За официально бесплатную медицину придется официально платить. За бесплатную медицину


Платная или бесплатная медицина

Сегодня многих мучает вопрос, куда пойти, к кому податься в платную клинику или воспользоваться бесплатной поликлиникой. Надо сказать, что сегодня четкая граница между платной медициной и бесплатной очень сильно стёрлась и в бесплатных поликлиниках всё больше и больше появляется платных услуг, а бесплатными остаются услуги, связанные с осмотром, а не лечением. Итак, давайте попробуем ответить на вопрос что лучше платная или бесплатная медицина. Примером бесплатной медицины, может служить Ваша участковая поликлиника, у которой и сайта своего нет, а примером платной медицины может служить, платная клиника в Екатеринбурге, имеющая красивый и привлекательный сайт, где всё подробно и доступно описано.

Плюсы и минусы платной и бесплатной медицины

Как выше мы определились, есть платная медицина, а есть бесплатная, что не совсем правильно в современных реалиях, и лучше если её будем называть условно бесплатной. Если у Вас возник вопрос почему, то вспомните, к примеру посещение зубного врача, Вас спрашивают, а не хотите ли пломбу и крутого заокеанского материала, он лучше, чем вот этот материал, которым мы Вам будем делать. Вы, конечно хочу и тут Вам сообщают, что надо сделать сущую безделицу, заплатить небольшую сумму. Или вот еще сидите на прием к терапевту, и тут идут люди вне очереди, на вопрос почему, Вам объясняют, а они платно. Или операция, вот мы Вам поставим хрусталик такой, но у нас есть лучше, только за него заплатить надо. Список можно продолжать бесконечно, поэтому наша бесплатная медицина, может считаться условно бесплатной.

Но давайте рассмотрим плюсы бесплатной медицины доступна каждому, это, пожалуй, её главное и единственное преимущество, сегодня во всяком случае. Обратиться за бесплатной медицинской помощью может каждый человек, вне зависимости есть у него деньги или нет. Конечно, часто уровень оказываемых услуг очень низок, так как врачи тоже люди и ищут место где лучше и теплее, а лучше и теплее, естественно в платной медицине, там и техника получше и зарплата повыше.

Главным минусом бесплатной медицины, является то что она условно бесплатная, Вам часто приходится покупать шприцы, лекарственные средства и другие вещи, необходимые для оказания Вам медицинской помощи.

Еще минусом является то, что сотрудники бесплатных поликлиник получают зарплату и будет он стараться при оказании Вам медицинской помощи или нет, зависит только от конкретного человека.

Теперь платная медицина, у неё больше денежных средств и более развязаны руки при их освоении. Отсюда и лучшее техническое вооружение, и специалистов можно перебирать, абы кого не возьмут. Плюс стажировки и повышение квалификации проходят не где доступно, а где лучше, часто это за рубежом. Работникам бесплатной медицины такое не часто выпадает.

Главным минусом платной медицины, является её стоимость. Из-за этого она не каждому доступна. Часто за одну лишь консультацию Вам придётся выложить приличную сумму денег, но это будет высококлассная консультация и отношение к Вам будет как к человеку.

Еще одним минусом является, то что управлять платными клиниками могут далеко не врачи требования, которые они диктуют персоналу часто идут в разрез с воспитанием и нормами порядочности врачей, из-за чего наблюдается текучка кадров. Обычно в клиниках такого формата, вполне здорового человека могут гонять по платным услугам без необходимого основания.

В любом случае, нельзя всех равнять под одну гребёнку, в платной клинике выше уровень врачей и более продвинутая техническая база, но везде есть свои, но. Поэтому мы не будем указывать Вам, что лучше платная или условно бесплатная медицина. Решения о том услугами которой воспользоваться принимать Вам.

dreamsmedic.com

Платная медицина: за и против

Здравоохранение является важнейшим пунктом в жизни человека и от его качества многое зависит. Казалось бы, если мы платим налоги, из которых создаются и бесплатные медицинские услуги, то они и должны оказываться за государственный счет. Но для этого нужно выделить отдельно «налог на медицину», чтобы все знали, какую часть своего заработка они платят на медобслуживание. В Германии, к примеру, налог не медицину составляет 16%, а в США и того больше, но за эти деньги налогоплательщики в действительности получают качественное обслуживание.

