Самые эффективные таблетки от высокого давления. При гипертонии какие пить таблетки

Таблетки от повышенного давления: список самых эффективных

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Содержание статьи:

Повышением артериального давления (сокращенно А/Д) страдает практически каждый человек после 45–55 лет. К сожалению, от гипертонии нельзя излечиться полностью, поэтому гипертоникам приходится до конца жизни постоянно принимать таблетки от давления, чтобы предотвращать гипертонические кризы (приступы повышения давления – или гипертонии), которые чреваты массой последствий: от сильной головной боли до инфаркта или инсульта.

Монотерапия (прием одного препарата) дает положительный результат лишь на начальной стадии заболевания. Больший эффект достигается при комбинированном приеме двух-трех средств из различных фармакологических групп, которые нужно принимать регулярно. Стоит учитывать, что к любым антигипертензивным таблеткам организм со временем привыкает и их действие ослабевает. Поэтому для стойкой стабилизации нормального уровня А/Д необходима периодическая их замена, которую проводит только врач.

Гипертоник должен знать, что лекарства, снижающие давление, бывают быстрого и пролонгированного (длительного) действия. Препараты из разных фармгрупп имеют различные механизмы действия, т. е. для достижения антигипертензивного эффекта воздействуют на разные процессы в организме. Поэтому разным пациентам с артериальной гипертензией доктор может назначить разные средства, например, одному для нормализации давления лучше подойдет атенолол, а другому его прием нежелателен из-за того, что вместе с гипотензивным эффектом он снижает частоту сердечных сокращений.

Кроме непосредственно снижения давления (симптоматического), важно влиять и на причину его повышения: например, лечить атеросклероз (если такая болезнь есть), проводить профилактику вторичных заболеваний – инфаркта, нарушения мозгового кровообращения и др.

В таблице представлен общий список препаратов из разных фармгрупп, назначаемых при гипертонии:

Фармакологическая группа Названия препаратов

Блокаторы ангиотензинных рецепторов, или сартаны	Лозартан, Валсартан, Эпросартан, Кандесартан, Кардосал
Селективные и неселективные β-блокаторы	Атенолол, Метопролол, Практолол, Пропранолол, Пиндолол, Бисапролол
Альфа-адреноблокаторы	Теразозин, Артезин, Доксазозин, Проксодолол, Урорек
Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента)	Эналаприл, Каптоприл, Кизиноприл, Престариум, Зокардис
Диуретики (мочегонные)	Индапамид, Фуросемид, Торасемид, гидрохлортиазид, Триамтерен, Верошпирон.
Антагонисты кальция	Верапамил, Амлодипин, Дилтиазем

Препараты, которые назначают при гипертонии

Эти лекарства показаны для лечения артериальной гипертензии (стойкого повышения давления) любой степени. Стадия болезни, возраст, наличие сопутствующих заболеваний, индивидуальные особенности организма учитываются при выборе средства, подборе дозировки, кратности приема и сочетании препаратов.

Таблетки из группы сартанов на сегодняшний день считаются самыми перспективными и эффективными в лечении гипертонии. Их терапевтический эффект обусловлен блокированием рецепторов к ангиотензину II – мощному сосудосуживающему веществу, вызывающему в организме стойкое и быстрое повышение А/Д. Таблетки при длительном приеме дают хороший терапевтический эффект без развития каких-либо нежелательных последствий и синдрома отмены.

Важно: назначать препараты от повышенного давления должен только кардиолог или участковый терапевт, как и контролировать состояние пациента во время терапии. Самостоятельно принятое решение о начале приема какого-то гипертензивного средства, которое помогает подруге, соседке или родственнику, может привести к плачевным последствиям.

Далее в статье пойдет речь о том, какие препараты чаще всего назначают от высокого давления, об их эффективности, возможных побочных эффектах, а также о схемах комбинированного приема. Вы ознакомитесь с описанием самых действенных и популярных препаратов – Лозартана, Лизиноприла, Рениприла ГТ, Каптоприла, Арифон-ретарда и Верошпирона.

Перечень самых эффективных препаратов от повышенного давления

Непатентованное международное название препарата Торговое название разных фармпроизводителей

Лозартан	Лозап, Лориста
Валсартан	Нортиван, Теветен, Нортиван
Индопамид	Арифон-ретард, Лорвас СР
Гидрохлортиазид	Гипотиазид
Эналаприл	Энап, Берлиприл
Каптоприл	Капотен
Нифедипин	Кордафлекс
Лизиноприл	Диротон, Лизинотон
Верапамил	Финоптин, Изоптин, Фламон
Амлодипин	Норваск, Амлодак, Амлокор
Метопролол	Метокард, Эгилок
Дилтиазем	Кардил, Диакордин

Таблетки от гипертонии с быстрым эффектом

Список антигипертензивных средств быстрого действия:

Фуросемид,
Анаприлин,
Каптоприл,
Адельфан,
Эналаприл.

Препараты от гипертонии быстрого действия

При высоком давлении достаточно положить под язык половину или целую таблетку Каптоприла или Адельфана и рассосать. Давление понизится через 10–30 минут. Но стоит знать, что эффект от приема таких средств непродолжителен. Например, Каптоприл больной вынужден принимать до 3 раз в сутки, что не всегда удобно.

Действие Фуросемида, относящегося к петлевым диуретикам, заключается в быстром возникновении сильного диуреза. В течение часа после приема 20–40 мг препарата и в последующие 3–6 часов вы начнете часто мочиться. Артериальное давление снизится за счет выведения лишней жидкости, расслабления гладкой мускулатуры сосудов и уменьшения объема циркулирующей крови.

Таблетки от гипертонии продленного действия

Список антигипертензивных препаратов пролонгированного действия:

Метопролол,
Диротон,
Лозартан,
Кордафлекс,
Престариум,
Бисопролол,
Пропранолол.

Препараты от гипертонии пролонгированного действия

Они имеют продленное терапевтическое действие, разработаны с целью удобства лечения. Эти лекарства достаточно принимать только 1 или 2 раза в день, что очень удобно, т. к. гипертонику поддерживающая терапия показана постоянно до конца жизни.

Данные средства используются для длительной комбинированной терапии при гипертонии 2–3 степени. Особенности приема заключаются в длительном накопительном эффекте. Для получения стойкого результата нужно принимать эти препараты от 3-х и более недель, поэтому не нужно прекращать прием, если давление не снизилось моментально.

Рейтинг таблеток от повышенного давления с их описанием

Перечень гипотензивных средств составлен, начиная от самых действенных с минимумом нежелательных последствий к препаратам с более частыми побочными эффектами. Хотя в этом плане все индивидуально, не зря приходится тщательно подбирать и при необходимости корректировать антигипертензивную терапию.

Лозартан

Препарат из группы сартанов. Механизм действия заключается в предотвращении мощного сосудосуживающего действия ангиотензина II на организм. Это вещество, обладающее высокой активностью, получается путем трансформаций из ренина, вырабатываемого почками. Лекарство блокирует рецепторы подтипа АТ1, тем самым предотвращая сужение сосудов.

Систолическое и диастолическое А/Д снижается уже после первого перорального приема Лозартана, самое большое спустя 6 часов. Эффект сохраняется сутки, после чего требуется принять очередную дозу. Стойкой стабилизации давления стоит ждать спустя 3–6 недель с начала приема. Препарат подходит для лечения гипертонии у диабетиков с диабетической нефропатией – поражении сосудов, клубочков, канальцев почек вследствие нарушения метаболизма, спровоцированного диабетом.

Плюсы Минусы

Выраженный и стойкий антигипертензивный эффект	Более дорогой препарат по сравнению, например, с атенололом
Хорошая переносимость с минимумом или отсутствием побочных проявлений	Нежелательные последствия: головная боль, головокружение, нарушение сердечного ритма, сухость и заложенность носа, необоснованная слабость. Частота возникновения эффектов – 1%, иногда чуть больше
Удобство приема (только раз в день с постепенным повышением дозы от 50 мг до 100 мг в сутки до стойкой стабилизации уровня А/Д)

Какие у него есть аналоги:

Блоктран,
Лозап,
Презартан,
Ксартан,
Лозартан Рихтер,
Кардомин-Сановель,
Вазотенз,
Лакеа,
Реникард.

Валсартан, Эпросартан, Телмисартан – препараты из этой же группы, но более продуктивен Лозартан и его аналоги. Клинический опыт показал его высокую эффективность при устранении повышенного А/Д даже у пациентов с осложненной формой артериальной гипертензии.

Лизиноприл

Относится к группе ингибиторов АПФ. Антигипертензивный эффект отмечается уже через 1 час после приема нужной дозы, нарастает в следующие 6 часов до максимума и сохраняется сутки. Это препарат с продолжительным накопительным эффектом. Суточная дозировка – от 5 до 40 мг, принимать 1 раз в сутки утром. При лечении гипертонии снижение давления больные отмечают с первых дней приема.

Действие Возможные побочные эффекты

Стабильно поддерживает уровень А/Д на нормальных показателях	Сухой кашель
Увеличивает толерантность миокарда к нагрузкам при сердечной недостаточности	Сухость в ротовой полости
Препятствует прогрессированию увеличения миокарда и увеличения объема камер сердца левого желудочка у пациентов с тяжелой формой гипертензии или перенесших инфаркт	Понижение А/Д ниже нормы
Хорошо подходит для лечения повышенного давления у людей с сердечной недостаточностью, сахарным диабетом (диабетической нефропатией), инфарктом без гипотензии в анамнезе	Потливость
	Головокружение

Список аналогов:

Диротон,
Рениприл,
Липрил,
Лизиновел,
Даприл,
Лизакард,
Лизинотон,
Синоприл,
Лизигамма.

Рениприл ГТ

Это эффективный комбинированный препарат, состоящий из эналаприла малеата и гидрохлортиазида. В сочетании эти компоненты оказывают более выраженное гипотензивное действие, чем каждый по отдельности. Давление снижается мягко и без потери калия организмом.

Плюсы Противопоказания

Высокая эффективность	Аллергия на активные вещества состава
Хорошая переносимость большинством гипертоников	Беременность
Максимальная концентрация препарата в крови достигается уже через 2 часа и сохраняется на протяжении суток	Первичный гиперальдостеронизм
	Болезнь Аддисона
Регрессия гипертрофии с разгрузкой левого желудочка сердца	Стеноз почечных артерий

Какие аналоги у средства:

Берлиприл Плюс,
Эналаприл Н,
Ко-ренитек,
Эналаприл-Акри,
Эналаприл НЛ,
Энап-Н,
Энафарм-Н.

Каптоприл

Пожалуй, самый распространенный препарат из группы ингибиторов АПФ. Предназначен для экстренной помощи с целью купирования гипертонического криза. Для продолжительного лечения нежелателен, особенно у пожилых людей с атеросклерозом мозговых сосудов, т. к. может спровоцировать резкое снижение давления с потерей сознания. Может назначаться вместе с другими гипертензивными и ноотропными препаратами, но под строгим контролем А/Д.

Плюсы Минусы

Быстро нормализует А/Д	Частый прием (до 4 раз/день)
Улучшает кровоснабжение мышцы сердца при ишемии	Противопоказания: стеноз аорты, сужение митрального клапана, трансплантация почки, кормление грудью, миокардиопатия.
Снижает агрегацию тромбоцитов – склеивания клеток крови для формирования тромба	Нежелательные побочные эффекты:
При длительном приеме способен уменьшать выраженность гипертрофии миокарда	С осторожностью применяют при заболеваниях почек, системных аутоиммунных болезнях
Дешевизна

Список аналогов:

Копотен,
Каптопрес,
Алкадил,
Катопил,
Блокордил,
Каптоприл АКОС,
Ангиоприл,
Рилкаптон,
Капофарм.

