Уплотнение стенки желчного пузыря: причины и лечение. Стенки уплотнены желчного пузыря


Уплотнение стенки желчного пузыря: причины и лечение

Тошнота и боль в верхних отделах живота периодически отмечаются у многих людей. Зачастую эти симптомы свидетельствуют о развитии воспаления в органах пищеварительного тракта. Неприятные ощущения в подобных случаях практически всегда связаны с употреблением некоторых продуктов. Боль и тошнота могут свидетельствовать об уплотнении ткани желчного пузыря. Невзирая на то что этот орган небольшого размера, симптомы его воспаления выражены очень сильно. У женщин чаще диагностируют уплотнение стенок желчного пузыря? Что это такое и почему оно возникает? Стоит отметить, какие функции выполняет этот орган. Он служит вместилищем для желчи. Во время переваривания пищи данная биологическая жидкость выделяется в просвет двенадцатиперстной кишки. Это сопровождается сокращением желчного пузыря. Уплотнение стенок органа приводит к нарушению его основной функции. В результате желчь застаивается (холестаз), а процесс переваривания замедляется. Кроме того, орган может значительно увеличиться в размерах, что приводит к появлению боли.

Почему возникает уплотнение стенки желчного пузыря?

Ткань, из которой состоит орган, не может уплотниться без причины. К этому приводят различные неблагоприятные факторы, которые могут быть как экзо-, так и эндогенными. Уплотнение стенки желчного пузыря возникает по следующим причинам:

  1. Хроническое воспаление органа – холецистит. Это заболевание считается одним из самых распространенных недугов пищеварительной системы. Как известно, воспалительный процесс вызывает отек и гиперемию стенок органа, а проницаемость мелких сосудов при этом увеличивается. Хронический холецистит характеризуется фазами обострений и ремиссий. В результате этого отек стенок сменяется усиленным ростом соединительной ткани, что, в свою очередь, чревато развитием уплотнения органа и спаечного процесса в желчном пузыре.
  2. Калькулезный холецистит. Помимо хронического воспалительного процесса эта патология сопровождается образованием камней в просвете органа. Конкременты препятствуют эвакуации желчи.
  3. Врожденные деформации органа. У многих людей при исследовании диагностируют перегиб и другие изменения конфигурации желчного пузыря. Неправильное строение способствует развитию холестаза. А он, в свою очередь, вызывает хроническое воспаление и уплотнение стенок.
  4. Чрезмерное употребление трудноусваиваемой пищи. Имеется в виду большое количество жирных, горьких, соленых продуктов.
  5. Заболевания органов пищеварения. Хронический гепатит и панкреатит часто сочетаются с воспалением желчного пузыря.
  6. Сердечная недостаточность. Длительно текущие кардиологические патологии приводят к образованию отеков как на коже, так и во внутренних органах.
  7. Полипы и другие новообразования. Разрастание ткани органа всегда сопровождается уплотнением его стенок.

Все эти причины необходимо учитывать для того, чтобы вылечить хронический холецистит. Деформация и уплотнение стенок желчного пузыря опасны развитием неприятных последствий. Среди них – воспаление других органов ЖКТ, нарушение пищеварения.

Симптомы уплотнения ткани

Уплотнение стенки желчного пузыря внешне не проявляется. Поэтому при подозрении на этот процесс необходимо пройти обследование, в частности УЗИ. Проявления болезни выражены не всегда, а только в период обострения воспаления органа. При этом отмечаются такие симптомы, как тошнота, ощущение горечи во рту, боли в правом отделе живота, общая слабость. Во время ремиссии эти признаки отсутствуют. Однако после приема жирной и трудноусвояемой пищи неприятные ощущения возникают снова.

Тошнота и горечь во рту при обострении не всегда связаны с едой. Часто пациенты жалуются на неприятные ощущения в утренние часы, перед сном. После принятия пищи симптомы усиливаются. Иногда отмечается рвота желчью.

Физикальное обследование при холецистите

Увидев заключение ультразвукового исследования, пациенты начинают интересоваться вопросом: что значит уплотнение стенок желчного пузыря? Стоит отметить, что под этими словами подразумевается морфологическое изменение органа. Уплотнение стенок – это не самостоятельный диагноз. Данный симптом обнаруживают во время инструментального обследования. Этот признак практически всегда означает, что у пациента имеется хроническое воспаление желчного пузыря.

Однако врач должен в этом убедиться. С этой целью проводится физикальное обследование. К специфическим признакам холецистита относятся:

  1. Болезненность при надавливании на область пузыря (симптом Кера).
  2. Усиление неприятных ощущений при пальпации во время вдоха.
  3. Боль при поколачивании по правой реберной дуге (симптом Мерфи).

Все эти признаки выявляются как при остром, так и при хроническом холецистите. Поэтому, чтобы узнать, есть ли уплотнение стенок органа, выполняют ультразвуковое исследование.

Диагностика болезней желчного пузыря

Признаки уплотнения стенок желчного пузыря относятся к показаниям для проведения диагностических процедур. К лабораторным особенностям хронического холецистита относятся: повышение АСТ и АЛТ. Уровень этих ферментов увеличивается при застое желчи в протоках. В период обострения отмечается лейкоцитоз и ускорение СОЭ в анализе крови.

Толщина стенок органа не должна превышать 5 мм. Увеличение этого показателя указывает на наличие хронического воспалительного процесса. Также при уплотнении стенок отмечается изменение эхо-плотности контуров органа.

Помимо УЗИ проводится компьютерная томография брюшной полости, рентгенография. В некоторых случаях требуются специальные инвазивные исследования. Среди них – ретроградная холангиопанкреатография.

Уплотнение стенок желчного пузыря: лечение патологии

Лечение холецистита основано на диетотерапии, применении медикаментозных средств. При калькулезном воспалении производится операция – эктомия желчного пузыря. К препаратам, улучшающим отток желчи, относятся медикаменты «Аллохол», «Холосас», «Урсосан». При обострении назначают антибиотики. Чтобы уменьшить спазм мускулатуры органа и облегчить боль, применяется препарат «Но-шпа».

Правильное питание при холецистите

При уплотнении стенок органа требуется постоянно соблюдать диету. Чтобы не вызвать обострения, из рациона необходимо исключить копченые и чересчур соленые продукты, жирные блюда. Также нежелательно употреблять в пищу овощи, раздражающие слизистую оболочку органа (редька, редис). Пациентам рекомендуется готовить блюда из нежирных сортов мяса и рыбы. Больным полезны молочные продукты, каши, овощные и фруктовые пюре, супы.

Последствия уплотнения стенок органа

К чему может привести уплотнение стенки желчного пузыря? Если заболевание не лечить, возникают осложнения. Частые обострения приводят к усилению уплотнения тканей органа. В результате образуются спайки в желчном пузыре. Хронический холецистит опасен распространением воспалительного процесса. Это приводит к возникновению других патологий – гепатита, гастродуоденита, панкреатита. Камни в просвете органа могут вызвать перфорацию, перитонит.

Профилактика уплотнения стенок органа

Чтобы не произошло уплотнения стенок желчного пузыря, необходимо не допускать развития хронической патологии. Для этого рекомендуется правильно питаться (не злоупотреблять жирными, острыми продуктами). При наличии глистной инвазии следует избавиться от паразитов, так как они часто заселяют желчные и печеночные протоки. Пациентам, у которых выявлены аномалии органа, требуется обследоваться хотя бы 1 раз в год.

fb.ru

что это, причины и лечение

При регулярных болях справа под ребрами рекомендуется сделать УЗИ брюшной полости на предмет обнаружения утолщения стенок желчного пузыря, визуализируемого как повышенная эхоплотность. Их нормальная толщина составляет 3—5 мм, поэтому они достаточно тонкие. Если стенки желчного увеличены, подозревается заболевание, вызвавшее этот процесс. Само по себе уплотнение стенок желчного пузыря не является отдельной болезнью. Как правило, это симптом развивающего воспаления в желчеобразующей системе. Воспалительный процесс сопровождается отеком тканей, что и приводит к уплотнению пузырного эпителия и слизистой.

Утолщение стенки может возникать по причине перенесенных воспалений а также многих других заболеваний.