На сегодняшний день в нашей стране, государственные медицинские услуги являются бесплатными лишь формально, в большинстве случаев пациент все равно вынужден платить – это и платные анализы, и дополнительные процедуры, и лекарства за свой счет при назначении различных операций. Поэтому сразу возникает вопрос: если все равно придется все оплачивать самостоятельно, так не лучше ли воспользоваться ispovedi.com платной медициной, где не только берут деньги, но и предоставляют качественное медицинское обслуживание. Но даже платная медицина предусматривает такие доступные услуги, как оказание помощи на бесплатной основе за счет государственного социального обеспечения. Так в «Клинике современной диагностики» консультация, обследование и лечение грыжи проводится совершенно бесплатно. Да и отношение к пациенту в таких больницах и поликлиниках несравнимо лучше, чем в обычных, потому как здесь присутствует конкуренция. Но это совсем не значит, что в платной медицине, нет недостатков.

Плюсы платной медицины:

Минусы платной медицины:

Главным недостатком платной медицины является не столько стоимость услуг, доступных не каждому, а все-таки навязывание ненужных методов обследования или анализов, рекомендации более дорогих методов лечения. Медучреждению выгодно, когда пациент долго лечится, ведь от этого зависит их заработок. То же самое ispovedi.com можно сказать и о бесплатном медобслуживании, где каждая поликлиника заключает контракт с различными фармацевтическими фирмами или компаниями за продвижение их дорогих препаратов. В то же время, при всех недостатках бесплатной медицины, плюсом является ее доступность каждому, вне зависимости от дохода. И не всегда это плохое обслуживание, так как настоящие специалисты, такие как хирург в Москве готовы помочь пациенту при любых обстоятельствах, есть как в платной, так и бесплатной медицине.

ispovedi.com

Бесплатная медицина в России — существует ли она?

Есть ли в России качественная бесплатная медицина? Принято считать, что система страховых отчислений на медицинское обслуживание себя дискредитировала. В бесплатных поликлиниках — всегда очереди, бабушки, которые лечат старость, и не менее пожилые врачи, знания которых устарели лет 15 назад. А уж если загреметь в больницу, то условия — вообще кошмар. Работает ли сегодня система обязательного медицинского страхования в России, или все осталось по-прежнему — бюджет «пилится» последователями Михаила Зурабова, больницы и поликлиники ветшают? Чтобы узнать обо всем из первых уст корреспондент Айкью Ревью Александр провел журналистское расследование.

Содержание статьи

Почему люди не доверяют бесплатной медицине

Данный материал будет больше интересен москвичам, жителям крупных городов и представителям среднего класса. Дело в том, что эта категория людей с середины нулевых привыкла пользоваться платной медициной. В большинстве крупных компаний сейчас всем сотрудникам оформляют ДМС, а у кого водились деньги, те и раньше свое здоровье не доверяли бесплатной медицине в России, а лечились за рубежом или в лучших платных российских клиниках (в основном это коммерческое обслуживание в ведомственных больницах и институтах). Жители регионов выбором не избалованы и привыкли пользоваться полисом ОМС.

У меня всегда были проблемы с носоглоткой. Родители приучили, что в городскую поликлинику ходить бесполезно — пока будешь сидеть в очереди и бегать, собирая направления, заболеешь еще сильнее. В городскую поликлинику я ходил последний раз в институте, когда нужна была справка на время сессии, лет 6-7 назад. Все эти очереди, агрессивных пенсионеров и потерянное время я хорошо помнил и попасть туда снова не стремился.

