ГлавнаяРазноеКефалогематома на голове у новорожденного после родов

Кефалогематома у новорожденных на голове: причины и особенности лечения. Кефалогематома на голове у новорожденного после родов


Кефалогематома у новорожденных: лечение и последствия

Кефалогематома у новорожденных — кровоизлияние, образующееся между черепными костями и надкостницей. Патология не очень распространенная, и появляется только у трех младенцев из тысячи. Прежде чем избавиться от гематомы на голове у новорожденного, надо ознакомиться с ее особенностями.

Почему появляется кровоизлияние?

Известно, что кефалогематома появляется не у каждого младенца, а только у некоторых. Есть четыре основные причины возникновения данной патологии среди младенцев после родов.

Особенности физиологии младенца и его мамы

Часто развитие кефалогематомы у новорожденных начинается из-за узкого родового канала и таза молодой матери. Когда малыш появляется на свет он должен беспрепятственно пройти через родовой канал. Если он будет узким, то при рождении младенец получит травмы и у него появится гематома. Сужение или другие деформации родового канала могут быть врожденным или приобретенным. В последнем случае деформации образуются после переломов и серьезных ушибов.

Особенности протекания родов и беременности

Реже гематома у новорожденного появляется из-за особенностей протекания беременности. Иногда она сопровождается осложнениями, к которым относятся:

Также причины кровоизлияний включают в себя применение медицинских инструментов во время приема родов. Например, неправильное использование акушерских щипцов приведет к гематомам у новорожденного.

Болезни крови

Не всегда причины возникновения кефалогематом связаны с полученными повреждениями во время родов. Иногда их наличие свидетельствует о заболеваниях крови, которые нарушают ее свертываемость. Из-за проблем с кровью гематомы появляются независимо от того, как прошли роды.

Возраст мамы

На состояние здоровья детей оказывает влияние и материнский возраст. Вероятность появления кровоизлияний увеличивается в два раза, если возраст беременной мамы превышает 35 лет.

Признаки и осложнения

Перед лечением надо разобраться в симптомах патологии, чтобы понять, как она проявляется. На первых стадиях развития болезни очевидных признаков кефалогематомы нет. Однако потом появляются следующие признаки, свидетельствующие о появлении патологии:

Если вовремя не вылечить эти симптомы, то появятся серьезные последствия в виде осложнений.

Выделяют четыре серьезных осложнения, которые появляются, если не лечить кефалогематому:

Диагностика

Перед лечением кефалогематомы новорожденного проводится диагностика для подтверждения наличия этой патологии. Подтвердить диагноз помогут следующие процедуры:

Если проведенные диагностические исследования подтвердили кефалогематому, то придется избавиться от заболевания до появления осложнений.

Лечение

Терапевтическое лечение проводится, если размер новообразования большой и постепенно увеличивается. Маленькие гематомы лечить необязательно, так как со временем они рассосутся самостоятельно. Есть три основных способа лечения кефалогематом у малышей.

Медикаментозное

Лечение медикаментами проводится, чтобы избавиться от гематом небольшого размера. Для терапии используются препараты, которые нормализуют кровообращение и ускорят рассасывание новообразования.

Часто при медикаментозном лечении назначается мазь с названием Троксевазин. Этот ангиопротекторный гель воздействует на вены и капилляры, уменьшая поры между эндотелиальными тканями. Также препарат направлен на приостановление воспалительных процессов, что позволяет бороться с нагноениями. Перед втиранием геля надо проконсультироваться с врачом, так как у Троксевазина есть противопоказания. Его нельзя применять при лечении младенцев с почечной недостаточностью и непереносимостью компонентов из состава.

Применять Троксевазин надо два раза в день в течение недели. Он наносится на поврежденные участки кожи легкими массирующими движениями рук. Использовать такую мазь надо осторожно, чтобы она случайно не попала на слизистые оболочки или открытые раны.

Хирургическое

У малышей, страдающих обширной кефалогематомой, проводят хирургическое удаление новообразования. Такой способ лечения считается эффективным для устранения новообразований объемом больше 150 мл. Процесс устранения гематомы таким методом длится всего 15 минут. В процессе операции под кожный покров вводится игла, которая постепенно высасывает накопившуюся кровь. В конце операции место прокола тщательно обрабатывается обеззараживающим средством.

Лечение нагноения пункцией

Когда в пораженную область проникает инфекция, начинается нагноение кефалогематомы. Бороться с данным осложнением рекомендуется пункцией. Проводить процедуру надо после появления очевидных признаков нагноения:

После обнаружения симптомов следует обратиться к врачу, чтобы он назначил хирургическую операцию. При проведении пункции на коже делается маленький прокол для вывода из подкожного слоя скопившихся гнойных накоплений. Затем проводится дренирование гематомы, после чего для окончательного устранения инфекции назначают антибиотики.