Что вызывает патологию?

Первопричиной уплотнения органа являются перенесенные ранее воспаления, например, хронический холецистит. Обычно пациенты с таким диагнозом не ощущают симптомов патологии в период ремиссии, а во время обострения болезни появляются симптомы самого холецистита. Утолщение стенки желчного пузыря в этом случае происходит в активной фазе болезни путем образования спаек и рубцов на воспаленных тканях.

Такие проблемы с желчным пузырем возникают на фоне острого калькулезного холецистита. Проявляется заболевание симптомами такого явления, как «острый живот», поэтому легко диагностируется. К причинам, не связанным с ЖКБ, но приводящим к утолщениям стенок желчеобразующего органа, относятся:

Утолщение стенки желчного пузыря локального характера бывает при отсутствии воспаления в органе. Тогда процесс вызывает:

Вернуться к оглавлению

Признаки

Желтушность кожи и глазных белков — один из признаков возникновения заболевания.

Первыми симптомами заболеваний желчного пузыря, следовательно, и утолщения его являются:

Часто симптоматика имеет невыраженный характер, особенно при хронических заболеваниях. Выявить, что стенки уплотнены, можно только на активной стадии обострения. Второстепенной симптоматикой утолщения пузырного эпителия являются:

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Главным диагностическим методом обнаружения заболеваний в желчном пузыре, в том числе и уплотнения эпителия, является ультразвуковое исследование. Современная аппаратура позволяет проводить несколько видов УЗИ, с помощью которых ставится диагноз, определяется стадия и форма заболевания, характер и причины утолщения.

Наиболее часто применяется общая УЗИ-методика, по которой анализируются эхопризнаки органов брюшной полости. В норме стенка желчного пузыря четкая, ровная и тонкая. Эхоплотности близлежащих тканей не видоизменены. Повышение этого параметра (более 5 мм) говорит о наличии патологии.

Более информативными методами является функциональная УЗИ-диагностика и ультразвуковое просвечивание с нагрузкой в виде желчегонного завтрака. По требованию может проводиться рентгенография с введением контрастного вещества и без него.

Вернуться к оглавлению

Лечение

Устранение патологии c помощью медикаментов и диетотерапии позволяет предупредить возникновение серьезных осложнений.

Своевременное устранение патологии позволяет предупредить возникновение серьезных осложнений. Основной терапевтический комплекс включает:

При уплотнении операция назначается в крайних случаях.

Вернуться к оглавлению

Диетотерапия

Назначается дробное питание малыми порциями до 6 раз в сутки. Продукты должны быть отварными или приготовленными на пару. Полностью исключается жирная, жареная, острая, копченая и пряная пища.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозная терапия

Проводится в условиях стационара, под наблюдением врача. После диагностирования проблемы назначаются препараты, купирующие воспаление и инфекцию желчного пузыря с протоками. Для этого используются общие антибиотики курсом до 14 дней. Назначаются желчегонные средства: «Аллохол», «Холензим», «Никодим», «Оксафенамид». Эффективность терапии проявляют растительные препараты на основе шиповника, мяты, бессмертника, рылец кукурузы. Если заболевание вялотекущее, тогда назначаются холекинетики. Однако их нужно с осторожностью принимать при хронических энтероколитах. Параллельно проводится лечение спазмалитиками, такими как «Атропин», «Папаверин», «Эуфиллин», «Нитрит», «Амизил».

Вернуться к оглавлению

Народная терапия

Народные средства рименяются в виде отваров и настоев.

Наибольшей эффективностью наделены три рецепта:

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Когда уплотнена стенка желчного пузыря, важно не допустить развитие болезней, которые могут привести к патологии или тех, что могут появиться как следствие.

Прежде всего, рекомендуется наладить правильный рацион питания, вести здоровый и умеренно активный образ жизни, избегать стрессов, избавиться от вредных привычек. Если имеются хронические заболевания, рекомендуется рациональная диета с употреблением:

Следует исключить:

Вернуться к оглавлению

Возможные последствия

Если утолщение стенок желчного пузыря вызвано хроническим холециститом, патология чревата развитием и распространением инфекции в нижележащие органы ЖКТ, чаще инфицируется тонка кишка. Через венозную кровь бактерии могут проникнуть в печень и желчные протоки. По лимфе патогенные микробы распространятся в поджелудочной железе. Развивается дискинезия с нарушением желчетока, состава желчи. Поэтому нарушается пищеварение.При осложнениях в печеночных тканях развивается недостаточность этого органа, вследствие чего организм подвергается тяжелой интоксикации.

Опухолевые образования в пузырных стенках чреваты усилением патологического процесса. Если своевременно не будет проведена операция по удалению, опухоль прорастет сквозь стенку органа и даст метастазы в окружающие ткани.

pishchevarenie.ru

Уплотнение стенок желчного пузыря: причины и лечение

Уплотнение стенок желчного пузыря можно обнаружить на УЗИ брюшной полости. Не стоит слишком переживать по этому поводу, но и халатно относиться к проблеме тоже не нужно.

Толщина стенок в норме составляет около 3-5 мм. Сама стенка имеет три тонких слоя, в гистологии они описываются следующим образом.

Формы желчного пузыря:

  1. Tunica mucosa — слизистая оболочка.
  2. Tunica muscularis — это слой гладкой мускулатуры.
  3. Tunica serosa — серозная оболочка выполняет функцию защиты желчного мешочка.

Причины уплотнения стенок желчного пузыря

Причины такого состояния могут вызывать различные заболевания, непосредственно или косвенно связанные с желчным пузырем:

  1. Острый холецистит. Другими словами это воспалительные процессы в органе (как острого, так и хронического течения). В момент воспаления происходит отек ткани, поэтому в острый период помимо боли происходит утолщение стенки желчного пузыря. Воспалительные процессы могут иметь разную первопричину, это могут быть вирусы, бактерии, деятельность паразитов, врожденные патологии и отложение кальция.
  2. Хронический холецистит. В момент затишья острого периода воспаления происходит рубцевание ран, образуются спайки, при этом стенки уплотняются. Образуется своеобразная перегородка в желчном пузыре.
  3. Холестероз. При нарушении липидного баланса в организме происходит отложение холестерина на стенки пузыря. В мускулатуре стенок происходит затруднительное сокращение желчного пузыря, что приводит к воспалению, а затем и к уплотнению.
  4. Желчекаменная болезнь. В этом случае камни могут травмировать стенки пузыря, вызывая его воспаление. Дальнейшая картина та же, что и при холецистите.
  5. Водянка (асцит). Развивается такое состояние на фоне сердечной или почечной недостаточностей, панкреатита, запущенного цирроза печени, онкологии.
  6. Полипы в органе.
  7. Раковые опухоли в стенках желчного пузыря. Такие патологии встречаются крайне редко.

При установлении причины патологии лечение даст хороший результат.

Симптомы патологии

Порой симптомы такого состояния никак не проявляются. При хроническом холецистите симптомы болезни смазаны, не проявляются так явно, как при остром течении болезни. Человек не спешит к врачу, изменения в его состоянии практически не заметны, что приводит к негативным последствиям.

Насторожить должны следующие признаки, даже если они выражены слабо:

  1. Возникновение болевых ощущений с правой стороны под ребрами, которые часто отдают под ложечку или в подлопаточную область.
  2. Тошнота.
  3. Рвота может возникать часто, но облегчения после этого не наступает.
  4. Температура тела доходит до высоких отметок, человека знобит.
  5. Порой появляется иктерус, желтушность кожных покровов и белков глаз.

Утолщение стенок желчного пузыря у ребенка сопровождается похожими симптомами:

  1. Ощущается горечь во рту.
  2. Возникает тошнота и рвота.
  3. Часто возникает отрыжка и изжога.
  4. В некоторых случаях меняют цвет кожные покровы, кал и моча ребенка.

При симптомах уплотнения желчного пузыря у ребенка необходимо немедленно обратиться к врачу и начать лечение заболевания. Часто именно у детей встречается S-образный изгиб пузыря, из-за чего происходит нарушение работы многих органов.