Полис ОМС я каждые полгода успешно терял и ходил восстанавливать, когда нужна была копия для каких-то документов, но не пользовался им. Если в Москве сделали удобную пластиковую карточку, то у нас в Подмосковье — до сих пор бумажка, которая регулярно рвется и теряется, а заменить ее сложно, нужно сначала получать справку, а потом идти за постоянным полисом. Этот факт меня всегда раздражал, я не мог понять, зачем нужна отдельная бумажка, когда есть СНИЛС. Как правило, я лечился в платных отделениях ведомственных поликлиник либо просто шел в аптеку и покупал что нужно, если повторялись симптомы.

Как я решил пойти полечиться бесплатно

Я перенес тяжелый гнойный гайморит полгода назад, находясь за границей. Его удалось вылечить большими дозами антибиотиков после консультации с врачом, но в процессе я много читал об этой болезни, и мне не понравилось, что мне не предложили промывания. В начале июля я почувствовал ухудшение и решил, что надо бы сделать промывание, пока зараза не стала хронической. Помимо этого у меня есть хронический вазомоторный ринит, который никто не может вылечить, и второе хроническое заболевание приобрести мне не хотелось.

Читайте также: Как записаться на прием к врачу через интернет.

Денег свободных не было, но тут я вспомнил, что знакомая из Уфы недавно рассказывала, как по полису ОМС бесплатно лечилась в подмосковной поликлинике. И я решил рискнуть. Мама сказала, что я только зря потрачу время, буду ездить занимать очереди в 6 утра и бегать от направления к направлению. Но мне стало любопытно: если этот полис у всех есть, значит, им как-то можно пользоваться! И я отправился в поликлинику (на всякий случай по месту жительства, то бишь по прописке, хотя мне ближе было бы в другом городе).

Уровень медицинского обслуживания по полису ОМС

Бесплатная медицина

Поликлиника

Поскольку я в этой поликлинике был всего раза 2, порядок действий помнил смутно. Подошел к регистратуре, говорю, что мне надо к ЛОРу прямо сейчас. Меня спросили про направление, я сказал: «Не, мне не нужно направление, мне к ЛОРу надо, сегодня, вот мой полис!». Удивительно, но мне тут же выписали талон на 16 часов (я пришел в два с чем-то). Уже сидя в очереди, я понял, что талоны выписывают через каждые пять минут, и у врача есть только эти 5 минут на обслуживание больного. С одной стороны — мало, с другой стороны — никаких «Я только спросить», и доктор успевает принять всех. Люди в очереди сами следят, чтобы никто не лез не в свое время.

Сразу бросилось в глаза, что везде сделан приличный ремонт, больничное помещение больше не походило на советскую развалину, как было несколько лет назад. На улице в больничном городке строится новый корпус роддома.

Строительство роддома в Раменском

Врач принял меня, спросил, нужен ли больничный. Я сказал, что хочу промывания и мазок на посев. Сразу же врач назначил рентген, прямо через 10 минут мне его сделали. Нашли затемнение. Он предложил мне походить на «кукушку», если у меня есть время. Я согласился, нужно было прийти на следующий день. Врач, кстати, молодой, моего возраста, ему еще нет тридцати.

Больница

В каждом помещении на стенах висят излучатели, уничтожающие инфекцию

На следующий день я пришел в какой-то «приемный покой» уже в другом корпусе и сказал, что мне нужно на «кукушку». Меня убедили завести карту. Когда мне дали расписаться в этой карте, до меня начало доходить, что что-то здесь не так.

— Простите, а за что я тут расписываюсь? Вы что меня в больницу кладете?

— Ну вы же пришли по направлению, вы что не знаете, куда пришли?

— Нет. Я думал, что пришел на процедуру, ничего не взял с собой. А уходить-то отсюда можно будет ночевать домой хотя бы?

— Молодой человек, у нас не тюрьма, мы никого не держим!

Так я оказался в больнице. Мне выделили палату. В палате были койки на 6 человек, холодильник и умывальник. Белье было чистое, помещение отремонтировано, и, если бы не больничные койки, вполне бы сошло за комнату в трехзвездочном отеле.

