Киста левой молочной железы. Киста мж


Киста молочной железы - лечение, симптомы, причины, что делать

Киста молочной железы – это единичные или множественные полости с капсулой и жидким содержимым в молочных железах, имеющие доброкачественную природу. Кисты молочных желез встречаются среди пациенток любого возраста. Это образования с хорошо выраженной фиброзной капсулой, заполненные прозрачной невоспалительной жидкостью, чаще имеют округлую форму и небольшие размеры (не больше 5 см). Большинство кист молочной железы выглядят одинаково и отличаются только величиной. Иногда у женщин может появиться атипичная киста молочной железы с выступающими в полость разрастаниями.

Пожалуй, вряд ли найдутся две женщины с одинаковыми молочными железами. У каждой они имеют индивидуальные внешние признаки, но их внутреннее строение у всех идентично.

Грудная железа образована преимущественно железистой тканью, которая равномерно распределяется под кожей в окружении жировой клетчатки. Сквозь толщу каждой молочной железы тянутся тяжи соединительной ткани, разделяющие ее на несколько (около 20) крупных долей. Каждая крупная доля разветвляется на более мелкие дольки. В дольках находятся мелкие железки (альвеолы), в них происходит образование молока. Выводные протоки альвеол выходят на поверхность соска. Ткань молочных желез обильно снабжена кровеносными и лимфатическими сосудами.

Киста молочной железы формируется в результате расширения ее протока. В образовавшейся полости происходит накопление железистого секрета, он закупоривает проток и инкапсулируется.

Иногда в молочных железах находят жировые кисты. Они не связаны с секреторной функцией железистой ткани, а формируются вследствие закупорки сальной железы.

Большинство кист молочной железы являются однокамерными, то есть в них имеется одна полость с жидкостью. Если внутри кисты образуются перегородки, формируется солитарная киста молочной железы с несколькими жидкостными полостями.

Причины развития кист в молочных железах изучены недостаточно. Достоверным условием их развития считается гормональный дисбаланс.

Кисты небольшого размера обычно не вызывают субъективных ощущений и могут быть выявлены случайно. Перед менструацией, когда молочные железы отекают и сдавливают крупную кисту, может появиться чувство дискомфорта или легкой болезненности.

Небольшие размеры кисты молочной железы не позволяют выявить ее во время общего осмотра и пальпации. Средние и крупные кисты, как правило, изначально обнаруживают сами женщины. Существенно затрудняют первичную диагностику нечасто встречающиеся большие размеры кисты молочной железы и ее неправильная форма, так как подобные образования трудно дифференцировать.

Наличие кисты молочной железы подтверждается с помощью двух несложных и доступных исследований: ультразвукового сканирования и маммографического исследования. После уточнения локализации кисты производится аспирационная биопсия ее содержимого, которое отправляется на цитологическое исследование.

Любая атипичная киста молочной железы требует дополнительных диагностических мероприятий. Обязательно производится аспирационная биопсия, а полученный материал изучается в гистологической лаборатории.

Существует ошибочное мнение, что киста молочной железы без должного лечения «сама рассосется». Действительно, в очень редких случаях киста самостоятельно вскрывается и исчезает. Однако способность кисты продолжать накапливать железистый секрет и увеличиваться может привести к тому, что вместо простых лечебных мероприятий с маленьким полостным образованием, доктору придется удалять большую осложненную кисту. Кроме того, без соответствующей коррекции гормональных нарушений любая киста может вернуться, или сопровождаться появлением новых.

Мелкие кисты, как правило, лечатся консервативно. При кистах, размерами более 15мм, целесообразно их удалять. Производится тонкоигольная пункция кисты молочной железы и эвакуация ее содержимого.

Вопреки бытующему среди пациенток мнению, киста молочной железы здоровью или жизни не угрожает, удаление кисты молочной железы не изменяет ее функции. Проблемы появляются в случае больших размеров кист, и если киста воспаляется или нагнаивается.

Термин протоковая киста молочной железы используется реже ее другого названия – внутрипротоковая папиллома. Внешне протоковая киста напоминает полость с густым бурым или кровянистым содержимым, заполненную сосочковыми разрастаниями. Ее выделяют как самостоятельную нозологическую единицу и считают неблагоприятной в плане развития онкологического процесса. И, хотя опасное перерождение протоковой кисты случается крайне редко, ее обязательно удаляют хирургически.

Причины кисты молочной железы

Чаще кисты молочных желез выявляются у женщин старше тридцати лет. В силу множества причин молочные протоки начинают неравномерно расширяться, в местах их расширения скапливается и застаивается железистый секрет. По консистенции он может быть жидким или густым и тягучим. Со временем отток содержимого протока прекращается, и в нем формируется полость с жидкостным содержимым. Если киста сформировалась в концевом отделе молочного протока, она со временем может от него отделиться и существовать автономно.

Чем «старше» киста, тем толще ее капсула. Содержимое кисты молочной железы может иметь разный цвет: бурый, желтоватый, темно-зеленый. В кистозной полости могут встречаться плотные включения, если киста существует достаточно долго, они могут трансформироваться в кусочки извести. Внутренняя поверхность капсулы кисты обычно гладкая, исключение составляет атипичная киста молочной железы с наличиями бугорков на внутренней поверхности.

Механизм образования кисты молочной железы изучен гораздо лучше, чем ее причины. Единственно достоверной причиной образования кист в тканях молочной железы считается гормональная дисфункция. Можно сказать, что любое состояние, сопровождающееся нарушением нормального соотношения половых стероидов, увеличивает риск развития кисты молочной железы.

Предрасполагающими к образованию кист ситуациями являются:

— Фиброзно-кистозная мастопатия. Кисты в молочных железах выявляются у каждой третьей пациентки с мастопатией, развивающейся на фоне избытка эстрогенов.

— Отсутствие родов и грудного вскармливания.

— Длительный (более пяти лет) бесконтрольный прием средств гормональной контрацепции. Если препарат выбран правильно на основании изучения особенностей гормональной функции пациентки, он не является источником образования кист в молочной железе. Риск их появления увеличивается в ситуациях, когда пациентки самостоятельно выбирают контрацептив и принимают его длительно без необходимых перерывов.

— Эндокринные расстройства. Гормональная функция яичников находится в тесном взаимодействии с работой всех эндокринных желез организма. Дисфункция щитовидной железы, сахарный диабет и прочие эндокринные патологии влияют на нормальное соотношение половых стероидов и могут привести к формированию кист в молочных железах.

— Стрессовые ситуации. При чрезмерном психоэмоциональном напряжении изменяется устойчивость гормонального баланса и обмен веществ в организме.

— Избыточный вес. Жировая ткань является дополнительным источником эстрогенов. При увеличении веса их количество в организме может возрасти.

— Гинекологические недуги, сопровождающиеся гормональными расстройствами.

Ни одна из известных причин и ни один из факторов риска не могут считаться абсолютно достоверными, ведь их наличие не всегда провоцирует образование кисты в тканях молочной железы.

Симптомы кисты молочной железы

Наличие клинических признаков кисты молочной железы, их выраженность зависят от размеров образования. Мелкие кисты (а иногда их размер не превышает 3 мм) в отсутствии роста могут бессимптомно присутствовать в молочной железе годами и обнаружиться случайно. Средние и крупные (до 5 см и более) кисты могут вызывать чувство дискомфорта и легкой болезненности, особенно накануне очередной менструации на фоне задержки жидкости в тканях молочных желез. Иногда кисту могут сопровождать периодические выделения из соска, это связано с выходом содержимого кисты в молочный проток железы, оно имеет жидкую или густую консистенцию, желтый, зеленоватый или почти прозрачный вид. Подобное отделяемое из груди может сопровождать и другие заболевания, чаще – мастопатию, поэтому симптом не является значимым.

Кисты большого размера нередко видны при внешнем осмотре, когда на поверхности груди визуализируется возвышение или «шишка».

Замечено, что киста правой молочной железы встречается реже, чем киста левой молочной железы у молодых пациенток.

Кисты молочных желез нередко сопровождают мастопатию, а именно ее фиброзно-кистозную форму, поэтому у пациентки с кистой часто присутствуют симптомы мастопатии, которая и является настоящим виновником появления болей в одной или обеих молочных железах, а не собственно киста. Характер болей очень разнообразен и варьирует от легкого дискомфорта до сильных болевых ощущений. Помимо болей при мастопатии в молочной железе пальпируются болезненные участки уплотнения различной величины, формы и плотности, которые затрудняют первоначальную диагностику кисты.

Обе молочные железы имеют почти симметричное строение, поэтому киста правой молочной железы и киста левой молочной железы не отличаются по клиническим признакам и строению.

Во время самостоятельного обследования молочных желез женщины нередко сами могут обнаружить кисту среднего или крупного размера. Она пальпируется как округлое, гладкое образование мягко-эластической консистенции. Однако точную природу любого обнаруженного при прощупывании образования без дополнительных методов обследования определить невозможно.

Наличие кисты в молочной железе в большинстве случаев подтверждают два ведущих диагностических метода:

— Метод ультразвукового сканирования молочных желез. Проводится в первую фазу цикла у молодых женщин (до 40 лет), имеющих плотную структуру молочных желез. Позволяет выявить очень маленькие (меньше 5 мм) кисты и определить их внутреннюю структуру, а также способно дифференцировать полостное образование от опухолевидного. Киста при обследовании выглядит как округлое, четко отграниченное образование с жидким содержимым, имеющее хорошо выраженную капсулу, а солитарная киста молочной железы похожа на разделенную перегородками полость. Осматриваются все сегменты молочной железы, оценивается состояние и размеры ее протоков, сканируются окружающие железу лимфатические узлы.