Заключение

При серьезном кровоизлиянии у младенцев появляется кефалогематома, от которой надо обязательно избавиться. Чтобы разобраться с этой патологией, родители должны ознакомиться с ее особенностями и обратиться к врачу. Специалист проведет диагностику и назначит оптимальный курс лечения, с помощью которого в будущем можно будет полностью устранить гематому.

grudnichky.ru

Кефалогематома у новорожденных на голове: причины и особенности лечения

Кефалогематома у новорожденного представляет собой кровоизлияние, формирующееся между надкостницей и черепными костями. Эта болезнь является наиболее распространенной родовой травмой. Она, как правило, встречается у трех детей из тысячи. В нашей сегодняшней публикации рассмотрим, из-за чего она развивается и как проводится ее лечение. Также далее будут описаны последствия кефалогематомы у новорожденных.

Распространенность заболевания

Современные медицинские достижения наряду с пренатальной диагностикой значительно снижают риски осложнений при родах. Но статистические данные сообщают о том, что частота возникновения родовых травм среди новорожденных по-прежнему остается на довольно высоком уровне и составляет приблизительно пять процентов.

Как у новорожденных возникает данная патология?

Кефалогематома у новорожденного, как уже было отмечено, представляет собой кровоизлияние под надкостницу в районе черепа. Механизм ее формирования обусловлен оказанием внешнего давления на череп, в результате которого смещаются мягкие ткани волосистой части головы. На фоне данного перемещения осуществляется разрыв соединительнотканного волокна, соединяющего надкостницу и кость. Это ведет к более сильным перемещениям тканей, а кроме того, к натяжению и существенному разрыву мелких сосудов в этой области.

В результате всего этого процесса формируется гематома, которая имеет разные размеры и форму. Кефалогематома у новорожденного может отличаться очаговым характером. В этом случае она будет похожа на локальное возвышение над черепной поверхностью. Также кефалогематома может быть распространенной, при этом локализуется чаще всего в пределах одной черепной кости. У некоторых малышей может быть диагностировано сразу несколько таких гематом. Порой присутствует одновременное сочетание распространенного и очагового типа патологии.

Степени образования кефалогематомы

Формирование кефалогематомы у новорожденного, как правило, происходит в первые трое суток после рождения. Это связано с проблемами у ребенка со свертываемостью крови, а в некоторых случаях влияние оказывает недостаточное содержание витамина К. Редко патологию выявляют сразу же после рождения. Отсроченные гематомы, то есть те, которые возникают в более поздних периодах жизни, свидетельствуют о наличии у ребенка серьезного обменного нарушения или системного заболевания.

В зависимости от размера выделяется три степени гематомы в районе черепа:

Основные причины недуга

Основной причиной кефалогематомы у новорожденных на голове выступает перенесенная ребенком травма, которую он получил во время родов. Это обычно встречается при патологических родах, когда используются родовспомогательные методы. Часто такую патологию диагностируют у детей, в отношении которых проводилось наложение акушерских щипцов. Также она может возникнуть после вакуум-экстракции. В связи с этим данная патология относится к категории родовых травм.

Нередко кефалогематома у новорожденных на голове формируется во время прохождения ребенка через родовые пути. Но иногда она возникает и в случаях кесарева сечения. Порой гематомы в районе черепа диагностируют даже на фоне нормального родового процесса.

Помимо всего прочего причинами патологии могут быть:

Причины кефалогематомы у новорожденных мы описали. В следующем разделе поговорим о диагностике.

Как диагностируется эта патология?

Основным диагностическим приемом служит внешний осмотр головы в районе волосистой части. Крупные кефалогематомы легко определяются визуально уже при первом взгляде на ребенка. Более мелкие требуют проведения тщательной пальпации. Из дополнительных методик врачи применяют:

Дифференциальную диагностику проводят в отношении следующих заболеваний:

Симптомы патологии

Симптоматика гематомы у грудных детей проявляется наличием опухолевидного образования на голове. Гематома обычно имеет четкие границы. Она может определяться в районе одной или нескольких костей. Обычно локализация у кефалогематомы следующая:

Зачастую после родов у новорожденных диагностируют кефалогематому теменной области. Иногда она выявляется совместно с черепно-мозговой травмой. У некоторых могут наблюдаться признаки поражения нервной системы. Кефалогематома порой сочетается с повреждением шейного района позвоночника. Нередко на первый план выступает присутствие неврологических нарушений. Реже могут выявляться следующие синдромы:

Последствия кефалогематомы у новорожденных на голове

Для большинства детей прогноз этого заболевания благоприятный, в восьмидесяти процентах случаев кефалогематома может проходить бесследно. Как правило, в течение первой недели гематома регрессирует, полностью исчезая спустя две-три недели. Очень редко кефалогематома не рассасывается, в результате чего начинается процесс ее оссификации. В районе излившейся крови в течение нескольких недель формируется плотная капсула. В последующем возможны такие варианты развития:

Помимо всего прочего, последствия кефалогематомы могут проявиться следующей симптоматикой:

В чем заключается лечение кефалогематомы у новорожденных?

