живота, на что в послеродовом периоде женщина редко обращает внимание и, как правило, за медицинской помощью не обращается.

По прошествии нескольких недель, даже если кровотечение не усиливается, но продолжается по - прежнему, появляются новые симптомы плацентарного полипа:

•    нарастают слабость;

•    беспокоит повышенная утомляемость;

•    сердцебиения становятся постоянными;

•    возникает одышка даже при небольшой физической нагрузке.

На самом деле — это симптомы развивающейся анемии, которая может прогрессировать, если вовремя не обратиться к врачу. В этот период, когда организм ослаблен беременностью и родами, снижен иммунитет, женщине недостаточно отдыхает из - за напряжённого режима по уходу за ребёнком, анемия может стать угрозой не только ля здоровья, но и для жизни.

В связи с резким снижением иммунитета может развиться воспаление, о чём свидетельствуют следующие признаки:

•    повышение температуры;

•    выделения с неприятным или зловонным запахом;

•    появившийся зуд и ли чувство жжения в половых органах;

•    нарастающий дискомфорт или неясные боли в животе.

В дальнейшем возникает ряд серьёзных осложнений, которые потребуют интенсивного лечения, во многих случаях — оперативного вмешательства. Своевременно непролеченный полип приводит к следующим осложнениям:

•    воспаление матки, когда единственным способом предотвращения распространения инфекции может стать экстирпация (удаление) органа;

•    сепсис;

•    дисфункция яичников;

•    бесплодие;

•    летальный исход в результате тяжёлой кровопотери и сепсиса.

Плацентарный полип — лечение

Мнение специалистов на сегодняшний день: при наличии плацентарного полипа лечение его возможно только хирургическим способом. Медикаментозные методы, а также самолечение народными средствами положительных результатов не даст, а лишь осложнит течение болезни и приведёт к тяжёлым последствиям.

Оперативное вмешательство заключается в удалении самого полипа и выскабливании слизистой матки. Контролируется осмотром с помощью гистероскопа. Возможно проведение вакуум — аспирации. Это менее травматичный способ. Хирургические манипуляции проводятся под общей анестезией, поэтому никаких болевых или неприятных ощущений не возникает. Если при обследовании до операции были обнаружены сопутствующие инфекционные воспалительные заболевания или имелось некритичное кровотечение, перед вмешательством проводится курс массивной антибиотикотерапии.

Удалённые ткани обязательно исследуются гистологически для исключения хорионэпителиомы — злокачественной опухоли.

После операции обязательно назначается курс антибактериальной терапии для предотвращения возникновения или распространения инфекции. Также проводится лечение анемии: назначается длительный приём препаратов железа, витаминов группы В и фолиевой кислоты при необходимости. Выбор лекарственных препаратов делает только врач по результатам анализов крови в каждом случае индивидуально. Самолечением заниматься нельзя, чтобы не ухудшить состояние, т. к. любые лекарства, в т. ч. и витамины, имеют свои показания, противопоказания и побочные действия.

При умеренном кровотечении и ещё неподтверждённом диагнозе назначается медикаментозное лечение, и лишь в случае его неэффективности проводится выскабливание.

В настоящее время во многих хорошо оснащённых клиниках при наличии плацентарного полипа для лечение применяется более щадящий метод: используется лазерное удаление. Новообразование иссекается направленным лазерным лучом. Параллельно проводятся мероприятия по лечению анемии. Лечение при помощи лазера является самым продуктивным способом — после него не возникает рецидива, восстановительный период длится неделю. Этот метод недостаточно распространён, но в связи со своей безопасностью и лёгкостью претендует на дальнейшее развитие.

В послеоперационном периоде в течение как минимум месяца необходимо наблюдать за температурой тела и общим состоянием. После удаления полипа рекомендуется исключить любые тепловые процедуры, переохлаждения, физические нагрузки, половые контакты.

Если вовремя обратиться к врачу при появлении первых неясных симптомов, прогноз благоприятный.

Плацентарный полип — профилактика

Во избежание плацентарного полипа профилактика должна быть постоянной и состоит в соблюдении каждой женщиной следующих мер:

Нужно всегда помнить, что при любых проблемах гинекологически - акушерского характера необходимо консультироваться только у врача с соответствующей классификацией.