Возможные последствия

Если пузырь сокращен, и это связано с хроническим холециститом, то инфекция может распространиться на другие органы. Хорошо переносит микробы лимфа. При уплотненном желчном пузыре может развиться дискинезия, т.е. плохой отток желчи. А так как желчь играет немаловажную роль в переваривании пищи, то нарушается процесс пищеварения. Состав самой желчи тоже меняется. Если утолщение желчного пузыря началось из-за нарушения работы печени, то возможна печеночная недостаточность и интоксикация всего организма как следствие этого.

Если в желчном пузыре имеются опухоли, то они в дальнейшем будут расти. Если не оказать должной медицинской помощи, то опухоль прорастет в стенки органа и даст метастазы дальше. Одним из осложнений такого состояния может быть усохший или С-образный желчный пузырь, когда желчь не имеет возможности в него проникать.

Большой проблемой такого заболевания является бессимптомность его течения. Если человек жалуется на боль в животе после съеденной пищи, даже если возникает она периодически, лучше всего провести обследование всей брюшной полости.

Лечение и профилактика заболевания

Чтобы не развились болезни желчного пузыря, в том числе и уплотнение его стенок, нужно соблюдать специальную диету. В особенности если уже имеются какие-то нарушения. В меню необходимо включить следующие блюда:

  1. Овощные отвары.
  2. Мясо и рыба нежирных сортов.
  3. Молочные продукты.
  4. Каши.
  5. Хлеб, который был испечен накануне.
  6. Соки и чай без добавления сахара.

Продукты под запретом:

Лечение уплотнения стенок желчного пузыря должно проводиться только под наблюдением гастроэнтеролога. Основу терапии составляют спазмолитики и противовоспалительные препараты. Первоначально нужно вылечить основную болезнь, приведшую к уплотнению стенок пузыря, ликвидировать очаги воспаления. Если имеются гормональные нарушения, их корректируют лекарственными средствами. Проводится иммунотерапия.

Уплотнение стенок — это аномалия желчного пузыря, развившаяся на фоне другой болезни. Такое состояние может привести к серьезным осложнениям, которые могут затронуть и другие органы. А это приводит к нарушению работы всего организма. Поэтому лечение при утолщении стенок желчного пузыря необходимо, как и своевременное диагностирование болезни.

mypechen.ru

Стенка желчного пузыря уплотнена что это. Желчный пузырь. LuchshijLekar.ru

Чем чревато уплотнение стенок желчного пузыря

Содержание

Уплотнение желчного пузыря-это следствие перенесенных ранее заболеваний. Данная патология чаще всего выявляется при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости.

Причины уплотнения органа

Причина уплотнения - хроническое воспаление. Оно развивается в результате образования спаек или рубцов. Это приводит к нарушению сократительной функции органа.Помимо хронического холецистита уплотнение стенки желчного пузыря могут вызвать и другие заболевания. К ним относится холестероз, асцит, цирроз печени, наличие множественных полипов, новообразования.Холестероз характеризуется отложением жиров на стенках органа, что приводит к нарушению его функционирования.Большое влияние оказывает на желчный пузырь печень, так как они связаны между собой. При поражении печени (некрозе гепатоцитов, хроническом гепатите) в патологический процесс может вовлекаться и желчный пузырь.Для полипоза характерно активное утолщение стенок пузыря вследствие образования в ней полипов. В зависимости от основной причины развития патологии, утолщение желчного пузыря может привести к разным последствиям. Это состояние не проходит без лечения.

Возможные последствия

В том случае, если причиной уплотнения явился хронический холецистит, то это чревато распространением инфекции. При этом патогенные микробы могут попадать в нижележащие отделы ЖКТ, например, в кишечник, а через него по системе вен в печень, а от нее в желчные протоки.Через лимфу инфекция может занестись в другие органы: поджелудочную железу, органы ЖКТ. Помимо этого уплотнение желчного пузыря приводит к его дискинезии, то есть нарушается отток желчи. Желчь имеет большое значение для переваривания пищи, поэтому нарушается процесс пищеварения. Кроме того, изменяется состав желчи.Утолщение органа при поражении печени может привести к острой печеночной недостаточности, тяжелой интоксикации организма.При наличии в стенке желчного пузыря новообразований, патологический процесс со временем будет усиливаться. При не оказании своевременного хирургического лечения, опухоль может прорасти стенку органа, дать метастазы в близлежащие органы, что чревато осложнениями.Уплотнение стенки пузыря чаще всего проходит бессимптомно, но, тем не менее, требуется тщательное обследование всей брюшной полости. У пациентов при этом могут быть жалобы на боли в области живота, связанные с употреблением пищи. Возникают они только в период обострения основного заболевания.Таким образом, уплотнение стенок желчного пузыря - это не самостоятельное заболевание, но оно может привести к серьезным последствиям, затрагивая при этом другие органы. Под данной патологией может скрываться более тяжелая болезнь, поэтому обязательно требуется лечение.

Скажи!

Утолщение (уплотнение) стенок желчного пузыря

Традиционно медики придерживаются того мнения, что утолщение стенки желчного пузыря (ЖП) — это явный патологический признак первичного поражения органа, обусловленного острым или хроническим воспалением. Однако последние исследования дают возможность утверждать, что такое изменение ЖП может протекать длительное время, не приводя к серьезным деструктивным изменениям. Когда же уплотнение стенок желчного пузыря можно считать признаком патологии?

Анатомия стенки ЖП

В здоровом состоянии стенка желчного пузыря имеет толщину 0,2–0,25 см и состоит из трех слоев:

обеспечивает сократимость и выброс желчи

обеспечивает внешнюю защиту ЖП

Между этими слоями находятся прослойки соединительной ткани. При возникновении воспаления в них развиваются микроотеки, в результате чего серозная оболочка приобретает слоистое строение. Основная причина ее уплотнения — это разрастание коллагеновых структур, но весомую роль играют также воспаления и новообразования (свищи, полипы, кисты).

Уплотненная стенка ЖП обычно имеет толщину более 0,3 см, а на УЗИ и КТ выглядит в виде «тонкой оправы» с неровными краями.

Причины уплотнения

Выяснение причины деструктивного изменения стенки ЖП имеет важнейшее значение в определении патологии. Но для дифференциальной диагностики необходимо обладать комплексом медицинских данных, поскольку это проявление характерно для многих видов воспалений:

  1. Острый холецистит — утолщение серозной оболочки является главным признаком данной болезни, так как действие инфекции приводит к отеканию слизистой оболочки.
  2. Хронический холецистит — частое чередование обострений с ремиссиями приводит к вторичным воспалениям из-за того, что остаются небольшие отеки, и стенка не успевает «заживать».
  3. Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — сопровождаясь длительным воспалением, она приводит к некрозу слоев оболочки ЖП. Место поврежденных тканей заполняют коллагеновые клетки, приводя к фиброзу и, соответственно, уплотнению стенки.
  4. Ксантогранулематозный холецистит — клиническая картина напоминает злокачественное образование, а стенка ЖП уплотняется из-за формирования в ней диффузных гранул с очагами воспаления, некроза и микроабсцессов.
  5. Кальцифицированный (фарфоровый) ЖП — утолщение происходит из-за отложения на внутренней поверхности ЖП кальциевых образований. Это редкое заболевание, которое у 12–60% пациентов перерождается в рак, из-за чего показана резекция органа при подтверждении диагноза.
  6. Холестероз (неалкогольная жировая болезнь ЖП) — скопление холестерина на стенках ЖП угнетает сократительную функцию органа, что лишь усиливает процесс наслоения жировых тканей.
  7. Патологические новообразования — это аденомы, опухоли, полипы, кисты и даже водянка (асцит). Все эти проявления являются следствием затяжного воспалительного процесса, хотя в качестве первопричины уплотнения оболочки ЖП они рассматриваются редко.

Симптомы и лечение

Говорить о клинической картине утолщения стенки ЖП бессмысленно, поскольку оно само по себе является признаком определенного заболевания с конкретным набором симптомов. Однако тревожным звоночком может быть беспричинная тошнота, быстрая утомляемость и ноющая ненавязчивая боль в правом боку при пальпации желчного пузыря, которая ощущается скорее как дискомфорт. Пожелтение склер наблюдается обычно на запущенных стадиях болезней ЖП.