— Рентгенографическое исследование (маммография). Показано женщинам, преодолевшим сорокалетний рубеж. Является доступным и информативным методом, может обнаружить даже самые глубоко расположенные в молочной железе патологические образования. Позволяет сделать снимки проблемного участка железы в нескольких проекциях с увеличением.

В сложных клинических ситуациях возможно проведение МРТ.

После того, как с помощью УЗИ или маммографии обнаружена киста, необходимо установить, чем она заполнена. Так как в груди некоторые злокачественные образования маскируются под безобидную кисту, следует определить ее доброкачественность, то есть посмотреть, из каких клеток она состоит. Для этого осуществляется пункция (прокалывание) кисты с помощью тонкой иглы с последующей эвакуацией ее содержимого. Полученный материал отправляют на исследование.

Поскольку киста молочной железы рассматривается в качестве горомнозависимого процесса, всем пациенткам показано лабораторное исследование состояния гормональной функции. Если неблагоприятный фон для формирования кист не ликвидировать в процессе терапии, киста может рецидивировать, или образоваться в другом месте.

Кисты молочных желез способны воспаляться, инфицироваться и нагнаиваться. В подобных ситуациях у пациенток появляются признаки острого инфекционного воспаления.

Большие, и даже гигантские кисты нарушают структуру молочных желез. Помимо видимой деформации молочной железы отмечаются боли из-за сдавления окружающих железу тканей.

Лечение кисты молочной железы

Когда диагноз киста молочной железы становится окончательным, решается вопрос о методе ее устранения.

Мелкие неосложненные кисты, не превышающие размер 15 мм, требуют консервативного лечения и наблюдения. Иногда для полной ликвидации даже нескольких кист молочной железы достаточно скорректировать работу эндокринной системы и восстановить должную гормональную функцию.

Гормональное лечение при кистах груди проводится в соответствие с характером гормональной дисфункции. Цель лечения – нормальный двухфазный цикл.

Всем пациенткам рекомендуется рациональная диета с минимальным количеством животных жиров и большим содержанием растительной клетчатки. Никаких специальных диет «для похудения» не нужно, достаточно немного скорректировать рацион питания.

Правильная физическая нагрузка способствует восстановлению общего тонуса организма, ускоряет обмен веществ и повышает настроение. Для того, чтобы восстановить нормальную физическую активность достаточно больше ходить пешком, заниматься работой по дому или гулять в парке.

Молочная железа очень чувствительна к стрессам. Психоэмоциональные перегрузки провоцируют формирование многих патологий в молочной железе, в том числе кист. В комплекс лечебных мероприятий всегда включается седативная терапия.

Тонкоигольная пункция кисты молочной железы (прокалывание ее полости) проводится при их средних и крупных размерах в случае увеличения размеров и наличия дискомфорта. После прокола капсулы кисты ее содержимое откачивают с помощью шприца. Стенки пустой кисты спадают и она исчезает. Однако, если на месте кисты остается небольшое количество жидкости, она может вернуться. Чтобы предотвратить подобный сценарий, после эвакуации содержимого кисты проводится склеротерапия – введение в кистозную полость вещества, вызывающего плотное склеивание ее стенок.

Если в кисте обнаружены патологические разрастания или атипичные клетки, показано удаление кисты молочной железы вне зависимости от ее размера. Многокамерные, множественные кисты также подлежат хирургическому лечению.

После ликвидации кисты молочной железы пациентке требуется динамичное наблюдение и регулярное обследование.

Кисты молочных желез операция

Удаление кисты молочной железы производится путем секторальной резекции. Во время операции удаляется не только киста, но и иссекается участок окружающей ее ткани (сектор). По сути, удаляется небольшая часть молочной железы с находящейся в ней кистой. Чтобы грубые послеоперационные рубцы не деформировали грудь и не нарушили ее эстетики, рана ушивается косметическими швами.

На несколько дней после удаления кисты в послеоперационной ране оставляется дренаж – специальная трубочка, по которой из раны стекает жидкость. Дренаж не позволяет жидкости накапливаться внутри раневой полости и вызывать осложнения.

Когда пациентка еще находится на операционном столе, удаленные путем резекции ткани отправляются на срочное гистологическое исследование. Через полчаса, когда ответ из лаборатории получен, решается дальнейший исход операции. Если в материале не обнаруживаются «плохие» клетки, объем проведенного оперативного вмешательства считается достаточным, и рана ушивается. При негативном сценарии производят одностороннее удаление молочной железы и придлежащих подмышечных лимфатических узлов.

Резекция молочной железы не относится к сложным операциям. Как правило, она проходит без негативных последствий. Но, как любое хирургическое вмешательство, они может сопровождаться осложнениями.

После операции может произойти инфицирование раны с последующим нагноением. Подобное происходит нечасто, так как пациентке назначается курс антибиотиков. Рану приходиться вскрывать, очищать полость от гноя и обрабатывать антибиотиками.

Если во время операции некорректно остановилось кровотечение, в раневой полости может скопиться кровь, и образоваться гематома. Ее обязательно вскрывают.

Кисты молочных желез – что делать?

Страх перед любыми образованиями в молочных железах связан с мыслями о том, что они могут оказаться злокачественными процессами. Между тем, в современном мире рак давно не всегда является смертельным приговором, а может быть обнаружен на ранних стадиях и удален, оставляя женщину здоровой на долгие годы.

Киста молочной железы не относится к недугам, которых следует опасаться. Она практически никогда не трансформируется в рак. Небольшие кисты хорошо поддаются несложному консервативному лечению.

Мнение о том, что при кистах помогает только операция или только гормональная терапия, неверно. В лечебных схемах нередко лидируют препараты на растительной основе или гомеопатические средства. Весьма популярны также содержащие йодистые соединения (Мамоклам) или вытяжки из крестоцветных (Индинол) лекарства.

Вместо «старого» перечня отваров, требующих времени для приготовления, появились готовые таблетки или экстракты. Они содержат оптимальный набор лечебных трав, положительно влияющий на обмен веществ и иммунную систему. Также данные травы приводят в порядок психоэмоциональную сферу.

Если вам кажется, что в груди присутствует непонятное уплотнение, не стоит сидеть дома и бояться, обратитесь к гинекологу или маммологу. Если вы не достигли сорокалетнего возраста, вам предстоит пройти УЗИ молочных желез (маммографию, если вы старше), проверить уровень гормонов и их соотношение.

Большинство образований в молочных железах, особенно, если они связаны с болевыми ощущениями и изменяются циклически, являются признаком гормонального и эмоционального неблагополучия, и их своевременное лечение поможет сохранить хорошее здоровье.

vlanamed.com

Киста молочной железы — причины, симптомы, лечение

Киста молочной железы относится к доброкачественным новообразованиям. Киста представляет собой полость, заполненную жидким содержимым. Кисты могут быть множественными или одиночными. Чаще они образуются из протоков молочных желез вследствие чрезмерного роста тканей, их выстилающих. Размер протока увеличивается, происходит застой секрета молочной железы. Когда размер такой полости достиг 1 см можно с уверенностью сказать, что образовалась киста молочной железы.

Причины развития кист молочной железы

Основной причиной кист молочной железы является нарушение гормонального статуса пациентки, а точнее изменение уровня женских половых гормонов в организме: эстрогенов и пролактина. Поэтому основной контингент женщин с обнаруженными кистами молочных желез имеют возраст от 35 до 55 лет. Часто кисты встречаются у нерожавших женщин после 30 лет. Однако роды, как процесс, существенно изменяющий гормональный статус женщины, также может стать причиной кист молочных желез.

Отмечается также зависимость между частотой образования кист и приемом гормональных контрацептивов.

Кроме основной причины кист молочных желез есть ряд факторов, способствующих кистообразованию:

- травмы молочной железы, проведенные ранее оперативные вмешательства;

- длительная и регулярная инсоляция. Речь идет не только о естественном солнечном свете, но и о загаре в солярии. Любая инсоляция приводит к повышению выработки эстрогенов в организме. Особенно вредно загорать с влажной кожей;

-психоэмоциональный стресс. Во время него повышается количество гормонов стресса: тестостерона, кортизола, а также пролактина. На этом фоне возникает гормональная перестройка организма. Такой дисбаланс гормонов и является причиной кист молочных желез;

- тепловое воздействие. Любая тепловая процедура, будь то регулярный прием горячих ванн или работа возле нагревательных приборов (повара, гладильщицы), стимулирует выработку эстрогенов, а, следовательно, и может быть причиной кист молочных желез;

- гормональные заболевания. Чаще всего нарушение функции щитовидной железы.

Гораздо реже в ткани молочной железы может образовываться жировая киста. Причина развития – это закупорка протока сальной железы. Она не опасна, не склонна к озлокачествлению. В редких случаях происходит ее воспаление.

Симптомы кисты молочной железы

Кисты до 1 см в диаметре чаще никак не беспокоят пациентку. Это скорее случайная находка на УЗИ или при проведении маммографии.

Из неспецифических симптомов кист молочных желез можно выделить нагрубание, тянущие ощущения в молочной железе во второй половине цикла. Иногда может беспокоить незначительная болезненность. Однако основной жалобой, с которой женщина обращается к маммологу, является наличие в глубине молочной железы округлого образования мягко-эластичной консистенции.