Роды на дому могут привести к возникновению непредсказуемых ситуаций, в т. ч. — к развитию различных осложнений и образованию полипов в матке. Поэтому во время родов весь период необходимо находиться в родовспомогающем учреждении с наличием медицинского оборудования для любой ситуации под наблюдением врача.

Только в таких случаях можно будет избежать возникновения серьёзных проблем и осложнений.

zhenskoe-mnenie.ru

Плацентарный полип, симптомы, лечение

Плацентарный полип представляет собой образование в маточной полости, которое формируется, потому что остается часть плаценты. Чаще всего патология спровоцирована самопроизвольным выкидышем, искусственным абортом, также возникает после родового процесса. Какие симптомы плацентарного полипа? Чем опасно образования? Возможно ли излечить плацентарный полип?

Симптомы плацентарного полипа

Первым признаком является кровотечение, которое открывается в матке. Довольно часто образование возникает после аборта на второй недели. Сначала симптоматика скудная, только спустя несколько дней может появиться кровотечение.

В том случае, если полип возникает в послеродовой период, кровотечение может открыться на 5 недели, состояние женщины резко ухудшается: кружится голова, появляется слабость, возможен обморок.

Формы плацентарного полипа

В зависимости от особенностей крепления образования к маточным стенкам, можно выделить такие форма полипа:

Причины плацентарного полипа

Чаще всего полип возникает, если были неправильно проведены роды, а также при некачественном выскабливании матки во время аборта. Иногда полип – это последствие неразвитой беременности, когда эмбрион или плод гибнут, при этом симптоматики выкидыша не наблюдается.

Диагностика плацентарного полипа

Первым делом врач обращает внимание на жалобы пациентки. Выясняет, когда в первый раз возникло кровотечение, насколько оно интенсивное. Затем гинеколог анализирует историю беременной: был ли раньше аборт, преждевременные роды; как протекали предыдущие роды.

Проводится гинекологический осмотр. Если полип большого размера, зев может быть немного приоткрытым. Обязательно проводится УЗИ матки, во время которого визуализируют полип.

Дополнительно необходима:

Методы лечения плацентарного полипа

Чаще всего требуется операция, при которой проводится выскабливание. Плацентарный полип всегда сопровождается кровотечением, поэтому приходится лечить анемию. В данном случае необходимо принимать препараты железа, витамины, также требуется переливание крови.

Осложнения плацентарного полипа

Если своевременно не излечить заболевание, все может закончиться тяжелыми последствиями:

Профилактика полипа плацентарного

Хирургическое лечение плацентарного полипа

Классический способ удаления полипа – выскабливание с использованием гистероскопа. Современным и щадящим методом лечения является лазер. В данном случае исключены осложнения и рецидивы заболевания. Восстановиться можно за короткий период.

После лазера на 4 – 5 день женщина уже полностью восстанавливается. Последующая беременность разрешается не ранее, чем через полгода. После операции необходимо дополнительно принимать витамины, биологически активные добавки. Если у женщины наблюдается анемия или она потеряла много крови, нужна срочная госпитализация.

Народные способы лечения плацентарного полипа

Обратите внимание, что плацентарный полип является опасным для жизни образованием, поэтому лечить его необходимо только под врачебным контролем. Чтобы облегчить симптоматику больной, необходимо обратить внимание на такие рецепты:

Таким образом, плацентарный полип является серьезной проблемой для женщины. Чтобы избежать осложнений, необходимо своевременно диагностировать заболевание. Довольно часто плацентарный полип – это последствие безалаберности врачей, которые некачественно проверили выскабливание, роды. Важно, чтобы с вами при таких процедурах кто-то был и проконтролировал: полностью ли вышел послед, насколько качественно проведено выскабливание. Доверяйте только акушеру-гинекологу с достаточным опытом работы и знаниями, не стоит обращаться к неизвестным врачам. Женское здоровье – это ценность, поэтому берегите его.

Читайте также:

medportal.su

Плацентарный полип - симптомы, причины, лечение

Плацентарный полип – доброкачественное внутриматочное новообразование. Формируется из сгустков крови, осевших и организовавшихся на остатках плаценты или хориона (ворсинчатой оболочки зародыша).