Туалет на этаже. Новая сантехника

Врач оказался тот же, он работает утром в больнице, а днем — в поликлинике. Мне назначили уколы, капли, таблетки, промывания, физиотерапию и сдачу анализов. Таблетки я до этого купил сам, но оказалось, что их выдают бесплатно по распорядку дня. В первый день сделали диагностический прокол пазухи. Процедура неприятная, но не очень больно. К 12 я уже все закончил, и меня отпустили домой.

Я ходил с утра в течение 10 дней, по окончании курса лечения сделали еще один рентген, на котором было заметно улучшение. Все было бесплатно. Мне порекомендовали сделать потом компьютерную томографию, предупредив, что она почему-то платная. Сопли из носа практически прошли, однако на мой ринит лечение не повлияло. Врач сразу сказал, что это реакция организма и можно только укреплять иммунитет.

Резюмируя

Не могу ничего сказать про питание, не переношу больничную еду, поэтому даже не пытался зайти в столовую ни разу. Скажу только, что оно было, и всех больных звали на обед по распорядку.

В целом, я доволен, не ожидал такого сервиса бесплатно. Все чистое, за всем следят, персонал корректен. На все про все я потратился только на бахилы и таблетки, но таблетки можно было получать на посту медсестры, если лежать, как положено по режиму. Года 4 назад я проходил лечение от гастрита в платной клинике за 20 тысяч за 2 недели. Большой разницы в обслуживании я не увидел. Осталось приятное впечатление. Думаю, что примерно так выглядела медицина в тех же зданиях в свои лучшие годы во времена СССР, когда весь больничный комплекс был новым. Бесплатная медицина в 2015 году существует!

Можно за многое критиковать власть, но в медицине лично я нашел огромные реальные улучшения, по крайней мере, в Московской области. Теперь я вообще не знаю, зачем нужен ДМС, разве что для зубов — говорят, бесплатные пломбы делаются из некачественных материалов. Не хотите переплачивать за лечение в частных клиниках — ищите свой полис ОМС и идите лечиться по нему, многое в медицине изменилось.

iqreview.ru

За бесплатную медицину надо платить

Нам предложат доплачивать Федеральному фонду обязательного медстрахования за право получать бесплатную медицинскую помощь.

Сейчас отчисления в фонд делают либо работодатели за своих работников, либо региональные власти - за неработающих. "Новая" идея состоит в том, чтобы обязать граждан делать "соплатёж" в ФОМС. Об этом в интервью "Российской газете" рассказала директор Института экономики здравоохранения НИУ Высшая школа экономики Лариса Попович. По её мнению, "моральное стимулирование в России не действует, поэтому и нужно вводить материальное" - введение платежа и его дифференциация якобы заставят задуматься о здоровье. Например, если человек заболел, начал лечение и выполняет все требования врача - его можно освободить от взносов или снизить их, а если своевольничает, то увеличить.

Не знаю, каким местом думают эти "эксперты". Но от этого предложения веет могильным холодом. Мало того, что каждый врач прописывает лекарства по своему усмотрению и разумению, так ещё каждый специалист даже не интересуется, что прописал другой. И никто за это не отвечает. Хорошо, если лечащий врач, который и направлял к специалистам, перепроверит назначения, но это - редчайший случай. В результате бедным пациентам придётся платить в любом случае. Всё больше и больше.

Г-жа Попович приводит в пример Сингапур. Там общественная система здравоохранения финансируется из фонда типа нашего ФОМС, но "бесплатная" медицина лечит лишь простые болезни. Поэтому у каждого человека есть "собственный фонд", в который он в течение жизни делает отчисления. И если возникает тяжелое заболевание, его лечение оплачивается из этих отчислений. Сингапурцы понимают, что если не следить за здоровьем и обращаться к врачу, когда болезнь в запущенном состоянии, своих денег на лечение может и не хватить, поэтому там люди очень тщательно следят за своим здоровьем.