Особенности лечения

На сегодняшний день отсутствуют четкие клинические рекомендации о том, как нужно лечить кефалогематому. Большинство неонатологов считают, что необходимо осуществлять консервативное лечение. В особенности это актуально при наличии небольших образований, которые не сопровождаются какими-либо осложнениями. Что касается показаний к хирургическому лечению кефалогематомы у новорожденных на голове, то они следующие:

Хирургическое лечение этой патологии заключается в пункции кефалогематомы у новорожденных с полным удалением излившейся крови. Как правило, прокол проводится на седьмой день жизни малыша. На более раннем этапе не рекомендуется выполнять те или иные хирургические процедуры, так как это может приводить к кровотечениям. Непосредственно после пункции на область вмешательства накладывается давящая повязка.

Таким образом, гематома на голове у грудничка служит следствием ряда патологий плода и его матери. В ряде ситуаций она сочетается с поражением нервной системы, а потому требует тщательного диагностирования, а кроме того, консультации невролога и неонатолога. Последствия кефалогематомы у новорожденных на голове могут быть очень серьезными. Поэтому данную проблему ни в коем случае нельзя пускать на самотек.

Кефалогематома у новорожденных: отзывы

По отзывам, данная патология встречается довольно часто у младенцев. Важна своевременная диагностика и удаление новообразования. Современные методики лечения дают возможность добиться быстрого регресса новообразования, что значительно снижает риск осложнений. Следует отметить, что какие-либо народные приемы в отношении этой болезни являются абсолютно бесполезными.

Еще никому не удалось застраховать свое будущее чадо от возможных травм при родах. Но вот обеспечить его комфортное и правильное внутриутробное развитие способна каждая будущая мамочка. Следите за своим здоровьем и здоровьем своих детей!

fb.ru

Кефалогематома у новорожденных на голове

Кефалогематома на голове у новорожденного, последствия которой нередко проявляются через несколько лет, — это состояние, свойственное примерно одному новорожденному из двухсот. Такой диагноз ставят в том случае, если естественная родовая опухоль, в норме исчезающая в течение 48 часов после появления малыша на свет, не рассасывается по истечении указанного времени.

Сама по себе кефалогематома у новорожденных, фото которой часто вызывает панику у родителей, не несет в себе опасности для жизни или здоровья малышей, однако если кровь, собравшаяся под кожей, не рассосется, и начнется нагноение, шишка будет только увеличиваться, приводя к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.

Причины

Естественное родоразрешение – это травма для малыша, так как из комфортных для него условий он вынужден переместиться в тесное пространство, где ему вовсе не нравится. Его организм подготовлен к такому развитию событий, а потому включаются всяческие защитные реакции: голова принимает необходимую форму, кости черепа смещаются и т.п. Однако если роды были стремительными, либо же в том случае, когда появиться малышу на свет помогали механически (надавливание, извлечение щипцами и т.п.), не исключено появление кефалогематомы на голове у новорожденного.

Данное состояние вызывается скоплением крови между надкостницей и кожей головы, спровоцированным разрывами сосудов. Нельзя забывать о том, что показатели свертываемости крови у маленьких детей еще низкие, а потому кровь на протяжении первых нескольких дней будет продолжать прибывать, а опухоль – увеличиваться. Пункция кефалогематомы у новорожденных покажет, есть ли вероятность того, что опухоль рассосется самостоятельно или же требуется оперативное вмешательство.

Четкой локализации кефалогематома не имеет. Преимущественно опухоль появляется справа или слева на теменной кости (реже – на обеих одновременно). На затылочной и лобной костях скопление крови происходит реже, на височных и вовсе фиксируются единичные случаи. Вся область гематомы – это жидка кровь, она не сворачивается, а также никогда не перетекает за границы той кости, на которой образовалась. Объем крови составляет от 5 до 150 мл.

Кефалогематома у новорожденных: последствия и развитие состояния

Непосредственно после появления ребенка на свет невозможно определить, является ли опухоль естественным состоянием или же под кожей скапливается кровь. При надавливании на область опухоли можно почувствовать под рукой движение жидкости, по окружности которой расположен упругий валик. Удаление кефалогематомы у новорожденных производится далеко не всегда: если объем крови, скопившейся во время родов и в течение 2-3 дней после них, не слишком большой, еже по истечении первой недели жизни малыша опухоль начнет уменьшаться и рассасывается сама.

Зафиксированы случаи, когда и достаточно большие объемы крови рассасывались без какого-либо медицинского вмешательства. Но необходимо понимать, что в этом случае окружающие ткани могут пропитаться кровью, что приведет к увеличению билирубина в крови и затянувшейся физиологической желтухе. Такое развитие событий опасно тем, что гематома может окостеневать, кость из-за этого разрастается и у ребенка возникает ассиметрия костей черепа или его деформация, часто обнаруживающиеся далеко не в первые недели жизни малыша.

