ГлавнаяРазноеКровоизлияния в мозг

Последствия и причины кровоизлияния в головной мозг. Кровоизлияния в мозг


Кровоизлияние в мозг - причины, симптомы, диагностика, лечение и последствия

Геморрагический инсульт, или кровоизлияние в мозг – это одно из самых тяжелых поражений, последствия которого зависят от причин, вызвавших такое состояние. Самым эффективным методом лечения считается операция, но в некоторых случаях используют и медикаментозную терапию. Вероятность негативных последствий определяется скоростью обращения к врачу и постановки им диагноза. Это очень важно, ведь риск летального исхода при такой патологии очень высок.

Что такое кровоизлияние в мозг

Так называется острое нарушение церебрального кровообращения, когда происходит излитие крови из сосудов в желудочки или ткани головного мозга. Другое наименование этой патологии – инсульт. Он может быть разных видов в зависимости от места излития крови. Выделяются геморрагический и ишемический инсульт. Первый вид и представляет собой обширное внутримозговое (паренхиматозное) кровоизлияние. Такое состояние характерно для людей среднего и пожилого возраста, но отмечаются случаи инсульта у новорожденных, что связано с осложненными или преждевременными родами.

Симптомы

Кровоизлияние в разные отделы мозга имеет определенные симптомы, но есть и несколько общих признаков такого состояния. К ним относятся следующие:

С учетом от места кровоизлияния симптомы меняются. При каждом виде инсульта наблюдаются некоторые признаки из списка общих и несколько характерных только для данной формы. Кровоизлияние в мозжечок проявляется следующим образом:

Еще одна разновидность инсульта – кровоизлияние в глубокие и дальние отделы мозга. Его признаки немного отличаются от общих симптомов:

Когда произошло кровоизлияние в белое или серое вещество полушарий мозга, появляются ярко выраженные психические нарушения и судороги. На фоне этого также наблюдаются следующие признаки:

Признаки

Симптомы инсульта описывают ощущения самого больного. Окружающим распознать, что у человека случилось кровоизлияние, можно по следующим признакам:

Механизм возникновения заболевания

Кровь внутри организма движется по замкнутой системе сосудов. Каждый из них благодаря своей высокой эластичности должен выдерживать значительные нагрузки. Со временем сосуды начинают истончаться, становятся более проницаемыми и хрупкими. Результат – может случиться их прорыв, что и приведет к кровотечению. То же касается сосудов головного мозга, которые питают этот орган кислородом. Кровоизлияние в нем происходит так:

Причины

Основной причиной, почему в головном мозге образуются гематомы, выступает снижение прочности и повреждение сосудов. Это происходит из-за повышения на них нагрузки, что возникает после некоторых заболеваний. Кровоизлияние в головной мозг развивается по причине следующих заболеваний и ситуаций:

Почему геморрагический инсульт возникает после психического перенапряжения

Стресс сопровождается выраженным сжатием сосудов. Результатом является уменьшение просвета внутри них, что ухудшает процесс кровообращение. Если такое состояние сохраняется на протяжении длительного времени, то интенсивность питания тканей головного мозга понижается. Это приводит к кислородному голоданию и торможению основных процессов. Спазм сосудов и отрицательное влияние переживаемых эмоций и является причиной инсульта.

Виды кровоизлияний

Классификация инсульта разделяет его на виды с учетом от места возникновения кровоизлияния. По этому принципу патология может представлять собой:

Осложнения

Самым неблагоприятным исходом инсульта является смерть пациента. По статистике около половины больных не переживают данное состояние, а те, кто смогли его перенести, остаются инвалидами из-за слабости рук и ног и неразборчивости речи. У некоторых пациентов после инсульта развиваются еще более серьезные осложнения, такие как:

Диагностика

Для подтверждения диагноза врач использует разные методики – неотложные и ряд применяемых не так часто. К основным исследованиям относятся:

Лечение

Терапия определяется причиной, вызвавшей кровоизлияние, его типом и местом локализации гематомы. Существует 2 способа лечения инсульта:

  1. Медикаментозное. Цель консервативной терапии – стабилизировать состояние больного, снизить артериальное давление, улучшить свертываемость крови, уменьшить отек головного мозга и возобновить нервные ткани.
  2. Оперативное. Показано в случае больших и свежих кровоизлияний. При назначении операции учитываются общее состояние организма, место скопления крови и ее объем.