При значительных размерах кисты или односторонних множественных кистах женщина может пожаловаться на асимметрию молочных желез, особенно четко выявляющуюся при поднятых вверх руках.

Диагностика кисты молочной железы

Обычно имеет место самостоятельное обнаружение в ткани молочной железы шаровидного уплотнения.

Оно не спаяно с окружающими тканями, зачастую безболезненно и в большинстве случаев не приводит к значительной деформации молочной железы. Симптомы кист молочных желез не специфичны и для диагностики малоинформативные.

Для женщин молодого возраста основным методом подтверждения диагноза кисты молочной железы является УЗИ.

При проведении ультразвукового исследования выявляется гладкостенное образование с наличием в полости равномерно окрашенного содержимого. Стенки образования тонкие, гладкие.

Женщинам после 40-45 лет обязательно проведение маммографии. Ультразвуковое исследование в таком возрасте малоинформативное и может приводить к гипердиагностике мастопатий.

После обнаружения кисты молочной железы обязательно проводится тонкоигольная аспирационная биопсия содержимого кисты. Полученный секрет обязательно отправляется на микроскопическое обследование для возможного выявления атипичных клеток, т.е. клеток рака.

Осложнения кисты молочной железы

При инфицировании кисты возможно ее воспаление и нагноение, сопровождающееся всеми симптомами воспалительной реакции: боль, припухлость, общее и местное повышение температуры.

Лечение кисты молочной железы

Чаще всего киста молочной железы не перерождается и не приносит вреда здоровью женщины. Однако нельзя недооценивать это заболевание. Одиночная киста может быть началом развития фиброзно-кистозной мастопатии, а это уже более серьезное заболевание, которое способствует развитию злокачественного новообразования молочной железы.

Радикальное удаление кист молочной железы используется редко и строго по показаниям. В настоящий момент консервативному лечению подлежат кисты до 2-2,5 см в диаметре.

Большую роль отводится психотерапии, лечению возможной депрессии у пациентки, обучению методикам саморелаксации и борьбы со стрессом.

Возможно применение в лечении кист молочных желез народных средств. К ним можно отнести фитотерапию.

Положительное влияние оказывает гомеопатия и тщательно подобранная физиотерапия. Стоит заострить внимание на то, что ряд физиопроцедур способствует увеличению кист молочных желез, поэтому назначать программы реабилитации должен профессиональный врач физиотерапевт.

Положительное влияние оказывают витамино- и минералотерапии.

Обязательно лечение сопутствующих гормональных проблем. Перед началом лечения кисты молочной железы женщина обязательно должна проконсультироваться с эндокринологом, гинекологом. Сделать ряд биохимических обследований и определить свой гормональный статус.

При размерах кисты, превышающих 2,5 см, проводят хирургическое удаление кисты молочной железы. Иногда такое лечение начинается еще в процессе диагностики. При сравнительно небольших размерах кисты, во время проведения тонкоигольной аспирационной биопсии, содержимое берут для исследования. Киста может спадаться и далее не наполняться.

В некоторых случаях лечение кист молочной железы включает склеротерапию, т.е. введение в полость кисты после эвакуации содержимого специального препарата, способствующего ее облитерации.

При диагностике множественных кист, имеющих в своих полостях разрастание, утолщение стенки и т.д., проводится хирургическое удаление кист молочной железы. В случае если у женщины с наличием вышеперечисленных симптомов есть отягощенный онкологический анамнез, то может проводиться секторальная резекция молочной железы.

В большинстве случаев используется комбинированное лечение кист молочных желез: народные средства, гомеопатия, психотерапия и только в крайнем случае прибегают к хирургическим вмешательствам.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Киста молочной железы: признаки, лечение, последствия

Автор статьи - Созинова А.В., практикующий врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности более 14 лет (2015г.)

Фото: локализация кист в молочной железеКистой молочной железы называют полость, которая окружена соединительнотканной оболочкой (капсулой) и содержит жидкую субстанцию.

Киста относится к дисплазиям молочной железы и встречается у женщин репродуктивного возраста (18-45 лет). Киста молочной железы является новообразованием, но доброкачественным. Чаще всего кисты молочных желез являются проявлением фиброзно-кистозной мастопатии, в частности, узловой формы.

   

Формы

В зависимости от количества кист различают одиночное образование (солитарная киста) и множественные образования (поликистоз молочных желез).

В соответствии с размерами выделяют малые формы кист (до 20мм) и большие или гигантские кисты. Также, в зависимости от количества полостей киста может быть однокамерной и многокамерной. Если капсула кисты изнутри имеет разрастания, в таком случае говорят об атипичной кисте. Кроме того, выделяют другие отдельные формы кист:

Причины возникновения

Основной причиной возникновения кисты молочной железы является нарушение соотношения эстрогенов и прогестерона, то есть гормональный дисбаланс. Спровоцировать возникновение такого состояния помогают следующие факторы:

Симптомы кисты молочной железы

Симптоматика кисты молочной железы находится в прямой зависимости с размерами образования, то есть, чем меньше киста, тем более «тихо» она себя ведет и никак не проявляется.

Основными жалобами женщин с данной патологией являются боли в груди. Боль может быть различного характера: от ноющей и тянущей до распирающей и дергающей. Как правило, болевой синдром не связан с менструальным циклом, но многие пациентки отмечают, что усиление болей приходится на период окончания второй фазы, то есть перед месячными.

После менструаций болевые ощущения несколько стихают. Также, наряду с болями женщин может беспокоить зуд и жжение в молочной железе.

Другим признаком заболевания является пальпация округлого, чувствительного или болезненного образования в молочной железе, которое имеет мягкую консистенцию. Форма образования изменяется при пальпации груди стоя и лежа. Гигантские размеры кисты деформируют молочную железу, она увеличивается в размерах и все это заставляет женщину обратиться к врачу.

Подробнее о самостоятельной диагностике – в нашей специальной статье

Диагностика

Дифференциальную диагностику кисты молочной железы проводят с

Пальпаторно отличить кисту от фиброаденомы достаточно сложно, поэтому в постановке диагноза используются дополнительные методы обследования (УЗИ молочных желез, маммография).

Рак молочной железы характеризуется не только наличием образования, но и изменением кожи и соска пораженной молочной железы, а также увеличением подмышечных лимфоузлов.

В диагностику данного заболевания кроме пальпации молочных желез и осмотра, входят и инструментальные методы обследования:

Кроме того, назначаются и лабораторные анализы: ОАК, ОАМ, кровь на гормоны и прочие по показаниям.

Лечение кист молочной железы

Лечением кисты молочной железы занимается врач-маммолог.

Если размеры кисты не превышают 20мм, нет разрастаний на капсуле изнутри и данные гистологии содержимого кисты удовлетворительные, то такие образования подлежат наблюдению.

При этом важно выявить и нейтрализовать провоцирующие факторы возникновения заболевания и нормализовать гормональный баланс (отказ от вредных привычек, здоровый образ жизни, рациональное питание, прием витаминов и препаратов йода). Также назначаются гомеопатические растительные препараты (мастодинон, ременс).

Хирургическое лечение заключается в пункции и опорожнении кисты с введением в ее полость воздуха или склерозирующих препаратов (например, спирта). Подобная манипуляция способствует слипанию стенок кисты и образованию небольшого рубца.

К секторальной резекции (удалению части тканей молочной железы) прибегают по показаниям:

После проведенной операции пациентка находится в стационаре 7-10 суток.

Кисты при беременности и лактации

Киста молочной железы, обнаруженная во время беременности, не таит никакой опасности для женщины. Впрочем, и сам период вынашивания плода не влияет на рост кисты. Хотя зарегистрированы случаи, что киста молочной железы может уменьшаться в размерах и даже самопроизвольно исчезать.

Наличие кисты в молочной железе обычно не влияет на лактацию и не является противопоказанием к грудному вскармливанию. Однако, необходима консультация маммолога и регулярное наблюдение.

Последствия и прогноз

Мнение, что киста молочной железы всегда перерождается в рак – неверно.

Рак молочной железы возможен, но риск его возникновения не более чем у здоровой женщины. Гораздо опаснее нагноение кисты, когда в ее полость попадет инфекция, что требует скорейшего хирургического вмешательства.

Также нельзя забывать и о предрасполагающих факторах кисты молочной железы, которые необходимо устранить, иначе не исключен не только рецидив возникновения нового образования, но и гормональный сбой во всем организме, который может привести к потере фертильности.

Прогноз при кисте молочной железы при адекватном и своевременном лечении благоприятный.

 

www.diagnos.ru

Киста молочной железы: причины, диагностика, лечение

 

 

Патологии молочной железы сегодня имеют просто катастрофическое распространение, ежегодно в маммологические центры обращаются сотни тысяч пациенток с разнообразными симптомами и подозрениями на наличие не только кистозно-фиброзных мастопатий, но и злокачественных опухолей.

 

Более 40% женщин разных возрастных групп страдают от наличия какого-либо заболевания молочной железы. Грудь для психического и физического здоровья женщины имеет высокую ценность, поскольку любые изменения внешнего вида и воспалительные процессы в ней ухудшают общее эмоциональное и физическое состояние.

Именно поэтому своевременное обнаружение симптомов и первых признаков наличия патологий молочной железы является очень важной задачей, поскольку только так можно своевременно устранить и пролечить патологию. Все патологии молочных желез подразделяются на воспалительные и опухолевые. Особое место среди этих патологий занимает киста молочной железы.