Диагностировать кефалогематому у новорожденных, отзывы это подтверждают, не составляет никакого труда. Если опухоль на голове малыша не проходит в течение первых 48 часов жизни, ему назначается ультразвуковое исследование черепа. УЗИ позволяет исключить мозговую грыжу, дефекты кости и подтвердить, что под кожей скапливается кровь. Кроме того, ультразвук дает возможность оценить размеры повреждения и его границы.

Последствия кефалогематомы

Кефалогематома на голове у новорожденных, о последствиях и отзывах про которую родители стремятся узнать как можно больше, не несет никакой опасности для крохи, если была обнаружена своевременно. Не следует отказываться от регулярных обследований, а при необходимости – и от хирургического вмешательства, поскольку специалистам лучше известно, какие ситуации допускают возможность ожидания, а когда следует поторопиться.Рассказывая о кефалогематоме у новорожденных, Комаровский предупреждает, что излишняя паника вредна, но и халатность недопустима. Несвоевременная, неэффективная терапия или полное отсутствие таковой приводит к следующим последствиям:

Кефалогематома у новорожденных: лечение

Для тех, кого интересует вопрос появления, лечения и осложнений кефалогематомы у новорожденных, форумы могут дать исчерпывающие ответы и помочь избежать ненужной паники. Через такую ситуацию прошло большое количество детей и их родителей, и в большинстве случаев исход всегда благополучен.

Небольшого размера кефалогематома на голове у новорожденного лечения не требует. Это касается опухолей, которые не превышают в диаметре 8 сантиметров. Однако малыш постоянно находится под наблюдением, ему назначаются витамины, являющиеся профилактикой анемии, и препараты, увеличивающие свертываемость крови (это необходимо для того, чтобы прекратить постоянное подтекание крови из поврежденных сосудов).

Если опухоль превышает указанные размеры, из нее необходимо удалить кровь. Данная процедура осуществляется путем введения под кожу двух игл, специально для этого предназначенных. После отсасывания крови на голову следует наложить давящую повязку.

Профилактика кефалогематомы у ребенка

Кефалогематома на голове у новорожденного, фото это наглядно демонстрирует, — зрелище достаточно тяжелое для мамы, которая больше всего на свете переживает о здоровье своей крохи. Следует заблаговременно позаботиться о том, чтобы не допустить ее появления.

Для этого будущая мама должна строго выполнять предписания врачей, посещать все необходимые в ее положении обследования. Если у наблюдающего гинеколога возникнет хоть малейшее сомнение в том, что естественное родоразрешение не повлечет отрицательных последствий, настаивать на нем не следует: пусть лучше на свет появится здоровый малыш в результате кесарева сечения, чем его жизнь будет подвергнута опасности.

Если же травмы избежать не удалось и кефалогематома уже появилась, мама должна четко выполнять указания врача. Даже при самостоятельном рассасывании кровоизлияния не следует забывать, что укачивать ребенка, родившегося с кефалогематомой, первые полгода его жизни запрещено.

Похожие статьи

moeditya.com

Кефалогематома на голове у новорожденного: причины и последствия

Момент рождения – самый ответственный этап в жизни каждого человека. Далеко не каждому малышу удается без осложнений пройти по родовым путям матери. Зачастую этот процесс приводит к неприятным последствиям. Кефалогематома у новорожденных – достаточно распространенная травма, которая может оказать негативное влияние на дальнейшее развитие малыша.

Как проявляется эта травма?

В процессе родов малыш может получить травму, которая называется кефалогематомой. При этом происходит кровоизлияние между надкостницей и наружной поверхностью черепа младенца. Опухоль может находиться как в затылочной, так и в лобной части головы. Особенность этой травмы в том, что она скрыта под родовой опухолью. Чаще всего, врачи узнают об ее наличии только на 2-4 сутки. И это осложняет лечение данной травмы, так как гематома все это время продолжает развиваться.

Причины травм при родах

Существует несколько факторов, которые провоцируют кровоизлияние у будущего ребенка:

  1. Плод находится в неправильном положении.
  2. Выявлены отклонения развития малыша.
  3. Ребенок слишком крупный для своего возраста.
  4. Инфекция привела к изменению формы головы. Перед родами будущей маме стоит сдать анализы, которые позволят еще до родов пройти курс лечения.
  5. Беременность проходит с осложнениями.
  6. Произошло обвитие младенца пуповиной. Это затрудняет прохождение малыша по родовым путям.
  7. У беременной женщины слишком узкий таз. Такая анатомическая особенность встречается довольно редко.
  8. Возраст женщины влияет на количество осложнений. Зачастую у зрелых рожениц не происходит полного расхождения тазовых костей. В результате создается препятствие для нормального прохождения плода.
  9. Слишком высокая скорость родов может вызвать резкий перепад давления. Изменение давления негативно отражается на сосудах младенца.