Арифон-ретард (индопамид)

Диуретическое и гипотензивное средство из группы производных сульфонамида. В комплексной терапии лечения артериальной гипертонии используется в минимальных дозах, не оказывающих выраженного мочегонного эффекта, но стабилизирующих давление в течение суток. Поэтому при его приеме не стоит ждать увеличения диуреза, он назначается с целью понижения давления.

Плюсы Противопоказания и особые указания

Удобство применения (прием 1 раз в сутки утром перед едой)	Запрещен при гипокалиемии, тяжелой форме почечной недостаточности либо серьезных нарушениях функции печени, аллергии на активное действующее вещество лекарства
Одно из самых безопасных средств от повышенного давления	Не рекомендован людям с непереносимостью лактозы
Безвреден для людей с эндокринными нарушениями (при диабете, ожирении), т. к. не влияет на уровень липидов и глюкозы в крови
Имеет минимум побочных эффектов и хорошо переносится практически всеми больными
Сокращает гипертрофию левого желудочка
Доступная цена

Аналоги:

Индопамид,
Акрипамид,
Перинид,
Индапамид-Верте,
Индап,
Акрипамид-ретард.

Верошпирон

Калийсберегающее мочегонное средство. Принимают от 1 до 4 раз в сутки курсами. Обладает выраженным мочегонным эффектом, при этом не выводит калий из организма, который важен для нормальной работы сердца. Применяют только в комбинированной терапии лечения артериальной гипертонии. При соблюдении назначенной врачом дозы не вызывает побочных эффектов, за редким исключением. Длительное лечение в больших дозировках (больше 100 мг/сут) может привести к гормональным нарушениям у женщин и импотенции у мужчин.

Комбинированные препараты от повышенного давления

Для достижения максимального гипотензивного эффекта и удобства приема разработаны комбинированные препараты, состоящие сразу из нескольких оптимально подобранных компонентов. Это:

Нолипрель (индопамид + периндоприл аргинин).
Арител плюс (бисопролол + гидрохлортиазид).
Эксфорж (валсартан + амлодипин).
Рениприл ГТ (эналаприла малеат + гидрохлортиазид).
Лориста Н или Лозап плюс (лозартан + гидрохлоротиазид).
Тонорма (триамтерен + гидрохлортиазид).
Энап-Н (гидрохлортиазид + эналаприл) и другие.

Комбинированный прием нескольких препаратов от повышенного давления

Комбинированная терапия – самая действенная при лечении артериальной гипертензии. Достичь стойких положительных результатов помогает одновременный прием 2–3 препаратов обязательно из разных фармакологических групп.

Как комбинированно принимать таблетки от высокого давления:

Фармакологическая группа Сочетание препаратов

Диуретик + бета-блокатор	Хлорталидон + атенололгидрохлортиазид + бисопролол
Ингибитор АПФ + диуретик	Гидрохлортиазид + каптоприлИндопамид + периндоприл
Диуретик + сартан	Лозартан + гидрохлортиазидВалсартан + гидрохлортиазид
β-блокатор + блокатор кальциевых каналов из группы дигидропиридинов	Метопролол + фелодипин
Ингибитор АПФ + антагонист кальция	Амлодипин + беназеприлЭналаприл + дилтиазем

Резюме

Таблеток от повышенного давления большое количество. При гипертонии 2 и 3 степени пациенты вынуждены принимать лекарства постоянно, чтобы держать свое давление в норме. Для этой цели предпочтительна комбинированная терапия, за счет которой достигается стойкий антигипертензивный эффект без гипертонических кризов. Назначать любой препарат от давления должен только врач. Прежде чем сделать выбор, он учтет все особенности и нюансы (возраст, наличие сопутствующих заболеваний, стадию гипертонии и т.п.) и только потом подберет комбинацию препаратов.

Для каждого пациента составляется индивидуальная схема лечения, которой он должен придерживаться и регулярно контролировать свое А/Д. При недостаточной эффективности назначенного лечения нужно снова обратиться к доктору для коррекции дозировок или замены препарата на другой. Самостоятельный прием лекарств, опираясь на отзывы соседей или знакомых, чаще всего не только не помогает, но и приводит к прогрессированию гипертензии и развитию осложнений.

okardio.com

список лучших лекарств нового поколения

Повышенное артериальное давление не всегда имеет четко выраженные признаки. Заболевший человек может ходить, не замечая его симптомов, продолжает жить, привыкая к такому состоянию. Повышенное давление на стенки сосудов вызывает опасные осложнения – инфаркт и инсульт. Необходимо внимательно отнестись к первым признакам заболевания, посетить врача, который назначит таблетки от гипертонии. Их задача не в том, чтобы снять приступ, они не влияют на причину заболевания. Главная их цель – снизить и стабилизировать давление. Вот что рекомендует известный кардио-хирург России Лео Бокерия

Основные группы препаратов от гипертонии

Таблетки для понижения давления больному подбирает лечащий врач, учитывая его состояние. Существует несколько групп лекарственных препаратов, способных регулировать давление. Все они действуют по разным схемам, имеют свои особенности, противопоказания, побочные эффекты. Таблетки следует пить постоянно, независимо от показаний тонометра. Они имеют особенность – накапливаются в организме, оказывают длительное действие. Многие препараты вызывают привыкание, поэтому врач периодически их меняет. Если у вас гипертензия, приготовьтесь пить их всю оставшуюся жизнь.

Препараты, способные регулировать давление, решают основные задачи:

уменьшают головную боль;
предотвращают кровотечение из носа;
убирают мушки перед глазами;
предотвращают почечную недостаточность;
уменьшают боль в сердце;
предотвращают риск инсульта, инфаркта.

Ознакомимся поближе с этими лекарственными средствами. Основные группы препаратов, решающие проблемы повышенного давления:

бета-блокаторы;
альфа-блокаторы;
антагонисты кальция;
антагонисты ангиотензина 2;
мочегонные средства;
ингибиторы АПФ.

Бета-блокаторы

Таблетки этой группы способны воздействовать на частоту сокращений сердца, уменьшая ее. При этом расслабляются стенки сосудов, сокращается объем крови, поступающей в них за определенный отрезок времени. Это ведет к снижению артериального давления. Назначают препараты при наличии сопутствующих заболеваний сердца: тахикардии, ишемической болезни, нарушениях ритма. Таблетки этой группы имеют побочные действия. Не желательно их принимать в случае наличия жалоб на боли в сердце и приступы. К группе относятся: «Конкор», «Небивалол», «Метапролол».

Альфа-блокаторы

Таблетки этой группы обладают антиспазматическим действием, расширяют сосуды, расслабляя мышцы вдоль их. Это способствует снижению давления. Если принимать препараты отдельно от диуретиков, бета-блокаторов, возможны отеки и головные боли. Альфа-блокаторы используют в тяжелых случаях, когда другие средства бессильны. Таблетки вызывают привыкание, способны провоцировать учащение сердцебиения, гипероволосатость. К этим препаратам относятся: «Гидралазин», «Миноксидил».

Антагонисты кальция

Эта группа лекарственных средств имеет другое название – блокаторы кальциевых каналов. Таблетки мешают поступлению кальция в клетки сосудов, которые при этом расширяются, и происходит понижение давления. Возглавляет рейтинг препаратов «Нифедипин», способный быстро снять гипертонический криз. При повышенном давлении, которому сопутствуют болезни – аритмия, сахарный диабет, заболевания почек, назначают «Верапамил», «Амлодипин». Эти препараты не вызывают заторможенности, помогают перенести физические нагрузки. Часто назначаются пожилым людям.

Антагонисты ангиотензина 2

К современным препаратам группы, имеющим минимальные побочные действия, применяют другое название – сартаны. Эффект от использования усиливается при их сочетании с диуретиками. Стабильные результаты применения видны уже через несколько недель. Популярные таблетки этой группы: «Лозап», «Валз», «Лозартан». Они не вызывают привыкания, имеют длительное действие – требуется принимать их раз в сутки. Благодаря их использованию:

снижается риск инсульта, инфаркта;
уменьшается вероятность почечной недостаточности.

Мочегонные средства (диуретики)

Среди таблеток от гипертонии диуретики назначают одними из первых препаратов. Они помогают вывести из организма лишнюю воду и соли, уменьшить отеки. При этом сокращается объем крови, меньше нагрузки на сердце. Все это способствует нормализации давления. Диуретики назначает только врач – это связано с тем, что они выводят из организма кальций, калий и магний. Они имеют противопоказания к использованию. Вместе с диуретиками назначают препараты, которые восстанавливают баланс калия, кальция и магния.

Эффективные мочегонные препараты при высоком давлении:

«Фуросемид», «Диувер» – сильнодействующие средства, активно выводят кальций и магний, не рекомендованы при беременности.
«Гипотеазид», «Индапамид» – действуют медленно, имеют немного побочных эффектов.
«Верошпирон» – обладает слабым мочегонным эффектом, но является калийсберегающим препаратом, помогает при самой высокой, третьей степени артериальной гипертензии.

Стоит с осторожностью относиться к мочегонным таблеткам от гипертонии. Продают их без рецептов, препараты дешевые, но пить их нужно только по назначению и при контроле врача. Это связано с побочными действиями:

повышается риск сахарного диабета;
поднимается уровень холестерина;
появляются проблемы с потенцией;
становиться выше утомляемость;
происходят гормональные сбои;
возможна потеря сознания.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Такие препараты назначают больным гипертензией, у которых выявлена сердечная недостаточность и сахарный диабет, имеется ишемическая болезнь сердца. Ингибиторы АПФ расширяют сосуды, способствуют пониженным результатам показаний тонометра. Они снижают риски появления инсульта, инфаркта, защищают почки, уменьшают вероятность развития сахарного диабета. Препараты имеют небольшую длительность действия, поэтому их принимают по схеме, назначенной врачом.

У этих лекарственных средств мало побочных эффектов. Иногда появляется сухой кашель, небольшие отеки лица. Следует принимать их в дозе, указанной в инструкции, из-за возможности резкого снижения давления. Назначают препараты вместе с диуретиками, антагонистами кальция – при этом варианте получается сильный лечебный эффект. Часто используют ингибиторы АПФ:

«Эналаприл»;
«Каптоприл»;
«Лизиноприл»;
«Рамиприл».

Как правильно подобрать терапию от повышенного давления

Нельзя заниматься самолечением, если у вас повышенное артериальное давление. Чтобы правильно подобрать таблетки от гипертонии, важно обратиться к врачу. Он выяснит, какое у вас сейчас давление, каких показателей необходимо добиться после лечения. Это особенно важно для пожилых людей – правильно подобранные гипотензивные препараты продлевают жизнь, улучшают ее качество.

Современные методы лечения гипертонической болезни нацелены на то, чтобы снизить и нормализовать давление. Только квалифицированный доктор способен грамотно подобрать, из всего многообразия, необходимые препараты, учитывая анализы, возраст больного. Во время приема он:

узнает о сопутствующих заболеваниях;
определяет противопоказания;
опытным путем подберет лекарства от давления;
назначит дозировку, начиная с малых значений;
определит схему приема, в зависимости от длительности действия препаратов;
проведет наблюдения эффективности лечения.

Список лучших лекарств от гипертонии нового поколения

Современные препараты для снижения артериального давления отличаются тем, что имеют мало побочных эффектов. Фармацевтическая индустрия предлагает последние разработки, которые получили отличные отзывы у медиков. В перечне нового поколения таблеток от гипертонии есть комбинированные препараты, обладающие одновременно сосудорасширяющим, мочегонным и спазмолитическим действием: «Андипал», «Твинста».

