Тромбы ( сгустки крови ) - причины, симптомы и профилактические меры. Сгусток крови под кожей


Тромбы ( сгустки крови )

Тромбы (сгустки крови) могут образовываться в самых разным местах, под действием самых разных факторов.

Организм формирует тромбы в ответ на повреждение сосудов, что является важной защитной реакцией, и помогает остановить кровотечение. Но многие заболевания могут стать причиной образования тромбов в здоровых сосудах, что очень опасно, так как они способны в любой момент перекрыть поток крови к жизненно важным органам.

Тромбы могут образовываться в мелких венах недалеко от поверхности кожи, что приводит к покраснению, боли и отечности. Это так называемый поверхностный флебит. Он очень редко вызывает осложнения и требует минимального лечения.

Иногда тромбы формируются в глубоких, крупных венах (тромбоз глубоких вен). Такой тромбоз может стать причиной тяжелых нарушений кровообращения, к примеру, в ноге или в руке.

Тромбы также могут отрываться от места образования и попадать в отдаленные участки сосудистой системы. Тромб может попасть в легочную артерию, вызвав потенциально смертельное осложнение – тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА), или же может попасть в мозговой сосуд, вызвав инсульт. Некоторые тромбы перекрывают коронарные артерии сердца, блокируя доступ крови к сердечной мышце – возникает инфаркт.

Причинами образования тромбов могут быть:

1. Тромбофлебит. 2. Тромбоз глубоких вен. 3. Беременность. 4. Травмы, ранения. 5. Хирургические операции. 6. Длительное сидячее или лежачее положение. 7. Лекарства: оральные контрацептивы, гормоны, тамоксифен и др. 8. Артериосклероз (уплотнение и сужение артерий). 9. Воспалительные заболевания сосудов. 10. Болезнь Бюргера (болезнь сосудов). 11. Антифосфолипидный синдром. 12. Болезнь фактора V Лейден (генетическая тромбофилия). 13. Истинная полицитемия (увеличение количества клеток крови). 14. Тромбоцитоз любого происхождения. 15. Семейная история тромбозов. 16. Легочная эмболия. 17. Аритмии сердца. 18. Сердечная недостаточность.

Когда следует обратиться к врачу?

Следует срочно обратиться за помощью, если:

1. Появилось учащенное дыхание. 2. Появилась давящая боль в груди, которая не проходит несколько минут. 3. Боль в груди распространяется на плечо, лопатку, руку, челюсть, зубы. 4. Появилась резкая слабость и онемение в руке или ноге. 5. Внезапно началось двоение в глазах, затуманенное зрение. 6. Внезапно появилась афазия – трудность произношения или понимания речи.

Также следует запланировать визит к врачу на ближайшее время, если появились признаки нарушения кровообращения:

1. Отечность, покраснение, онемение или боль в конечностях. 2. Сильное жжение или зуд в ладонях или ступнях. 3. Хронические головные боли и головокружение.

Чтобы снизить риск образования тромбов, следует:

1. Избегать длительного нахождения в одной позе. Если Вы путешествуете на самолете, периодически вставайте и ходите по салону. При путешествии на автомобиле делайте регулярные остановки и прогулки вокруг машины. Избегайте длительного сидения в вынужденной позе за компьютером. 2. Двигайтесь. Если Вы находились в постели после операции или тяжелой болезни, начинайте вставать и ходить так скоро, как только разрешит Ваш врач. Делайте посильные упражнения для улучшения кровообращения. 3. Меняйте образ жизни. Чтобы избежать тромбоза, нужно снижать вес, контролировать артериальное давление, бросить курение и регулярно заниматься подвижными видами спорта.

medbe.ru

Причины развития, Профилактика и Лечение

Сгустки крови — это разные по размеру кровяные образования, формирующиеся внутри тела. Процесс формирования сгустков называется коагуляцией, и именно он предотвращает избыточное кровотечение при травме или порезе. В то же время, сгустки или тромбы могут блокировать кровоток к важным участкам тела, становясь причиной серьезного ущерба и даже смерти.

Что такое сгусток крови?

Сгустки крови — это разные по размеру кровяные образования, формирующиеся внутри тела. Процесс формирования сгустков называется коагуляцией, и именно он предотвращает избыточное кровотечение при травме или порезе. В то же время, сгустки или тромбы могут блокировать кровоток к важным участкам тела, становясь причиной серьезного ущерба и даже смерти. Сгустки могут формироваться в ногах, животе (желудке), сердце, легких, мозге и почках.