 

Этиология кисты молочной железы

Киста – патологическое новообразование, которое может являться как одиночным, так и множественным и состоит из капсулы и ее жидкого содержимого. Киста молочной железы появляется в ее протоках и отличается такими характеристиками:

 

Причины возникновения кист молочной железы

Главной причиной возникновения кистозных образований в молочной железе является нарушение гормонального баланса в женском организме, к примеру:

 

 

Многие женщины задаются вопросом: «Если в других органах присутствуют кистозные процессы, могут ли они распространиться и на молочные желез?» Ответ, нет. Связь между наличием кисты в яичнике, печени, почках с образованием кисты в молочной железе отсутствует.

Также многие женщины, которые получают диагноз «киста молочной железы», считают, что это предрасполагающее к раку заболевание, и они останутся без груди. Хирургическое лечение требуется только в случае наличия кисты больших размеров или при наличии существенного дискомфорта от образования, то в таких случаях опасения подтверждаются, поскольку другого выхода нет.

 

Симптомы заболевания

Наличие небольшой кисты может вообще не сказываться на общем состоянии женщины и не беспокоить ее. В таких случаях о наличии образования женщины узнают только после проведения тщательной самодиагностики или после визита к маммологу. Если же киста имеет средние или большие размеры, то небольшая болезненность и ощущение уплотнения в груди возникает перед началом менструации. По мере своего роста киста начинает оказывать давление на окружающие ткани, вызывая дискомфорт.

 

 

Диагностика патологии

Даже при простом маммологическом осмотре (пальпации) врач может определить наличие кисты, при условии, что ее размеры средние. Наличие мелких кист устанавливается посредством маммографии и УЗИ молочных желез. УЗИ позволяет определить наличие в полости внутрикистных образований, в то время как при маммографии определяется точное количество образований, их размер, форма. Фиброаденому от кисты можно отличить при помощи ультразвукового исследования. 

Также в случае сложности диагностики врач может направить пациентку на МРТ молочной железы, однако в последнее время такая диагностика используется повсеместно в силу своей точности и безопасности для организма. Стоит отметить, что существуют и противники такого метода диагностики. Так, физики утверждают, что ядерно-магнитно-резонансная томография отрицательно влияет на весь организм.

Таким образом, перед тем как соглашаться на прохождение такой диагностики, нужно установить целесообразность ее проведения. Если прохождение МРТ не является принципиальным, лучше всего отказаться от дополнительной нагрузки на организм.

В случае обнаружения в кисте папилломы может потребоваться биопсия, которую проводят под контролем УЗИ-датчика. Полученный материал отправляют на гистологическое исследование, и в случае подтверждения высокого количества эпителиальных клеток в материале следует подозревать рак молочной железы. Такой же вывод может присутствовать при условии, что аспират окрашен в бурый или коричневый цвет.   

 

Лечение кисты молочной железы

Если женщина столкнулась с наличием кисты молочной железы, она должны пройти тщательное обследование у гинеколога, эндокринолога (гормональный статус) и ни в коем случае не стараться излечить патологию самостоятельно.

Молочная железа состоит из очень нежных тканей, поэтому выполнять массаж груди с целью выдавливания жидкости через отверстия соска запрещено. При наличии подобной патологии не рекомендуется даже трогать молочную железу без необходимости, а уж, тем более, массировать. Также нужно стараться не травмировать грудь бельем с косточками, нужно предотвращать ушибы и бережно относиться к коже на груди, с возрастом можно периодически смазывать кожу оливковым маслом, это придаст ей эластичности и избавит от сухости.

Совершенно другая ситуация в случаях, когда женщина после рождения ребенка кормит его грудью. При таком раскладе массирование является не исключением, а необходимостью для профилактики застоя молока и лактационного мастита.

Самостоятельное рассасывание кисты – это довольно редкое явление, поэтому нужно не пускать процесс на самотек и лечить даже мелкие кисты посредством консервативной терапии. Если же киста имеет более 1,5 см в диаметре, то показана ее пунктация для аспирации жидкости. После этого в капсулу вводят воздух или озон для разглаживания стенок. Такая процедура помогает поставить точный диагноз и избежать рецидивов.

Только врач может назначать консервативное лечение кисты после выполнения тщательной диагностики или в постоперационном периоде – это травяные сборы, фитотерапия, гомеопатические препараты, различные БАДы:

 

Самолечением при наличии кисты молочной железы заниматься противопоказано. Любое лечение компрессами или травами без наличия указаний врача и мониторинга динамики роста кисты не допускается. Также недопустима самостоятельная терапия без постановки точного диагноза, определения количества образований и их характера – злокачественного или доброкачественного. Нельзя экспериментировать со своим здоровьем.

Онкологическая напряженность в последние несколько лет существенно выросла, и доброкачественное образование сегодня может превратиться в онкологию завтра. Самолечение в таких случаях только ускоряет прогресс и приводит его к печальным последствиям.

 

Если киста начинает расти, то ее лечение заключается в дренировании образования тонкой иглой под контролем УЗИ, при этом выполняется прокол стенки капсулы кисты и аспирация ее содержимого с последующим наполнением полости воздухом или озоном. Такая методика применима только в случае наличия однокамерной кисты без злокачественного процесса, или при внутрипротоковой папилломе. После этого нужен ежегодный мониторинг у маммолога, для того чтобы в случае рецидива патологии быстро его устранить. Если в процессе лечения содержимое из капсулы было удалено полностью, при гистологическом исследовании не было выявлено наличия клеток, склонных к росту, и ультразвуковое исследование подтвердило полное удаление жидкости, то в 80% случаев стенки таких кист сжимаются, и рецидив не предвидится. Но если в полости кисты осталась жидкость, ее накопление будет продолжаться, и она снова начнет расти.

 

В некоторых клиниках после аспирации жидкости в полость вводят не озон, а этиловый спирт, однако это не безопасный метод, из-за того что довольно часто это приводит к некрозу тканей. Поэтому перед выполнением откачивания жидкости стоит поинтересоваться у врача, какую именно субстанцию будут вводить в полость кисты.

Простые кисты чаще всего не нуждаются в хирургическом вмешательстве, однако при наличии пристеночного разрастания требуется выполнение пункции для определения характера образования. В случае обнаружения доброкачественного образования его удаляют вместе с кистой в течение 30 минут под местным наркозом, используя методику вакуумной биопсии.  Если же новообразование злокачественное, то пациентку направляют к онкологу, который и решает вариант дальнейшего лечения.

В случаях, когда после многократных аспираций кисты и введения в нее озона положительный результат не наступает и патология продолжает прогрессировать, нужно выполнить исследование на наличие злокачественных клеток. Если и они не обнаружены, киста удаляется одним из описанных выше способов.

 

Насколько безопасны операции по удалению кисты?

 

Можно ли посещать сауну и загорать при наличии кисты молочной железы или после ее терапии?

О вреде от загорания в наше время достаточно много говорят. Специальные походы в солярий с целью загореть или сеансы солнечных ванн с 11 до 16 часов и топлес могут спровоцировать возобновление процесса кистообразования или онкологический процесс, при этом не только в молочных железах.

doctoroff.ru

Киста молочной железы - причины, симптомы и лечение

При данном заболевание лечение самостоятельно и применение народных средств не рекомендуется! Некоторые женщины, обнаружив у себя кисту, могут начать ее массировать, что совершенно не допустимо. Также не занимайтесь самодиагностикой, только врач может назначить лечение после обследования.

Перечислим специалистов, к которым можно обратиться – это мамолог, врач-гинеколог и эндокринолог. Иногда к лечению могут подключиться диетолог, психотерапевт, невропатолог и хирург.

Может ли киста молочной железы перерасти в рак?

Киста молочной железы для женщины абсолютно безопасна. Это значит, что она не перерождается в злокачественную опухоль.

В редких случая она может воспалиться, нагноиться или разрастись до больших размеров, чем деформировать грудь.

Киста молочной железы может мешать женщине заниматься спортом из-за болевых ощущений. Также, киста может увеличиваться в размерах перед менструацией и вызывать боль в груди и лимфатических узлах.

Возможно, ли из кисты молочной железы образоваться рак?

Такие случаи бывают очень редкие. И даже при такой диагностики врачи не могут сказать из кисты образовался рак или киста уже вросла в рак.

По статистики женщины, у которых была диагностирована киста молочной железы, чаще сталкиваются со злокачественной опухолью.

Женщины, у которых обнаружили кисту молочной желез, впадают в панику и опасаются развития ракового заболевания. Не стоит этого опасаться. Если вовремя приступить к лечению, то негативных последствий не возникает. При этом важно не только избавиться от кисты, но и выявить и устранить причины, приведшие к ее появлению.

Киста молочной железы при лактации

Во время лактации многие кормящие матери сталкиваются с образованием в молочной железе кисты, у нее даже есть название – галактоцеле. Образование доброкачественное, полость кисты заполняется свернувшимся молоком.

Обычно киста образовывается, когда женщина резко бросает кормить грудью. Иногда это может произойти по истечению 8-10 месяцев.

Если галактоцель не лечить, то это может привести к образованию мастита или абсцесса. Обращайтесь только к квалифицированным специалистам. При такой кисте можно продолжить грудное вскармливание.

Киста молочной железы: симптомы

Киста грудной железы довольно распространённое доброкачественное образование среди женщин. В рак такое образование перерастает очень редко, но обязательно необходимо производить своевременное лечение и дальнейшее обследование у маммолога.