Современные таблетки от гипертонии – новинки на рынке фармакологических медикаментозных средств – требуют обязательного контроля врача. В каждой группе препаратов есть нововведения:

антагонисты кальция – «Амлодипин», «Риодипин»;
сартаны – «Валсартан», «Кардосал»;
диуретики – «Торасимид», «Ролофилин»;
альфа и бета-блокаторы – «Небиволол», «Карведилол»;
ингибиторы АПФ – «Эналаприл», «Лизинопроил» и его аналог – «Даприл».

Таблетки от высокого давления быстрого действия

Как сбить давление, если оно вдруг резко поднялось? Для срочного купирования гипертонического криза необходимо рассосать под языком таблетку «Нифедипина». Быстро нормализует давление прием «Капотена». Его тоже кладут под язык – до растворения – действие начинается через 10 минут. Очень важно, чтобы снижение давления не произошло очень резко – иначе может быть инсульт. Если приступ сопровождается болями в сердце, скорую помощь оказывает таблетка «Нитроглицерина» под языком. При повышенной частоте сердечных сокращений хорошо помогает «Эсмолол».Так же широко рекомендуется новейшее средство ReCardio

Есть ли побочные действия и противопоказания

Особенность приема таблеток от гипертонии в том, что они не лечатпричину заболевания, только понижают давление и поддерживают его в необходимых пределах. Для этого требуется принимать препараты постоянно, независимо от того, какие в данный момент показатели тонометра. К сожалению, лекарства имеют побочные эффекты, которые при такой схеме использования накапливаются в организме.

Подробнее об этом, и о противопоказаниях, можно прочитать в описании каждого лекарственного препарата. Знают о них лечащие врачи. Побочные действия препаратов на организм проявляются по-разному, и вызывают со стороны:

нервной системы – головокружение, слабость, головную боль;
сердечно-сосудистой – обмороки, нарушение сердечного ритма;
органов чувств – нечеткость зрения, шум в ушах;
пищеварительной системы – тошноту, диарею;
органов дыхания – кашель и бронхоспазмы;
системы мочевыделения – почечную недостаточность в острой форме.

Узнайте подробнее, как выбратьтаблетки для снижения давления.

Видео о лечении гипертонии без таблеток

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

sovets.net

Какие таблетки от высокого давления самые эффективные

Какие таблетки от давления самые лучшие, может сказать только врач после детального обследования пациента и назначить препараты в индивидуальном порядке.

Артериальное давление (АД) в сосудах – это нормальное явление для всех людей. Хуже обстоит дело, если оно постоянно повышается до 140-150/90 мм рт. ст. и выше. Такие цифры являются верным признаком гипертонии. Заболевание с каждым годом «молодеет». Последствия гипертонической болезни – поражение жизненно важных органов, в частности, сердца, головного мозга и почек.

Что такое гипертония и гипертензия

Повышение АД в медицине называется гипертензией. Причем такое состояние является разовым эпизодом повышения давления, возникающее по разным причинам.

Если же у человека наблюдается стойкое и постоянное увеличение АД, то это хроническая патология, называемая гипертонической болезнью. В этом и разница между двумя понятиями. Когда повышается давление, у человека появляются следующие симптомы:

тупая головная боль;
заложенность ушей;
кровотечение из носа;
головокружение.

При таких симптомах следует обратиться в поликлинику и пройти обследование. Врач назначит схему правильного лечения.

Общие рекомендации

Если давление повышается выше цифр 160/90 более одного раза, целесообразно начинать медикаментозную терапию. Для людей с почечной, сердечной недостаточностью или сахарным диабетом начинать лечение гипертонии следует уже при давлении 130/85.Чаще врачи назначают комбинированную терапию, состоящую из двух лекарственных средств. Это позволяет уменьшить дозировку и воздействие лекарств, ограничивать их побочные эффекты.

Важно! Какими бы ни были эффективными таблетки от повышенного давления, следует запомнить, что без пересмотра рациона и изменения образа жизни лечение не будет эффективным!

Людям, страдающим гипертонией, необходимо отказаться от вредных привычек, употребления «вредных» продуктов питания.

Каждый день нужно заниматься гимнастикой. Если такой возможности нет, хотя бы раз в день перед сном совершать пешие прогулки. Это поможет нормализовать состояние сосудов и снизить АД.

Как быстро снизить давление

Важно! Если АД после приема препаратов снизилось на 15-25%, дальше его резкое снижение нежелательно, так как приведет к необратимым расстройствам мозгового кровообращения. Если же лекарства не облегчают состояние человека, следует вызвать «скорую помощь». Нужно запомнить, что наиболее быстро подействуют таблетки, если их положить под язык и рассосать.

Желательно совместно с препаратами от повышенного давления принять успокоительные средства, к примеру, корвалол. Чтобы быстро снизить давление, рекомендуется принять 1 таблетку из нижеперечисленных лекарственных препаратов:

«Клофелин».
«Андипал».
«Дибазол».
«Арфонад».
«Пентамин».
«Нитропруссид натрия».
«Сульфат магния».
«Фуросемид».
«Урегит».

«Фентоламин».
«Аминазин».
«Нифедипин».
«Верапамил».
«Анаприлин».

Наиболее быстро понижается давление при внутривенном введении лекарств. Если у человека имеются хронические болезни наряду с повышенным давлением, следует снижать его с помощью мягких гипотензивных препаратов:

«Нифедипина».
«Анаприлина».
«Верапамила».
«Клофелина».
«Сульфата магния».

Наиболее безопасный препарат – сульфат магния, или магнезия. Если этого средства нет, снизят АД «Нифедипин», «Анаприлин» или «Верапамил». Выпить одну таблетку любого препарата и подождать 25-35 мин. Если же после приема этих лекарств давление не снизилось, через 40 минут следует дополнительно использовать мочегонное средство «Фуросемид». Данный препарат следует принимать с таблеткой «Аспаркама». Если же АД не снизилось после приема этого препарата, следует вызывать «скорую помощь», потому как длительное давление – серьезное и опасное для жизни состояние.

Если присутствуют болезни кровеносной системы или сердца, целесообразно ввести внутривенно «Фентоламин». «Диазоксид» также быстро снижает АД, но применять его можно людям, у которых нет сердечно-сосудистых заболеваний. В критических случаях рекомендуется вводить сильные препараты от повышенного давления. К таким относятся «Нитропруссид натрия», «Аминазин», «Пентамин» или «Арфонад».

Но делать это можно только после консультации с врачом, потому как они помогут снизить давление до критических цифр.

Если повысилось давление, до приезда «скорой помощи» необходимо принять такие меры:

Снять сдавливающую верхнюю одежду.
Проветрить помещение.
При болях в области сердца незамедлительно положить под язык таблетку «Нитроглицерина».
Принять седативное средство.
Принять полусидящую позу.

Главное, не паниковать и постараться успокоиться. Принимать много лекарств ни в коем случае нельзя. Это провоцирует резкое снижение давления, что тоже чревато серьезными осложнениями вплоть до коматозного состояния.

Препараты для снижения давления

Принимая различные медикаменты, возможно добиться гипотензии, то есть, снижения артериального давления. Все медикаменты делятся на несколько групп в зависимости от механизма воздействия на организм.

Бета-адреноблокаторы

Это группа препаратов, при введении которых в организме человека блокируются бета-адренорецепторы. При этом уменьшается сила сердечных сокращений, снижается частота сердечных ритмов, угнетается сердечная деятельность. Но это происходит при блокировке одной группы бета-адренорецепторов. При угнетении второй группы рецепторов происходят бронхиальный спазм и удушье. Поэтому такие лекарства не назначаются людям, у кого диагностированы хронические обструктивные заболевания легких.

Сильные бета-адреноблокаторы, купирующие первую группу рецепторов, это:

«Метопролол».
«Кориол».
«Атенолол».
«Бисопролол».
«Ацебутолол».
«Бисопролол».
«Эгилок».
«Небиволол».
«Талинолол».

При заболеваниях органов дыхания не назначаются препараты «Пропранолол», «Обзидан». Эти лекарства купируют обе группы бета-адренорецепторов.

Блокаторы кальциевых каналов

Ионы кальция провоцируют сокращение гладких сосудистых мышц кровеносных сосудов. Это приводит к повышению АД. Во время приема препаратов данной группы уменьшается сокращение миокарда и, соответственно, потребность сокращающегося сердца в кислороде. Также снижается тонус гладкой мускулатуры стенки сосудов, увеличивается коронарный кровоток. Самые эффективные таблетки от давления данной группы:

«Нифедипин».
«Фенигидин».
«Коринфар».
«Верапамил».
«Кордафен».
«Изоптин».
«Амлодипин».
«Стамло».
«Нимотоп».
«Циннаризин».

В некоторых случаях при сниженном давлении после введения этих лекарств развивается учащение частоты сердечных сокращений. Поэтому применять их можно только по назначению врача.

Миотропные спазмолитики

Спазмолитики снижают периферическое сосудистое сопротивление, служат как основное средство для купирования боли, улучшают кровоснабжение. Сильные представители группы:

«Бендазол».
«Папаверин».
«Дротаверин».
«Мебеверин».
«Гидралазин».
«Миноксидил».
«Ксантинола никотинат».
«Магния сульфат».
«Дибазол».
«Но-шпа».
«Папазол».
«Дуспаталин».
«Спазмалгон».
«Галидор».

Данные лекарственные средства используются в том случае, если гипертензия умеренная.

Нитраты

Гипертония – это не единственная причина высокого АД. Множественные состояния тоже характеризуются повышением давления. К примеру, стрессовая ситуация либо проявления гнева, страха, бурной радости. При таких состояниях снизить давление можно с помощью седативных препаратов.

Самый яркий представитель этой группы – «Нитроглицерин». Но существуют и его производные. Повысить давление помогут:

«Нитро-5».
«Нитронг».
«Изокет».
«Кардикет».
«Сустак».
«Сустонит».
«Перлинганит».
«Нитросорбид».
«Эринит».

Данная группа лекарств вызывает резкое расширение сосудов, в результате чего понижается давление. Это происходит за счет снижения тонуса вен, увеличения просвета венозных сосудов. Нитраты – довольно сильные препараты: за короткий промежуток времени могут снизить АД. Но во время приема отмечаются побочные эффекты: головная боль, тошнота, резкая слабость. Данные лекарственные препараты незаменимы, когда развивается приступ стенокардии или инфаркт миокарда.

Альфа-адреноблокаторы, ганглиоблокаторы

Эти лекарственные средства зачастую применяются как вспомогательные при комбинированном лечении или для разового понижения скачка давления, способного привести к негативным последствиям. Лучшие средства от высокого давления данной группы:

«Эбрантил».
«Бензогексоний».
«Фентоламин».
«Арфонад».

Препараты не назначаются, если диагностирована глаукома — повышенное внутриглазное давление, тяжелые сердечные и неврологические патологии.

Симпатолитики

Используются в качестве снижающих артериальное давление средств при различных, в том числе тяжелых формах гипертонии. Но по эффективности они уступают многим лекарствам. Гипотензивное действие их проявляется лишь спустя 10-14 дней от начала приема. Причем стойкое снижение АД наблюдается лишь у 25% людей. Из преимуществ выделяется только низкая стоимость.

Лучшие препараты этой группы:

«Раунатин».
«Адельфан».
«Раувазан».
«Октадин».
«Резерпин».
«Рауседил».
«Антипрес».
«Изобарин».

Эти лекарства обладают способностью усиливать выделение желудочного и кишечного соков, потому от давления лучше их не принимать людям, у кого диагностированы язва желудка и 12-перстной кишки, гастрит.

Еще один недостаток этих препаратов заключается в том, что они вызывают тяжелые побочные эффекты: развитие рака молочной, поджелудочной желез. Во многих европейских странах, к примеру, во Франции, полностью запрещены препараты данной группы. Помимо возникновения онкологии на фоне приема развиваются депрессивные состояния и паркинсонизм, особенно у людей пожилого возраста, сонливость, заложенность носа, отечность, импотенция и бронхоспазмы.