Существует 2 типа сгустков. Первые остаются на одном и том же месте (потенциально вызывая тромбоз), вторые же отрываются от места формирования и направляются в различные участки тела (потенциально вызывая эмболию). В зависимости от того, какой тип сгустка сформировался и куда он направился, опасность может быть смертельной.

Симптомы наличия сгустков

Симптомы отличаются в зависимости от конкретного расположения сгустка. Если речь идет о руке или ноге, вы можете ощущать боль (напоминающую интенсивные судороги), отек и повышенную чувствительность. Кожа в месте образования сгустка может покраснеть, а ее температура — повыситься. Если сгусток расположен в области желудка, вы можете ощущать сильную боль в животе, сопровождающуюся рвотой и диареей.

Тромбы, которые отрываются и движутся вместе с кровотоком, могут попасть в сердце. При этом вы почувствуете сильную боль в груди и верхней части тела, одышку, усиленное потоотделение, рвоту и головокружение. При попадании в легкие тромб вызывает острую грудную боль, учащенное сердцебиение, одышку, потоотделение и повышенную температуру. Возможно откашливание крови. При попадании в мозг тромб может вызывать слабость лицевых мышц, рук и ног, а также речевые и зрительные нарушения, головную боль и головокружение. Следует отметить, что многие из перечисленных симптомов характерны также и для других заболеваний, таких как инфаркт или инсульт.

Поэтому при появлении любых подозрений незамедлительно обратитесь к врачу.

Причины формирования сгустков

Наше тело реагирует на травмы или порезы путем свертывания крови. Формирующиеся при этом сгустки являются нормой. Однако бывают случаи, когда процесс коагуляции запускается без четкого триггера, такого как уже упомянутые травмы. Чаще всего подобное происходит при воздействии определенных факторов риска. К таковым относятся:

Диагностика

Будь-то обычный прием у врача или вызов бригады скорой помощи, первым этапом диагностики будет изучение симптомов. Врач задаст вопросы о перенесенных ранее заболеваниях, наличии серьезных болезней среди близких родственников, а также принимаемых вами препаратах. Он может назначить сдачу анализа крови для последующего изучения в лаборатории. Его результаты позволят в том числе выявить или исключить определенные аутоиммунные расстройства и некоторые инфекции. В рамках процедуры сдачи крови в расположенную на руке вену вводится игла, через которую осуществляется забор образца крови. Существует несколько лабораторных анализов, позволяющих выявить патологическую коагуляцию, а также наличие антител, нарушающих процесс нормальной свертываемости крови.

Можно ли предотвратить формирование сгустков?

Да, процесс коагуляции поддается эффективному контролированию. Для его предотвращения необходимо четко знать собственные факторы риска и контролировать максимальное их количество. К примеру, если вы курите, откажитесь от этой привычки. При наличии ожирения, похудейте. Если вы принимаете противозачаточные пероральные средства, обсудите с врачом эффективные альтернативы. При отсутствии физической активности, займитесь спортом. При наличии случаев формирования сгустков крови у ближайших родственников проконсультируйтесь с врачом. Он решит, нужно ли вам принимать препараты для разжижения крови.

Лечение

Лечение зависит от конкретного места расположения проблемного сгустка. Наиболее распространенным типом лечения является прием пероральных препаратов для разжижения крови. Некоторые лекарственные средства вводятся через катетер (длинную тонкую трубку), вставляемый в проблемный участок. Некоторые тромбы удаляются хирургическим путем. Если вы беременны, проконсультируйтесь с врачом. Дело в том, что препараты могут представлять риск для еще не рожденного плода. Если сгусток сформировался в результате инфекции, для снижения риска первоначальному лечению подлежит именно эта инфекция.

Последствия тромбов

При раннем обнаружении патологическая коагуляция, как правило, поддается успешному лечению. Если же проблему не удалось выявить на раннем этапе, качество жизни напрямую зависит от тяжести нанесенного ущерба. Так, тромб может стать причиной инсульта и смерти. Если вы успешно пережили случай закупорки, в дальнейшем у вас может развиться страх рецидива. В таком случае курс лечения будет сосредоточен в основном на профилактике. При лечении препаратами для разжижения крови крайне важно всеми силами избегать порезов (даже во время бритья). Дело в том, что эти препараты существенно затрудняют остановку кровотечения.

Вопросы, которые следует задать врачу

Loading...

mojdoktor.pro

какая разница между тромбами, гематомами и ушибами, применяемое лечение и диагностика, какие симптомы

И сгустки крови, и кровоподтёки затрагивают кровеносные сосуды, однако у этих двух образований имеются существенные отличия. Кровоподтёк представляет собой заметное пятно на коже, которое со временем исчезает. Сгусток крови — это скопление кровяных клеток, которое формируется в глубоких тканях или внутри кровеносных сосудов и редко проявляется видимыми признаками.