Объём услуг в нашем "добровольном" медицинском страховании, по словам той же Попович, меньше, но люди получают лучший сервис, чем в государственной поликлинике. Однако если у человека есть тяжелые заболевания, он в эту систему либо не попадёт, либо будет из неё "выкинут", если вступал до его появления. Сложно судить, откуда у эксперта "РГ" такие данные, но, во-1-х, значительная часть медицинских услуг по ДМС пациенты получают в тех же государственных или ведомственных медицинских центрах, а во-2-х, их, может быть, и будут облизывать со всех сторон (в зависимости от суммы страховки и кошелька), но качество обслуживания может оказаться намного хуже, чем в нищей "государственной" клинике. При этом будет назначаться куча ненужных обследований и исследований. И подтверждений этому несть числа.Просто свежий пример - знакомую откровенно залечили в шикарной клинике. Теперь лечится от результатов лечения... И она не единственная такая, кого знаю лично.

Кроме всего прочего, власти хотят заставить платить взносы в социальные фонды и тех, за кого не делают отчислений ни работодатели, ни региональные власти и которые не платят их за себя сами. Это люди, которые официально нигде не работают, не являются предпринимателями, зарегистрированными безработными, детьми, пенсионерами, инвалидами. Но при этом регулярно пользуются социальными услугами, в том числе - медицинской помощью. По оценкам некоторых экспертов, таких "присосавшихся" около 20 миллионов.Вот и получается, - резюмирует "РГ", - что платит часть населения, а пользуются системой все, и денег не хватает.То, что значительная часть этих самых "присосавшихся" всю свою жизнь создавала и обеспечивала то, чем пользуется нынешнее поколение, - это мелочи, на которые обращать смысла нет. Не можешь платить - сдохни!

gubarevan.livejournal.com

Бесплатная медицина | БИЗНЕС БЕЗ ВЛОЖЕНИЙ ИЛИ КАК НАЧАТЬ РАБОТАТЬ НА СЕБЯ

Казалось бы, как красиво звучит: «Бесплатная медицина», но как мы помним из статьи о бесплатном сыре и мышеловках, ничего не бывает бесплатно, всегда кто-то, когда-то платит за «бесплатное». Так вот, в случае с бесплатной медициной, за нее тоже кто-то платит. В мире существует несколько основных моделей финансирования «бесплатной» медицины. За бесплатную медицину платят или налогоплательщики (мы с вами), или страхователи, т. е. те, кто платит страховой взнос (опять мы с вами). В чем же разница? В первом случае налогоплательщики никак не мотивированы и не понимают сколько денег из налогового платежа ушло на медицину. Модель такая: все платят, болеют многие, как-то лечат.

Во втором случае мы платим медицинскую страховку и соответственно понимаем, сколько на это идет денег, и это возможно, чем-то лучше первого варианта. Но не все так просто. Страховки, оказывается стоят разных денег, одни покрывают большие затраты и спектр заболеваний, другие подешевле, меньше возможностей лечиться, но можно сэкономить. Страховка, в зависимости от законодательства конкретной страны может быть обязательная, а может быть и по желанию. В общем тут еще две схемы: «платят все, болеют многие, лечат как заплатил» и «платят, кто может и считает нужным, болеют многие, лечат как заплатил».

// ]]>Итак, три основные схемы, и пояснения на счет мотивации:

все платят, болеют многие, как-то лечат…

Мотивация примерно такая: пока здоров «все пофиг, заболею — вылечат, у нас медицина бесплатная», когда заболел «ууу, где взять денег, чтоб нормально лечили»… (пример: Советский Союз, и большинство сегодняшнего СНГ).

платят, кто может и считает нужным, болеют многие, лечат как заплатил…

Мотивация следующая: пока здоров «все пофиг, вообще не заболею, а если заболею — все пофиг», когда заболел «ууу, где взять денег, чтобы хоть как-то лечили» (пример: бедные слои США). Или: пока здоров «надо много работать, чтобы купить дорогую страховку, чтобы когда заболею хорошо лечили и тогда мне все пофиг», когда заболел «хорошо, что хорошо лечат, пусть скорее вылечат — и на работу, чтобы были деньги на страховку»… (пример: средний слой общества США).