Медицинские препараты

При выборе медикаментозного лечения стоит знать, что здесь высок риск повторения кровоизлияния. По этой причине чаще специалисты отдают предпочтение операции. Если объем излившейся в мозг крови совсем небольшой, то лечение геморрагического инсульта в остром периоде проводится при помощи следующих групп лекарств:

  1. Кровеостанавливающие. Здесь часто применяется средство Дицинон. Активным веществом в составе является этамзилат. Гемостатический эффект развивается уже через 10-15 минут. Важно, чтобы причиной инсульта не был прием антикоагулянтов, иначе Дицинон применяют с осторожностью. Преимуществом препарата является небольшое количество побочных действия и быстрый эффект.
  2. Осмотические диуретики. Необходимы для уменьшения отека головного мозга. Например, препарат Маннитол. Основан на одноименном действующем веществе. Помимо отека мозга препарат имеет большой список показаний. Минусом можно считать побочный реакции вплоть до судорог и мышечной слабости.
  3. Снижающие артериальное давление. Сюда относят спазмолитики, ингибиторы АТФ и бета-блокаторы. Представителем этой группы является препарат Капотен. Он основан на каптоприле. Показанием к применению является высокое давление. Преимуществом препарата выступает возможность совмещения с приемом других лекарств. Недостатком же считается большое количество побочных эффектов.

Операция при инсульте

Только лечащий врач может определить целесообразность операции для каждого пациента. Показаниями к ее проведению являются следующие критерии:

Целью операции является удаление кровяного сгустка из головного мозга. Она может проводиться разными способами, основными из которых являются:

  1. Трепанация черепа. Проводится под общим наркозом, если у пациента обширное внутримозговое кровоизлияние.
  2. Малоинвазивная операция. Над местом образования сгустка делают отверстие, куда вставляют катетер, который растворяет сгусток крови. Затем его извлекают. Процедура длится в течение 2 дней, на протяжение которых новые порции раствора вливают каждые 6 часов.
  3. Стереотаксическое удаление. В этом случае используют специальный прибор, который тоже предназначен для доставки к участку поражения особого раствора.

Последствия

Если адекватная помощь была оказаны в первые часы после обнаружения инсульта, то вероятность негативных последствия снижается. Некоторые пациенты все же лишаются некоторых жизненно важных функций. Последствия мозгового кровоизлияния, в том числе обширного:

Как восстановиться после кровоизлияния в мозг

Для восстановления после инсульта требуется много времени и сил. Программа реабилитации должна разрабатываться для каждого пациента индивидуально. Она включает:

  1. Лечебную физкультуру. Гимнастика помогает снизить вероятность повторного кровоизлияния. Пациенту могут быть назначены дыхательные упражнения, йога, пилатес.
  2. Диету. Из рациона обязательно нужно исключить копчености, сладости, жирные сорта мяса, а при сахарном диабете – некоторые овощи и фрукты. Оптимальным в этом случае является стол №10.
  3. Речевую методику. При нарушениях речи пациенту требуются занятия с логопедом для восстановления нормальной функции речевого аппарата.
  4. Психотерапевтическую методику. Предполагает преодоление депрессивного состояния, связанного с тем, что пациент не может вести свою привычную жизнь.

Профилактика

Инсульт с кровоизлиянием в мозг – серьезное заболевание, выживаемость после которого составляет около 50%. По этой причине важно проводит профилактику этого состояния за счет следующих мер:

Видео

vrachmedik.ru

Кровоизлияние в мозг: причины и лечение

Циркуляция крови происходит по эластичным сосудам, но в случае истончения последних, происходит разрыв, ведущий к кровоизлиянию. Данное понятие в медицине определяется, как геморрагический инсульт. После кровоизлияния кровь попадает в нервные ткани, что приводит к разрушительным процессам в тканях. Последствия данного недуга необратимые – инвалидность в лучшем случае, а в худшем – смертельный исход. Поэтому, чтобы предотвратить трагизм, необходимо иметь понимание, почему возникает кровоизлияние и как его не допустить.