Лечение назначается только после того, когда становится ясна причина деструкции канала желчного пузыря. Стандартными мероприятиями являются диета, антибиотики, противопаразитарные или противовирусные препараты при установлении инфекции, спазмолитики и комплекс средств симптоматического действия. В случае ЖКБ и обнаружения новообразований решается вопрос о проведении хирургического лечения.

Возможные осложнения

Уплотнение стенки желчного пузыря чаще всего протекает бессимптомно, из-за чего трудно заподозрить болезнь на ранней стадии и поставить диагноз. А при быстропрогрессирующей патологии такой симптом чреват развитием осложнений:

Таким образом, деформация стенки желчного пузыря — это всегда признак патологического процесса. Симптоматическая выраженность его протекания и вероятность осложнений всегда определяется индивидуально, поскольку играет роль комплекс факторов: от генетической предрасположенности к болезням ЖП до состояния здоровья и образа жизни.

Желчные болезни. Хронический холецистит.

Хронический холецистит – это воспаление желчного пузыря, сопровождающееся моторно-тоническими нарушениями желчевыводящих путей и нередко образованием желчных конкрементов. При наличии конкрементов говорят о хроническом калькулезном холецистите, при их отсутствии – хроническом некалькулезном холецистите. Хронический холецистит может возникнуть после острого холецистита, но чаще развивается самостоятельно и постепенно на фоне желчнокаменной болезни, гастрита с секреторной недостаточностью, хронического панкреатита и других заболеваний органов пищеварения, а также ожирения. Чаще им страдают женщины.

Этиология и патогенез

Основные возбудители холецистита – бактерии (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки и др.), простейшие (лямблии), гельминты (описторхисы), грибы (актиномицеты). Микробы проникают в желчный пузырь как восходящая инфекция из кишечника, гематогенным (через кровь) или лимфогенным путем. Встречаются холециститы токсической и аллергической природы.

Предрасполагающим фактором является застой желчи в желчном пузыре, к которому могут приводить желчные конкременты, сдавления и перегибы желчных протоков, дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей, т.е. нарушения их тонуса и двигательной функции под влиянием различных стрессов, эндокринных и вегетативных расстройств, рефлексов из патологически измененных органов пищеварительной системы. Застою желчи в желчном пузыре способствуют также опущение внутренностей, беременность, малоподвижный образ жизни, редкие приемы пищи, заброс панкреатического сока в желчевыводящие пути при их дискинезии с повреждающим действием на слизистую оболочку желчных протоков и желчного пузыря.

Непосредственным «толчком» к вспышке воспалительного процесса в желчном пузыре в основном является переедание, особенно прием жирной и острой пищи, употребление алкогольных напитков, острый воспалительный процесс в другом органе (ангина, пневмония, аднексит и т.д.).

Клинические проявления

Для холецистита характерна тупая, ноющая боль в области правого подреберья постоянного характера или возникающая через 1–3 ч после приема обильной и особенно жирной и жареной пищи. Боль иррадиирует вверх, в область правого плеча и шеи, правой лопатки. Периодически может возникать резкая боль, напоминающая желчную колику. Нередки диспепсические явления (ощущение горечи и металлического вкуса во рту, отрыжка воздухом, тошнота, метеоризм, чередование запора и поноса), а также раздражительность, бессонница.

При пальпации живота, как правило, определяют чувствительность, а иногда и выраженную болезненность в проекции желчного пузыря на переднюю брюшную стенку и легкое мышечное сопротивление брюшной стенки. Часты положительные симптомы Мюсси – Георгиевского, Ортнера, Образцова – Мерфи. Печень несколько увеличена с плотноватым и болезненным при пальпации краем при осложнениях. Желчный пузырь в большинстве случаев не пальпируется, так как обычно он сморщен вследствие хронического рубцовосклерозирующего процесса.

Течение болезни в большинстве случаев длительное, характеризующееся чередованием периодов ремиссии и обострений; последние главным образом возникают в результате нарушений режима питания, приема алкогольных напитков, тяжелой физической работы, присоединения острых кишечных инфекций, переохлаждения.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Возможные осложнения: присоединение хронического холангита, гепатита, панкреатита. Часто воспалительный процесс способствует образованию конкрементов в желчном пузыре.

Диагностика

Диагностика хронического холецистита основывается на сборе анамнеза (характерные жалобы, часто наличие в семье других больных с патологией желчевыводящих путей), результатах клинического обследования, общего анализа крови, биохимического исследования крови и желчи, копрологического исследования, ультразвукового исследования и компьютерной томографии гепатопанкреатобилиарной зоны, гепатосцинтиграфии.

При обострениях в крови выявляют нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение СОЭ, повышение уровня глобулинов, билирубина, активности ферментов печени.

При УЗИ желчного пузыря обнаруживают диффузное утолщение его стенок (более 3 мм) и деформацию, уплотнение и/или слоистость стенок, уменьшение объема (сморщенный желчный пузырь), «негомогенную» полость.

Лечение

При обострениях хронического холецистита лечение проводят в стационаре, как при остром холецистите. В легких случаях возможно амбулаторное лечение. Назначают постельный режим, диетическое питание (диета № 5а), прием пищи 4–6 раз в день.

Этиотропную терапию назначают, как правило, в период обострения процесса. Из антибиотиков рекомендуют препараты широкого спектра действия, которые поступают в желчь в достаточно высокой концентрации, в частности макролиды последнего поколения (в обычных терапевтических дозах, курсами 7–10 дней). При лямблиозе желчных путей эффективны противопаразитарные препараты.

Для устранения дискинезии желчных путей, спастических болей, улучшения оттока желчи показана симптоматическая терапия с применением одного из следующих лекарственных препаратов: мебеверин (Дюспаталин) по 200 мг 2 раза в сутки, триметибутин по 100–200 мг 3–4 раза в сутки, дротаверин по 40 мг 3 раза в сутки, гиоцина бутилбромид по 10 мг 2 раза в сутки, никошпан по 100 мг 3 раза в сутки.

Селективный спазмолитик мебеверин имеет ряд преимуществ перед системными спазмолитиками. Он действует непосредственно на гладкомышечные клетки желудочно-кишечного тракта, устраняет спазм и не вызывает атонии кишечника. Препарат не влияет на холинергическую систему и поэтому такие побочные эффекты, как сухость во рту, нарушение зрения, тахикардия, задержка мочи, запор и слабость, отсутствуют. Мебеверин можно назначать пациентам, страдающим гипертрофией предстательной железы.

Нарушения оттока желчи у больных хроническим холециститом корригируют препаратами холеретического действия (синтетические и растительного происхождения; ферментные препараты, содержащие желчные кислоты), которые стимулируют образование и выделение желчи печенью, и холекинетическими (магния сульфат), усиливающими сокращение желчного пузыря и поступление желчи в двенадцатиперстную кишку.

Холеретические препараты применяют при основных формах холецистита в фазах затихающего обострения или ремиссии, обычно в течение 3-х нед, затем препарат целесообразно сменить. Холекинетики показаны больным некалькулезным холециститом с гипомоторной дискинезией желчного пузыря. У больных некалькулезным холециститом эффективны лечебные дуоденальные зондирования, 5–6 раз через день, особенно при гипомоторной дискинезии. В фазе ремиссии таким больным следует рекомендовать «слепые дуоденальные зондирования» 1 раз в неделю или 2 нед. Для их проведения используют ксилит и сорбит. Больным калькулезным холециститом дуоденальные зондирования противопоказаны из-за опасности развития механической желтухи.

При безуспешности консервативного лечения и частых обострениях хронического холецистита необходимо хирургическое лечение.

Для профилактики хронического холецистита следует соблюдать режим питания, заниматься физкультурой, избегать ожирения, своевременно лечить очаговую инфекцию.

Источники: http://medsait.ru/vopros/chem-chrevato-uplotnenie-stenok-zhelchnogo-puzyrya, http://propechen.com/gallbladder/utolshhenie-stenok-zhelchnogo-puzyrya.html, http://endomed.ru/php/content.php?id=1194

Комментариев пока нет!

www.luchshijlekar.ru

причины, какая норма и как лечить

Главная страница » Пищеварение » Желчный пузырь

Причины утолщения и отека стенок желчного пузыря, симптомы у взрослых и детей. Осложнения из-за уплотнения, лечение и рацион при воспалении.