платят все, болеют многие, лечат как заплатил…

Мотивация похожая: пока здоров «все пофиг, заболею — вылечат, у меня страховка», когда заболел, «ууу, где взять денег, чтоб нормально лечили»… (пример, бедные слои некоторых стран Европы). Ну и далее по сценарию…

Сам перечитываю, то что написал, сложно как-то. Заметьте, где появляется термин «бесплатно» всегда не все так просто. Не исключение и «бесплатная медицина».

Разберемся в трех березах:

1. Кто платит?

2. Кто болеет?

3. Как лечить?

Не знаю, может я ошибаюсь, или чего-то не понимаю, но как по мне, правильная модель выглядит так.

Все платят, часть денег идет тем кто не болеет, часть — тем кто хорошо лечит!

Для потребителя это должно выглядеть так:

Плачу 1000 за страховку. Покрытие в случае болезни 100000.

Не заболел за год — вернулось 500. Заболел — выбираю тех врачей, которые эффективно лечат и мне не жалко заплатить им хоть все 100000, лишь бы был толк, я был здоров и мог экономить дальше.

Конечно, модель очень упрощена, но смотреть на нее нужно именно с точки зрения мотивации.

// ]]>Хотел сказать больше, но как-то длинно получается, поэтому заканчиваю и у меня к вам всего две просьбы.

1. Будьте здоровы!

2. Ответьте на вопрос:

sbubli.com

За бесплатную медицину надо платить - Полезная информация

21 сентября 2012 г. 

По официальной версии медицина в Республики Беларусь бесплатная. Все мы прикреплены к поликлиникам, бесплатно обращаемся к участковому, который нас слушает, осматривает горло и выписывает больничный, если нужно.

Раз в несколько месяцев бесплатно сдаём анализ крови. Раз в год бесплатно проходим флюорографию. Мы привыкли к тому, что отстояв в очереди 10-15 минут нас примет ЛОР и быстренько «прочистит» уши, удалит пробки, если нужно. 

Но как только нам говорят, что какая-либо услуга не может быть оказана бесплатно, мы очень удивляемся. И, тем не менее, платим указанные 50 000 за удаление пробки и спешим обратно на работу. Но главный вопрос так и остаётся без ответа: бесплатна ли бесплатная медицина?

Официальные документы

Согласно закону РБ «О Здравоохранении», граждане Республики Беларусь имеют право на получение бесплатного медицинского обслуживания на базе постановления Совета Министров №963 "О государственных минимальных социальных стандартах в области здравоохранения". 

Иными словами, все имеют право лечиться бесплатно, так написано в Конституции.Однако из-за того, что общественные источники финансирования не могут покрыть весь объём медицинской и лекарственной помощи населению, бесплатные медицинские услуги начали дополняться платными. Ежегодно Минздрав вводит новые планы по увеличению объёма платных медицинских услуг. В 2011 году этот план был перевыполнен на 129,5%.

Причины

Причин для этого, как выяснилось, хватает. Основная из них - нехватка кадров. Обычно врачей не устраивают зарплаты и отсутствие возможности самореализоваться. Более того, около 30% молодых специалистов увольняются после того, как отрабатывают два года после получения диплома.

Результат

В результате появляется очень много проблем. На вопрос «Есть ли какой-то план оказания платных медицинских услуг в государственных учреждениях?» точного ответа не даёт ни бухгалтерия этих самых учреждений, ни сами врачи.

Часто нужно отсидеть очередь вместе со всеми и сделать, например, платное УЗИ в том же кабинете, где это делают бесплатно. Разницы в обслуживании, скорее всего, не будет. В поликлиниках люди платят не за качество, а за то, чтобы не ждать в очереди несколько месяцев, пока появятся талончики. 

Вот и получается, что если обследоваться нужно срочно, из-за боли, а не планово, потому что время прошло, нужно заплатить. Потому что талончики, как правило, заканчиваются именно тогда, когда времени ждать нет. Не удивительно, что всё больше и больше людей предпочитают частные медицинские центры поликлиникам: если платить, то платить за улыбки и обслуживание.

Разделение

Самое главное, что выбор у людей в большинстве случаев всё-таки есть. Например, сдать анализы в поликлинике можно бесплатно, за исключением тех редких случаев, когда необходимых реагентов нет в наличии, и пациента отправляют в другое место для платной сдачи одного из нужных анализов. 