Степени тяжести травмы

В зависимости от степени повреждений, полученных младенцем в процессе родов, различают:

Симптомы родовой травмы

К первым признакам кефалогематомы можно отнести:

  1. Обнаружение упругой на ощупь припухлости.
  2. Поврежденное место на голове грудничка краснеет. По мере заживления она становится желтовато-коричневой.
  3. Выявлены уплотнения по краям образовавшейся опухоли.
  4. Деформируется форма черепа малыша.
Обратите внимание на внешний вид припухлости. Увеличение ее размера может быть следствием продолжающегося кровотечения.

Какие методы применяются для оценки состояния малыша

Врач проводит визуальный осмотр младенца. При этом он тщательно прощупывает череп, чтобы найти уплотненные участки. Кефалогематома у новорожденных - припухлость, которая образуется на голове малыша. После травмы кровь из поврежденных сосудов поступает в соответствующую полость, расположенную под кожей черепа. При более сильном надавливании поврежденного места происходит перемещение крови. В ходе осмотра специалист определяет наличие костных швов, которые разграничивают участки черепа. Для подтверждения диагноза необходимо провести ультразвуковое исследование головы. Что делать, если у малыша выявлена болезненная припухлость? В таком случае врачи рекомендуют пройти рентгенографическое обследование. Процедура позволит исключить наличие трещин в костях черепа.

В чем заключается консервативное лечение?

Применяется только для небольших кровоизлияний. Младенец находится под постоянным наблюдением неонатолога. Чтобы прекратить кровотечение малышу прописывают прием витамина K. При отсутствии осложнений кефалогематома у новорожденного быстро проходит. В случае обширного кровотечения нужно немедленно обратиться к детскому хирургу.

Хирургическое вмешательство

При лечении тяжелой степени кефалогематомы не обойтись без оперативных методов. Пункция – операция, которая заключается в откачке содержимого гематомы. Для этого используется специальная игла. На голову младенца нужно наложить повязку. Так можно предотвратить возникновение повторного кровотечения. Попадание болезнетворных бактерий может осложнить течение болезни. Инфекция поражает окружающие травму ткани. В этом случае операция может спасти жизнь малыша. Необходимо не только убрать гной, скопившийся в черепе. Малыш нуждается в санации полости, в которую стекала кровь. Чтобы удалить гематому специалист делает небольшой разрез на черепе малыша. Этот разрез хирург использует для очистки полости.

Вероятные осложнения, которые могут возникнуть у малыша

При отсутствии лечения кефалогематомы у новорожденного могут возникнуть различные осложнения:
  1. В области травмы постоянно образуется жидкость, которая будет проникать в другие ткани.
  2. Младенец может заболеть желтухой, так как гемоглобин имеет свойство распадаться.
  3. Анемия связана с нехваткой гемоглобина. Его недостаточно из-за увеличения площади кровоизлияния.
  4. У новорожденного изменяется форма головы. Процесс рассасывания повреждения замедляется.
  5. Скопившаяся в результате травмы жидкость – благодатная среда для микроорганизмов. У малыша образуются гнойные массы, которые постепенно распространяются на соседние ткани.
  6. Последствия кефалогематомы у новорожденных могут проявиться в виде отставания в развитии.

Как избежать возникновения родовых травм у новорожденных

Для снижения вероятности возникновения травм в процессе родов женщине нужно подготовить свой организм:

  1. Обязательно посетите своего терапевта и гинеколога. Скажите им, что готовитесь стать мамой. Перед родами нужно устранить очаги инфекций.
  2. Забудьте во время вынашивания ребенка о вредных привычках.
  3. Стоит ограничить до минимума прием лекарственных препаратов, которые могут повредить малышу.
Эти меры помогут вам уберечь малышей от пороков развития.

Кефалогематома. ВИДЕО

vtravme.info

Кефалогематома у новорожденных – причины, лечение, последствия для ребенка

Кефалогематома у новорожденных – это кровоизлияние, формирующееся между надкостницей и костями черепа. Эта патология является одной из самых частых родовых травм и встречается у трех малышей из тысячи. Как она развивается и что делать при ее появлении?

Причины появления

Роды – это процесс травматичный как для женщины, так и для ее малыша. Случается, что в процессе родов происходит сдавление головки ребенка, в результате чего возникает смещение кожи вместе с надкостницей и разрыв прилегающих сосудов. В пространстве под костями черепа скапливается некоторое количество крови – от 10 до 150 мл. Так формируется кефалогематома – кровоизлияние на голове у новорожденного. Такая ситуация чаще всего встречается у крупных детей, рождающихся от матерей с достаточно узким тазом.