О90.8 Плацентарный полип (Осложнения послеродового периода, неклассифицированные в других рубриках)

Плацентарный полип – это позднее осложнение прервавшейся или завершившейся беременности.

Если выкидыш или медицинский аборт произошёл в Ι триместре беременности, то плацентарный полип формируется из небольших остатков ворсинчатого хориона и кровяных сгустков.

С ΙΙ триместра беременности (после полного формирования плаценты) он образуется из кровяных сгустков и участков плацентарной ткани, оставшихся в матке после искусственных или физиологических родов.

Место нахождения плаценты и ворсинчатого хориона

Виды плацентарных полипов

Вернуться к оглавлению

Причины образования плацентарного полипа

Симптомы плацентарного полипа

Маточные кровотечения различного характера и интенсивности (от кровянистых мажущих выделений, до обильного кровотечения).

Кровотечения начинаются спустя 2-3-4 и более недель после родов или аборта (выкидыша).

Маточное кровотечение при плацентарном полипе

Чем опасен плацентарный полип

На фоне плацентарного полипа могут развиться болезненные и угрожающие жизни состояния:

Вернуться к оглавлению

Диагностика плацентарного полипа

Ультразвуковая диагностика плацентарного полипа

Кровянистые выделения, маточное кровотечение при плацентарном полипе, как правило, начинаются спустя несколько недель после: аборта, удаления плодного яйца (в случае замершей беременности), кесарева сечения, родов. Кровотечение может носить пульсирующий характер (то оно есть, то его нет).

При осмотре пациентки на кресле может определяться зияние наружного и внутреннего зева матки. Иногда плацентарный полип выступает из отверстия шейки матки.

Окончательный диагноз «плацентарный полип» ставится после гистологического исследования удалённых тканей полиповидного образования.

Вернуться к оглавлению

Лечение плацентарного полипа

Единственно эффективный способ лечения плацентарного полипа – хирургическое удаление.

Корнцанг – разновидность хирургического зажима

После удаления плацентарного полипа, как правило, производится раздельное диагностическое выскабливание слизистой матки. Противопоказанием к выскабливанию может быть инфекция (сепсис).

Удалённую в ходе операции ткань предполагаемого плацентарного полипа отправляют на гистологическое исследование. Важно исключить трофобластическую болезнь (пузырный занос, хорионэпителиому, хорионкарциному).

Вернуться к оглавлению

Плацентарный полип после родов

Возможные причины задержки участков плаценты и формирования плацентарного полипа в матке после родов:

Признаки задержки частей плацентарной ткани или последа в матке в раннем послеродовом периоде:

Дородовая профилактика плацентарного полипа

Плановый УЗИ-скрининг на протяжении всей беременности позволяет обнаружить отдельно расположенные участки плацентарной ткани (добавочные дольки плаценты), задержку внутриутробного развития плода, плёнчатую, кольцевидную плаценту, другие аномалии развития.

Зная риски, можно предупредить послеродовые осложнения, в том числе плацентарный полип.

Послеродовая профилактика плацентарного полипа:

Любые выделения из матки, кровомазание, кровотечение, возникшие в поздний послеродовый период – веское основание для немедленного обращения к врачу.

Вернуться к оглавлению

Плацентарный полип после медаборта

Медицинский аборт – метод искусственного прерывания беременности. Производится в лечебном учреждении по желанию пациентки, по медицинским или социальным показателям.

Строго соблюдать установленные сроки проведения медицинского аборта. Это позволит избежать осложнений после прерывания беременности, в частности формирование плацентарного полипа.

Оптимальный срок операции: до 5 недель беременности (задержка менструации не должна превышать 21 день).

Этот способ прерывания беременности разрешён на сроке, не превышающем 12-13 недель. Лучший срок проведения выскабливания — беременность 8 недель.

Несвоевременный, непрофессионально проведённый аборт создаёт риск маточного кровотечения, неполного удаления плодного яйца, задержки в матке остатков хориона и формирование плацентарного полипа после медицинского аборта. Лечение – выскабливание слизистой матки.

Если плацентарный полип после выскабливания матки образовался вновь, его лечат повторным выскабливанием.

Вернуться к оглавлению

«Плацентарный полип» при беременности

Во время беременности под влиянием высокого содержания женских половых гормонов, в частности прогестерона, слизистая оболочка шейки матки может излишне разрастаться (децидуализация).