Причины изменений

Уплотнение стенок в органе наблюдается при возникновении воспалительных процессов. Такое изменение появляется из-за заболевания желчного пузыря или косвенно связанных с ним органов.

К провоцирующим патологиям относятся:

Изменение стенок врачи считают лишь побочным показателем, результатом развития более серьезных заболеваний. Поэтому важно определить причину патологического изменения органа.

Симптомы патологии

Если вид стенок изменился по причине не острой формы заболевания, то симптомы выражены слабо.

Нужно насторожиться, если есть:

Могут быть и другие ощутимые признаки. Все зависит от причины появления воспаления в желчном пузыре.

Патология у взрослых

Основными причинами развития недуга у взрослых врачи называют неправильное питание и образ жизни. На здоровье негативно сказывается регулярное употребление жирной и жареной пищи, совмещение ее с алкогольными напитками.

Периоды голодания для сброса веса и питание всухомятку на работе также способствуют появлению заболеваний пищеварительной системы.

Нарушенная работа ЖКТ наблюдается почти у каждого современного человека. В этом органе врачи часто фиксируют воспалительный процесс с изменением стенки.

Патология у детей

У ребенка, в отличие от взрослого, факторов для появления приобретенной патологии гораздо меньше. Главной причиной педиатры называют нарушения в работе нервной системы.

В период роста в каждом отдельном случае происходит преобладание тонуса то парасимпатической, то симпатической системы.

Поэтому часто возникают сбои и в работе пищеварительных органов, исключением не является желчный пузырь. Но случаи, когда толщина стенки значительно увеличивается, встречаются редко.

Диагностика и результаты УЗИ

После ультразвукового исследования выдается бланк. Занесенные в форму значения не дают никакой информации простому человеку. Трудно понять, что это такое. За помощью нужно обратиться к врачу. Но можно и самостоятельно узнать некоторые данные, зная параметры нормального состояния желчного пузыря:

  1. Длина органа от 60 до 100 мм.
  2. Ширина от 30 до 50 мм.
  3. У стенки толщина в норме 3 или 4 мм.
  4. Форма органа представляет собой грушу или конус. Перетяжек и перегибов быть не должно.
  5. Стенка органа имеет однородную эхоплотность.
  6. Общие протоки 6 мм или 8 мм, а долевые 2-3 мм.

Любые уплотнения в структуре органа на УЗИ проявляются как повышение эхоплотности стенок. Исходя из характера начальной патологии, утолщение может быть однородным и неоднородным.

Диффузные изменения говорят о воспалительном процессе, вызвать который может ряд заболеваний. А вот локальные уплотнения свидетельствуют о раковых опухолях.

Лечение

Врач выбирает лечение в зависимости от начальной причины, вызвавшей утолщение в стенках органа. Важен комплексный подход к восстановлению здоровья.

В терапию включается:

В сложных случаях, чаще всего при выявлении опухолей, лечение проводится с помощью операции.

Медикаменты

Прописанные препараты корректируют разные нарушения функций органа. Так, для предупреждения застоев доктора выписывают желчегонные средства:

При острых формах заболевания прописываются обезболивающие и спазмолитические препараты:

Для исключения появления и распространения инфекций врач может выписать антибактериальные препараты, в число которых также входят антибиотики. Назначать лечение самостоятельно нельзя. Только специалист должен выбирать соответствующие заболеванию медикаменты.

Помощь диеты

Переход на сбалансированный и здоровый рацион является залогом скорого восстановления сил организма. Изменять питание к лучшему надо не только в период обострения заболевания, но и на протяжении всей жизни.

Первое, от чего необходимо отказаться:

Диета человека должна преимущественно состоять из легких мясных блюд, большого количества растительной пищи, фруктов, бобовых и овощных супов. Необходимо перейти на дробное питание небольшими порциями до 6 раз в сутки. Все напитки лучше заменить водой и травяными чаями.

Народные методы

Использование трав для восстановления здоровья является отличным дополнением к основной терапии. Действенными можно назвать перечисленные ниже рецепты.

Чистотел от полипов

Измельченные листья растения в количестве 2 ст. л. заливают 300 мл кипятка. Дают настояться 2 часа в термосе. Отфильтрованный напиток нужно пить по 100 мл перед приемом еды.

Свекла от камней

Овощ нужно очистить от кожуры и нарезать небольшими кусками. В таком виде поместить корнеплод в кастрюлю и залить его водой. Поставить на огонь и варить до образования густой массы. Процедить от примесей.

Выпивать по 50 мл перед едой. Хранение приготовленного напитка допускается не более 24 часов.

Настой шалфея

В емкость высыпать 2 ст. л. измельченного шалфея и залить его 600 мл кипятка. Дать настоять 1 час. Когда напиток остынет, принимать его по столовой ложке каждые 2 часа.

Осложнения и профилактика

При отсутствии лечения патология стремительно перерастает в осложнения. Продолжительное нарушение состояния органа способствует появлению:

Если тонкие каналы желчного изменяют свою форму, наступает общая интоксикация организма. Поступление недостаточного количества желчи в органы пищеварения нарушает работу желудочно-кишечного тракта. А это запускает цепочку серьезных заболеваний.

Меры предупреждения

Для поддержания нормальной работы организма следует придерживаться норм здоровой жизни, соблюдать правила питания. Нужно научиться бороться со стрессовыми ситуациями и сократить вредные привычки до минимума.

vseozhivote.ru

Уплотнение стенки желчного пузыря — Все о печени

Тошнота и боль в верхних отделах живота периодически отмечаются у многих людей. Зачастую эти симптомы свидетельствуют о развитии воспаления в органах пищеварительного тракта. Неприятные ощущения в подобных случаях практически всегда связаны с употреблением некоторых продуктов. Боль и тошнота могут свидетельствовать об уплотнении ткани желчного пузыря. Невзирая на то что этот орган небольшого размера, симптомы его воспаления выражены очень сильно. У женщин чаще диагностируют уплотнение стенок желчного пузыря? Что это такое и почему оно возникает? Стоит отметить, какие функции выполняет этот орган. Он служит вместилищем для желчи. Во время переваривания пищи данная биологическая жидкость выделяется в просвет двенадцатиперстной кишки. Это сопровождается сокращением желчного пузыря. Уплотнение стенок органа приводит к нарушению его основной функции. В результате желчь застаивается (холестаз), а процесс переваривания замедляется. Кроме того, орган может значительно увеличиться в размерах, что приводит к появлению боли.

Почему возникает уплотнение стенки желчного пузыря?

Ткань, из которой состоит орган, не может уплотниться без причины. К этому приводят различные неблагоприятные факторы, которые могут быть как экзо-, так и эндогенными. Уплотнение стенки желчного пузыря возникает по следующим причинам:

  1. Хроническое воспаление органа – холецистит. Это заболевание считается одним из самых распространенных недугов пищеварительной системы. Как известно, воспалительный процесс вызывает отек и гиперемию стенок органа, а проницаемость мелких сосудов при этом увеличивается. Хронический холецистит характеризуется фазами обострений и ремиссий. В результате этого отек стенок сменяется усиленным ростом соединительной ткани, что, в свою очередь, чревато развитием уплотнения органа и спаечного процесса в желчном пузыре.
  2. Калькулезный холецистит. Помимо хронического воспалительного процесса эта патология сопровождается образованием камней в просвете органа. Конкременты препятствуют эвакуации желчи.
  3. Врожденные деформации органа. У многих людей при исследовании диагностируют перегиб и другие изменения конфигурации желчного пузыря. Неправильное строение способствует развитию холестаза. А он, в свою очередь, вызывает хроническое воспаление и уплотнение стенок.
  4. Чрезмерное употребление трудноусваиваемой пищи. Имеется в виду большое количество жирных, горьких, соленых продуктов.
  5. Заболевания органов пищеварения. Хронический гепатит и панкреатит часто сочетаются с воспалением желчного пузыря.
  6. Сердечная недостаточность. Длительно текущие кардиологические патологии приводят к образованию отеков как на коже, так и во внутренних органах.
  7. Полипы и другие новообразования. Разрастание ткани органа всегда сопровождается уплотнением его стенок.