Мочегонные лекарства (диуретики)

В процессе приема препаратов данной группы снижается объем циркулирующей крови и, соответственно, давления.

Происходит это благодаря выводу лишней жидкости из организма. Самые эффективные таблетки от высокого давления данной группы:

«Фуросемид».
«Лазикс».
«Трифас».
«Урегит».
«Гипотиазид».

Альфа-стимуляторы

Способствуют стимуляции альфа-адренорецепторов головного мозга.

Это приводит к снижению активности симпатической нервной системы.

С осторожностью назначается людям с диагностированным стенозом аортального или митрального клапанов.

Средства, снижающие артериальное давление:

«Клофелин».
«Метилдофа».
«Физиотенз».
«Клонидин».
«Гемитон».
«Допегит».

На фоне приема возникают сонливость, общая слабость, снижение координации движений. Важно! Данные препараты при длительном приеме приводят к развитию болезни Альцгеймера, потому принимать их можно только по назначению врача.

Ингибиторы АПФ

Лекарства воздействуют на гормон, провоцирующий повышение АД. Эффективные препараты для снижения артериального давления:

«Каптоприл».
«Каптопрес».
«Амприлан».
«Эналаприл».
«Энам».
«Энап».
«Лизиноприл».
«Ренитек».
«Периндоприл».
«Рамиприл».
«Хинаприл».
«Фозиноприл».
«Трандолаприл».
«Зофеноприл».

Вышеперечисленные препараты от давления считаются мягкими, практически не оказывающими побочных эффектов.

Сартаны

Главное преимущество этой группы лекарств – хорошая переносимость. Они редко вызывают неконтролируемое снижение давления, не меняют обмен веществ, не становятся причиной ухудшения бронхиальной проходимости, что выгодно отличает их от бета-блокаторов. Лучшие лекарства от повышенного давления:

«Эпросартан».
«Лозартан».
«Валсартан».
«Кандесартан».
«Азилсартан».
«Телмисартан».
«Ирбесартан».

Как и другие лекарства, сартаны назначаются врачом и принимаются по определенной схеме.

Новые препараты для снижения АД

Следует отметить, что на самом деле нет понятия «самые лучшие таблетки от давления». Любое из антигипертензивных средств находит свое место в лечении гипертонической болезни. Не существует и препаратов, не оказывающих побочных эффектов. Лечение в каждом случае сугубо индивидуально. Организм реагирует на таблетки по-разному. Поэтому перед приемом необходима консультация врача и обследование. В этом случае можно будет подобрать эффективные препараты от гипертонии.

Сегодня фармацевтические компании выпускают новые лекарства, менее безопасные для организма, то есть, не оказывают серьезных побочных эффектов и отличаются более длительным воздействием:

«Индапамид»

Диуретик. Уменьшает сократительную способность гладких мышц сосудистой стенки, снижает общую предсердечную нагрузку, расширяет мелкие артерии, непосредственно предшествующие капиллярам. На фоне этих процессов АД снижается. Побочные действия:

онемение, чувство покалывания на коже;
головная боль;
слабость, боли в мышцах;
сухость во рту;
тошнота, запоры.

Не назначается при выраженных нарушениях печеночных функций, подагре, аллергии к индапамиду, в возрасте до 18 лет, во время беременности и лактации.

«Метилдопа»

Назначается при повышенном тонусе периферических сосудов, высоком артериальном давлении, нарушении кровообращения в головном мозге, сердце, почках. Средство от повышенного давления противопоказано, если диагностированы гепатиты, цирроз печени, печеночная и почечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, анемия.

«Гидрохлортиазид»

Обладает мочегонным и антигипертензивным действием. Гидрохлортиазид назначают при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сопровождающейся отечностью.

Разрешено принимать таблетки от давления повышенного людям с диагнозами: цирроз печени с асцитом, нарушения функции почек, хроническая форма почечной недостаточности, глаукома, нефрогенный и центральный несахарный диабет.

Параллельный прием гормональных средств и кортикостероидов – тоже не помеха для назначения «Гидрохлортиазида».

Побочные действия:

нарушения стула;
потеря аппетита;
тошнота, рвота;
желтуха;
повышенная утомляемость;
слабый пульс;
кожный зуд;
снижение либидо.

Не назначается препарат при гиперчувствительности к активному компоненту, лактазной недостаточности, выраженных нарушениях функций почек, тяжелой форме сахарного диабета и подагре. С осторожностью: в пожилом возрасте, при наличии атеросклероза сосудов сердца и мозга, в период беременности.

«Рамиприл»

Хорошие таблетки от гипертонии. Препарат расслабляет гладкие мышцы кровеносных сосудов, уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление, усиливает выведение почками воды и натрия, снижает артериальное давления, что способствует облегчению работы сердца.

Назначается не только при гипертонии, но и для профилактики внезапной смерти после инфаркта миокарда. Противопоказано лекарство людям с повышенной чувствительностью к компонентам, входящим в состав. А также если присутствует нарушение кровоснабжения почек, во время беременности и кормление грудью.

Побочные эффекты:

сухой раздражающий кашель;
головокружение;
усталость, запоры, диарея.

Но в основном препарат переносится хорошо.

«Периндоприл»

Используется для лечения гипертонии, сердечной недостаточности, ишемии. Способствует расширению сосудов, усиливает выведение почками жидкости, снижает АД и уменьшает нагрузку на сердце. Противопоказания:

гиперчувствительность;
наследственный, или идиопатический ангионевротический отек;
второй и третий триместры беременности.

Побочные эффекты: головокружение и общая слабость, боль в спине и нижних конечностях, нарушения сна, шум в ушах.

«Лозартан»

Эффективное лекарство, потому как способствует снижению общего периферического сопротивления сосудов, уменьшению артериального давления, оказывает мочегонное действие.

Побочные эффекты:

головокружение;
падение АД при переходе из горизонтального в вертикальное положение;
повышение содержания кальция в крови.

Противопоказан при повышенной чувствительности к препарату, в периоды беременности, кормления грудью.

«Телмисартан»

Применение данного лекарства снижает риск развития ангиопатии — патологического состояния, при котором поражаются капилляры, мелкие сосуды, ответственные за осуществление метаболических процессов. Назначается препарат при гипертонии, сердечной недостаточности. Запрещен при аллергии на препарат, беременным. Из побочных эффектов были зафиксированы инфекционные заболевания верхних дыхательных путей (фарингит), боли в позвоночнике, нарушения пищеварения, головные боли.

«Амлодипин»

Препарат не вызывает тахикардию, что характерно для других таблеток от гипертонии. Снижает интенсивность проявлений ишемии сердечной мышцы, облегчает течение стенокардии. Оказывает слабое диуретическое воздействие, обладает антиоксидантными свойствами. Противопоказания: гиперчувствительность к препарату, кардиогенный шок, тяжелый аортальный стеноз, нестабильная стенокардия, период кормления. Во время беременности – с осторожностью. Побочные эффекты: отеки на нижних конечностях, сонливость, тошнота, головокружение, тремор.

«Фелодипин»

Оказывает понижающее артериальное давление, противоишемическое действие. Эффективен для пациентов пожилого возраста, в том числе, с диагностированными хроническими заболеваниями системы дыхания, выраженными нарушениями функции почек, сахарным диабетом, подагрой. Противопоказания:

индивидуальная непереносимость;
печеночная недостаточность;
грудное вскармливание.

С осторожностью: во время беременности. На фоне приема у некоторых людей развивались опасные аллергические реакции в виде крапивницы, затруднения дыхания, отека лица, гортани. Помимо этого, могут возникать боли в животе, изжога, отечность десен, суставные боли, судорожные состояния.

Все вышеперечисленные препараты – одни из самых часто назначаемых при гипертонии. Эффективность их доказана научными исследованиями. Важно! Каким препаратом проводить лечение, можно определить только после детального обследования в клинических условиях. Схема терапии назначается врачом. При этом учитывается возраст человека, степень гипертонической болезни, наличие сопутствующих патологий.

Примерно такой же является картина в том случае, когда человек испытывает сильную боль: травматическую, послеоперационную. В этом случае на вопрос: какая таблетка от высокого давления самая эффективная, можно ответить – «Кетанов». После приема болевой эффект исчезнет, а давление нормализуется, поэтому можно смело говорить, что это самое лучшее лекарство от повышенного давления Но если повышается давление систематически, необходимо пройти курс лечения.

Какие лекарства бесполезны при повышенном АД

Существует несколько наименований лекарств, по мнению многих людей, помогающих снизить давление. Действительно, они снимают симптоматику гипертонии, но никак не действуют на саму причину повышенного давления.

«Анальгин»

Обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим свойствами. Не оказывает никакого действия на кровеносные сосуды. Помогает лишь на время снизить болевой синдром, к примеру, если болит голова.

«Аспирин»

Принимаемые в малой дозе таблетки действительно снижают давление. Эффективны при мягкой степени гипертонии. Но при серьезных формах бесполезен.

«Глицин» и «Корвалол»

На фоне приема препаратов нормализуется обмен веществ, снижается психическое напряжение. Используются как вспомогательные, седативные лекарства для лечения гипертонии.

«Цитрамон»

При высоком давлении принимать эти таблетки ни в коем случае нельзя. В состав лекарства входит кофеин, способный, наоборот, поднять давление. Необходимо запомнить, что самые лучшие лекарства от давления – это не только таблетки, помогающие быстро нормализовать его. Они должны также предупреждать новые приступы, гипертонические кризы и развитие осложнений. Подобрать такие препараты удается не сразу. В некоторых случаях необходимо пробовать лечиться по нескольким схемам.

1cardiolog.ru

какие самые эффективные, понижающие давление, лекарство

Повышенное кровяное давление или гипертония серьезное заболевание, которое требует постоянного внимания и контроля. Для проведения замеров гипертоникам рекомендуют приобрести тонометр, дополнительно назначаются таблетки от высокого давления. По медицинским данным большая часть населения старше 45-50 лет подвержена высокому давлению. Рынок медикаментов предлагает широкий выбор препаратов снижающих давление.

Назначение лечения

Таблетки от гипертонии должен назначать только квалифицированный врач. Сегодня препараты для лечения гипертонии выпускаются многими фармацевтическим компаниями. Они делятся на большие группы в зависимости от действия и химического состава. Назначать препараты при гипертонии должен лечащий врач после проведения осмотра и сопутствующего обследования. Повышенное давление может лечиться разными способами и выбор средства зависит во многом от индивидуальных особенностей пациента. Какие лекарства подходят в данном случае можно узнать, основываясь на опыте врача и реакции организма пациента на таблетки.

Средства от высокого давления широко рекламируются, и многие из них обещают волшебный эффект. Однако не следует верить рекламе и тем более самостоятельно назначать себе таблетки. Даже лучшее лекарство от гипертонии, по мнению человека в белом халате на экране телевизора, может нанести непоправимый вред здоровью, если предварительно не проконсультироваться с лечащим врачом.

Прием таблеток от высокого давления направлен не только на снижение критического показателя. Препарат помогает уменьшить головные и сердечные боли, снижают риск развития сердечных заболеваний. Также исчезают «мушки» перед глазами, предупреждается развитие почечной недостаточности.

Большинство препаратов, снижающих артериальное давление, вызывают привыкание, поэтому время от времени врач будет менять назначенные средства на другие.