По словам Министерства здравоохранения, это находится в компетенции врача: он имеет абсолютное право назначать или не назначать вам анализы.

Чтобы прояснить ситуацию, нужно обратиться ещё к одному официальному документу. Согласно постановлению Совета Министров, № 182 «Об оказании платных медицинских услуг государственными учреждениями здравоохранения», платными услугами в поликлиниках и больницах могут быть:

Стоит отметить, что все перечисленные виды услуг выполняются на платной основе только в случае отсутствия медицинских показаний. Например, если оформляя справку в школу, ребёнку ставят диагноз «сколиоз» и назначают лечебную физкультуру, за занятия по ЛФК платить будет не нужно. 

Если вы решили пойти на приём к ЛОРу, и он пишет вам в карточке, что вы здоровы, а вы хотите на всякий случай, чтобы он вам  почистил уши, это уже может быть за дополнительную плату, так как медицинских показаний к этому нет. 

Есть и такие услуги, которые оказываются исключительно на частной основе. Например, зубопротезирование или ЭКО.

К бесплатным же медицинским услугам относятся все услуги, которые соответствуют установленному государством объёму бесплатной медицинской помощи. Нужно отдать должное нашей системе здравоохранения: в Беларуси при особой необходимости проводятся сложнейшие кардиологические операции, пересадка органов и протезирование суставов, в то время как в некоторых странах об оказании таких услуг на бесплатной основе речь не идёт.

Ещё один немаловажный вопрос – медицинские осмотры.. Для детей до 18 лет, студентов,  беременных женщин, инвалидов, ветеранов ВОВ, работников государственных предприятий медосмотры проводятся бесплатно.

В поликлиниках неохотно отвечают на вопросы, возникающие у пациентов. Нам удалось узнать лишь то, что в каждом государственном медицинском учреждении есть список врачей, которые могут оказывать услуги на платной основе. И всё. А какие услуги, и согласно какому плану, нам не ответили.

Успокаивает тот факт, что на вопрос «Бесплатная ли у нас медицина?» в регистратуре одной из поликлиник сказали: «Конечно. Цены-то у нас смешные!». Значит, жить будем.

Источник: infodoktor.by

Понравилось? Расскажи друзьям!

На главную     Весь список материалов

www.infodoktor.by

За официально бесплатную медицину придется официально платить

Против проекта нового порядка оказания платных медицинских услуг высказались представители и частных клиник, и общественных организаций

 

Фото с www.aferizm.ru

Против проекта нового порядка оказания платных медицинских услуг высказались представители и частных клиник, и общественных организаций. Первые видят в новом порядке нечестную конкуренцию, вторые – несоблюдение конституционных прав на бесплатную медицинскую помощь. В надежде решить проблему «неформальных» платежей правительство разработало постановление «Об утверждении порядка и условий предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг». Однако многие уверены, что с его появлением эта проблема не исчезнет, зато за официально бесплатную медицину придется официально платить.

Здравоохранение заинтересовано, чтобы люди болели чаще и дольше Некоторые положения правил оставляют лазейки для навязывания пациенту платных услуг. Это делает здравоохранение напрямую заинтересованным в увеличении числа не здоровых, а больных, уверены член бюро исполкома Пироговского движения врачей Юрий Комаров и председатель правления Санкт-Петербургской профессиональной ассоциации медицинских работников и член президиума Национальной медицинской палаты Александр Редько. Этот интерес подогревается еще и системой оплаты труда докторов: врачу платят за каждого пролеченного больного и чем больше медицинских услуг он окажет, тем больше ему заплатят. Поэтому увеличение числа больных, и лучше – длительно болеющих, которым можно оказывать больше услуг, становится выгодным.