Нарост внутришеечной (цервикальной) слизистой оболочки матки, который выступает в просвет шейки матки или за его пределы называется децидуальный полип.

Эту допустимую физиологическую трансформацию внутренней оболочки шейки матки в период беременности иногда ошибочно называют «плацентарным полипом».

В отличие от плацентарного, децидуальный полип неопасен. Он исчезает самостоятельно и не требует специального лечения.

Иногда, при воспалении или кровомазании децидуальный полип лечат оперативно. Для этого используют корнцанг или современные малоинвазивные хирургические методы, которые не вредят беременности.

Полип в просвете шейки матки

Профилактика плацентарного полипа

promatka.ru

Плацентарный полип: причины, симптомы, способы лечения

Плацентарный полип представляет собой угрозу для жизни женщины, так как образуется при неудачных родах или после аборта. Новообразование стремительно растет, занимая всю полость матки и вызывая болезненные ощущения. Потребуется комплексная диагностика и лечение, особенности которого зависят от причин развития заболевания.

Что такое плацентарный полип?

Плацентарный полип – это доброкачественное новообразование, сформированное из остатков тканей плаценты. Он имеет округлую форму и ножку, с помощью которой крепится к внутреннему слою матки. Появление опухоли сопровождается кровотечением, нарушением менструального цикла и развитием сопутствующих патологий.

Полип влияет на функцию дальнейшего деторождения, провоцируя бесплодие. На фоне увеличения габаритов опухоли растет и матка, размеры которой походят на беременность. Патологическое новообразование не способно самостоятельно исчезать, требует комплексного обследования и лечения.

В зависимости от патоморфологического строения, полипы бывают:

  1. С сохранными плацентарными ворсинами – остаются после медикаментозного аборта.
  2. Деструктивные ворсины – задерживаются из-за неполного удаления содержимого матки при родах;
  3. Изолированные дольки – чаще всего возникают как осложнение при кесаревом сечении.

Грибовидная форма полипа делает его объемным. Габариты легко подстраиваются под размеры матки. При превышении параметров развиваются болезненные ощущения.

Причины образования

Пусковым механизмом для образования полипа является беременность с различным исходом:

  1. Плацентарный полип после родов – образуется при задержке в полости матки плацентарной ткани, из которой формируется опухоль. Чем больше тканей осталось, тем стремительнее растет и развивается полип.
  2. Плацентарный полип после медаборта – опухоль формируется при отсутствии тщательного удаления оболочек плодного яйца, что приводит к задержке в полости матки плацентарных ворсин.
  3. Замершая беременность с дальнейшим выскабливанием плода – при механическом выскабливании невозможно полностью удалить плодное яйцо, не повредив его оболочки.

Задержке плацентарных клеток предшествует:

Задержавшаяся в полости матки частичка плацентарной ткани в кратчайшие сроки покрывается сгустками крови и фибриновыми волокнами, прорастая в более глубокие слои органа. Интенсивность роста может зависеть от множества факторов, как внешних, так и внутренних.

Клиническая картина

Манифестация заболевания приходится на 3-5 неделю после завершившейся беременности. Основной симптом – это обильное маточное кровотечение, которое многие женщины ошибочно воспринимают за нормальное явление. Характер выделений изменяется с прогрессированием заболевания. Вначале появляются скудные кровянистые выделения, без боли и других неприятных симптомов. Со временем интенсивность кровотечения нарастает, что заставляет обратиться за помощью к врачу.

На фоне продолжительного кровотечения могут развиваться такие сопутствующие заболевания, как:

Признаки плацентарного полипа схожи с проявлением множества половых заболеваний, поэтому потребуется комплексная диагностика.

Сильная усталость и головокружение – признаки плацентарного полипа

Методы диагностики

Важным аспектом диагностики является дифференциация плацентарного полипа и децидуального полипа матки. Последний является гормонозависящим и развивается по причине неконтролируемого деления клеток эндоцервикса. Плацентарный же полип имеет тесную взаимосвязь с беременностью.

Диагностика осуществляется по схеме:

  1. Опрос женщины относительно характера кровотечения, продолжительности и наличия дополнительных симптомов.
  2. Осмотр на гинекологическом кресле – визуализируется зияние маточного зева, из которого виднеется часть полипа.
  3. УЗИ органов малого таза – позволяет визуализировать наличие опухоли на ножке, ее габаритов и дополнительных параметров тканей матки.