Все эти причины необходимо учитывать для того, чтобы вылечить хронический холецистит. Деформация и уплотнение стенок желчного пузыря опасны развитием неприятных последствий. Среди них – воспаление других органов ЖКТ, нарушение пищеварения.

Симптомы уплотнения ткани

Уплотнение стенки желчного пузыря внешне не проявляется. Поэтому при подозрении на этот процесс необходимо пройти обследование, в частности УЗИ. Проявления болезни выражены не всегда, а только в период обострения воспаления органа. При этом отмечаются такие симптомы, как тошнота, ощущение горечи во рту, боли в правом отделе живота, общая слабость. Во время ремиссии эти признаки отсутствуют. Однако после приема жирной и трудноусвояемой пищи неприятные ощущения возникают снова.

Тошнота и горечь во рту при обострении не всегда связаны с едой. Часто пациенты жалуются на неприятные ощущения в утренние часы, перед сном. После принятия пищи симптомы усиливаются. Иногда отмечается рвота желчью.

Физикальное обследование при холецистите

Увидев заключение ультразвукового исследования, пациенты начинают интересоваться вопросом: что значит уплотнение стенок желчного пузыря? Стоит отметить, что под этими словами подразумевается морфологическое изменение органа. Уплотнение стенок – это не самостоятельный диагноз. Данный симптом обнаруживают во время инструментального обследования. Этот признак практически всегда означает, что у пациента имеется хроническое воспаление желчного пузыря.

Однако врач должен в этом убедиться. С этой целью проводится физикальное обследование. К специфическим признакам холецистита относятся:

  1. Болезненность при надавливании на область пузыря (симптом Кера).
  2. Усиление неприятных ощущений при пальпации во время вдоха.
  3. Боль при поколачивании по правой реберной дуге (симптом Мерфи).

Все эти признаки выявляются как при остром, так и при хроническом холецистите. Поэтому, чтобы узнать, есть ли уплотнение стенок органа, выполняют ультразвуковое исследование.

Диагностика болезней желчного пузыря

Признаки уплотнения стенок желчного пузыря относятся к показаниям для проведения диагностических процедур. К лабораторным особенностям хронического холецистита относятся: повышение АСТ и АЛТ. Уровень этих ферментов увеличивается при застое желчи в протоках. В период обострения отмечается лейкоцитоз и ускорение СОЭ в анализе крови.

Толщина стенок органа не должна превышать 5 мм. Увеличение этого показателя указывает на наличие хронического воспалительного процесса. Также при уплотнении стенок отмечается изменение эхо-плотности контуров органа.

Помимо УЗИ проводится компьютерная томография брюшной полости, рентгенография. В некоторых случаях требуются специальные инвазивные исследования. Среди них – ретроградная холангиопанкреатография.

Уплотнение стенок желчного пузыря: лечение патологии

Лечение холецистита основано на диетотерапии, применении медикаментозных средств. При калькулезном воспалении производится операция – эктомия желчного пузыря. К препаратам, улучшающим отток желчи, относятся медикаменты «Аллохол», «Холосас», «Урсосан». При обострении назначают антибиотики. Чтобы уменьшить спазм мускулатуры органа и облегчить боль, применяется препарат «Но-шпа».

Правильное питание при холецистите

При уплотнении стенок органа требуется постоянно соблюдать диету. Чтобы не вызвать обострения, из рациона необходимо исключить копченые и чересчур соленые продукты, жирные блюда. Также нежелательно употреблять в пищу овощи, раздражающие слизистую оболочку органа (редька, редис). Пациентам рекомендуется готовить блюда из нежирных сортов мяса и рыбы. Больным полезны молочные продукты, каши, овощные и фруктовые пюре, супы.

Последствия уплотнения стенок органа

К чему может привести уплотнение стенки желчного пузыря? Если заболевание не лечить, возникают осложнения. Частые обострения приводят к усилению уплотнения тканей органа. В результате образуются спайки в желчном пузыре. Хронический холецистит опасен распространением воспалительного процесса. Это приводит к возникновению других патологий – гепатита, гастродуоденита, панкреатита. Камни в просвете органа могут вызвать перфорацию, перитонит.

Профилактика уплотнения стенок органа

Чтобы не произошло уплотнения стенок желчного пузыря, необходимо не допускать развития хронической патологии. Для этого рекомендуется правильно питаться (не злоупотреблять жирными, острыми продуктами). При наличии глистной инвазии следует избавиться от паразитов, так как они часто заселяют желчные и печеночные протоки. Пациентам, у которых выявлены аномалии органа, требуется обследоваться хотя бы 1 раз в год.

fb.ru

Анатомия стенки ЖП

В здоровом состоянии стенка желчного пузыря имеет толщину 0,2–0,25 см и состоит из трех слоев:

Между этими слоями находятся прослойки соединительной ткани. При возникновении воспаления в них развиваются микроотеки, в результате чего серозная оболочка приобретает слоистое строение. Основная причина ее уплотнения — это разрастание коллагеновых структур, но весомую роль играют также воспаления и новообразования (свищи, полипы, кисты).

Уплотненная стенка ЖП обычно имеет толщину более 0,3 см, а на УЗИ и КТ выглядит в виде «тонкой оправы» с неровными краями.

Причины уплотнения

Выяснение причины деструктивного изменения стенки ЖП имеет важнейшее значение в определении патологии. Но для дифференциальной диагностики необходимо обладать комплексом медицинских данных, поскольку это проявление характерно для многих видов воспалений:

  1. Острый холецистит — утолщение серозной оболочки является главным признаком данной болезни, так как действие инфекции приводит к отеканию слизистой оболочки.
  2. Хронический холецистит — частое чередование обострений с ремиссиями приводит к вторичным воспалениям из-за того, что остаются небольшие отеки, и стенка не успевает «заживать».
  3. Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — сопровождаясь длительным воспалением, она приводит к некрозу слоев оболочки ЖП. Место поврежденных тканей заполняют коллагеновые клетки, приводя к фиброзу и, соответственно, уплотнению стенки.
  4. Ксантогранулематозный холецистит — клиническая картина напоминает злокачественное образование, а стенка ЖП уплотняется из-за формирования в ней диффузных гранул с очагами воспаления, некроза и микроабсцессов.
  5. Кальцифицированный (фарфоровый) ЖП — утолщение происходит из-за отложения на внутренней поверхности ЖП кальциевых образований. Это редкое заболевание, которое у 12–60% пациентов перерождается в рак, из-за чего показана резекция органа при подтверждении диагноза.
  6. Холестероз (неалкогольная жировая болезнь ЖП) — скопление холестерина на стенках ЖП угнетает сократительную функцию органа, что лишь усиливает процесс наслоения жировых тканей.
  7. Патологические новообразования — это аденомы, опухоли, полипы, кисты и даже водянка (асцит). Все эти проявления являются следствием затяжного воспалительного процесса, хотя в качестве первопричины уплотнения оболочки ЖП они рассматриваются редко.

Симптомы и лечение

Говорить о клинической картине утолщения стенки ЖП бессмысленно, поскольку оно само по себе является признаком определенного заболевания с конкретным набором симптомов. Однако тревожным звоночком может быть беспричинная тошнота, быстрая утомляемость и ноющая ненавязчивая боль в правом боку при пальпации желчного пузыря, которая ощущается скорее как дискомфорт. Пожелтение склер наблюдается обычно на запущенных стадиях болезней ЖП.

Лечение назначается только после того, когда становится ясна причина деструкции канала желчного пузыря. Стандартными мероприятиями являются диета, антибиотики, противопаразитарные или противовирусные препараты при установлении инфекции, спазмолитики и комплекс средств симптоматического действия. В случае ЖКБ и обнаружения новообразований решается вопрос о проведении хирургического лечения.