Кефалогематома может локализоваться на разных участках головы ребенка. Чаще всего кровоизлияние обнаруживают в области теменных костей, реже – у затылочной, лобной и височной. Образование формируется постепенно, в течение нескольких дней. Такая особенность связана с тем, что в первые дни после рождения у малыша недостаточно развита кроветворная система. Физиологический дефицит факторов свертывания крови приводит к тому, что поступление крови под надкостницу происходит не сразу, а на протяжении трех дней. По истечении третьих суток кефалогематома принимает свои окончательные размеры.

Как распознать кефалогематому?

Кровоизлияние в надкостницу возникает в первые часы после рождения, однако становится заметным только спустя сутки или даже больше. Все дело в том, что в первые два-три дня на голове малыша держится родовая опухоль – совершенно нормальное явление, возникающее у всех новорожденных при прохождении родовых путей. На третьи сутки родовая опухоль спадает, и к этому же времени окончательно формируется кефалогематома.

Распознать кровоизлияние довольно просто. Скопление крови под костями черепа имеет округлую форму. Образование на голове упругое на ощупь, имеет плотный валик у своего основания. В первые дни после рождения кожа над кефалогематомой не изменена, но со временем приобретает желтоватый оттенок. За счет скопления крови голова новорожденного становится асимметричной. Кефалогематома небольших размеров уходит без лечения спустя 2-3 недели. Большие кровоизлияния рассасываются медленно, в течение двух и более месяцев после рождения.

Совет

При обнаружении кефалогематомы у вашего малыша обратитесь к врачу!

Границы кефалогематомы никогда не выходят за пределы той кости, где она образовалась. Благодаря прочной надкостнице кровь держится в одних и тех же пределах до полного рассасывания. В редких случаях под кефалогематомой обнаруживается перелом кости, и тогда формируется сообщение с эпидуральным кровоизлиянием.

Кефалогематома не представляет сложности для диагностики. Типичный внешний вид позволяет определить кровоизлияние в надкостницу уже после обычного осмотра. Для уточнения распространенности процесса и при подозрении на перелом кости проводится ультразвуковое исследование.

Чем грозит появление кефалогематомы?

Последствия кровоизлияния могут неблагоприятно сказаться на развитии новорожденного. Чаще всего возникают следующие  осложнения.

Возникает при кефалогематомах больших размеров. Характеризуется снижением уровня гемоглобина крови. Приводит к развитию гипоксии и, как следствие, к нарушению работы нервной системы и всех внутренних органов.

При больших кровоизлияниях часть крови впитывается в окружающие ткани. В результате в системный кровоток попадает некоторое количество билирубина, что приводит к развитию длительной желтухи у новорожденного.

Окостенение возникает в редких случаях при формировании больших гематом. Лечение заключается в иссечении оссифицированной части кровоизлияния.

Самое серьезное последствие кефалогематомы. Нагноение возникает при травматизации гематомы и попадании в нее инфекции. При развитии воспалительного процесса кожа над кровоизлиянием краснеет и отекает. Нередко у новорожденного повышается температура тела. Лечение хирургическое – проводится пункция гематомы в условиях стационара.

Совет

При появлении признаков инфицирования кефалогематомы не затягивайте с визитом к врачу! Вовремя назначенная пункция или иное лечение может спасти жизнь и здоровье вашего ребенка.

У большинства малышей кровоизлияние проходит достаточно быстро и не вызывает никаких осложнений. Неблагоприятные последствия кефалогематомы формируются при больших размерах образования, неправильном уходе за новорожденным, а также на фоне сниженного иммунитета.

Лечение кефалогематомы

При небольших размерах кровоизлияния (до 8 см) лечение не проводится. Такие гематомы благополучно рассасываются сами собой без какого-либо вмешательства со стороны врача. В некоторых случаях доктор может назначить витамин K и препараты кальция для лучшего рассасывания образования. Для профилактики осложнений родителям следует обеспечить малышу покой. Нельзя укачивать новорожденного в люльке или коляске – это может замедлить самостоятельное рассасывание кефалогематомы. Купать ребенка нужно очень осторожно, чтобы в процессе не травмировать нежную кожу и не занести инфекцию. При выполнении всех рекомендаций кефалогематома небольших размеров исчезает в течение двух-трех недель.

Лечение кефалогематомы проводится в том случае, если размер кровоизлияния превышает 8 см, а также при развитии ее нагноения или окостенения. Любая терапия проводится в специализированном стационаре. Для удаления крови из больших гематом выполняется пункция. Во время манипуляции доктор делает прокол образования тонкой стерильной иглой, после чего устраняет скопление крови. После процедуры на место гематомы накладывается тугая повязка. Пункция достаточно хорошо переносится новорожденными, но, как и любая хирургическая манипуляция, требует внимания специалиста. После пункции малыш некоторое время находится под наблюдением детского хирурга и неонатолога, после чего выписывается домой.