Наиболее точным и информативным является гистероскопия. Процедура предполагает введение микроскопического окуляра в полость матки, которая расширяется с помощью подачи воздуха. Это позволяет улучшить обзор и рассмотреть опухоль с последующим забором биопсии.

Именно гистологическое исследование частицы полипа дает развернутую картину о состоянии опухоли и истинных причинах ее возникновения.

УЗИ органов малого таза – эффективный метод диагностики

Способы лечения

Удаление плацентарного полипа – это ключевая задача лечения. Процедура выполняется несколькими способами:

  1. Хирургическое выскабливание – процедура осуществляется по типу аборта, когда верхний слой матки вместе с полипом выскабливают, после чего слизистая оболочка обновляется естественным путем. Такой метод эффективен при близком расположении полипа к шейке матки. Более глубинные локализации требуют иного подхода.
  2. Вакуумная аспирация – в полость матки вводят аспиратор, через который создается отрицательное давление. Это позволяет убрать полип вместе с верхним слоем матки, что эффективно при относительно небольших размерах новообразований.
  3. Лазерное удаление – применяется при наличии тонкой ножки, которую аккуратно иссекают, удаляя полип.
Хирургическое удаление плацентарного полипа

После удаления новообразования его в обязательном порядке передают для гистологического исследования и исключения вероятности развития рака. Процедура болезненная, поэтому осуществляется под общим или местным наркозом. Дальнейшее лечение предполагает использование следующих групп медикаментов:

  1. Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства – снижают болезненные проявления, отечность и воспалительный процесс.
  2. Антибиотики – препятствуют развитию обширного воспалительного процесса.
  3. Кровеостанавливающие препараты – блокируют кровотечение, препятствуя большим кровопотерям.
  4. Витаминные комплексы – нормализуют обменные процессы.

При развитии острой анемии и патологическом изменении биохимического состава крови, могут назначаться:

Лечение осуществляется в условиях стационара, после чего потребуется проведение контрольного УЗИ.

При развитии острой анемии проводят переливание крови

Опасность патологии

На фоне прогрессирования плацентарного полипа могут развиваться угрожающие для жизни состояния:

  1. Острая анемия – развивается при обширных кровопотерях, влечет за собой нарушение всех обменных процессов в организме.
  2. Обширное кровотечение, угрожающее развитием геморрагического шока и летального исхода.
  3. Присоединение инфекции, которая прогрессирует на фоне благоприятной микрофлоры и сниженного иммунитета.
  4. Развитие сепсиса.
  5. Нарушение репродуктивной системы и невозможность последующего зачатия и вынашивания плода (синдром хронического невынашивания).

Женщину должно насторожить кровотечение, которое появилось внезапно, после того, как характер выделений приблизился к норме. Такие проявления на фоне стремительного ухудшения общего состояния служат поводом для немедленного обращения к врачу.

Плацентарные полипы в матке могут длительное время протекать бессимптомно, поэтому важно посещать врача после родоразрешения через каждые 20-30 дней до того момента, пока не установится менструальный цикл. При наличии кесаревого сечения риски развития патологии увеличиваются в несколько раз, поэтому важно знать, как не допустить развитие опасного состояния, угрожающего жизни.

Меры профилактики

Основные методы профилактики развития опасной патологии после родов или аборта следующие:

  1. Контроль состояния полости матки через 10-15 дней после завершения беременности.
  2. Назначение препаратов для эффективного сокращения матки в послеродовом периоде, что способствует естественному выведению остатков тканей из полости матки.
  3. Обращение по поводу проведения абортов исключительно к специалистам, имеющим подходящее образование и опыт работы. Самостоятельное прерывание беременности может спровоцировать развитие кровотечения и летальный исход.

Плацентарный полип при беременности не является угрозой для развития плода и жизни матери. Его наличие и динамику роста определяют с помощью доплерографии и скрининга, соответствующего сроку беременности.