С этим заболеванием сталкиваются в основном женщины, перешагнувшие тридцатилетний рубеж. Гинекологи рекомендуют планировать беременность до 30 лет, чтобы в дальнейшем избежать проблем с образованием кисты молочной железы.

Киста небольшого размера (до 2-х сантиметров) может ни как себя не обнаружить и женщины могут жить с ней всю жизнь. Выявить ее может только маммолог при обследовании и по результатам маммографии. Кисту побольше женщина может обнаружить сама при ощупывание груди перед месячными или врач гинеколог на плановом осмотре. Если же киста достигла больших размеров, то она даст о себе знать обязательно.

Боли кисты молочной железы

Такая киста за счет большого содержания ткани вызывает боль и жжение. Как правило, эти симптомы появляются перед началом менструального цикла, если случай тяжелый, то болевые ощущения возникают всегда.

Бывает, что киста со временем вырастает. Небольшая киста размером с горошинку может вырасти за два года до размеров в несколько сантиметров. С ростом кисты будут проявляться болевые ощущения. Вначале женщины будет это замечать только перед началом месячных, но в дальнейшем боль будет усиливаться.

net-doktor.org

Киста левой молочной железы

Что необходимо знать про кисту левой молочной железы?

Киста молочной железы довольно распространенная патология полости в молочной железе, с образованием в протоках воспалительной жидкости. Заболевание проходит без симптомов какое-то время, но потом проявляет себя болезненным чувством жжения в груди. Боль может нарастать во время месячных или перед ними.

Киста в левой молочной железе

Данное заболевание в редких случаях может переродиться в онкологию, но риск ее развития возможен. Может сопутствовать гормональные изменения в сфере половых органов, увеличенная киста может изменить внешний вид груди.

Причины возникновения кисты в молочной железе

Когда происходят гормональный дисбаланс в женском организме, то яичники вырабатывают эстрогенов больше нормы. Так как они являются важными женскими половыми гормонами, то их избыток приводит к разрастанию тканей, данный процесс становится причиной закупоривая протоков, что в свою очередь ведет к образованию кисты. Наряду с этим, любые изменения функции эндокринных желез становятся причиной формирования опухоли, и может способствовать появлению новых образований.

Киста является следствием патологического состояния грудных желез. Когда заболевание приобретает диффузный характер, тогда появляются множество маленьких кист. Образование крупных узлов и кист в тканях характеризует узловую мастопатию.

Гормональная система женщин носит название нейрогуморальной, потому как ее контролирует центральная нервная система. При любом всплеске эмоций в работе системы может произойти сбой.

Приведем причины, которые могут повлиять на образование кисты: • продолжительные умственные нагрузки; • устойчивая эмоциональная возбудимость; • беспрерывная череда волнений и стрессов; • чувствительность к проблемам.

Самое сильное негативное воздействие на эндокринную систему женщины причиняют аборты. Они являются основной причиной дисбаланса в женском организме. Многократные аборты приводят к нарушению работы яичников, способствуют выделению значительного количества эстрогенов, созреванию кист.

Развитие кисты в левой молочной железе

Интенсивная выработка эстрогенов яичниками провоцирует появление лишнего веса у женщин. В группе риска находятся полные женщины, у них больше шансов приобрести гормонозависимые заболевания, потому что в клетках жировой ткани как раз и вырабатывается эстрогены.

Неправильное питание является основной причиной развития гормональных сбоев, приводящих к нарушению обмена веществ.

Тепловое воздействие от различных процедур и ультрафиолетовые лучи тоже стимулируют выработку эстрогенов.

Оральные контрацептивы также могут спровоцировать развитие кисты. Любые травматические воздействия в некоторых случаях служат причиной образования кисты.

Характерные признаки и симптомы кисты молочной железы

Кисты небольших размеров беспокоят пациенток очень редко, они выявляются всегда случайно, в основном с помощью маммографии. Крупная киста дает о себе знать болью и чувством тяжести в груди, уплотнением молочных желез, особенно перед месячными. Кистозные образования увеличенных размеров проявляются постоянной болью, жжением, тянущими ощущениями, неравномерными уплотнениями.

Киста в левой груди может проявляться клинически вне зависимости от менструального цикла. Большие кисты можно определить визуально, например, деформируется молочная железа, появляется покраснение или синюшность кожи.

Каждый воспалительный процесс в кисте проявляется либо лихорадкой, либо увеличением лимфоузлов в области подмышек. К характерным симптомам можно отнести:

• ощутимую боль в области груди; • жжение и тянущее ощущение; • изменение цвета кожи; • деформирование груди; • озноб и повышение температуры.

(проголосовало:3, оценка: 4,67 из 5)

moloczheleza.ru

Что такое киста молочной железы

Киста (от греч. kystis — пузырь) — это появление полостного образования там, где его быть не должно. Оно к тому же имеет жидкое или твердое содержимое. Такое полостное образование в груди дает кистозный тип мастопатии. При фиброзно-кистозной болезни в молочной железе возникает одна или несколько полостей, которые содержат негнойную жидкость. Они образуются в млечных протоках, встречаются у каждой второй женщины с мастопатией. Киста всегда имеет четко обозначенную фиброзную капсулу, которая отделяет ее от соседних структур и является ее границей. Потенциально может перерождаться, поэтому и требует к себе внимания. Содержимое образования — это секрет самой железы. Очень редко в кисте могут возникать дополнительные разрастания. Интересен такой факт: замечено, что у молодых нерожавших девушек киста чаще появляется в левой груди.

Киста (от греч. kystis — пузырь) — это появление полостного образования там, где его быть не должно

Ткань молочной железы состоит из 3 видов: железистая, соединительнотканная и жировая. В каждой железе содержится от 15 до 20 долек, которые отделены друг от друга фиброзными перегородками. Дольки содержат железистую ткань и протоки, которые радиально сходятся к соску. Между дольками есть пространство, которое заполнено жировой тканью. Именно она и создает красивую пышность груди. По определенным причинам иногда протоки расширяются и заполняются секретом. Большое его количество инкапсулируется, проток сужается, а потом и закупоривается вовсе. Вот это новое полостное образование в протоке и есть киста. Чем она старше, тем толще у нее стенки. Избыток эстрогенов и падение прогестерона вызывают пролиферацию тканей в МЖ и ее отек. Внутрипротоковый рост соединительной ткани в груди приводит к появлению здесь кист.

Внутренние стенки образования всегда ровные, гладкие, эластичные, за счет чего оно может растягиваться и увеличиваться до определенных размеров. При атипичной кисте могут образоваться выросты внутрь образования. Образования обычно доброкачественные, но иногда в них могут быть злокачественные включения. Поражение, как правило, одностороннее. Чаще всего заболевания проявляется в 35-60 лет. Риск кистоза повышен у нерожавших. Когда образований много, явление называется поликистозом. При этом образования объединяются, образуются многокамерные скопления.

Киста в молочной железе возможна и не секреторного происхождения: она может рождаться из жировой ткани. При таком стечении обстоятельств возникает закрытие протока сальной железы кожи. Кроме жидкости в полости могут содержаться и твердые включения — кальцинаты — это указывает на давность образования. Кистоз всегда сопровождается воспалительными заболеваниями и гиперплазиями половой сферы.

Этиология явления

В репродуктивной системе молочные железы являются самыми гормонозависимыми. Они постоянно являются мишенью при дисбалансе гормонов. Как и любая мастопатия, кисты всегда развиваются при резком изменении уровня половых гормонов. Особая роль принадлежит эстрогену (который при мастопатии увеличен): он всегда провоцирует образование таких полостей. Возникновение проблем с гормонами связано со следующими провоцирующими факторами:

Читайте также:  Методы лечения лактостаза

Киста молочной железы и рак груди (видео)

Они подразделяются по своей форме: могут быть округлые или овальные или же неправильные (с неровными краями). По величине — мелкие или крупные. По количеству в груди — единичные и множественные.

Также есть кисты однокамерные, многокамерные, с воспалением и без. По наличию наростов на стенках — типичные и атипичные. По структуре они бывают фиброзные, протоковые, солитарные.

Атипичное кистозное образование бывает разного размера и формы, всегда ограничено плотной соединительнотканной фиброзной капсулой. Симптомы общие, неспецифические. Отличительный признак — это разрастания, направленные внутрь полости. Причины появления — это застарелые, постоянно рецидивирующие кисты, воспаления внутри образования.

Фиброзная киста молочной железы, или болезнь Реклю (Шиммельбуша), кистозная болезнь, хронический кистозный мастит — все это ее синонимы, которые уже устарели. Она наиболее часто встречается, может быть фоном для развития рака. С млечными протоками она прямо не связана, также имеет капсулу; чаще одиночная. Очень долго течение бессимптомное. Позже она проявляется усилением боли перед менструацией, частым чувством наличия в груди какого-то инородного тела, постоянными выделениями из сосков. Эта киста в груди пальпаторно напоминает гроздь винограда, пальцами можно прощупать уплотнения узлов. Этот вид может быть пролиферативным и непролиферативным. Чаще патология появляется при климаксе. В ее развитии имеет значение сниженный иммунитет.