Возможные осложнения

Уплотнение стенки желчного пузыря чаще всего протекает бессимптомно, из-за чего трудно заподозрить болезнь на ранней стадии и поставить диагноз. А при быстропрогрессирующей патологии такой симптом чреват развитием осложнений:

Таким образом, деформация стенки желчного пузыря — это всегда признак патологического процесса. Симптоматическая выраженность его протекания и вероятность осложнений всегда определяется индивидуально, поскольку играет роль комплекс факторов: от генетической предрасположенности к болезням ЖП до состояния здоровья и образа жизни.

propechen.com

Причины уплотнения органа

Причина уплотнения — хроническое воспаление. Оно развивается в результате образования спаек или рубцов. Это приводит к нарушению сократительной функции органа.Помимо хронического холецистита уплотнение стенки желчного пузыря могут вызвать и другие заболевания. К ним относится холестероз, асцит, цирроз печени, наличие множественных полипов, новообразования.Холестероз характеризуется отложением жиров на стенках органа, что приводит к нарушению его функционирования.Большое влияние оказывает на желчный пузырь печень, так как они связаны между собой. При поражении печени (некрозе гепатоцитов, хроническом гепатите) в патологический процесс может вовлекаться и желчный пузырь.Для полипоза характерно активное утолщение стенок пузыря вследствие образования в ней полипов. В зависимости от основной причины развития патологии, утолщение желчного пузыря может привести к разным последствиям. Это состояние не проходит без лечения.

Возможные последствия

В том случае, если причиной уплотнения явился хронический холецистит, то это чревато распространением инфекции. При этом патогенные микробы могут попадать в нижележащие отделы ЖКТ, например, в кишечник, а через него по системе вен в печень, а от нее в желчные протоки.Через лимфу инфекция может занестись в другие органы: поджелудочную железу, органы ЖКТ. Помимо этого уплотнение желчного пузыря приводит к его дискинезии, то есть нарушается отток желчи. Желчь имеет большое значение для переваривания пищи, поэтому нарушается процесс пищеварения. Кроме того, изменяется состав желчи.Утолщение органа при поражении печени может привести к острой печеночной недостаточности, тяжелой интоксикации организма.При наличии в стенке желчного пузыря новообразований, патологический процесс со временем будет усиливаться. При не оказании своевременного хирургического лечения, опухоль может прорасти стенку органа, дать метастазы в близлежащие органы, что чревато осложнениями.Уплотнение стенки пузыря чаще всего проходит бессимптомно, но, тем не менее, требуется тщательное обследование всей брюшной полости. У пациентов при этом могут быть жалобы на боли в области живота, связанные с употреблением пищи. Возникают они только в период обострения основного заболевания.Таким образом, уплотнение стенок желчного пузыря — это не самостоятельное заболевание, но оно может привести к серьезным последствиям, затрагивая при этом другие органы. Под данной патологией может скрываться более тяжелая болезнь, поэтому обязательно требуется лечение.

medsait.ru

Самые распространенные причины патологии

Как правило, стенки органа уплотняются из-за перенесенных в прошлом воспалений. То есть, речь идет о хроническом холецистите. Если пациент страдает подобным заболеванием, то он может и не замечать у себя никаких других подозрительных симптомов – ведь в период между обострениями болезни человека вообще ничего не беспокоит. Уплотнение же стенок происходит по причине появление на них спаек и рубцов, возникающих во время обострений, и само по себе оно не пройдет.

Ну и конечно, уплотнение стенок желчного пузыря всегда диагностируется у людей, страдающих острым калькулезным холециститом. Воспалительный процесс приводит к возникновению отека тканей, который сразу же можно заметить на УЗИ. Однако, острый холецистит всегда сопровождается также сильными болями, и потому вы ни при каких обстоятельствах не сможете спутать его с хронической формой заболевания.

Впрочем, существуют и другие причины рассматриваемой патологии, которые никак не связаны с желчекаменной болезнью. Наиболее значимыми из них являются:

  1. Холестероз. Эту болезнь вызывает нарушение процесса обмена жиров в организме, приводящее к тому, что жиры и их производные попросту откладываются на поверхности органа, мешая его нормальному функционированию.
  2. Сердечная недостаточность. Конечно, сердце человека и желчный пузырь никак не связаны между собой, однако сердечная недостаточность всегда приводит к возникновению отеков, которые могут появляться не только на руках и ногах пациента, но и на его внутренних органах.
  3. Цирроз печени (реже, хронический гепатит). Оба эти заболевания сопровождаются активным увеличением объема рубцовой ткани печени, и в данный процесс обязательно вовлекается желчный пузырь.
  4. Асцит. Речь идет о сильном отеке брюшной полости, который приводит к развитию отеков всех ее органов.
  5. Полипоз. Нередко вследствие неограниченного разрастания слизистой оболочки рассматриваемого органа на ней возникают крупные полипы. И естественно, что в таком случае толщина стенок значительно увеличивается.
  6. Опухоли. Опухоли могут быть, не только безобидными доброкачественными, но и злокачественными, и потому относиться к ним следует крайне серьезно.

Что делать пациенту?

Если после УЗИ вам сказали об утолщении стенок желчного пузыря, не игнорируйте эту информацию! Сразу же спросите у специалиста о возможной причине подобного явления. А если врач не сможет однозначно поставить диагноз, или если вы найдете упоминание о патологии в выданном заключении уже после того, как покинете кабинет, обязательно сходите к гастроэнтерологу. Помните, что любое заболевание, даже бессимптомно протекающий хронический холецистит, требует обязательного профессионального лечения. И чем раньше вы его начнете, тем проще будет победить болезнь.

medinote.ru

01 Причины заболевания

Основной причиной, вызывающей увеличение желчного пузыря, является хронический холецистит. В моменты ремиссии патологии симптомов больной не ощущает, а в периоды обострений признаки холецистита перекрывают проявления уплотнения, хотя при этом в стенах органа возникают спайки и рубцы.

Однако существуют патологии, развивающиеся вне желчеобразующих органов, но влияющие на уплотнение желчного пузыря. Среди них следующие:

  1. 1. При холестерозе происходит отложение жиров на поверхности стенок желчного пузыря, тогда как в нормальной ситуации эти вещества выводятся из органа. Такое явление значительно затрудняют работу органа.
  2. 2. Нарушение функций сердца могут вызывать отеки не только рук и ног, но и внутренних органов, в том числе стенок желчного пузыря.
  3. 3. Утолщение стенок происходит на фоне цирроза печени или хронического гепатита, когда орган покрывается рубцами из соединительной ткани. Со стенками желчного пузыря происходит то же самое.
  4. 4. При асците возникают отеки почти всех органов в брюшной полости, в том числе и желчного пузыря.
  5. 5. Разрастание слизистой оболочки может привести к уплотнению стенок органа, такое заболевание называется полипоз.
  6. 6. Стенки органа уплотняются в результате появления на них опухолей различного характера, доброкачественных или злокачественных.
  7. 7. Стенки желчного пузыря уплотняются в результате заболевания раком.
  8. 8. Надпузырная оболочка может разрастаться в результате аномалии неизвестного происхождения. Это приводит к локальному утолщению стенок.

02 Симптомы патологии

Утолщение стенок желчного пузыря имеет некоторые симптомы, по которым можно его диагностировать. К ним относятся:

При хроническом протекании признаки патологии практически не проявляются, но во время обострений их можно наблюдать довольно отчетливо.

03 Методы диагностики

Для того чтобы правильно определить причины утолщения стенок желчного пузыря, применяется ряд диагностических мероприятий. Они в данном случае направлены на определение заболевания, способного вызывать утолщение стенок желчного пузыря.

В первую очередь проводится анамнез — опрос больного. Основываясь на образе жизни человека, его рационе и привычках можно сделать ряд важных выводов. Но так как больной самостоятельно не может объективно оценить свое состояние или ощущения, основными методами диагностики являются все же инструментальные и лабораторные исследования организма пациента.

Одним из первых применяется оборудование для ультразвукового тестирования желчного пузыря и других внутренних органов. Оно проводится в разное время и при различном состоянии больного, например после приема пищи или желчегонных препаратов, во время нагрузки и в спокойном состоянии.

Иногда применяется рентген. Но так как внутренние органы человека на снимках видны не очень хорошо, используется методика подкрашивания их с помощью введения в организм контрастных веществ, обеспечивающих хороший обзор. В современных клиниках применяется компьютерная или магнитно-резонансная томография.