Кровоподтёки, которые люди также называют синяками, часто образовываются, когда внешний слой кожи остаётся неповреждённым в результате ушиба, но при этом цвет видимых слоёв кожи меняется. Это происходит в связи с разрывом на поражённом участке тонких кровеносных сосудов, которые в медицине принято называть капиллярами. По мере заживления кровоподтёка, цвет кожи продолжает меняться.

Сгустки крови также становятся следствием повреждения кровеносных сосудов. Когда человек травмирует сосуды, например при порезах или после ударов тупыми предметами, кровь вытекает из кровеносного сосуда в близлежащие ткани. В результате этого формируется скопление крови, которая часто сворачивается. Данное образование принято называть гематомой.

Кровяные сгустки также могут развиваться внутри кровеносных сосудов, и в таком случае врачи называют их тромбами. Это может происходить из-за проблем со свёртыванием крови, а также по причине высокого кровяного давления (гипертензии), диабета и других состояний, которые повреждают стенки кровеносных сосудов и приводят к формированию тромбов.

Содержание статьи: 1. Причины 2. Симптомы 3. Факторы риска 4. Когда нужно обратиться к врачу? 5. Диагностика 6. Лечение 7. Заключение

Почему образуются сгустки крови и кровоподтёки?

И кровоподтёки, и кровяные сгустки часто появляются в результате повреждения кровеносных сосудов. Однако их симптомы и причины могут отличаться.

Причины кровоподтёков

Кровоподтёк может образоваться от удара о твёрдый предмет

Кровоподтёки обычно возникают в результате травм, например после ударов о твёрдые предметы, падений или переломов костей. Такие типы повреждений способны вызывать разрывы кровеносных сосудов кожи. Кровоподтёки могут появляться на любом участке тела.

Кровь вытекает из разорванных сосудов, попадает под кожу и меняет её цвет. Таким образом формируется кровоподтёк или синяк. Травмированный участок окрашивается в синий или голубой цвет из-за недостатка кислорода в крови, которая попала под кожу.

Причины кровяных сгустков

Кровяные сгустки представляют собой результат естественного процесса заживления после травм.

Повреждения тканей приводят к тому, что коагулянты, содержащиеся в крови, скапливаются в области травмированного участка. Такая реакция организма останавливает кровотечение.

Небольшие кровяные сгустки проходят сами по себе. Однако иногда у людей появляются существенные сгустки в тех местах, где не было никаких повреждений. Сгустки могут образовываться самостоятельно в связи с гиперкоагуляцией, которая требует медицинского лечения.

Симптомы

Кровоподтёки и кровяные сгустки могут иметь аналогичные признаки, но некоторые типы сгустков вызывают более серьёзные последствия.

Симптомы кровоподтёков

В большинстве случаев кровоподтёки вызывают похожие симптомы.

В течение временного промежутка, составляющего от нескольких часов до нескольких дней, место ушиба сначала становится красным, затем голубым, фиолетовым или чёрным. По мере дальнейшего заживления синяк продолжает менять свой внешний вид. Его цвет становится менее насыщенным, появляются желтоватые участки. В конечном итоге кожа на месте травмы приобретает свой первоначальный вид.

Кровоподтёки могут быть болезненными при прикосновении. По мере того как они выцветают, боль становится всё слабее, а затем вовсе исчезает.

Симптомы кровяных сгустков

В процессе заживления кровяные сгустки могут вызывать разные симптомы. Симптоматика во многом зависит от места травмы и типа повреждённой ткани. Крупные гематомы, возникающие в мышцах или органах, часто требуют медицинского внимания.

Тромбы, формируемые в кровеносных сосудах, способны блокировать приток крови и кислорода к тканям. Такие обструкции могут серьёзно угрожать здоровью и даже жизни, поскольку они вызывают серьёзные повреждения и отмирание клеток. Тромбоз может обуславливать опасные медицинские состояния, к числу которых относится следующее.

При возникновении тромбов у людей могут проявляться разные симптомы, в зависимости от того, какой орган и какая ткань затронуты. К числу возможных симптомов относится следующее:

Если человек сталкивается с перечисленными симптомами, то ему следует немедленно обратиться к врачу.

Факторы риска

Существует множество факторов, повышающих риск развития кровяных сгустков и кровоподтёков. Некоторые из них люди могут контролировать путём внесения позитивных изменений в образ жизни.

Факторы риска развития кровоподтёков

Кровоподтёк — относительно распространённое явление. Удара о твёрдый предмет обычно бывает достаточно для появления на теле синих участков кожи. Такие проблемы могут не оказывать существенное влияние на организм, поэтому зачастую люди даже не помнят, в результате какой травмы у них образовался кровоподтёк.