Солитарная киста молочной железы. Большую опасность она не представляет. Обычно правильной округлой формы, доброкачественная. Эластична, четко отграничена от окружающих тканей плотной капсулой. Обычно она довольно крупная по размерам, локализуется всегда с одной стороны. Жидкость в ней может быть разного цвета. Ее причинами становятся все перечисленные выше провоцирующие факторы. Иначе говоря, от нее не застрахован никто. Из симптомов можно отметить масталгии довольно выраженного характера, чаще они дают о себе знать во второй фазе МЦ. Характер болей при этом тянущий, ноющий и давящий (появляются из-за сдавливания нервных окончаний), ощущаются зуд и жжение в груди. После окончания месячных все неприятные проявления сразу проходят.

Протоковое кистозное образование. Теоретически может возникать независимо от возраста, но большая тенденция — в 48 лет. Диагностируется у одной женщины из 100 при опухолях железы. Представляет большую опасность из-за возможного перерождения, считается предраковым состоянием. Риск малигнизации высокий — 28%. При этой форме кисты появляются внутрипротоковые наросты, поэтому другое ее название — внутрипротоковая папиллома, или цистоаденопапиллома. В своей полости содержит кровь. Чаще всего она локализуется в ареоле соска и напрямую связана с протоками. Одними из ее самых характерных симптомов являются выделения из соска зеленого, бурого или кровянистого оттенка, но при этом они прозрачные. Эта киста к тому же часто инфицируется. При пальпации можно выявить плотный безболезненный тяж. Патологии могут способствовать: дисфункция яичников, аборты, ожирение, стрессы, эндокринопатии и воспаления придатков. Характерных проявлений не имеет и чаще выявляется при обследованиях по другим поводам случайно.

Читайте также:  Какие причины боли грудной железы

Многокамерная киста молочной железы. Образуется при слиянии нескольких образований. Из провоцирующих факторов можно отметить: нарушения питания, алкоголизацию, курение и наркотики, повышенный вес, стрессы, инфекции, длительный прием лекарств и гормональные проблемы. Довольно опасна в плане малигнизации.

Сложная киста. Имеет отличия от обычной и сложное строение: стенки у нее толстые, внутри полости имеются перегородки, пристеночные разрастания, затеки жидкости за стенки образования. Под этой кистой могут скрываться как элементарное воспаление, так и папилломатоз, и рак.

Киста в груди имеет всегда и общность симптомов:

Но чаще всего симптомы отсутствуют, признаков не бывает, поэтому болезнь и обнаруживается случайно. Кроме того, следует знать, что образование может находиться только в одной левой груди или же только в правой, двустороннее поражение — редкость.

Замечена особенность следующего характера: киста левой молочной железы проявляет себя клинически независимо от менструального цикла. Кожа над ней не изменяется и не втягивается. При крупных кистах уплотнения неравномерные. Они вызывают деформацию груди с изменением цвета кожи — синюшность, багровость. Может отмечаться иногда лихорадка. Боль в молочной железе слева может появляться при инфаркте, гипертонии, стенокардии, поэтому обследование должно проводиться полное, с привлечением терапевта.

Опасность кист

Чем опасна киста молочной железы? Во-первых, как и при любом заболевании, всегда происходит снижение качества жизни. Во-вторых, она может трансформироваться в воспаление с развитием мастита (осложнения в виде расплавления ткани гноем). И самое страшное — это перерождение. Любое подобное образование опасно своей непредсказуемостью.

Диагностические мероприятия

Для постановки диагноза применяется золотой стандарт диагностики патологий молочной железы, который включает в себя: маммографию, УЗИ (до 40 лет), биопсию с последующим цитологическим исследованием. При внутрипротоковых образованиях проводится дуктография, когда полностью выявляется состояние протоков МЖ.

УЗИ у женщин в менопаузе не особо информативно, поскольку имеется повышенная плотность тканей железы, вот почему, как правило, проводят маммографию. При кистах на ультразвуковом исследовании выявляются участки анэхогенности. Если тени расплывчаты и неотчетливы, то для исследования молочной железы послойно назначается МРТ. Если стенки образования по каким-то причинам спаялись, их расправляют нагнетанием воздуха и затем проводят УЗИ.

Причины возникновения кисты (видео)

Принципы лечения

А надо ли вообще лечить кисту груди? Конечно, да. Хотя молодым женщинам при наличии мелких множественных кисточек размером не больше 0,5 мм требуется только наблюдение: каждые 6 месяцев — осмотр маммолога. Но если в качестве альтернативы выбрано лечение, то оно может быть консервативным или радикальным. С осторожностью пробуются и народные средства (под наблюдением врача).

Как лечить кисту молочной железы? Лечение, прежде всего, должно быть нацелено на стабилизацию дисбаланса гормонов. Этим и объясняется применение заместительной гормонотерапии.

На ранней стадии вполне применимы гомеопатические препараты, содержащие растительные заменители гормонов: Климадинон, Мастодинон, Мастиол ЭДАС-927 и Ременс. Используют ферментные препараты для рассасывания: Вобэнзим, Серрата и Индинол (очень полезная биодобавка).

Может применяться в качестве метода лечения пункция кисты, когда проколом отсасывается жидкость из образования и затем в него вводится склерозирующее вещество. Такой способ применим при однокамерной кисте. После этого капсула исчезает в течение пары недель.

Читайте также:  Что такое фиброаденома молочной железы

Аспирация. В полость вводится тонкая трубочка (канюля) и через нее вытягивают кистозную жидкость. Если она не содержит примеси крови, то лечение дальше не проводят. Во втором случае делают дополнительные исследования.

Лечение может быть и хирургическим. Оно применяется при неэффективности консервативного в течение 6 месяцев. Под общим наркозом вырезаются образование и часть окружающих его тканей. Если оно атипично, то вырезанный материал отправляют на гистологию.

Киста в молочной железе возможна и не секреторного происхождения: она может рождаться из жировой ткани

Когда диагностирована киста в молочной железе, важно наблюдаться у своего маммолога постоянно и каждые 6 месяцев проходить профилактическое обследование в виде УЗИ и др. Если при динамическом наблюдении отмечается рост образования, то проводят дренирование: отсасывается содержимое и в полость закачивается воздух или озон. Не соглашайтесь на замену воздуха спиртом — он вызывает некроз тканей. Метод с воздухом или озоном применяется при типичности кист и их однокамерности.

После проведения любых манипуляций требуется постоянное наблюдение маммолога с прохождением УЗИ для выявления любых новых изменений. Если при кисте молочной железы лечение в виде малых операций недостаточно эффективно в плане рецидивов, плюс имеется отсутствие атипических клеток, требуется и проводится вакуумная аспирация. После откачки стенки кисты слипаются, и она рассасывается. При удалении даже крупных образований операции всегда органосохраняющие: хирурги даже надрезы стараются делать поменьше, чтобы в будущем не было грубых рубцов и эстетического дискомфорта. Риск перерождения при кистах колеблется от 1 до 4%. При обнаружении злокачественных клеток может быть проведена секторальная резекция груди.

Народные средства

Часто специалисты категорически возражают против всех прогреваний и компрессов при любых мастопатиях. Но многие народники рекомендуют компрессы из свеклы, моркови, зверобоя, втирание в грудь сока чистотела (да еще и на всю ночь!). Сразу надо отметить, что это неприемлемо и сомнительно. Допустимы только примочки. Лучше пить травяные чаи для укрепления иммунитета с мягким мочегонным эффектом, не более. Можно принимать внутрь кашицу из чеснока и лука, настой подорожника, корня лопуха и т.п. Противопоказан любой вид массажа. Почему-то некоторым женщинам кажется, что кисту можно просто выдавить через сосок путем активного массажа, как молоко при лактостазе. Это глубокое заблуждение. Грудные железы не терпят даже простого частого прикосновения при наличии кисты. Поэтому не экспериментируйте на себе и обращайтесь за помощью к врачу.

Профилактические мероприятия

Профилактика включает:

Следует соблюдать диету с понижением калорийности против обычной на 300-400 калорий. Необходимо уменьшить в меню соль, животные жиры, жареное и копченое, потреблять больше зелени, клетчатки и овощей. Оптимальный питьевой режим при кистах — 1,5 л чистой воды в сутки.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

bolitgrud.com

Что такое киста молочной железы

На сегодняшний день специалисты отмечают рост заболеваемости специфическими патологиями молочных желез. Ведущее место среди них занимает киста молочной железы. Ежедневно сотни пациенток по всей стране обращаются за помощь в маммологические центры. Специалисты говорят о том, что всем без исключения девушкам и женщинам важно знать о причинах и симптомах заболеваний молочной железы.

Своевременное обращение за медицинской помощью, регулярные обследования позволяют избежать серьезных дисфункций. На ранних стадиях киста молочной железы поддается консервативному лечению. В запущенных случаях поможет малоинвазивное хирургическое лечение.

Своевременная диагностика и правильная терапия позволяют снизить риск рецидива и перехода кисты в злокачественную форму. Поэтому важно не бояться обратиться к врачу. Большая часть заболеваний молочной железы не опасны для здоровья, но могут серьезно повредить физическому и психоэмоциональному состоянию женщины.

Анатомия и физиология

Киста грудной железы — это образование, которое состоит из стенки и жидкого содержимого различной плотности. Киста может быть одна или несколько. Образуется в протоках молочной железы, при отсутствии лечения может разрастаться.

Особенности:

Небольшое образование, до 5 мм может не вызывать никаких неприятных ощущений. На ранних стадиях характерно бессимптомное течение болезни. Если киста разрастается более 5 миллиметров, ее можно быстро обнаружить при пальпации и визуально. Обычно на этом этапе проявляются первые симптомы. Кисты большого размера, более 5 см могут меняться форму груди и становятся видны даже неспециалисту.