Кроме медикаментозного лечения врачи рекомендуют, и другие средства от гипертонии эффективно применяемы не меньше таблеток. Если у пациента не обнаружено поражений внутренних органов, сахарного диабета или ишемической болезни, при этом повышение давления соответствует гипертонической болезни 1 степени (140-159/90-99 мм рт. ст.) назначаются лечебные процедуры. Рекомендуется нормализовать вес и обеспечить организм умеренными физическими нагрузками. Также регулируется питание с целью снижения уровня холестерина. Назначаются встречи с психологом и изучение различных техник релаксации, которые помогают снизить волнение и нервозность.

Диуретики

Препараты, имеющие мочегонный эффект, используются эффективное как средство от гипертонии уже более 50 лет. С помощью этих средств можно снизить общее количество влаги в организме, уменьшается объем крови и соответственно нагрузка на кровеносную систему снижается. Перед тем, как понизить давление диуретиками следует проконсультироваться с врачом. Если выпить таблетки ориентируясь только на рекламу или советы знакомых, можно нанести вред организму.

Неконтролируемый прием мочегонных препаратов приводит к обезвоживанию, задержке кальция, повышенной утомляемости, росту холестерина в крови, а мужчин возможно нарушение потенции. Кроме того сбить высокое давление одними мочегонными средствами не получится, от гипертонии лекарство назначается дополнительно.

Эффективные диуретики для снижения давления:

«Верошпирон». Очень эффективное средство, быстро снижающее отечность и показатели кровяного давления. Препарат помогает даже при артериальной гипертензии 3 степени, что характеризует его как сильное средство. При этом это средство от давления без побочных эффектов, если употреблять его в предписанной врачом дозировке. Препятствует вымыванию калия из организма. В целом благотворно воздействует на организм, не рекомендуется принимать во время беременности и при почечной недостаточности. После приема таблеток возможно головокружение и сонливость.
«Фуросемид» или «Лазикс». Одно из самых доступных по цене лекарственных средств. Оказывает очень сильное мочегонное действие, какое также имеет и негативный эффект. Вместе с выведением лишней воды организм теряет магний и калий, полезные минералы, которые необходимо восполнять витаминно-минеральными комплексами. Медикаменты имеют перечень противопоказаний (почечная недостаточность, беременность и пр.) и могут оказывать серьезное побочное действие. Как правило, побочные эффекты проявляются очень редко.
«Гипотиазид» или «Дихлортиазид», «Индапамид». Тиазидные соединения, какие препараты назначают врачи чаще остальных. Можно назначать пациентам в преклонном возрасте, страдающим сахарным диабетом и подагрой. Тиазидные средства действуют достаточно медленно, но и возможно побочные действия от препаратов менее выраженные, чем у диуретиков других групп.

Альфа-адреноблокаторы

Выбирать от давления самые современные средства предпочтительнее, ведь у них, как правило, меньше побочных действий. Альфа-адреноблокаторы направлены на расширение сосудов и оказывают общее спазмолитическое и расслабляющее действие на мышечную систему. Перед тем, как снизить показатель кровяного давления альфа-адреноблокаторами следует помнить, что эти средства могут вызывать отеки и головную боль. Обычно врач рекомендует комбинировать их с мочегонными препаратами.

Какие таблетки от высокого давления действуют лучше:

«Артезин». Средство назначается 1 раз сутки, принять таблетку можно утром. Эффективное средство, обладает быстрым действием. Во время приема таблеток пациентам не рекомендуется резко вставать или выпивать алкоголь во избежание негативной реакции организма. До начала терапии необходимо убедиться, что у пациента отсутствуют поражения печени и рак предстательной железы. Вначале приема препарате следует исключить управление автомобилем и другими механизмами.
«Гидралазин» («Радинол», «Лопресс», «Апрессин» и пр.). Средство имеет множество аналогов, выпускаемых различными производителями. Какими препаратами лечиться лучше, подскажет врач, практически таблетки имеют очень мало отличий и входят в комплекс терапии. Могут вызывать тахикардию, головные боли, головокружения и другие негативные проявления.

Бета-адреноблокаторы

Самые эффективные бета-блокаторы снижают давление и риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Препараты хорошо действуют на пациентов, у которых артериальная гипертензия дополняется перенесенным ранее инфарктом, сердечной недостаточностью и другими патологиями. Действие лекарственного препарата направлено на снижение выработки веществ, сужающих сосуды и блокировке бета-рецепторов. В поиске средства от гипертонии на основе бета-блокаторов следует обратить внимание на следующие препараты.

«Акридидол». Препарат длительного применения, нельзя резко отменять прием таблеток, доза снижается постепенно в течение 1-2 недель. В начале терапии, особенно у пожилых людей, давление сильно снижается при резких движениях. В таком случае проводится корректировка дозы лекарства, снижающего давление. Во время терапии нельзя употреблять алкоголь. По рекомендации лечащего врача необходимо следить за уровнем артериального давления и делать электрокардиограмму. Может вызывать головные боли, потерю сознания, тошноту, нарушение обмена веществ и набор веса.
«Дилатренд». Имеет значительно более дешевый аналог «Карведлол». Препарат блокирует альфа и бета-рецепторы. Принимается 1 раз в сутки, пожилым пациента назначает в небольших дозах. При необходимости дозировку корректируют. Терапия проводится под наблюдем врача, особенно если у человека диагностированы заболевания почек, печени, бронхиальная астма, сахарный диабет или другие нарушения.
«Биоспорол» («Локрен»). Назначается для длительного лечения, снижает риск развития сопутствующих патологий, часто применяется для терапии женщин после наступления менопаузы. Назначается в индивидуальном порядке, 1 раз в сутки. Препарат не следует резко отменять, снижение принимаемой дозы проводится постепенно, в течение 2 недель.

Блокаторы кальциевых каналов

Одним из самых эффективных средств медики признают «Нифедипин». Таблетки от высокого давления быстрого действия могут купировать неотложное состояние и снять симптомы гипертонического криза. Известно, что можно эти препараты назначать пожилым пациентам. Антагонисты кальция препятствуют развитию инфаркта, инсульта и снижают показатели смертности среди пациентов с артериальной гипертензией. Понижаем давление, даже при умеренных физических нагрузках с блокаторами кальциевых каналов.

С 1996 года действует разделение этой группы медикаментов на 3 поколения:

К первому поколению относятся широко известные всем гипертоникам «Верапамил», «Нифедилин» и «Дилтиазем». Эти средства обладают достаточно высокой эффективностью, но их действие ограничивается ем, что они очень быстро разлагаются внутри организма. Из-за этого их воздействие считается непродолжительным.
Второе поколение блокаторов кальциевых каналов имеет более эффективное воздействие. Однако при пониженном давлении в большинстве случаев невозможно составить прогноз состояния здоровья пациента. Накопление веществ внутри организма, за счет которого достигается пролонгированное действие, зависит от индивидуальных особенностей пациента. К данной категории препаратов относятся «Нимодипин», «Фелодипин», «Ирсадипин», «Верапамил SR» и др.
Третье поколение признается медиками как наиболее эффективное. «Амлодипин», «Лекарнидипин», «Лацидипин» лишены недостатков, которые имеются у предыдущих поколений лекарственных препаратов. Средство понижающее давление способно оказывать благоприятное воздействие на организм до 50 часов.

Ингибиторы АПФ

Лекарственные препараты направлены на блокировку фермента, который повышает давление. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента усиливают эффект мочегонных средств, это необходимо учитывать при назначении лекарства. Медикаментозная терапия с использование препаратов, блокирующих ферменты успешно применяется в медицине более 30 лет.

В поисках лекарства от гипертонии без побочных эффектов можно обратить внимание на «Лизиноприл». Этот препарат можно назначать в качестве лекарства от гипертонии пожилым пациентам. Именно комбинированные лекарства от гипертонии облегчают жизнь пациентам, отсутствует необходимость принимать сразу несколько препаратов.
«Энаоаприл» («Энам», «Ренитек», «Берлиприл» и пр.) одно из самых известных лекарств при высоком давлении. Его прием способствует увеличению продолжительности жизни и эффективно лечит артериальную гипертензию. Выбирать препараты следует только официальных производителей. Как показывает практика, таблетки, произведенные сомнительными лабораториями, дешевле, но не оказывают должного эффекта на организм.
«Моноприл» («Фозикард», «Фозиноприл»). Может назначаться пациентам с болезнями почек. Принимаемое средство оказывает благоприятное воздействие на организм, нормализует артериальное давление. При этом патологические заболевания почек не являются причиной для корректировки дозы препарата.

Антагонисты рецепторов ангиотензина II

Одна из новейших категорий лекарственных средств от высокого давления. Впервые блокаторы гормона ангиотензина были созданы в 1990-х годах. Эти средства не только нормализуют кровяное давление, но и улучшают работу сердца при сердечной недостаточности и гипертрофии левого желудочка. Лечение назначается врачом, в строго регламентированной дозировке.

«Лозатран» («Лозап», «Вазотенз» и др.) наиболее часто применяемый препарат данной группы в России. Снижает сопротивление сосудов кровотоку и нормализует давление. Снижает риск развития гипертрофии миокарда. При высоком давлении что принимается за гипертонию 2 или 3 степени, на фоне сердечной недостаточности оказывает положительное действие, способствует умеренным физическим нагрузкам.
«Валсартан». Назначается пациентам с артериальной гипертензией, почечной недостаточностью и перенесшим инфаркт миокарды в прошлом.
«Ирбесартан» применяется для лечения гипертонии у пациентов, страдающих сахарным диабетом и патологическими болезнями почек.

Чем дополнить медикаментозное лечение

Лекарственные препараты от гипертонии составляют основу лечения. В некоторых случаях развитие болезни может не давать достаточно показаний, чтобы принимать сильнодействующие средства.

После консультации с лечащим врачом можно прибегнуть к народной медицине.

Понижаем артериальное давление с помощью народных средств:

Настои трав, обладающих мочегонным эффектов, могут использоваться вместо малых доз диуретиков. Листья березы, толокнянка, череда, можжевельник и пр. завариваются согласно инструкции на упаковке, отвар принимается внутрь.
Положительное действие оказывают натуральные свежевыжатые соки из калины, малины, черной и красной смородины.
Привычный черный чай заменяется травяным чаем с использованием листьев и засушенных плодов (шиповник и пр.).
Рассол из домашней квашеной капусты содержит массу полезных веществ и элементов, помогает нормализовать показатели артериального давления.

Практические советы

Главным исцеляющим фактором при артериальной гипертензии является здоровый крепкий сон и нервная уравновешенность. Чем меньше волнений в течение дня, тем ниже шанс на появление гипертонии. Людям с повышенным давлением необходимо постоянно следить за состоянием здоровья и носить с собой лекарства.

Если верхний показатель поднимается выше 160 мм рт.ст, повышается риск возникновения инфаркта и инсульта. Следует снизить давление таблетками, прописанными врачом.
Лечение гипертонии лекарственными препаратами включает в себя средства с различным лечебным действием. Удобнее использовать комбинированные препараты, чтобы не пришлось принимать несколько разных лекарств.
Прежде чем решить, что пить от высокого артериального давления, следует измерить его уровень тонометром в домашних условиях. Приемлемым показателем считается уровень до 140/90 мм рт. ст., для больных сахарным диабетом – до 130/85.
Не следует превышать прописанную норму и злоупотреблять лекарствами. Список средств и дозировку назначает врач. Большие дозы препаратов снижают давление до критически низкого уровня. Неконтролируемый прием лекарственных препаратов при гипертонии может привести потере сознания и другим побочным действиям.
Принимать при высоком давлении лучше средства пролонгированного действия. Эти средства пьют один раз в день (утром), большинство современных медикаментов имеют продленный эффект.
Лечение гипертонии в пожилом возрасте очень важно, так как с годами показатель увеличивается естественным образом. Медицинские исследования показали, что таблетки от давления для пожилых людей уменьшают вероятность развития старческого слабоумия, предохраняют от инсульта и инфаркта.
Лечить гипертонию следует ежедневно, четко следуя указаниям врача. Если список принимаемых медикаментов помогает, и самочувствие хорошее, не следует самостоятельно отменять прием лекарств или делать перерыв в лечении.