Симптомы плацентарного полипа достаточно выражены, поэтому не стоит игнорировать кровотечение, списывая его появление на физиологию. При наличии тянущих, ноющих болей, высокой температуры и стремительного ухудшения общего самочувствия, следует немедленно посетить врача для установления диагноза.

oonkologii.ru

Плацентарный полип после родов: симптомы и лечение

Вынашивание и рождение ребенка – процесс достаточно сложный для женского организма. Зачастую он может сопровождаться осложнениями. Одним из возможных негативных последствий рождения на свет малыша является образование плацентарного полипа.

Что это такое?

После зачатия ребенка в организме будущей матери начинает формироваться плацента. Ее полное образование заканчивается к 14-й неделе беременности. С помощью этой внутренней оболочки малыш получает питание и необходимые вещества. После рождения малыша послед выходит из организма роженицы. Однако встречаются случаи, когда плацента не полностью отторгается маткой и ее небольшие частички остаются в организме. Со временем на них могут задерживаться сгустки крови. Это новое образование и называют "плацентарный полип после родов".

Случаи формирования

Плацентарный полип может формироваться в трех случаях:

Во всех трех случаях причиной возникновения полипа является неполное удаление плаценты.

Основные причины возникновения

Можно выделить несколько причин формирования полипа:

Плацентарный полип после родов: симптомы и лечение

После рождения ребенка женский организм находится в ослабленном состоянии и все внимание матери сосредоточено на малыше. Это зачастую приводит к тому, что женщина вовремя не обращает внимания на возникшую проблему. Диагностика данного негативного последствия родов - достаточно сложный процесс.

Определить наличие полипа самостоятельно не представляется возможным, но можно выделить некоторые симптомы, при наличии которых нужно обратиться к лечащему врачу, чтобы исключить вероятность формирования проблемы.

Плацентарный полип после родов симптомы имеет следующие:

Гинекологическое обследование

Для точной постановки диагноза врачом могут применяться такие способы и методы обследования:

Удаление

Если у вас сформировался плацентарный полип после родов, то не стоит надеяться, что проблема исчезнет сама собой. Нельзя пытаться остановить кровь, а новообразование просто так не рассосется. Более того, медикаментозное лечение в подобных ситуациях результата также не дает.

Удаление плацентарного полипа после родов производится хирургическим путем. Не стоит опасаться самого процесса, операция всегда проводится с обезболиванием или под наркозом. В настоящее время врачи практикуют несколько способов удаления новообразований:

Последние три вида удаления новообразования подразумевают под собой прижигание основания полипа. Они также характеризуются общими признаками: безболезненностью, коротким сроком проведения операции (не более часа), отсутствием рубцов.

Если вам поставили диагноз "плацентарный полип" после родов, то не стоит затягивать с обращением к врачу за получением необходимого лечения. Если в разумные сроки не удалить новообразование, то оно может привести к другим неприятным последствиям.

Плацентарный полип после родов: лечение

После проведения хирургической операции женщина еще некоторое время находится под наблюдением лечащего врача. В этот период проводятся такие необходимые процедуры:

Длительный период полного восстановления и последующее медикаментозное лечение, к сожалению, негативно сказываются на возможности женщины естественно кормить своего малыша. Применяемые медицинские препараты, попадая в организм, поступают и в молоко матери. По этой причине на время лечения от кормления грудью женщине придется отказаться, при этом сохранение естественного вскармливания все-таки возможно. Нужно в этот период постоянно сцеживать молоко, поддерживая таким образом лактацию.

Возможные последствия развития заболевания

Если вовремя не обратиться за получением необходимого лечения, то заболевание может иметь следующие последствия:

Как избежать возникновения данного заболевания?

Чтобы не столкнуться с подобной проблемой, нужно использовать профилактические меры. Среди них можно выделить следующие:

Если все-таки после родов обнаружены тревожные симптомы, то необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу с целью предупреждения развития более серьезных последствий и заболеваний.

Вывод

Таким образом, полипы после родов – достаточно частое явление, но, зная признаки и симптомы заболевания, можно избежать развития негативных последствий.

fb.ru

Плацентарный полип после родов, медоборта: симптомы, удаление, лечение

Полипами названы незначительные доброкачественные разрастания. На ранних стадиях появления полипы не причиняют неудобств из-за своего маленького размера. Полипы могут возникнуть в любом органе человека, имеющем слизистую оболочку. Плацентарный полип развивается в матке.

Что такое плацентарный полип?