Притом что почти все люди однажды обнаруживают у себя синяки, некоторые специфические факторы повышают вероятность их развития.

Отдельные лекарственные средства, в том числе разжижители крови, могут приводить к повышенному выделению крови из сосудов после травм. В таких ситуациях у людей развиваются более масштабные кровоподтёки. Разжижать кровь могут как рецептурные препараты, например варфарин, так и безрецептурные, такие как аспирин. Данный эффект способны вызывать и добавки рыбьего жира.

Некоторые виды авитаминоза и заболевания крови также могут делать человека более склонным к развитию кровоподтёков и кровотечений, а возраст обуславливает снижение прочности кровеносных сосудов. Отдельные медицинские состояния способны вызывать слишком низкий уровень тромбоцитов или факторов свёртывания крови, что также приводит к появлению кровоподтёков и развитию кровотечений.

Факторы риска развития кровяных сгустков

Продолжительное нахождение в сидячем положении может повышать риск развития сгустков крови

Нормальный процесс заживления ран предполагает формирование кровяных сгустков. Однако есть широкий перечень других факторов риска.

Генетическая предрасположенность — фактор риска аномального образования тромбов. Люди связаны с повышенной вероятностью чрезмерного тромбообразования, если они сами или их родственники уже имели подобные проблемы.

К числу других факторов риска относится следующее:

Некоторые медицинские состояния также могут повышать вероятность появления сгустков крови. К числу таких состояний относятся хронические воспалительные заболевания, сердечная недостаточность, высокое кровяное давление и диабет. Люди, которые недавно перенесли травму, например в результате падений или других происшествий, также сопряжены с повышенным риском.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если человек получил травму и чувствует в месте повреждения тканей сильную боль, ему необходимо направиться в больницу для проведения полной медицинской диагностики. Обычно ушибы не вызывают серьёзных проблем, но кровоподтёки, которые появились на теле по необъяснимым причинам, должен оценить врач.

Некоторые медицинские состояния могут вызывать появление кровоподтёков, развитие кровотечений и тромбов. Такие состояния обычно требуют правильной диагностики и лечения. Людям необходимо рассказывать врачу о любых кровоподтёках, которые не проходят дольше двух недель или сопровождаются другими симптомами, например болью или отёками.

Если человек подозревает у себя тромбообразование, то ему необходимо как можно быстрее получить медицинское внимание. Людям, которые сопряжены с высоким риском тромбообразования, рекомендуется регулярно посещать врачей в профилактических целях.

В больницу также следует направиться в следующих обстоятельствах:

Как диагностируются кровоподтёки и кровяные сгустки?

Многие врачи используют визуализированные диагностические процедуры для диагностики тромбов или гематом, но сначала они выполняют физикальное обследование, а также расспрашивают пациента о наблюдаемых симптомах и медицинской истории.

К числу возможных визуализированных диагностических процедур относится ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Такие экспертизы помогают врачам детально рассмотреть кровяные сгустки и в кровеносных сосудах, и в тканях, и в органах.

Кровоподтёки врачи обычно диагностируют простым осмотром, обращая внимание на изменение цвета кожи, отечность и другие признаки повреждений. Таким же образом исследуются небольшие кровяные сгустки под ногтями пальцев рук и ног.

Лечение

Врач может выписать препараты, предотвращающие тромбообразование

Ушибы обычно не требуют лечения.

Однако врачи могут порекомендовать использование методов домашнего ухода для ослабления симптомов. Например, они часто советуют пациентам в первые 24-48 часов после травмы прикладывать к затронутому участку пузырь со льдом, а затем аналогичным образом использовать грелки. Если ушиб сопровождается сильной болью, врач может назначить безрецептурные обезболивающие препараты.

Если врач подозревает, что синяки на теле вызывает скрытое медицинское состояние, то обычно он предлагает пациенту специальное лечение или направляет его на дополнительные диагностические процедуры.

Потребность в терапии при гематоме зависит от того, какие ткани или органы повреждены. Иногда такие кровяные сгустки нуждаются в медикаментозном или хирургическом лечении, в частности, если они возникают без травматических эпизодов.

Для лечения тромбов врачи используют препараты, которые предотвращают текущее тромбообразование или снижают риск развития такого состояния в будущем. Обычно при тромбозе пациенты нуждаются в госпитализации и внутривенном вводе разжижителей крови, например гепарина, который предотвращает формирование новых тромбов.