Разновидности кист

Образование может принимать самую разную форму, от овальной и круглой до неправильной. Форма зависит от локализации, плотности секрета и состояния окружающих тканей. Размеры варьируют от нескольких миллиметров до 5 см и больше. Атерома молочной железы (капсула с жировым секретом) может разрастаться практически бесконечно.

Типичной называют кисту размером от 5 миллиметров до 2 сантиметров, круглой или овальной формы, с гладкими внутренними стенками. Атипичные образования отличаются необычным размером (до 5 см), разрастаниями на стенках капсулы. С равной частотой возникают киста левой молочной железы и правой.

К частному варианту атипичной кисты относят поликистоз молочных желез. Такая форма заболевания с трудом поддается лечению, так как специалисту не удается вскрыть все капсулы. Множественные кисты молочных желез могут сливаться, образуя многокамерные капсулы. Нередко поликистоз поражает до половины всей здоровой ткани молочных желез, выходя за пределы протока.

Обычно секрет не содержит злокачественных клеток или инфекционных агентов. Довольно редко внутри капсулы обнаруживают скопления злокачественных клеток, в таком случае требуется специфическое лечение. Обычно производят хирургическое удаление кисты.

Заболевание чаще всего поражает женщин в возрасте от 40 до 60 лет, не имеющих детей. Кисты образуются при фиброзно-кистозной мастопатии, являясь основным симптомом. Могут возникать и как самостоятельное заболевание. Киста молочной железы при беременности встречается редко, требует аккуратного лечение. В случае, если в секрете нет злокачественных клеток или инфекционных агентов, лечение откладывают на период после родов.

Еще одна разновидность называется атерома молочной железы. Она отличается жировым секретом. Атерома молочной железы возникает из-за наполнения сальной железы кожи секретом. Воспаляется редко, но может достигать больших размеров. Обычно не вызывает дискомфорта. Лечение преимущественно консервативное. Атерома на соске или в области вокруг соска обычно видна невооруженным глазом. Диагностировать точно можно при маммографии.

Киста в груди при беременности может быть заполнена молоком или молозивом. Это связано с тем, что беременный организм перестраивает ткани протоков молочной железы. После родов может возникнуть киста, которая называется галактоцеле.

Причины и предпосылки

Главной причиной принято считать гормональную дисфункцию. Так как гормональный фон у девушек очень чувствителен к различным эндогенным и экзогенным факторам, вызывать развитие кисты могут самые разные причины.

Выделяют следующие факторы развития заболевания:

  1. Мастопатия. По последним данным, каждый третий диагноз мастопатия сопровождается развитием кисты протока.
  2. Возраст после 40 лет и отсутствие детей.
  3. Повышенная выработка эстрогена. Она, в свою очередь, может быть вызвана целым рядом различных причин.
  4. Бесконтрольный или длительный прием оральных контрацептивов без медицинских показаний.
  5. Заместительная терапия гормонами в климактерический период. Это спорное положение, однако большинство современных исследований показывают положительную корреляцию между заместительной гормонотерапией и заболеваемостью.
  6. Психоэмоциональные перегрузки. Они способны повлиять на гормональный фон.
  7. Индивидуальные особенности обмена веществ.
  8. Неправильное питание, наличие вредных привычек.
  9. К провоцирующим факторам относят следующие заболевания: дисфункция щитовидной железы, яичников, придатков матки, воспалительные заболевания придатков, мастопатия.
  10. Искусственное прерывание беременности.
  11. Специалисты отмечают корреляцию с остеохондрозом грудного отдела позвоночника.
  12. Предполагается наличие взаимосвязи с заболеваниями желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Многие женщины при появлении симптомов заболевания опасаются онкологии. Конкретной взаимосвязи кисты и рака не отмечено. Опасность есть только в том случае, если во время диагностики в секрете обнаруживают злокачественные клетки. Поэтому опасения по поводу онкологии беспочвенны. Однако, киста в грудной железе может быть признаком проблем с эндокринной системой.

Обратите внимание! Рекомендация пользователей! Для лечения и профилактики заболеваний груди, наши читатели успешно используют эффективное средство по борьбе с этими недугами. Кедровая живица улучшит циркуляцию крови, снимет отеки, а пчелиный яд снимет болевой синдром Избавиться от боли...»

Симптомы и признаки

Развитие небольшой кисты протекает бессимптомно. Киста на соске может быть видна при осмотре, но не обязательно доставляет дискомфорт. Киста железы обычно обнаруживается в средней стадии развития, когда появляются неприятные ощущения. На ранней стадии кисту можно обнаружить только при тщательном самоосмотре.

Затем появляются следующие симптомы:

Этот симптомокомплекс характерен для неосложненного течения заболевания. Иногда молочная железа воспаляется, присоединяется инфекция.

Симптомы, характерные для воспалительного процесса на фоне кисты:

Самостоятельно можно провести первичную диагностику. Чтобы проводить пальпацию, каждой женщине стоит овладеть соответствующими знаниями. После определения уплотнения, стоит обратиться к специалисту для постановки точного диагноза. Что касается вопроса, можно ли самой узнать точный диагноз, то без дополнительных высокотехнологичных обследований это затруднительно. Тем более, что кисту размером в миллиметр нельзя увидеть при обычном осмотре.

Диагностика

Для постановки диагноза применяют ряд высокоточных исследований, позволяющих надежно дифференцировать кисту от других заболеваний молочных желез.

Методов диагностики множество, выбрать нужный может только лечащий специалист:

Для постановки окончательного диагноза в обязательном порядке проводят биопсию. Это забор клеток капсулы или окружающих тканей и их гистологическое исследование.

Консервативное лечение

В случае, если киста диагностирована на раннем сроке и ее размер менее полусантиметра, то назначают консервативное лечение. В таких ситуациях врач старается избежать хирургического вмешательства. После курса консервативного лечения необходимо ежегодно проходить обследование у маммолога, а также других узких специалистов: иммунолога, эндокринолога и гинеколога.

В качестве консервативных методов применяют:

Все эти методы относятся к высокоэффективным, однако не работают с образованиями большого размера.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство заключается в иссечении кисты. Назначают обычно при больших размерах кисты или в том случае, когда консервативная терапия не приносит ожидаемых результатов. Кроме того, хирургическое вмешательство назначают при подозрении на злокачественную опухоль или наличие злокачественных клеток в секрете.

Вмешательство проводят под общей анестезией. Кистозное образование вырезают вместе с окружающими тканями. В ходе операции хирург формирует естественную форму груди, так что не стоит бояться косметических дефектов.

После проведения операции начинается период заживления. Обычно следов от шва не остается, особенно если соблюдать все рекомендации врача во время восстановления.

Профилактические меры

Лучшая профилактика, как и для других заболеваний молочных желез, заключается в ежегодном контроле у узких специалистов: гинеколога, маммолога и эндокринолога (для девушек с дисфункциями органов эндокринной системы). Обследование помогает своевременно выявить проблему и избавиться от заболевания с помощью консервативной терапии.

Стоит пройти обучение методикам самообследования. Самостоятельно очень просто вовремя обнаружить уплотнение и обратиться за квалифицированным лечением. Самоосмотр рекомендуется проводить ежемесячно, после окончания месячных, в самом начале менструального цикла, отдельно слева и справа груди.

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с болью в груди не увенчались успехом… Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь мастопатия может быть смертельно опасна для человека – она способна очень быстро развиваться. Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке. Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью о действенных, современных способах эффективной борьбы с мастопатией и не только... Читать статью…

Болезнь на ранних стадиях легко поддается консервативному лечению. Если запустить заболевание, то повышаются риски осложнений. Назначить лечение и определить может ли образование представлять опасность может только квалифицированный узкий специалист. Важно не заниматься самолечением и не принимать препараты без соответствующего назначения, а также вовремя наблюдаться у маммолога.

bolivgrudi.ru

Киста правой молочной железы

  Проблема заболеваний молочной железы становится с каждым годом все актуальнее. Это скорее всего связано с экологической обстановкой в мире, но не редки случаи, когда заболевания молочной железы может передаваться по наследству.

Как распознать угрозу

  Патологические образования в молочной железе у женщин называется киста. Она может быть одиночной или множественной (поликистоз).

Киста в груди

  К сожалению, в основном патологические образования бывают незаметными, до тех пор, пока киста не начнет расти. В основном на начальных этапах развития в груди у женщины нет никакого дискомфорта. Иногда перед наступлением менструации у некоторых женщин бывает небольшая тянущая боль в груди. Кисту молочной железы можно распознать только при самостоятельной пальпации груди или на УЗИ.

  Часто первичные признаки никак не проявляются, но если образования в груди уже достаточно долго и в ней возникло воспаление, тогда могут возникнуть следующие симптомы:

  1. Высокая температура;
  2. Покраснение молочной железы;
  3. Деформация формы груди;
  4. Увеличение лимфатических узлов под мышками. Если киста в правой молочной железе, тогда под правой подмышкой будет наблюдаться воспаление лимфоузлов.

  Если киста ничем не беспокоит женщину, необходимости удалять ее нет, но если наблюдается поликистоз, который реально меняет форму груди необходимо ее удалить.

  Киста редко переходит в рак молочной железы, но посещать маммолога и проводить пальпацию груди самостоятельно необходимо в одинаковом промежутке времени.

Что делать если в груди киста

  При первом подозрении на кисту, надо сразу же обратиться к врачу специалисту, который установит вид кисты, иногда это может быть и фиброаденома.