Повышению артериального давления подвержены все категории населения в большей или меньшей степени. Какие же таблетки пить от высокого давления может сказать только профессиональный врач. Необходимо помнить, что даже если определенное лекарство от гипертонии пила вся семья, это не значит, что оно поможет нормализовать давление и вам. Лечение подбирается строго индивидуально, пейте только те препараты, которые назначает врач.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

krov.expert

список самых лучших и эффективных

Содержание статьи

Повышенное артериальное давление беспокоит многих людей. Оно сопровождается различными симптомами, среди которых шум в ушах, головные боли, учащенное сердцебиение и т.д. Чтобы устранить эти неприятные симптомы, необходимо регулярно принимать таблетки для лечения гипертонии. Но какие именно?

Классификация препаратов для лечения гипертонии

Все таблетки от гипертонии классифицируются по группам, каждая из которых «по-своему» действует на организм:

Бета-адреноблокаторы. Эти препараты направлены на снижение уровня активности бета-1 рецепторов в сердце, провоцирующие учащенное сердцебиение и повышение АД.
Блокаторы каналов кальция. Медикаменты, относящиеся к данному классу, способствуют блокировке каналов, по которым происходит передвижение ионов кальция по волокнам к сосудистым мышцам. Их переизбыток приводит к учащенному сокращению сердечной мышцы и повышению артериального давления.
Миотропные спазмолитики. Действие этих лекарственных средств также направлено на блокировку кальциевых каналов, но эффективны они только на начальных стадиях развития гипертонической болезни.
Нитраты. Это эффективные таблетки от гипертонии, но назначают их только в том случае, если приступ повышенного АД у больного сопровождается сильной болью в грудном отделе либо после перенесенного инфаркта миокарды. Медикаменты этой группы содержат в своем составе производные нитроглицерина, которые способствуют снижению тонуса сосудов, улучшая в них ток крови, но при этом снижают циркуляцию крови к сердцу. Поэтому принимать их без ведома врача ни в коем случае нельзя.
Альфа-адреноблокаторы. Эти лекарственные препараты блокируют альфа-рецепторы, раздражение которых приводит к повышению АД.
Симпатолитики. Препараты из этой группы оказывают блокирующее действие на нервные импульсы норадреналина, который и провоцирует резкое повышение артериального давления.
Диуретики. Эти средства оказывают на организм мочегонное действие, в результате которого они выводят из него излишки натриевых анионов, тем самым понижая объем циркулируемой крови в кровеносных сосудах и снижая АД.
Альфа-стимуляторы головного мозга. Направлены на стимуляцию работы альфа-рецепторов ЦНС, снижая активность симпатических нервов. Имеют много противопоказаний и побочных эффектов.
Ингибиторы АПФ и сартаны. Действие этих препаратов направлено на замедление синтеза ангиотензина-2. Показаны как при гипертонии, так и гипотонии.

Препараты для лечения гипертонии: краткий обзор

Таблетки от гипертонии без побочных эффектов большая редкость. Поэтому осуществлять их прием без предварительной консультации врача нельзя, так как это может негативным образом отразиться на вашем самочувствии.

При гипертонической болезни врачи своим пациентам чаще всего назначают следующие препараты:

Лозартан. Эффективное средство от гипертонии, которое действует на протяжении 14 часов после приема. В составе препарата имеются активные компоненты, которые оказывают блокирующее действие на рецептор ангиотензина-II. Это лекарственное средство практически не имеет побочных эффектов и может применяться даже в период беременности. Однако больным, у которых помимо гипертонии наблюдаются также заболевания печени, Лозартан следует принимать осторожно и в наименьшей дозировке.
Верапамил. Лучшие таблетки от гипертонии, которые способствуют уменьшению тонуса сосудов и улучшают поступление кислорода к сердцу. Противопоказание – острый инфаркт миокарды.
Нифедипин. Действие этого лекарственного препарата направлено на снижение тонуса сосудов и стимуляцию прилива крови к головному и спинному мозгу. Его нельзя принимать при гипотонии и сердечной недостаточности.
Каптоприл. Активные компоненты, входящие в состав препарата, способствуют снятию нагрузки с сердца и нормализации работы органов дыхательной системы. Может применяться у маленьких детей и при сахарном диабете. А вот при наличии дефицита лейкоцитов или тромбоцитов в крови этот препарат применять нельзя.
Эналаприл. Действие этого препарата такое же, как и у Капторила. Однако его применение при наличии почечной недостаточности противопоказано.
Метилдофа. Это лекарственное средство способствует снижению тонуса кровеносных сосудов, тем самым улучшая в них кровоток и снижая АД. Может применяться при беременности и лактации, а вот людям с почечной недостаточностью от приема данного лекарства лучше отказаться, так как это может привести к резкому ухудшению самочувствия.
Резерпин. Таблетки от гипертонии на ранних стадиях развития. Эффективны только в сочетании с диуретиками. Противопоказаны при язвенных заболеваниях, брадикардии и склерозе почек.
Раунатин. Это единственный препарат, который не имеет противопоказаний к применению. Он способствует снятию нагрузки с сердечной мышцы, нормализации ее сокращения и снижению АД. При этом это лекарственное средство благотворно сказывается на работу ЦНС.

Если у вас гипертония, какие таблетки пить подскажет вам врач. Ведь выбор лекарственных препаратов от гипертонической болезни в каждом случае подбираются в индивидуальном порядке с учетом все особенностей организма. Если осуществлять бесконтрольный прием медикаментов от повышенного АД, то можно сильно навредить своему здоровью. Помните об этом.

Видео о таблетках от гипертонии

evehealth.ru

какие они бывают. Сайт о лечении гипертонии. Учим, как снизить давление до нормы

Гипертония — это устойчивое повышение артериального давления: систолического «верхнего» давления > 140 мм рт.ст. и/или диастолического «нижнего» давления > 90 мм рт.ст. Здесь главное слово — «устойчивое». Диагноз артериальная гипертензия нельза ставить на основании одного случайного измерения давления. Таких измерений должно быть проведено хотя бы 3-4 в разные дни, и каждый раз кровяное давление оказывается повышенным. Если все же диагностировали артериальную гипертонию, то вам, скорее всего, понадобится принимать таблетки от давления.

Как привести в норму одновременно артериальное давление, сахар в крови и холестерин
Таблетки от давления, назначенные врачом, раньше помогали хорошо, а сейчас стали действовать слабее. Почему?
Что делать, если давление не снижают даже самые сильные таблетки
Как быть, если лекарства от гипертонии слишком понижают давление
Повышенное давление, гипертонический криз — особенности лечения в молодом, среднем и пожилом возрасте

Это препараты, которые понижают давление и облегчают симптомы — головную боль, мушки перед глазами, носовые кровотечения и т. д. Но основная цель приема лекарств от гипертонии — снизить риск инфаркта, инсульта, почечной недостаточности и других осложнений.

Читайте о лечении заболеваний, сопутствующих гипертонии:

Доказано, что таблетки от давления, которые входят в 5 основных классов, значительно улучшают сердечно-сосудистый и почечный прогноз. На практике это означает, что прием лекарств дает отсрочку на несколько лет в развитии осложнений. Такой эффект будет, только если гипертоник принимает свои таблетки регулярно (каждый день), даже когда у него ничего не болит и самочувствие нормальное. Что такое 5 основных классов лекарств от гипертонии — подробно рассказано ниже.Что важно знать о лекарствах от гипертонии:

Если “верхнее” систолическое давление > 160 мм рт.ст., то нужно сразу начинать принимать одно или несколько лекарств, чтобы понизить его. Потому что с таким высоким давлением — чрезвычайно высокий риск инфаркта, инсульта, осложнений на почки и зрение.
Более-менее безопасным считается давление 140/90 или ниже, а для больных диабетом 130/85 или ниже. Чтобы снизить давление до такого уровня, обычно приходится принимать не один препарат, а сразу несколько.
Удобнее принимать не 2-3 таблетки от давления, а одну-единственную таблетку, в которой содержатся 2-3 действующих вещества. Хороший врач — тот, который это понимает и старается назначать комбинированные таблетки, а не по отдельности.
Начинать лечение гипертонии нужно с одного или нескольких лекарств в малых дозах. Если через 10-14 дней окажется, что помогает недостаточно, то лучше не повышать дозировки, а добавить еще другие препараты. Принимать таблетки от давления в максимальных дозах — тупиковый путь. Изучите статью “Причины гипертонии и как их устранить”. Выполняйте рекомендации, которые в ней изложены, а не просто сбивайте давление таблетками.
Желательно лечиться таблетками от давления, которые достаточно принимать 1 раз в сутки. Большинство современных препаратов — как раз такие. Они называются лекарства от гипертонии продленного действия.
Лекарства, понижающие давление, продлевают жизнь даже пожилым людям в возрасте 80 лет и старше. Это доказано по результатам длительных международных исследований с участием тысяч пожилых больных гипертонией. Таблетки от давления точно не вызывают старческое слабоумие, а то и даже тормозят его развитие. Тем более, стоит принимать лекарства от гипертонии в среднем возрасте, чтобы не случился внезапный инфаркт или инсульт.
Лекарства от гипертонии нужно принимать непрерывно, каждый день. Запрещается делать самовольные перерывы. Принимайте гипотензивные таблетки, которые вам назначили, даже в те дни, когда самочувствие хорошее и давление нормальное.

В аптеке продаются до сотни разных видов таблеток от давления. Они делятся на несколько больших групп, в зависимости от своего химического состава и воздействия на организм пациента. У каждой группы препаратов от гипертонии — свои особенности. Чтобы выбрать, какие таблетки назначить, врач изучает данные анализов больного, а также наличие у него сопутствующих заболеваний, кроме повышенного артериального давления. После этого он принимает ответственное решение: какое лекарство от гипертонии и в какой дозировке прописать пациенту. Доктор учитывает также возраст больного. Подробнее читайте заметку «Какие лекарства от гипертонии назначают пожилым людям«.

Реклама часто обещает, что ваша жизнь станет просто “конфеткой”, как только вы начнете принимать тот или иной новый гипотензивный (снижающий артериальное давление) препарат. Но на самом деле все на так просто. Потому что все “химические” лекарства от гипертонии обладают побочными эффектами, более или менее сильными. Лишь натуральные витамины и минералы, которые нормализуют давление, могут похвастаться полным отсутствием побочных эффектов.

Проверенно эффективные и оптимальные по цене добавки для нормализации давления:

Подробно о методике читайте в статье «Лечение гипертонии без лекарств«. Как заказать добавки от гипертонии из США — скачать инструкцию. Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают «химические» таблетки. Улучшите работу сердца. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам.

Ниже мы подробно обсудим, какие существуют группы лекарств от гипертонии и в каких случаях пациентам назначаются препараты из той или иной группы. После этого вы сможете прочитать отдельные подробные статьи о конкретных интересующих вас таблетках от давления. Возможно, вы совместно с врачом решите, что лучше сменить гипотензивное (понижающее кровяное давление) лекарство, т.е. начать принимать препарат другого класса. Если вы будете подкованы в вопросе, какие бывают препараты от гипертонии, то сможете задавать грамотные вопросы своему врачу. В любом случае, если вы хорошо разбираетесь в лекарствах, а также причинах, по которым вам их назначили, вам будет проще принимать их.