Кровоизлияние в мозг: причины и лечение

Содержание материала

Основные причины

На первом месте среди причин выделяют длительную артериальную гипертензию (практически 50% всех случаев). В группу риска попадают люди, игнорирующие предпосылки к недугу и не принимающие средства для снижения АД. Дополнительно выделяют иные первопричины:

  1. Сосудистая аневризма. На некоторых участках артерия значительно расширяется. Природа недуга бывает либо врожденной, либо вследствие заболевания. К сожалению, протекает в скрытой форме, поэтому не может быть диагностирована своевременно.
  2. Травмирование сосуда механического характера. Это главная причина, которая приводит к инсульту в возрасте младше пятидесяти лет.
  3. Недостаточная свертываемость крови также имеет место быть среди причин, приводящим к кровоизлиянию.
  4. Последствия бесконтрольного приема антидепрессантов и антикоагулянтов.
  5. Энцефалит, что вызывает воспалительный процесс инфекционного характера.

Неэластичность костной структуры приводит к очень высокому давлению в нервных центрах вследствие кровоизлияния. Поэтому, при образовании гематомы больших размеров человек гибнет через 24 часа.

Причины образования ретро-церебеллярной ликворной капсулы

Среди сопутствующих факторов выделяют следующие:

  1. Ожирение.
  2. Присутствие вредных привычек на протяжении долгого периода времени.
  3. Пожилой возраст.
  4. Фактор наследственности.
  5. Некоторые заболевания, к примеру, сахарный диабет.

Как происходит кровоизлияние?

Артериальная гипертензия является губительным недугом, что в большинстве случаев может привести к кровоизлиянию. Когда повышенное АД диагностируется у человека на протяжении длительного времени, то сосуды соответственно истончаются, может происходить некроз сосудистых стенок. Поэтому в случае резкого перепада АД лопаются микроаневризмы. Происходит данный процесс очень внезапно, следовательно, предсказать кровоизлияние вовсе невозможно. Через лопнувший сосуд кровь начинает поступать в участки нервных тканей, вызывая отек и гематому. Если патологическое поражение произошло в стволовых отделах, то повышается вероятность дисфункции органов дыхания.

Кровоизлияние в мозг на снимке

Характерная симптоматика

Проявление явной симптоматики будет напрямую зависеть от локации и объема поражения. Клинические признаки могут внезапно появиться и моментально усилиться, либо появиться и исчезнуть. В основном при кровоизлиянии наблюдается комплексная симптоматика:

  1. Внезапно возникает сильная головная боль.
  2. Внимание резко снижается.
  3. Появляется тошнота, которая нередко заканчивается рвотой.
  4. Начинаются проблемы с координацией.
  5. Просматриваются проблемы с основными чувствами восприятия – слуха, зрения и тд.
  6. Конечности, как нижние, так и верхние немеют.
  7. На лице просматривается гиперемия.
  8. В дыхании прослушиваются ярко выраженные хрипы.
  9. Тремор рук. 

Симптомы кровоизлияния в мозг

К последующим признакам относятся такие проявления:

  1. Кожный покров лица приобретает багрово-красный оттенок.
  2. Наблюдается дрожание щек со стороны кровоизлияния.
  3. При осмотре языка можно увидеть искривление его в сторону.
  4. Больной теряет способность воспринимать информацию и говорить.
  5. Могут произойти судороги.
  6. Не исключаются непроизвольные мочеиспускания. 

Виды мозгового инсульта

В зависимости от локации поражения различают отличительные симптомы.

Место локации кровоизлиянияОсновные признаки
Дальние отделы мозга1. Тошнота с рвотой.2. Больной может внезапно потерять сознание.3. Нередко наступает кома после кровоизлияния.4. Глаза абсолютно не реагируют на свет.5. Наблюдается брадикардия.6. Дисфункция органов дыхания.7. Главные рефлексы отсутствуют.8. Гипертермия
Мозжечок1. В районе затылка возникает резкая боль.2. Может возникнуть глубокая кома.3. Головокружение, что вызывает сильную тошноту.4. Больному больно наклонить голову в стороны
Серое и белое вещество1. Явные изменения в области психики.2. Человек становится не контролировано для себя перевозбужденным.3. Тактильные ощущения отсутствуют.4. Искажение восприятия и ориентирования.5. Могут начаться припадки.Осложнение данного поражения заключается в том, что больной отрицает свое психическое расстройство

Несколько фактов о кровоизлиянии в мозг можно узнать из видеоролика.