  Фиброаденома отличается от кисты тем, что она является одной из форм мастопатии или ее еще называют гормонозависимой опухолью. В основном фиброаденома возникает у молодых девушек в период полового созревания, когда в организме неустойчивый гормональный фон. Это заболевание лечится медикаментозно, так как оно может перейти в рак.

  Фиброаденома имеет отличительные от кисты особенности, она может спокойно смещаться в любом направлении, ее форма всегда правильная в отличие от раковой опухоли.

  Как только врач поставит диагноз и назначит лечение, надо выполнять все его предписания и ни в коем случае не заниматься самолечением или использовать препараты, которые принимала подруга или знакомая, у каждого человека заболевание может быть в разных стадиях.

  Фиброаденома и киста – излечимы, поэтому впадать в панику не стоит, только надо выполнять все предписания лечащего врача.

Почему возникает заболевание

  Киста в груди в основном возникает у женщин после 30 лет и часто у нерожавших. Также эта доброкачественная опухоль может возникнуть на фоне других заболеваний, например, дисфункция щитовидной железы, воспалительные процессы в матке, эндометриоз.

  Всем женщинам в период менопаузы надо следить за уровнем гормонов в организме и, конечно же, навещать маммолога раз в полгода.

Какие бывают мифы о лечении молочной железы

  Часто многие женщины, услышав диагноз, киста или фиброаденома начинают нервничать, так как уверенны, что потеряют грудь. Это все миф, никогда и ни при каких обстоятельствах молочная железа не удаляется при кисте или фиброаденоме. В основном из кисты отсасывают жидкость и вводят внутрь этой полости озон, для того чтоб стенка стала гладкой и ровной.   Кисту можно выдавить. Это большая глупость, ни в коем случае нельзя этого делать. Такие действия чреваты тем, что внутрикистозная жидкость попадет в полость молочной железы и вызовет ее воспаление.

(проголосовало:2, оценка: 5,00 из 5)

moloczheleza.ru

healthierworld.ru

Киста молочной железы - симптомы и лечение. Признаки, причины возникновения кисты. Фото, видео.

Патология груди – достаточно распространенное заболевание, которое может возникнуть у женщины в любом возрасте. Множество пациенток обращаются в клиники, с различной симптоматикой на злокачественные образования и мастопатию. Киста молочной железы выявляется в 40% случаев и не представляет особой угрозы, но требует постоянного контроля, для предотвращения ее развития в онкологию.

Симптоматика и признаки мастопатии

Небольшие новообразования достаточно редко доставляют беспокойство женщине. Диагностируются случайно, зачастую после маммографии. Киста в груди, увеличиваясь в размерах, вызывает неприятный дискомфорт, чувствуется небольшое уплотнение, проявляющееся за два дня до менструации. В зависимости от характера течения воспалительного процесса назначается соответствующая терапия.

Киста и мастопатия молочной железы симптомы, которой могут быть и незначительны, проявляется следующими признаками:

Важно! Крупные кистозные образования, заполненные жидкостью, постоянно болят, чувствуется сильное жжение, небольшие уплотнения. Подобная мастопатия требует адекватного лечения.

Характерные виды кистозного образования

Кисты в молочных железах у женщин могут быть различных типов, среди которых специалисты выделяют основные.

Наименование патологии Характеристика ее течения
Атипичный кистозный недуг Доброкачественная опухоль, увеличивающаяся внутри кисты из-за отсутствия оболочки. Место локализации – основной проток железы. Может воспаляться, рецидивировать.

В полости могут располагаться злокачественные или доброкачественные папилломатозные новообразования.

Фиброзная опухоль в грудных железах Образование, имеющее огромное значение в формировании онкологии. Киста молочной железы имеет отличительный признак – уплотнение соединительного материала, что вызывает образование полостей, где накапливается жидкость.
Жировое воспаление кисты молочной железы Доброкачественная опухоль с ровной оболочкой, заполненной молоком. Образовывается в результате закупорки желез при лактации и беременности.
Солитарное кистозное воспаление Доброкачественное образование, наполненное жидкостью различного оттенка. Подобная опухоль покрыта плотной капсулой. Киста молочной железы данного типа поражает одну грудь.
Протоковое образование Опухоль, доброкачественного типа, наблюдающаяся у зрелых женщин. Специалисты считают, что она предшествует онкологии.

Независимо от типа воспалительного процесса необходимо своевременно среагировать на любые изменения в груди, обнаружить первые его признаки. После окончания менструации (через несколько дней) осуществлять самостоятельный осмотр, стоя перед зеркалом.

Происхождение кистозной патологии

Первая причина образования доброкачественной опухоли – изменение уровня прогестерона и эстрогенов, то есть дисбаланс гормонов. Киста правой молочной железы лечение, которой осуществляют квалифицированные специалисты после диагностики, может быть спровоцирована некоторыми факторами:

Важно! Доброкачественное образование может появиться в результате травмы, оперативного вмешательства. Ткань молочной железы достаточно тонкая, поэтому она реагирует на каждое воздействие отрицательного внешнего и внутреннего фактора.

В чем опасность мастопатии?

Специалисты утверждают, что киста молочной железы, не вредит здоровью, но без лечения и надлежащего наблюдения оставлять ее нельзя. Образование редко переходит в онкологию. Но, несмотря на это присутствует риск нагноения и воспалительного процесса, которые могут стать причиной гнойного мастита или спровоцировать появление раковой опухоли.

Признаки онкологии могут быть следующими:

Если при самостоятельном осмотре была заподозрена киста или мастопатия в молочной железе что делать, ответить на этот вопрос сможет только маммолог после  надлежащего обследования.

Диагностика патологического процесса

Отличить доброкачественную опухоль от злокачественного новообразования при пальпации невозможно, точный диагноз может быть поставлен только после комплексного обследования. В этих целях врачи используют УЗИ и маммографию, на основании которых можно сказать о характере заболевания и его течении. На ощупь она определяется как эластичное, мягкое уплотнение округлой формы, с неровными краями.

Один из эффективных методов идентификации воспалительного процесса молочной железы – биопсия. С помощью данного способа происходит изъятие частички материи для патоморфологического тестирования, позволяющего с точностью определить наличие/отсутствие онкологии.

Основные типы биопсии:

При любом исследовании, помимо хирургической биопсии пациентку отпускают домой, наложив повязку. Для облегчения неприятных ощущений врачи назначают анальгетики без аспирина и холодные примочки на грудь для устранения отека.

Киста грудной железы или это злокачественная опухоль будет известно через два дня. Специалист внимательно изучает взятые материалы, составляет заключение.

Важно! Мнение патолога должно совпадать с мнением маммолога, так как были выявлены случаи, при которых биопсия показывала отрицательные результата, а раковые клетки присутствовали. Для этих целей проводится дополнительное обследование.

Лечение доброкачественного образования

Если была диагностирована киста молочной железы, врач назначает адекватную терапию. Существует несколько способов избавления от патологии: консервативное лечение, оперативное вмешательство, народные средства медицины.

Консервативная адекватная терапия

Если доброкачественная опухоль имеет небольшие размеры (0,5 мм) и обнаружена на первых этапах заболевания, удалять ее не потребуется. Лечащий врач подберет надлежащий курс лечения. Пациентка должна пройти обследования у иммунолога, врача-эндокринолога, а также гинеколога.

Лечение кистозного образования возможно следующими методами:

От доброкачественной опухоли зачастую помогают избавиться продолжительный курс гормональных препаратов. В составе комплексной терапии они восстанавливают баланс гормонов у пациентки.

Оперативное экстренное вмешательство

Как лечить кисту молочной железы, если консервативные методы не оказывают предполагаемого действия или врач считает, что опухоль злокачественная. В этом случае назначается операция, осуществляемая под общим наркозом. Хирург удаляет из груди кистозное образование и частички материи, расположенной вокруг него. По завершению процедуры накладывается аккуратный косметический шов.

Важно! Операция никак не сказывается на груди и не повлияет на лактацию, а реабилитационный период не займет много времени.

Народная медицина при заболевании у женщины

Иногда киста в груди лечится самостоятельно простыми, натуральными средствами. Данная методика подразумевает применение исключительно рецептов народной медицины.

Название лекарственного средства Способ приготовления, применения
Отвар лекарственного зверобоя Сухую траву – 25 гр. залить 250 мл кипятка. Дождаться пока настой немного остынет. Обмакнуть в нем марлю и приложить к проблемному месту.
Отварная свекла Сваренный овощ (2 шт.) очистить от кожуры, натереть на терке. В теплую смесь добавить несколько ст. ложек 9% уксуса.

На протяжении 14 дней делать компрессы перед сном.

Лист капусты белокочанной Смазать растительным теплым маслом и приложить к проблемному участку. Поверх наложить ткань и надеть лиф. Этот простой рецепт быстро устраняет болевой синдром.

Важно! Домашнее лечение народными средствами кистозных образований достаточно эффективно, но прежде стоит проконсультироваться с лечащим врачом, для предотвращения развития серьезной патологии.

Мастопатия груди не всегда перерождается в раковую опухоль. Возникновение онкологического заболевания возможно, но риск не больше чем у полностью здоровых женщин.

Намного опаснее гнойная мастопатия, при которой инфекция проникает в полость кисты, в этом случае требуется срочное хирургическое вмешательство. При своевременном лечении прогноз на выздоровление – положительный.

Статьи по теме:

comments powered by HyperComments

www.kistynet.ru