Новые правила не искоренят «теневую медицину» По версии чиновников, новые правила должны упорядочить систему оказания платной медицинской помощи, перенаправить теневой денежный поток из карманов медработников в бюджет учреждения и таким образом в какой-то степени восполнить недостаток финансирования. Но эту же цель преследовали и в 1996 году, когда 27-м постановлением правительства утвердили порядок оказания платных услуг, действующий сейчас. За 16 лет мало что изменилось. «Коррупционная система в медицине только укрепилась, а порядок оказания платных услуг стал одним из ее инструментов», – считает Александр Редько.

Не верит в то, что новое постановление Правительства искоренит «теневую медицину» и Юрий Комаров: «Врачи, которые привыкли к неформальным платежам, будут всячески за них бороться». Комаров и вовсе считает: «Документ упорядочивает то, чего вообще не должно быть: по Конституции медицинская помощь в государственных учреждениях здравоохранения должна оказываться бесплатно».

Как бесплатные услуги превращаются в платные

Бесспорным плюсом проекта правил чиновники называют то, что в нем впервые прописали, какие именно услуги можно оказывать за деньги. Но по большому счету, и в прежнем, и в нынешнем документе сводится все к одному: бесплатно только то, что входит в программу государственных гарантий.

И даже гарантированную государством помощь пациент не всегда может получить без денег. «Бесплатные услуги легко трансформируются в платные. И разговоры о якобы четком их разделении никак не обоснованы, — утверждает Юрий Комаров. — Дело в том, что правила разрешают бюджетным медицинским учреждениям оказывать за деньги медицинские услуги, входящие в ОМС, при чем в полном объеме. Правда, при добровольном согласии пациента и при условии, что он информирован об объеме помощи, которую может получить бесплатно.

Понятно, что вряд ли кто-то по доброй воле захочет отдавать деньги за то, что он может получить бесплатно. А если очередь?»

«Несколько лет назад в Петербурге были установлены сроки ожидания на определенные исследования. Но и на них начали спекулировать, — рассказывает Александр Редько. — Вне зависимости от настоящей очереди, в некоторых клиниках пациенту называли максимальный срок. Впрочем, обследование можно было пройти намного раньше, но уже платно. И полностью информированный пациент добровольно соглашался отдать деньги за медицинскую помощь, которую он мог получить по ОМС». Клиники смогут законно навязывать медицинские услуги Если от покупки бесплатной услуги пациент еще может отказаться, то, подписав договор на платное лечение или несколько обследований, он фактически должен будет согласиться на все назначения врача, которые изначально не оговаривались и потребность в которых появилась в процессе лечения. Пункт 27 проекта порядка оказания платных медицинских услуг гласит: «Если при оказании платной медицинской услуги возникла необходимость оказания дополнительных медицинских услуг, не предусмотренных Договором, и существенного превышения по этой причине сметы расходов, исполнитель (то есть медицинское учреждение) обязан своевременно предупредить об этом заказчика (то есть того, кто оплачивает расходы)... ...Если заказчик не дал согласие на превышение приблизительной сметы расходов, исполнитель вправе отказаться от договора и потребовать от заказчика оплаты уже оказанных медицинских услуг».

С одной стороны: часть врачей уверена, что возможность отказаться от дальнейшего лечения «непослушного» пациента спасительна — она повысит ответственность пациентов за лечение и выполнение назначений врача, к тому же она оградит докторов от беспочвенных жалоб. Ведь если человек отказывается от услуги, которая нужна ему на самом деле, врач не сможет поручиться за результат лечения. И в этом случае расторжение договора вполне логично — какие тут могут быть претензии?

Впрочем, есть и другое мнение. Почетный председатель Ассоциации частных клиник Петербурга Надежда Алексеева видит в такой постановке вопроса опасность: «Пациенту смогут навязать любую медицинскую услугу вне зависимости от ее реальной необходимости. И если пациент хочет и дальше лечиться в этой клинике, он должен будет оплатить все, что предложит ему врач. Стандарты здесь не помогут: в документе четко прописано, что объем платной медицинской помощи может их превышать. Таким образом, «развод» больных на деньги, о котором так много говорят, может стать законным».

Елена Ртищева © Доктор Питер

Источник: http://doctorpiter.ru/articles/4506/

www.privatmed.ru