Показания для назначения лекарств от гипертонии

Лекарства от гипертонии врач назначают пациенту в том случае, если риск осложнений превышает риск возникновения побочных эффектов:

Артериальное давление > 160/100 мм. рт. ст.;
Артериальное давление > 140/90 мм. рт. ст. + наличие у пациента 3 и более факторов риска возникновения осложнений гипертонии;
Артериальное давление > 130/85 мм. рт. ст. + сахарный диабет или нарушения мозгового кровообращения, или ишемическая болезнь сердца, или почечная недостаточность, или тяжелая ретинопатия (поражение сетчатки глаз).

При назначении пациенту лекарства от гипертонии врачу следует отдавать предпочтение препаратам, относящимся к группам, перечисленным в этой заметке. Таблетки от гипертонии из этих групп не только нормализуют артериальное давление, но и снижают общую смертность пациентов, предотвращают развитие осложнений. Каждая из групп таблеток, понижающих кровяное давление, имеет собственный особый механизм действия, свои показания, противопоказания и побочные эффекты.

Ниже приведены рекомендации по назначению лекарств от гипертонии различных групп, в зависимости от конкретной ситуации пациентов:

Показания	Диуретики	Бета-блокаторы	Ингибиторы АПФ	Блокаторы рецепторов ангиотензина II	Антагонисты кальция
Сердечная недостаточность	Да	Да	Да	Да
Перенесенный инфаркт миокарда		Да	Да
Сахарный диабет	Да	Да	Да	Да	Да
Хроническое заболевание почек			Да	Да
Предотвращение повторного инсульта	Да		Да

Рекомендации Европейского общества кардиологов:

Мочегонные препараты (диуретики)	Застойная сердечная недостаточность
Тиазидные диуретики	Пожилой возраст Ишемическая болезнь сердца Африканское происхождение
Петлевые диуретики	Почечная недостаточность Застойная сердечная недостаточность
Антагонисты альдостерона	Застойная сердечная недостаточность Перенесенный инфаркт миокарда
Бета-блокаторы	Стенокардия Перенесенный инфаркт миокарда Застойная сердечная недостаточность (с индивидуальным подбором минимально эффективной дозы) Беременность Тахикардия Аритмия
Блокаторы кальциевых каналов	Пожилой возраст
Дигидроперидиновые	Ишемическая болезнь сердца Стенокардия Заболевания периферических сосудов Атеросклероз сонной артерии Беременность
Верапамил, Дилтиазем	Стенокардия Атеросклероз сонной артерии Сердечная наджелудочковая тахикардия
Ингибиторы АПФ	Застойная сердечная недостаточность Нарушения функции левого желудочка сердца Перенесенный инфаркт миокарда Недиабетическая нефропатия Нефропатия при сахарном диабете типа 1 Протеинурия (наличие белка в моче)
Блокаторы рецепторов ангиотензина II	Нефропатия при сахарном диабете типа 2 Диабетическая микроальбуминурия (выявленный в моче белок альбумин) Протеинурия (наличие белка в моче) Гипертрофия левого желудочка сердца Кашель после приема ингибиторов АПФ
Альфа-адреноблокаторы	Доброкачественная гиперплазия предстательной железы Гиперлипидемия (проблемы с уровнем холестерина в крови)

Дополнительные аспекты, на которые следует обращать внимание при выборе лекарств от гипертонии:

Потенциально-позитивное действие
Тиазидные диуретики	Остеопороз
Бета-блокаторы	Тиреотоксикоз (короткими курсами) Мигрень Эссенциальный тремор Послеоперационная артериальная гипертония
Антагонисты кальция	Синдром Рейно Некоторые нарушения сердечного ритма
Альфа-адреноблокаторы	Гипертрофия предстательной железы
Потенциально-негативное действие
Тиазидные диуретики	Подагра Выраженная гипонатриемия
Бета-блокаторы	Бронхиальная астма Обструктивные заболевания легких Предсердно-желудочковая блокада II — III степени
Ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II	Беременность

Выбор лекарств от гипертонии при отдельных сопутствующих состояниях (рекомендации 2013 года)

Бессимптомные поражения
Гипертрофия левого желудочка сердца	Ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, сартаны
Бессимптомный атеросклероз	Антагонисты кальция, ингибиторы АПФ
Микроальбуминурия (есть белок в моче, но не много)	Ингибиторы АПФ, сартаны
Снижение функции почек, пока еще без симптомов почечной недостаточности	Ингибиторы АПФ, сартаны
Клинически выраженные поражения (есть симптомы)
Перенесенный инсульт	Любые препараты, лишь бы снизить артериальное давленире до безопасных значений
Перенесенный инфаркт миокарда	Бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, сартаны
Стенокардия	Бета-блокаторы, антагонисты кальция
Хроническая сердечная недостаточность	Мочегонные, бета-блокаторы, сартаны, антагонисты кальция
Аневризма аорты	Бета-блокаторы
Фибрилляция предсердий (для предупреждения эпизодов)	Сартаны, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, антагонисты альдостерона
Фибрилляция предсердий (для контроля частоты ритма желудочков)	Бета-блокаторы, недигидропиридиновые антагонисты кальция
Много белка в моче (явная протеинурия), терминальная стадия заболевания почек (диализ)	Ингибиторы АПФ, сартаны
Поражение периферических артерий (сосудов ног)	Ингибиторы АПФ, антагонисты кальция
Прочие
Изолированная систолическая гипертония у пожилых	Мочегонные лекарства, антагонисты кальция
Метаболический синдром	Ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, сартаны
Сахарный диабет	Ингибиторы АПФ, сартаны
Беременность	Метилдопа, бета-блокаторы, антагонисты кальция

Примечания:

Сартаны — блокаторы рецепторов ангиотензина-II, также называются антагонисты рецепторов ангиотензина-II;
Антагонисты кальция — также называются блокаторы кальциевых каналов;
Антагонисты альдостерона — препараты спиронолактон или эплеренон.

Мочегонные лекарства от гипертонии

В рекомендациях 2014 года мочегонные препараты (диуретики) сохраняют свои позиции как один из ведущих классов лекарств от гипертонии. Потому что они самые дешевые и усиливают эффект любых других таблеток от давления. Гипертонию называют злокачественной, тяжелой или устойчивой, только если она не поддается действию комбинации 2-3 лекарств. Причем одним из этих препаратов обязательно должно быть мочегонное средство.

Чаще всего от гипертонии назначают мочегонное лекарство индапамид, а также старый-добрый гидрохлотиазид (он же дихлотиазид и гипотиазид). Производители стараются, чтобы индапамид вытеснил с рынка гидрохлотиазид, который используется уже около 50 лет. Для этого публикуют многочисленные статьи в медицинских журналах. Предполагается, что индапамид не оказывает вредного влияния на обмен веществ. Доказано, что он снижает риск инфаркта и инсульта у пациентов, больных гипертонией. Но он снижает давление не сильнее, чем гидрохлотиазид в малых дозах и, вероятно, не намного лучше снижает риск осложнений гипертонии. А стоит намного дороже.

Спиронолактон и эплеренон — это особые мочегонные лекарства, антагонисты альдостерона. Их назначают при тяжелой (резистентной) гипертонии в качестве 4-го препарата, если комбинация из 3-х лекарств помогает не достаточно. Сначала пациентам с тяжелой гипертонией выписывают блокатор ренин-ангиотензиновой системы + обычный диуретик + блокатор кальциевых каналов. Если давление снижается недостаточно, то добавляют спиронолактон или более новый эплеренон, у которого меньше побочных эффектов. Противопоказания для назначения антагонистов альдостерона — повышенный уровень калия в крови (гиперкалиемия) или скорость клубочковой фильтрации почек ниже 30–60 мл/мин. У 10% больных гипертония возникает по причине первичного гиперальдостеронизма. Если анализы подтверждают первичный гиперальдостеронизм, то пациенту автоматически назначают спиронолактон или эплеренон.

Антагонисты кальция в лечении гипертонии

Антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов) — возможно, самые популярные в мире лекарства от гипертонии. Особенно они показаны, если повышенное давление сочетается с ишемической болезнью сердца, нарушениями сердечного ритма, хроническим заболеванием почек. Блокаторы кальциевых каналов усиливают выделение натрия с мочой. Их целесообразно назначать, если доказано, что у пациента гипертония возникает из-за чрезмерного употребления поваренной соли. В последние годы на первый план вышли дигидропиридиновые антагонисты кальция, а среди них — амлодипин.

Попробуйте таблетки магния с витамином В6 от гипертонии! Они делают то же самое, что “химические” антагонисты кальция, но без вредных побочных эффектов.

При хроническом заболевании почек амлодипин можно добавлять к ингибитору АПФ или блокатору рецепторов ангиотензина-II (сартану). Доказано, что такая комбинация препаратов тормозит развитие почечной недостаточности. Но самостоятельное применение дигидропиридинового антагониста кальция, без ингибитора АПФ или сартана, при хроническом заболевании почек считается нежелательным. Если тяжелая (резистентная) гипертония, то американские эксперты в качестве 5-6 “линии обороны” считают возможным назначать пациентам комбинации дигидропиридинового и недигидропиридинового антагониста кальция.

Ингибиторы АПФ

Были проведены десятки строгих исследований, по результатам которых доказано, что ингибиторы АПФ при гипертонии снижают риск инфаркта и инсульта, защищают кровеносные сосуды и почки. Эти препараты в первую очередь назначают больным, у которых повышенное давление на фоне ишемической болезни сердца в острой или хронической форме, сердечной недостаточности, сахарного диабета, хронического заболевания почек.

Огромным спросом пользуются лекарства от гипертонии, которые содержат 2 действующих вещества в одной таблетке. Это, как правило, комбинации ингибитора АПФ с мочегонным средством или антагонистом кальция. К сожалению, у 10-15% людей, которые принимают ингибиторы АПФ, развивается хронический сухой кашель. Это считается общим побочным эффектом данного класса лекарств. Если бы пациенты меньше читали об этом, то и кашель у них развивался бы реже. В таких случаях ингибиторы АПФ заменяют на сартаны, которые оказывают такой же эффект, но кашель не вызывают.

Блокаторы рецепторов ангиотензина-II (сартаны)

С начала 2000-х годов показания к применению блокаторов рецепторов ангиотензина-II существенно расширились, в т. ч. при гипертонии как лекарство первого выбора. Эти препараты отлично переносятся. Они вызывают побочные эффекты не чаще, чем плацебо. Считается, что при гипертонии они снижают риск инфаркта и инсульта, защищают сосуды, почки и другие внутренние органы не хуже, чем ингибиторы АПФ.

Возможно, сартаны являются более предпочительным выбором, чем ингибиторы АПФ, при не осложненной гипертонии, а также у больных диабетом 2 типа при наличии диабетической нефропатии (осложнений диабета на почки). В любом случае, их назначают, если у больного от приема ингибитора АПФ развивается неприятный сухой кашель. Проблема только в том, что пока еще блокаторы рецепторов ангиотензина-II изучены слабее. По ним было проведено много исследований, но все же меньше, чем по ингибиторам АПФ.

При артериальной гипертензии блокаторы рецепторов ангиотензина-II широко используются в таблетках, которые содержат фиксированные комбинации из 2 или 3 действующих веществ. Распространенная комбинация: сартан + тиазидный диуретик + блокатор кальциевых каналов. Антагонисты рецепторов ангиотензина-II можно сочетать с амлодипином, как и ингибитора АПФ. Такая комбинация способствует уменьшению отеков ног у пациентов.

Блокаторы рецепторов ангиотензина-II от гипертонии назначают также в следующих ситуациях:

ишемическая болезнь сердца;
хроническая сердечная недостаточность;
сахарный диабет 2 типа;
сахарный диабет 1 типа, независимо от того, развились ли уже осложнения на почки.