Плацентарный полип образуется при беременности или после нее из-за недостаточного очищения полости от плаценты. Такой вид полипа может прорастать на узкой ножке или иметь плоское основание. Гинекологами такой полип отнесен к патологическим образованиям, поскольку не рассасывается самостоятельно и развитие его сопровождается постоянными кровянистыми выделениями или даже кровотечениями, что может повлечь за собой осложнения в виде анемии, заражения крови и бесплодия. Для плацентарного полипа код по мбк-10 (международная классификация болезней) присвоен N O90.8.

Причины образования

Для возникновения плацентарного полипа необходима зародившаяся или недавно завершившаяся беременность, потому плацентарный полип может быть образован:

Во всех случаях образованию нароста способствуют остаточные части или ворсины плаценты. Такие части плаценты крепятся к стенкам матки и, очень быстро покрываясь сгустками крови, прорастают соединительной тканью.

Симптомы плацентарного полипа

Плацентарный полип получает свое развитие уже после произошедших родов, аборта или выкидыша, поэтому момент его возникновения ориентировочно составит спустя 3-5 недель после перечисленных событий. Развитие плацентарного полипа сопровождается следующими признаками:

На ранних стадиях маточные кровотечения могут быть столь незначительны, что женщина не придаст им значения. Но со временем усиливающиеся выделения крови заставляют обратиться за помощью к врачу.

Диагностика заболевания

Плацентарный полип проявляет себя спустя 3-5 недель после родов/аборта/выкидыша. Врач-гинеколог при осмотре пациентки может обнаружить зияющий зев матки или выступающую наружу головку полипа. В таком случае для большей достоверности назначается ультразвуковое исследование.

Самые точные сведения о состоянии матки дает гистероскопия – процедура, проводимая при помощи специального оптического приспособления, которое позволяет изучить матку изнутри. Обычно процедура сопровождается сбором соскоба эндометрия для гистологического исследования, которое и покажет, имеется ли у женщины заболевание.

Лечение плацентарного полипа

Полипы, как правило, не поддаются никакому медикаментозному лечению, поэтому оно редко назначается специалистами.

При обнаружении плацентарного полипа пациентка должна быть передана в стационар для проведения операции по удалению полипа. Удаление проводится путем выскабливания полипа вместе с частицами эндометрия, которые после проведенной операции передаются в лабораторию для исключения возникновения раковой опухоли в полости матки.

Если возникновение плацентарного полипа сопровождалось инфекцией, то в первую очередь назначаются препараты для устранения инфекции и только потом проводится хирургическое вмешательство.

После совершенного удаления полипа пациентке могут быть назначены железосодержащие препараты, если обильные кровотечения привели к анемии.

Незначительных размеров полип, головка которого выглядывает из матки, может быть удален гинекологом непосредственно при осмотре в гинекологическом кресле, после того, как подтвердится, что этот нарост – полип.

Реабилитационный период

После удаления полипа пациентка может испытывать некоторые недомогания. Чтобы заживление было максимально быстрым и эффективным, а также для предупреждения возможного рецидива, специалистами назначается следующее:

Все показания врачей обязательны к соблюдению, любое отхождение от правил грозит увеличением срока заживления и возможными болевыми ощущениями. Первое время после перенесенного удаления возможны незначительные кровянистые выделения из влагалища. Если эти выделения не сопровождаются зудом и болью, не являются обильными, то процесс заживления идет правильно.

Чем опасен плацентарный полип

Для женщин детородного возраста образование полипа может стать причиной бесплодия. Сперматозоиды чаще всего не в состоянии преодолеть преграду в виде образования, и, тем самым, достичь яйцеклетки.

Появление полипа может застать женщину и во время вынашивания плода. Нельзя проводить никакие манипуляции для удаления полипа, чтобы не навредить действиями развивающемуся плоду. Оперативное вмешательство в образование полипа может быть только в ситуации угрожающей жизни или здоровью пациентки или малыша.

Полип, оставленный без должного внимания больной женщиной, со временем может перерасти в злокачественную опухоль матки. Лечение в таких ситуациях нередко доходит до удаления матки.

Своевременное обращение к специалисту позволит избежать множества проблем и вовремя избавиться от полипа.

Видео: Гистероскопия при плацентарном полипе после родов.

www.internet-medicina.ru