Пункция кефалогематомы проводится только по строгим показаниям. При наличии возможности доктора стараются обойтись без столь серьезных вмешательств в организм маленького человечка. Однако затягивать с хирургическим лечением не стоит. Перенесенная пункция не оказывает неблагоприятного влияния на развитие малыша, поэтому не стоит ее опасаться и отказываться от лечения. Если малышу вовремя не оказать помощь, гематома неизбежно приведет к развитию сепсиса и других опасных осложнений.

Лечение нагноившейся гематомы также проходит в стационаре. Во время процедуры хирург вскрывает образование, устраняет гной и избыток крови. Рана промывается антисептиками, после чего накладывается стерильная повязка. После хирургического лечения кефалогематомы обязательно назначается антибактериальная терапия. Длительность лечения составляет около 7 дней, после чего ребенок выписывается домой под наблюдение участкового педиатра.

Профилактика развития кефалогематомы заключается в бережном ведении родов и выборе оптимального метода родоразрешения. При выраженном несоответствии размеров головки плода и таза матери решается вопрос о проведении кесарева сечения. Такая мера позволяет избежать появления кефалогематомы и других травм, возникающих в процессе естественных родов.

agushkin.ru

Опасна ли кефалогематома для новорождённого?

Иногда через какое-то время после рождения на голове у новорождённого врачи обнаруживают небольшую опухоль. Для каждой мамы это сильнейший стресс. Но, доктора советуют не паниковать. Речь идёт о кефалогематоме у новорождённых. Как и почему она  возникает, как лечить и какова профилактика кефалогематомы у новорожденных?

Кефалогематома у новорождённых - это кровоизлияние под надкостницу одной из костей черепа. Оно является одной из наиболее часто встречающихся родовых травм.

Название «кефалогематома» происходит от греческих слов – «голова» и «кровь».

Кефалогематома у новорождённого: причины

Причины кефалогематомы у новорождённого часто, как правило, механические: применение акушерского пособия, узкие родовые пути, нарушение анатомии таза у женщины.

В процессе родов ребёнок испытывает колоссальные нагрузки, двигаясь по родовым путям. Кости черепа сдавливаются, и сдвигается кожный покров. И в некоторых случаях целостность сосудов нарушается.

По статистике кефалогематома возникает у 1-2 малышей из 100 родившихся.

Кефалогематома у новорождённых фото диагностируется в первые 24-48 часов жизни ребёнка. Внешне - это мягко-эластичная припухлость на одной из теменных костей (реже затылочной или лобной) от 2,5 до 15 см.

Кефалогематома у новорождённых: лечение

Общепринято, что кефалогематомы до 8,0 см не требуют хирургического вмешательства и рассасываются самостоятельно. При этом врач предупреждает маму о возможности так называемой преходящей, то есть временной, желтушности кожи ребёнка. Она возникает вследствие всасывания в кровь продуктов распада гематомы.

Встречаются 2 вида осложнений:

  1. Нагноение гематомы - в этом случае ребёнок нуждается в срочной госпитализации. Если возникло  инфицирование, то есть в область скопления крови попали микроорганизмы,  может возникнуть воспаление. У малыша поднимается температура, место на голове краснеет. Лечение в таком случае назначает доктор, и ребёнок находится под его контролем.
  2. Склерозирование гематомы  - уплотнение не рассосавшейся части гематомы в виде плотного образования, также является осложнением. В таком случае также необходим контроль и консультация врача.

Кефалогематомы на голове у новорождённых  больше 8,0 см пунктируют с наложением давящей повязки. Пункция кефалогематомы у новорождённых проводится на 10 – 20 день.

Врачи иногда советуют провести пункцию сразу, не дожидаясь осложнений. Однако вопрос о  кефалогематоме у новорожденного и нужно ли откачивать из неё кровь не имеет однозначного ответа даже среди врачей. Здесь всё строго индивидуально. Иногда назначают специальные мази, растворы или физиопроцедуры. Но чаще всего кефалогематома на голове у новорождённого лечения не требует. Обычно, через несколько месяцев образование исчезает бесследно.  Тем не менее, в некоторых случаях шишки как бы окостеневают и могут остаться на голове. В любом случае необходимо тщательное обследование и контроль детского врача – хирурга.

Профилактика кефалогематомы у новорождённых

Полностью застраховать своего будущего ребёнка от родовой травмы невозможно. Но, сделать так, чтобы малыш развивался внутриутробно правильно и был здоров - по силам любой будущей маме. Советы здесь всем известны: правильно питаться, вести здоровый образ жизни, следить за своим здоровьем. В таком случае ребёнок будет хорошо развит и родовой процесс станет для него и мамы естественным.

Кефалогематома на голове у новорождённого: последствия

По мере роста ребёнка, как правило, такое уплотнение как кефалогематома  становится практически незаметным. В целом, прогноз благоприятный. Кефалогематома не оказывает влияния на развитие ребёнка и его интеллект.