При инсульте, сердечном приступе или лёгочной эмболии пациенту может потребоваться приём препаратов, растворяющих сгустки. Такие препараты в медицине называют тромболитиками. Врачи могут также порекомендовать использование разжижителей для предотвращения формирования тромбов в будущем.

Заключение

И кровоподтёки, и кровяные сгустки часто становятся результатом повреждения кровеносных сосудов.

Кровоподтёки в большинстве случаев исчезают самостоятельно, а небольшие сгустки крови, образовавшиеся в связи с порезами или травмами, представляют собой результат нормального процесса заживления тканей.

Однако кровяные сгустки, формируемые в глубоких тканях, могут требовать диагностики и лечения. Необходимость терапии зависит от места возникновения проблемы.

Кровяные сгустки в сосудах или тромбы всегда нуждаются в быстром лечении, поскольку они могут угрожать жизни в связи с ухудшением притока крови и кислорода к тканям.

Если человек подозревает у себя развитие тромба, то ему следует немедленно направиться к врачу.

medmaniac.ru

Сгустки в крови: 8 настораживающих симптомов

Свертываемость крови важна, поскольку именно она препятствует большой потере крови при различных травмах и ранах.

 

Сгустки в крови образуются в результате того, что кровь меняет свое жидкое состояние на желеобразное или даже полутвердое. Когда они появляются внутри кровеносных сосудов, наше здоровье и жизнь оказываются под угрозой. Когда сгустки в крови отделяются от стенок сосудов, они могут частично или полностью заблокировать артерию или вену. Данное явление известно под называнием тромбоз.

 

Сгустки в крови: на что следует обратить внимание

 

А поскольку все наше тело связано кровеносными сосудами, сгусток крови может «направиться» куда угодно, и это очень опасно.  Если он блокирует путь к сердцу, мозгу или легким, то у человека может случиться эмболия или инсульт.

 

Сгустки в крови бывают двух типов:

 

 

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

 

 

Факторы риска образования тромбов

 

Вот некоторые ситуации и привычки, которые могут увеличить риск образования сгустков в крови:

 

 

Сгустки в крови: на что стоит обязательно обратить внимание

 

 

1. Необъяснимый кашель и трудности с дыханием

 

Сгусток крови в легких затрудняет процесс оксигенации этих органов: приток кислорода становится медленным, что приводит к увеличению сердечного ритма.

Ускоренное сердцебиение, которое сопровождается затрудненным дыханием, обычно интерпретируется как предупреждающий сигнал легочной эмболии.

 

 

2. Перепады настроения

 

Такие симптомы, как раздражительность, спутанность сознания, галлюцинации или судороги, могут указывать на наличие артериального тромбоза в мозге.

 

Это происходит тогда, когда сгусток крови блокирует регулярный поток кислорода и глюкозы, в результате чего мозг перестает функционировать должным образом.

 

 

3. Усталость

 

При наличии сгустков в крови организм активизирует свои защитные силы, что заставляет нас испытывать чувство неимоверной усталости.

 

Причинами такого физического истощения могут быть разные заболевания, и диагностика весьма затруднительна. По этой причине при наличии данного симптома следует быть очень внимательными к появлению других.

 

Очень часто люди чувствуют себя уставшими без видимой на то причины, даже если они прекрасно спали всю ночь.

 

 

4. Отеки в конечностях

 

Данное состояние известно как тромбоз глубоких вен. Оно препятствует нормальной циркуляции крови и приводит к тому, что кислород не поступает в необходимом количестве в жизненно важные органы.

 

Вам следует быть особенно осторожными, если такая отечность развивается быстро и сопровождается болевыми ощущениями. Только не путайте такие отеки с задержкой жидкости в организме, это разные вещи.

 

 

5. Боль в руке или ноге

 

Эта боль, как правило, локальная и пульсирующая. Болевые ощущения возникают, когда вы идете или сгибаете конечности. Иногда это сопровождается ощущением онемения.

 

 

6. Расширенные вены

 

Сами по себе расширенные вены не вызывают осложнений и не представляют серьезных проблем. Но если сгусток крови оказывает давление на кровеносные сосуды, это может привести к внутренним разрывам и кровотечениям (появлению синяков). Иногда в результате венозного тромбоза развивается варикозное расширение вен.

 

 

7. Красные полосы на коже

 

Если у вас на коже вдруг появились красные полосы или линии вдоль вен, то необходимо быть внимательными к другим симптомам.

 

Следите за изменениями своего настроения и другими признаками, чтобы исключить возможность артериального тромбоза. А такие красные полосы еще делают конечности теплыми на ощупь.

 

 

8. Повышенная температура тела

 

Если сгустки крови попадают в кровоток, это может вызвать лихорадку. Такое недомогание обычно сопровождается повышенным потоотделением, тремором, головными болями, обезвоживанием, общей слабостью и отсутствием аппетита.