04 Необходимое лечение

Лечение патологии проводится комплексно, так как одной медикаментозной терапии будет недостаточно. В комплекс входит, кроме медикаментозного лечения, строгая диета, физиотерапия, а так же употребление травяных отваров и настоев.

Приблизительный перечень мер, применяемых для устранения патологии желчного пузыря:

  1. 1. В медикаментозное лечение входит прием ряда препаратов, способных купировать воспалительный процесс в желчном пузыре. Это антибиотик, подобранный врачом индивидуально в каждом отдельном случае, схема приема препарата так же зависит от особенностей больного. Для того что бы восстановить правильный уровень желчи в самом пузыре и печени, пациенту назначается курс Аллохола, Холензима, Никодима или Оксафенамида. Болевой синдром и спазмы снимаются Атропином, Папаверином, Эуфиллином, Нитритом или Амизилом. Все применяемые препараты назначаются врачом, самолечение в данном случае крайне опасно.
  2. 2. Диета. При холецестите или заболеваниях печени больному предписывается строгое ограничение пищи. Из рациона при этом полностью выводится жареное мясо жирных сортов. Не допускается жареная или копченая рыба, острые или соленые блюда. Категорически запрещается к употреблению алкоголь. Больной должен питаться дробно, малыми порциями по 5-6 раз в день. Все блюда варятся или готовятся на пару, в том числе и мясные. Мясо при этом должно быть постным.
  3. 3. Возможно и лечение с помощью средств народной медицины, однако перед употреблением каких либо отваров или настоев следует посоветоваться с врачом, ведь возможна аллергическая реакция. Одним из самых эффективных препаратов является средство сразу из нескольких лечебных трав — это мята, корневище одуванчика, чистотел, льнянка и цветы пижмы. Данные ингредиенты заливаются кипятком в соотношении 1 ст. л. сбора на 1 стакан воды и настаиваются не менее часа. Раствор можно пить перед принятием пищи 3 раза в день.

Для того чтобы не возникало болезней, вызывающих разрастание стенок желчного пузыря, следует правильно питаться, избавиться от вредных привычек и регулярно заниматься спортом. Будьте здоровы!

zdorpechen.ru

Важно знать! Гепатит лечится простым народным средством, просто утром натощак... Читать далее »

pechen5.ru

Уплотнение стенок желчного пузыря: что это такое, причины

Утолщение стенок желчного пузыря – патология, которую можно обнаружить при помощи ультразвуковой диагностики. Уплотнение может быть вызвано различными причинами и иметь разную природу, поэтому лечение в каждом случае должно быть подобрано индивидуально. Каковы особенности диагностики и существуют ли действенные методы устранения этой проблемы? Рассмотрим эти вопросы подробнее.

Почему возникают уплотнения

Причины повышения плотности и размеров стенки желчного многообразны и кроются не только в заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Уплотнение имеет разный характер и структуру, что также обусловлено факторами, вызывающими отклонение от нормы. Уточним, известные характеры уплотнения:

Болезни как первопричина патологических изменений

Заболевания, при которых развивается уплотнение в желчном пузыре:

  1. Воспалительные процессы в самом органе (хронический и калькулезный холецистит). Как правило, при этих заболеваниях изменения стенки носят склеротический характер.
  2. Полипоз – разрастание слизистой оболочки утолщает стенку.
  3. Сердечно-сосудистая недостаточность является причиной развития отеков во всем теле, в том числе и в желчном.
  4. Асцит (водянка) – скопление жидкости в брюшной полости. Является следствием цирроза печени.
  5. Заболевания печени, ее некроз, цирроз, гепатиты. Происходит замещение паренхиматозной ткани органа на соединительную, образуются спайки. Этот процесс затрагивает и желчный, происходит уплотнение его стенок.
  6. Доброкачественные и злокачественные новообразования способны вызывать изменения в работе органа, раковые опухоли представляют особенную опасность по причине метастазирования в соседние ткани.
  7. Приобретенная или врожденная деформация желчного, его перегиб могут сопровождаться утолщением стенок.
  8. Холестероз – нарушения в работе органа связано с патологией липидного обмена, что приводит к отложению жиров на внутренней стенке пузыря.

Что такое деформация и перегиб

Деформация и перегиб желчного пузыря тесно связаны с уплотнением его стенок. Такое явление наблюдается при хроническом холецистите, спаечном процессе, травмах внутренних органов, образовании желчных камней и при опущении органов брюшной полости. Перегиб, равно как и деформация желчного могут быть следствием больших физических нагрузок.

При изменении формы затрудняется отток желчи, а ее застой может стать причиной присоединения воспалительного процесса, а также механической желтухи. При этом желчь практически не поступает в просвет кишечника, кал приобретает белую окраску, а моча – темную. Такой процесс обусловлен всасыванием билирубина в кровь сквозь стенки пузыря.

Сам холецистит способен вызвать склеротические процессы в желчном, как результат возникнет его деформация. Если имеет место спаечные процессы, то на УЗИ границы органа утратят свою четкость.

Что будет видно на УЗИ

Для многих людей заполненный бланк ультразвукового исследования – тайна за семью печатями. Иногда даже страшно вчитываться в непонятные слова, а приведенные размеры и параметры вгоняют в ступор. Самый простой способ разобраться, насколько полученный результат отличается от нормы – обратиться к врачу, проводящему исследование, с просьбой пояснить результаты. В крайнем случае, можно проконсультироваться у лечащего врача и узнать его оценку результатов ультразвуковой диагностики.

Вполне реально самостоятельно разобраться с полученными данными. В норме у взрослого человека параметры желчного пузыря таковы:

Длина, мм 60-100
Ширина, мм 30-50
Толщина стенки, мм 3-4
Форма Грушевидная или конусообразная, перегиб и перетяжка отсутствует
Структура стенки Одинаковой эхогенности, однородная, края четкие, утолщения отсутствуют
Ширина протоков, мм Общий – 6-8, долевые 2-3

Если стенки уплотнены, то УЗИ покажет повышение эхоплотности. При воспалительных процессах, хроническом холецистите наблюдается равномерное (диффузное) повышение эхогенности.

Полипы выглядят на мониторе как образования, имеющие одинаковую эхоплотность со стенками пузыря. Наличие камней отражается как наличие участков гиперэхогенности, которые способны перемещаться при перемене положения туловища. Песок же определяется как гиперэхогенные области, которые также перемещаются при движении. Деформация органа обнаруживается на ультразвуковом исследовании. Обнаружение такой патологии поможет врачу принять правильное решение при лечении заболевания.

Лечение

Поскольку причин уплотнения и утолщения стенки желчного пузыря множество, то следует лечить первопричину этой патологии. Если утолщение вызвано полипами на слизистой желчного, то необходимо их удалить, потому что высока вероятность, что они превратятся в злокачественные новообразования.

В зависимости от степени тяжести заболевания лечение может быть радикальным или консервативным. Оперативное вмешательство требуется в случае, когда функция органа сильно нарушена, а также при наличии желчных камней. Консервативное лечение направлено на увеличение в рационе доли растительных продуктов, употребление желчегонных средств и препаратов желчных кислот. Применение антибактериальных препаратов оправдано при присоединении инфекционного процесса.

В некоторых случаях лечение проводится с использованием спазмолитиков, иммуномодулирующими препаратами. При наличии гормональных нарушений назначается коррекционная терапия.

Сердечная недостаточность и цирроз печени требуют длительного лечения под контролем доктора, а иногда и в условиях стационара.

Правильное питание и здоровый образ жизни

Общей рекомендацией при патологии стенок желчного можно назвать изменение режима питания и соблюдение предписанной диеты. Следует избегать употребления в пищу мяса и рыбы жирных сортов, сладких напитков. Лучшие продукты питания для такого больного – молочнокислые, зачерствевший хлеб, чай без сахара, курятина и другое нежирное мясо.

Эффективность здорового образа жизни и полезных привычек доказана временем. Систематическое соблюдение рекомендаций врача и режима питания – нелегкое испытание, награда за которую – здоровье и полноценная жизнь.

zpmed.ru