Сартаны пока еще назначают не как лекарства первого выбора, а в основном при непереносимости ингибиторов АПФ. Это связано не с тем, что антагонисты рецепторов ангиотензина-II действуют слабее, а с тем, что они пока еще недостаточно изучены.

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы подвергались атакам в медицинской прессе, но все равно сохраняют свои позиции как один из ведущих классов лекарств от гипертонии. Назначать эти таблетки особенно оправдано пациентам, которые перенесли инфаркт миокарда, имеют диагноз стенокардия, хроническая сердечная недостаточность, нарушения сердечного ритма или хронические заболевания почек. Также бета-блокаторы помогают от гипертонии больным молодого и среднего возраста, у которых гипертиреоз, глаукома или повышенная концентрация катехоламинов в крови.

Гипертиреоз — это избыток гормонов щитовидной железы в крови. Катехоламины — гормоны адреналин, норадреналин и другие, которые вырабатывают надпочечники. Эти гормоны вызывают спазм сосудов, “разгоняют” сердце и еще другими способами повышают артериальное давление. Глаукома — повышение внутриглазного давления, которое может привести к слепоте.

Пожилым больным гипертонией бета-блокаторы назначают, если имеется сопутствующая ишемическая болезнь сердца или хроническая сердечная недостаточность. Это называется вторичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений. Но если у пожилого человека гипертония не осложнена, т. е. риск инфаркта низкий, то лечиться бета-блокаторами считается не целесообразно.

Карведилол и небиволол оказывают меньше вредного влияния на обмен веществ, чем другие бета-блокаторы. Поэтому их считают препаратами выбора для больных гипертонией на фоне диабета 2 типа или метаболического синдрома. Карведилол и небиволол — особые бета-блокаторы, которые имеют дополнительное действие по расслаблению и расширению кровеносных сосудов.

Лекарства от гипертонии второй линии

Лекарства от гипертонии второй линии, как правило, понижают артериальное давление не хуже, чем препараты из 5 основных групп, которые мы рассмотрели выше. Почему этим лекарствам отвели вспомогательные роли? Потому что у них значительные побочные эффекты или просто они недостаточно изучены, по ним было мало исследований. Лекарства от гипертонии второй линии назначают в дополнение к основным таблеткам.

Если у больного гипертонией аденома предстательной железы, то врач назначит ему альфа-1-адреноблокатор. Метилдопа (допегит) — препарат выбора для контроля повышенного давления во время беременности. Моксонидин (физиотенз) дополняет комбинированное лечение гипертонии у лиц с сопутствующим диабетом 2 типа, метаболическим синдромом, а также если снижена функция почек.

Клофелин (клонидин) мощно понижает давление, но имеет тяжелые побочные эффекты — сухость во рту, вялость, сонливость. Не лечитесь от гипертонии клофелином! Этот препарат вызывает значительные скачки артериального давления, “американские горки”, которые вредны для сосудов. На фоне лечения клонидином инфаркт, инсульт или почечная недостаточность случится намного быстрее.

Алискрен (расилез) — прямой ингибитор ренина, одно из новых лекарств. В настоящее время его применяют для лечения не осложненной гипертонии. Не рекомендуется комбинировать расилез с ингибиторами АПФ или блокаторами рецепторов ангиотензина-II.

Стоит ли пациенту тратить время, чтобы хорошо разобраться, чем отличаются друг от друга разные таблетки от гипертонии? Конечно, да! Ведь от этого зависит, сколько еще лет проживет гипертоник и насколько «качественными» будут эти годы. Если перейти на здоровый образ жизни и грамотно подобрать лекарства, то, вполне вероятно, можно будет избежать роковых осложнений гипертонии. Ведь внезапный инфаркт, инсульт или почечная недостаточность легко могут превратить энергичного человека в немощного инвалида. Ученые настойчиво исследуют новые, все более совершенные группы лекарств от гипертонии, которые помогут снизить частоту осложнений.

lechenie-gipertonii.info

Постоянно ли надо пить таблетки от давления?

Сердце человека, сокращаясь, выбрасывает кровь в артерии – кровеносные сосуды. Кровь, двигаясь от сердца, снабжает все органы питанием и кислородом.

В период сокращения сердечной мышцы в сосудах может повышаться давление больше нормы. Если повышение показателей носит регулярный характер, то это грозит серьезными последствиями. Надо ли пить таблетки от давления постоянно? Специалисты имеют разные мнения на этот счет.

Что такое гипертония

При подозрении на гипертонию необходимо периодически производить замеры артериального давления

При измерении давления тонометром цифры верхнего значения называются систолическим артериальным давлением. Когда сердце отдыхает между сокращениями – нижнее значение показывает диастолическое артериальное давление.

Эти цифры могут изменяться в течение дня, в зависимости от разных внешних факторов, внутреннего состояния организма и стадии гипертонии.

Гипертония – это периодическое или постоянное повышающееся артериальное давление до высоких значений. Верхние показания начинаются с цифр 140 и нижние цифры более 90 мм рт. ст.

Замеры необходимо производить периодически несколько дней. Если повышенные показатели наблюдается в большинстве случаев, то это указывает на проявления гипертонии, и есть повод обратиться к врачу и обследоваться на предмет выявления этого заболевания.

Стабильные показатели верхнего значения выше 130 мм рт. ст. и нижнего предела больше 85 мм рт. ст. уже предполагают риск развития гипертонии. Высокое давление может быть в любом возрасте.

Показатели более 140 мм рт. ст. показывают, что гипертония развивается. А показания более 180 на 110 указывает на тяжелую ее степень. У пожилых людей чаще развивается систолическая гипертония, когда только верхние цифры высокие, например, 140 на 90 мм рт. ст.

Симптомы и причины повышения давления

Пульсация в висках может указывать на повышение артериального давления

Некоторая категория людей даже не чувствует симптомов высокого давления. Например: одышка, тупые боли в затылке или пульсация в висках, головокружения и шум в ушах.

А это опасные предпосылки серьезных болезней, если невнимательно отнестись к ним, процесс может быть необратим. Иногда повышение давления проходит без симптомов, болезнь прогрессирует и ведет к инфаркту и инсульту, сбивается работа почек и других органов.

Изменения в сосудах неизбежно разрушают органы, меняя их структуру, нарушая работоспособность и функциональность.

В группе повышенного риска находятся люди пенсионного возраста, ведущие нездоровый образ жизни, употребляющие алкоголь, курящие сигареты.

А также те, кто имеет близких родственников с заболеванием артериальных сосудов. У тех, кто болеет сахарным диабетом и имеет болезни почек. Причины, влияющие на развитие гипертонии, могут быть:

Излишне жирная и соленая пища
Недостаточно калорийные и однообразные продукты, недостаток калия
Гиподинамия или мало движения
Алкоголь и курение
Излишняя эмоциональность
Стрессовое состояние организма
Лишние килограммы или ожирение
Повышенный сахар и холестерин

Последствия гипертонии для организма

Последствием повышенного артериального давления могут стать боли в сердце

Осложнения АД – это гипертонические кризы, это неожиданный скачок показателей, резкое ухудшение общего самочувствия, недомогания, потеря сознания, одышка. Это опасный признак инсульта, инфаркта, а также приступа астмы, отекают легкие.

При стабильных повышенных показателях кровяного давления, частых гипертонических кризах в организме происходят необратимые изменения:

Потеря эластичности стенок сосудов.
При частых спазмах и утолщениях стенок сужаются мелкие сосуды.
Масса миокарда сердца увеличивается, повышается нагрузка по перекачке крови.
На стенках кровяного русла оседают холестериновые бляшки, ухудшается пропускная способность и развивается атеросклероз.
Усиливается нагрузка на почки, нарушается их функциональность.
Ухудшается зрение.

Поражения в определенных органах вызывают характерные симптомы:

Головного мозга – тошнота, рвота, кружение головы. А также наличие «мушек» перед глазами.
Сердечной мышцы – учащенное сердцебиение, боли в области сердца, одышка.
Почек – непроизвольные частые позывы и мочеиспускание.
Сосудов на периферии – холодные конечности, боли в области икр ног, хромота.
Сосудов глаза – ослабление зрения.

Последствия таких поражений влекут за собой развития серьезных заболеваний органов, нарушения нормального функционирования: стенокардия; инфаркт миокарда сердца; сердечная недостаточность.

Вызывает нарушение ритма сердечной мышцы. Провоцирует инсульт мозга. Поражает почки, появляется почечная недостаточность. Повышает уровень сахара в крови и как следствие – сахарный диабет. А также снижается память при развитии гипертонической энцефалопатии.

Лечение гипертонии

Цель препаратов от гипертонии в снижении высоких значений и снижения риска возникновения таких болезней, как инфаркт, инсульт, почечная и сердечная недостаточность. Есть препараты, которые имеют в своем составе несколько веществ, стабилизирующие состояние.

Или так называемые лекарства длительного действия, которые принимают один раз в сутки.

После двух недель приема лекарств, если состояние не улучшилось, необходимо менять препарат или добавлять другой. Дозу увеличивать не рекомендуется.

Правила приема лекарств

По мнению некоторых специалистов препараты от давления надо принимать постоянно, чтобы добиться стабильных показателей

Одни специалисты считают, чтобы добиться стабильности в показаниях, надо принимать лекарства постоянно, даже при нормальном давлении и удовлетворительном состоянии. То есть принимать пожизненно, стабильно, не делая перерывов.

Если высокие показатели при измерении появляются вечером, таблетки лучше принимать утром. Если в утренние часы беспокоит АД – выпить нужную дозу вечером перед сном. При не возникновении симптомов доза лекарств делится на два приема – утром и вечером.

По данным канадских ученых лекарства, принятые перед сном, защищают сердечную мышцу от расширения и возможного инсульта, так как именно ночью у гипертоников вырабатывается вещество, действующее на сердце.

Другое мнение медиков, – что эти препараты направлены на снижение высокого давления и стабилизацию состояния, но гипертонию они не лечат. Лекарство действует, пока его принимают.

Как только прием прекратился – болезнь может вернуться. Для разрешения этой ситуации надо выявить причину гипертонии. Устранив причину, можно устранить последствия.

Принимать сильные препараты, снижающие высокое давление, советуют пить во время приступов, а главное, обследоваться и выявить причину недомогания. Это поможет скорректировать лечение.

О снижении давления в домашних условиях смотрите в следующем видео:

Побочные действия при приеме препаратов

Обморок может стать побочным эффектом при употреблении сильных лекарств для снижения артериального давления

Как правило, препараты от гипертонии сильные и имеют серьезные последствия, ряд побочных явлений.

Последствия в нервной системе – это головокружения, слабость, недомогания. А также депрессивное состояние, головные боли. Иногда – возбуждение, сонливость или бессонница. Шум в ушах, расплывчатость рассматриваемых предметов.

Побочный эффект в сердечно – сосудистой системе – это обморок, тахикардия, аритмия, боли в грудной области. В дыхательной системе – спазмы бронхов, редко – уплотнения в легких.

В пищеварительной системе наблюдаются тошнота, диарея и вздутие, а также метеоризм. В печени нередко наблюдается некроз, гепатит. В кроветворной системе уменьшается количество тромбоцитов, и понижается гемоглобин.

Нарушается также обмен веществ и обостряется подагра. Имеются нарушения волосяного покрова, и человек лысеет. В мочеполовой системе нарушается функция почек, наступает острая недостаточность.

Человеческий организм сложный и тонкий механизм. То, что подходит одному, другому категорически противопоказано. Необходимо быть внимательным к его сигналам.

Слушать рекомендации врачей и совместно выработать стратегию борьбы с нарушениями артериального давления, найти причины и устранить. Не допустить, чтобы болезнь завладела организмом полностью, чтобы не пить лекарства всю оставшуюся жизнь.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

organserdce.com