 

 

Рекомендации: как предотвратить образование сгустков в крови?

 

Задайте вопрос по теме статьи здесь

Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов и методов лечения обращайтесь к врачу.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

Кровоизлияние под кожу | Симптомы заболеваний

Кровоизлияние под кожу обычно легко распознать. Например, если вы ушиблись и кровь из поврежденных сосудов просачивается в окружающую ткань, вы увидите синяк. Если вас укусило насекомое и вы постоянно расчесываете это место, то ясно, от чего происходит местное кровотечение. Если каждый раз во время менструации вы замечаете небольшие кровоизлияния под кожу, вы, скорее всего, знаете, что так случается у многих женщин, и не тревожитесь.  

Но если вы внезапно кровите под кожу без очевидной причины, вы обязаны подумать о следующем.  

Реакция на лекарство. Антикоагулянты или аспирин, «разжижая» кровь, легче дают синяк или кровотечение при травме или порезе. Подозревайте любое лекарство (хинин в тонике, когда вы смешиваете его с джином или принимаете в виде таблеток для предупреждения судорог ног; хинидин для сердца, антибиотики, мочегонные), если вы начинаете кровить под кожу и зарабатываете синяк легче, чем всегда.  

Аллергическая реакция может сделать ваши кровеносные сосуды более проницаемыми, позволяя крови сочиться сквозь их стенки и выходить под кожу. Многие аутоиммунные болезни также дают этот эффект.  

Лейкемия (рак крови) поражает костный мозг, заменяя здоровые клетки, которые помогают контролировать свертывание крови, на опухолевые, которые этого не делают.  

Вирусное заболевание может уменьшить число кровяных пластин, тромбоцитов (компоненты крови, которые играют важную роль в свертывании), вызывая кровоизлияние под кожу и, что более важно, внутренние кровотечения.  

Если у вашего ребенка от легкого удара возникает поверхностный синяк, то, возможно, у него наследственный дефект свертывающей системы крови. Но если кровоизлияние глубоко под кожей и происходит от малейшей травмы, возможна гемофилия.  

Кровотечения, которые постоянно случаются в одном и том же месте, например из носа или кишечника, могут отражать наследственную патологию специфических мелких кровяных сосудов. Наоборот, когда кровоизлияния повсеместны, но наиболее заметны на ногах, у вас, вероятно, какое-то общее расстройство крови или кровеносных сосудов.  

Наследственность очень важна. Если вы подозреваете наследственную болезнь наподобие гемофилии или ослабленных стенок мелких сосудов, очень важно знать, были ли такие симптомы у ваших родственников. Если вы женитесь на близком родственнике, вы в значительной степени увеличиваете риск того, что ваши дети будут иметь наследственные патологические кровотечения.  

Если вы начали легко кровить под кожу и, кроме того, пожелтели — у вас, вероятно, заболевание печени: она не образует достаточного количества витамина К, чтобы должным образом свернуть вашу кровь.  

У пожилых людей иногда наблюдаются большие пурпурные пятна поверхностно под кожей, в основном на руках и ногах.  

Это происходит, когда стареющая кожа теряет свою жировую прокладку и делает прилегающие кровеносные сосуды более уязвимыми для повреждений. Эти геморрагические области в коже не означают, что у вас также и внутренние кровотечения.  

Иногда пурпурные пятна являются следствием не старения, а синдрома Кушинга, вызываемого чрезмерным образованием кортизона в надпочечниках. Заболевание может локализоваться в них или в гипофизе головного мозга. Аналогично, если вы принимаете слишком много кортизона длительное время, у вас могут наблюдаться кровотечения; организм не в состоянии отличить кортизон в таблетке от того, который он сам избыточно образует.

genesha.ru

Тромбы ( сгустки крови )

Тромбы (сгустки крови) могут образовываться в самых разным местах, под действием самых разных факторов.

Организм формирует тромбы в ответ на повреждение сосудов, что является важной защитной реакцией, и помогает остановить кровотечение. Но многие заболевания могут стать причиной образования тромбов в здоровых сосудах, что очень опасно, так как они способны в любой момент перекрыть поток крови к жизненно важным органам.

Тромбы могут образовываться в мелких венах недалеко от поверхности кожи, что приводит к покраснению, боли и отечности. Это так называемый поверхностный флебит. Он очень редко вызывает осложнения и требует минимального лечения.

Иногда тромбы формируются в глубоких, крупных венах (тромбоз глубоких вен). Такой тромбоз может стать причиной тяжелых нарушений кровообращения, к примеру, в ноге или в руке.