 

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

detstrana.ru

Гематома и кефалогематома на голове у новорожденного. Последствия

Всем мамам хотелось бы, чтобы процесс родов проходил безболезненно как для самих женщин, так и для малышей. К сожалению, необходимо обратить внимание на последствия гематомы на голове у новорожденного после рождения. Кости черепа гибкие, наличие родничков позволяет им двигаться во время прохождения по родовым путям. Но после появления на свет форма головы новорожденного спустя время придет в норму. Все же травмы головки могут быть. Хорошо, что в основном кефалогематома у новорожденных детей ни как не отражается на здоровье и развитии младенца.

Причины появления гематомы у ребенка после родов

Гематома – ограниченное скопление жидкой и свернувшейся крови в полости. Давайте рассмотрим, какие причины и последствия гематомы на голове у новорожденного могут быть.

Она может возникнуть из-за того, что во время движения по родовым путям младенец долго упирался головкой в кости таза мамы.

Также гематома может быть из-за разницы давлений – внутри мамы и снаружи. Поэтому кровеносные сосудики не выдерживают нагрузки и лопаются, а кровь остается под кожей. И хотя это не приносит вреда новорожденному и возможно пройти по истечении пол месяца, наблюдение врача необходимо. В некоторых случаях необходимо и лечение.

Кефалогематома у новорожденных детей

Еще одна проблема – кефалогематома у новорожденного. Это нарушение цельности кровеносных сосудов, из-за чего кровь скапливается между косточками черепа и надкостницей. При этом образуется хорошо прощупываемый сформированный комочек жидкости, который при нажатии перемещается по кости, не выходя за ее пределы. Поскольку у младенцев плохая сворачиваемость крови, то кефалогематома после рождения может увеличиваться еще пару суток.

Что же может спровоцировать появление кефалогематомы? Причин несколько: узенький таз у матери либо большой малыш, досрочные роды или использование во время родов акушерских щипцов либо вакуум-экстракции.

Ребенок должен быть под присмотром доктора, который будет наблюдать за развитием кефалогематомы и может назначить лечение гематомы у ребенка после родов.

В большинстве случаев лечение не нужно. Но если кровотек большой, это может быть чревато для здоровья малыша. Кровь может впитываться в ткани, что спровоцирует повышение билирубина, а это вызовет появление желтушки.

Также кровоподтеки могут вызвать загноение либо вообще окостенеть, изменив форму черепа малыша. Поэтому медицинское вмешательство необходимо.

Лечение кефалогематомы

Какое лечение назначат врачи при кефалогематоме, зависит от результата УЗИ. При этом исследовании определяются размеры кровоподтека и исключаются другие диагнозы.

Если кефалогематома имеет малый размер, то рекомендуют обеспечить покой ребеночку, исключая даже укачивания.

Если же размер более восьми сантиметров, тогда назначают медикаментозное лечение и откачивают жидкость. В этой процедуре используются две иглы. Одной выводят кровь из полости, другая необходима для нормализации давления. После делают давящую повязку.

Для беспокойства причин нет, так как детки переносят данную процедуру хорошо. Малыш будет еще некоторое время находиться под непосредственным наблюдением докторов, которые могут назначить прием лекарств, чтобы исключить осложнения.

Если заметны нарушения целостности кожных покровов, то возможно инфицирование. Нагноение определяют по покрасневшей коже и повышению температуры данной области головы. В этих случаях необходимо срочное оперативное вмешательство хирурга. Впоследствии врач может назначить прием антибиотиков либо дезинфицирующие растворы.

Подпишитесь на «Прикорм Ребенка» на YouTube!

Редкие случаи

Случаются единичные случаи возникновения гематомы внутри мозга при рождении (внутримозговая гематома) или разрыва сосуда между черепом и оболочкой мозга (эпидуральная гематома).

Еще один редкий вид гематомы – субдуральная. Она возникает вследствие скопления под оболочкой мозга крови. Все это очень опасно для ребеночка, поэтому врачи действуют незамедлительно.

Влияние на развитие малыша

Может ли повлиять гематома на развитие малыша? В большинстве случаев гематома никак не влияет на развитие ребеночка и проходит без следа.

После рождения стоит пронаблюдать за поведением новорожденного: активный или вялый, какой аппетит, как часто срыгивает, спокойно ли спит, сильно ли возбудим, заметно дрожание подбородочка или подергивание ручек или ножек, слезятся ли глазки, ослаблен ли тонус мышц, наклонят ли головку в сторону из-за неправильной формы головки.

Если заметны какие-либо перечисленные признаки, то это еще не повод для переживаний. Необходимо обратиться к врачу и провести ряд обследований, чтобы исключить отклонения в развитии младенца.

Важно не спутать родовую опухоль с гематомой. Внешне эти образования похожи, но при нажатии гематома движется, а опухоль нет, и опухоль захватывает несколько косточек черепа.

Гематома, полученная при рождении, обычно проходит без последствий для здоровья малышей. Она рассасывается сама, либо исчезает после оказанной помощи докторов.

prikormrebenka.ru