Тромбы также могут отрываться от места образования и попадать в отдаленные участки сосудистой системы. Тромб может попасть в легочную артерию, вызвав потенциально смертельное осложнение – тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА), или же может попасть в мозговой сосуд, вызвав инсульт. Некоторые тромбы перекрывают коронарные артерии сердца, блокируя доступ крови к сердечной мышце – возникает инфаркт.

Причинами образования тромбов могут быть:

1. Тромбофлебит. 2. Тромбоз глубоких вен. 3. Беременность. 4. Травмы, ранения. 5. Хирургические операции. 6. Длительное сидячее или лежачее положение. 7. Лекарства: оральные контрацептивы, гормоны, тамоксифен и др. 8. Артериосклероз (уплотнение и сужение артерий). 9. Воспалительные заболевания сосудов. 10. Болезнь Бюргера (болезнь сосудов). 11. Антифосфолипидный синдром. 12. Болезнь фактора V Лейден (генетическая тромбофилия). 13. Истинная полицитемия (увеличение количества клеток крови). 14. Тромбоцитоз любого происхождения. 15. Семейная история тромбозов. 16. Легочная эмболия. 17. Аритмии сердца. 18. Сердечная недостаточность.

Когда следует обратиться к врачу?

Следует срочно обратиться за помощью, если:

1. Появилось учащенное дыхание. 2. Появилась давящая боль в груди, которая не проходит несколько минут. 3. Боль в груди распространяется на плечо, лопатку, руку, челюсть, зубы. 4. Появилась резкая слабость и онемение в руке или ноге. 5. Внезапно началось двоение в глазах, затуманенное зрение. 6. Внезапно появилась афазия – трудность произношения или понимания речи.

Также следует запланировать визит к врачу на ближайшее время, если появились признаки нарушения кровообращения:

1. Отечность, покраснение, онемение или боль в конечностях. 2. Сильное жжение или зуд в ладонях или ступнях. 3. Хронические головные боли и головокружение.

Чтобы снизить риск образования тромбов, следует:

1. Избегать длительного нахождения в одной позе. Если Вы путешествуете на самолете, периодически вставайте и ходите по салону. При путешествии на автомобиле делайте регулярные остановки и прогулки вокруг машины. Избегайте длительного сидения в вынужденной позе за компьютером. 2. Двигайтесь. Если Вы находились в постели после операции или тяжелой болезни, начинайте вставать и ходить так скоро, как только разрешит Ваш врач. Делайте посильные упражнения для улучшения кровообращения. 3. Меняйте образ жизни. Чтобы избежать тромбоза, нужно снижать вес, контролировать артериальное давление, бросить курение и регулярно заниматься подвижными видами спорта.

medbe.ru

Подкожная гематома: от симптомов до лечения

Гематома (с лат. haemat – кровь, oma – опухоль) – термин, обозначающий локальное скопление крови в теле человека. Она  образуется вследствие прямого воздействия травмы. Сопутствующими факторами являются патологии сосудов и заболевания крови: тромбоцитарная пурпура, гемофилия тип (А) и тип (Б), болезнь Виллебранда. Подкожная гематома – самое частое проявление данного состояния, реже бывают гематомы внутренних органов, их стенок.

Описание подкожной гематомы

Подкожная гематома характеризируется небольшим, ограниченным выпячиванием над кожей, темно-синего или фиолетового цвета. Границы не ровные и не чёткие. Резко болезненная при пальпации она может болеть и в состоянии покоя.

Вследствие  действия этиологического фактора из  поврежденного сосуда вытекает кровь, которая попадает в  кожу, подкожную клетчатку и мышцы. В каждой из выше перечисленных структур есть перегородки, трабекулы. Они образуют так называемые анатомические резервуары, в которые вытекает кровь. По мере их наполнения давление в резервуаре возрастает и тем самым сдавливает кровоточащий сосуд. Ток крови в пережатом сосуде замедляется, а  это приводит к образованию тромба и закупорке поврежденной артерии или вены. Заполненный кровью резервуар может сдавливать нервные окончание, это приводит к появлению болевого синдрома.

Внутренняя гематома намного опаснее, чем подкожная. Патогенез и этиология одинаковые для всех видов таких проявлений. Чаще всего появляется в таких органах, как мозг, печень, почки.  Клиническая картина зависит от органа, в котором появилась гематома, от её размеров.  Суть проблемы заключается в компрессии органа скопленной кровью.

Рассасывается гематома очень долго. На протяжении всего времени она меняет свой цвет от более темного к светлому. Такое явление называется «цветение», происходит оно из-за распада гемоглобина крови, образовавшей гематому.

Симптомы

Одним из самых первых и продолжительных симптомов является боль. Возникает боль после отека, может иметь пульсирующий или тянущий характер. Интенсивность боли зависит от того, какие нервные окончания поддались компрессии.

Во время травмы разрушается много клеток, другими словами происходит альтерация. При гибели клетки высвобождается много биологически активных веществ (БАВ), которые раздражают рецепторы и вызывают ощущение жжения и зуда. Больные жалуются на снижение функции близлежащих мышц, появление ограниченного отёка. Благодаря выходу БАВ в кровь повышается температура тела до субфебрильных цифр. Застарелая гематома при распаде может также поднимать температуру тела.

Если долго не пропадает отек, а синяк не меняет цвет, нужно обратиться к врачу. Такое может наблюдаться при размножении бактерий в полости, которую образовала гематома. Если появилась гематома после удара по голове, кроме боли, как правило, наблюдаются симптомы повреждения центральной нервной системы: тошнота, рвота, потеря работоспособности. Нужно обследовать пациента на наличие сотрясения мозга или других повреждений мозга, черепа.

Также при внутренних синяках может возникать головокружение, потеря сознания, снижение артериального давления, подергивания малых и больших групп мышц.

Если у ребенка синяк появляется спустя два-три часа после того, как он ударился, следует заподозрить гемофилию и пройти обследование на наличие факторов свёртывания крови.

Классификация по степени тяжести

В зависимости от размеров  повреждения и состояния пациента подкожная гематома имеет  четыре степени тяжести.

Также есть классификация по просвету сосуда. Гематома может быть пульсирующая и не пульсирующая. Внутри могут наблюдаться сгустки крови, кровь, гной или инфицированная кровь. Важно не допустить инфицирования содержания.

Методы терапии

Удаление гематомы консервативными методами занимает много времени. Организму необходимо значительное количество энергии и ресурсов для расщепления собственной крови в месте кровоизлияния. Также читайте — чем лечить гематому на ноге после ушиба.

Подкожные гематомы без осложнений нужно лечить незамедлительно. Первое, что надо сделать — это приложить холод сразу после повреждения. Благодаря холоду сужается  сосуд, кровотечение прекращается, площадь синяка не увеличивается. Холод нужно держать около 20 минут, после чего делать десятиминутные паузы. Можно наложить давящую повязку в зоне проявления.

Для снятия боли используют нестероидные противовоспалительные препараты. Нельзя принимать Аспирин, поскольку он разжижает кровь.

После того, как сформировалась гематома от удара, для лечения можно мазать  специальные гепариновые мази или мазь бодягу. Такие средства ускорят процесс рассасывания. Показания к хирургическому удалению гематомы:

Операцию проводят безотлагательно, если гематома угрожает жизни пациента, например, происходит сдавливание головного мозга или его отделов, компрессия больших артерий.

Нельзя самостоятельно вскрывать синяки, это может привести к присоединению инфекции, продолжению кровотечения.

Народные методы

Каждый из нас знает несколько народных способов, как избавится от гематомы. Если гематома долго не рассасывается, можно ускорить  этот процесс при помощи народной медицины.

Лечение в домашних условиях можно проводить при помощи листа белокочанной капусты.Нужно взять лист, сделать насечки и приложить на ночь к ушибу. Насечки нужны для того, чтобы лучше выходил сок.

Чтобы убрать некрасивое синие пятно, можно использовать примочки из соли. Для этого нужно растопить 150 грамм соли в  горячей воде и смочить в ней бинт, после чего наложить повязку на 12 часов.

Прекрасно помогает луковая смесь. Размельчите луковицу и добавьте к ней 3 ложки соли, перемешайте. Наносите 2 раза в день на синяк. Срок лечения — до 5 дней.

Большой популярностью пользуется смесь мёда и алоэ в соотношении 1:1. Наносить 2 раза в день.

Хорошим эффектом обладает натертый лист подорожника. Полученную кашицу наносите на место гематомы. Используйте также примочки с касторовым маслом.

Все народные средства направлены на улучшение кровотока и ускорение обменных процессов, что стимулирует более быстрое рассасывание сгустков крови.

Осложнения

Опасными являются гематомы возле нервов. Образование может быть на лице и шее, возле спинного и головного мозга. Компрессия нерва или центра в коре мозга может привести к инвалидизации или смерти.

Также данное явление может прорости солями кальция или фиброзными волокнами и навсегда оставить выпуклость.  Одним с наиболее частых осложнений является инфицирование. Кровь — хорошая среда для роста микроорганизмов. Лечением инфицированной гематомы должен заниматься только хирург.

otravmah.com