Видео — Кровоизлияние в мозг

Симптомы кровоизлияния у детей

Как ни странно, но геморрагический инсульт может произойти даже у новорожденного. Отличительно то, что у ребенка может произойти поражение одновременно нескольких участков мозга. Главная причина, по которой происходит кровоизлияние у новорожденного – недоношенность. Однако в медицине были случаи, когда разрыв сосудов наблюдался даже у доношенных малышей. Это происходит вследствие позднего токсикоза либо при допущенной ошибке при родах.

В целом симптоматика практически не отличается от той, что возникает у взрослых. Но, есть ряд отличительных признаков, что предупреждают о разрыве сосудов. К ним относятся:

  1. Ребенок практически не может совершать сосательное движение.
  2. Склеры глаз становятся красными.
  3. Наблюдается нарушение сухожильного рефлекса. 

Симптомы кровоизлияния в мозг у новорожденного

Обратите внимание! Если у младенца отсутствуют явные симптомы кровоизлияния , то не исключается вероятность проявления данного патологического процесса спустя некоторое время. Отличительная черта – усиленный рост черепа. Если наблюдается данное явление, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Как классифицируют патологию?

Классификация бывает разной и напрямую зависит от локации и причин возникновения недуга.

Виды кровоизлияния по локации

ВидКраткая характеристика
ВнутрицеребральноеПри поражении сосуда кровь в самые кратчайшие сроки заполняет ткани головного мозга
ЭпидуральноеКровоизлияние происходит через травмирование головы
СубарахноидальноеСредняя и внутренняя оболочки являются местом локализации кровоизлияния
ВнутрижелудочковоеНазвание вида кровоизлияния говорит само за себя. То есть кровь из сосуда попадает именно в полость желудочка
СубдуральноеПоражение происходит между оболочками головного мозга

Вышеуказанные виды кровоизлияния могут быть спровоцированы следующими факторами:

  1. Опухоль или травма головного мозга.
  2. Систематичное употребление наркотических веществ.
  3. Истончение стенок сосудов.
  4. Гипертензивное кровоизлияние.

Внимание! Вне зависимости от вида кровоизлияния на спасение жизни остается лишь три часа. Только своевременное оказание помощи способно сохранить жизнь больному и минимизировать риски.

Внутримозговое кровоизлияние

Какие диагностические методики?

Чтобы определить кровоизлияние и его вид, следует опросить больного о его тревожных жалобах. В случае отсутствия возможности говорить, необходимо побеседовать с близкими людьми о том, просматривалось ли у больного частое повышение АД. Именно этот фактор мог предшествовать кровоизлиянию.

Диагностировать поражение мозговых тканей можно даже по визуальным признакам. Для этого нужно попросить больного подвигаться, приподнять руки, поговорить с ним. При нарушении данных функций можно предполагать о возможном кровоизлиянии.

После неврологического осмотра можно приступать к аппаратной диагностике. В первую очередь для исключения кровоизлияния используют компьютерный томограф. Благодаря этому методу определяется точный диагноз, место локации поражения и его размеры. Вторым эффективным аппаратом для диагностики патологии является МРТ, но, к сожалению, это очень дорогостоящий способ определения кровоизлияния. Однако с помощью МРТ определяется даже незначительное поражение мозговых тканей.

Диагностика кровоизлияния в мозг

Какие могут быть последствия?

Очень важно своевременно вызвать скорую помощь, ведь от этого зависит дальнейший прогноз на жизнь. После перенесенного кровоизлияния больной может утратить важные жизненные функции.

В основном кровоизлияние имеет очень тяжкие последствия:

  1. Паралич (левой или правой части тела в зависимости от места локализации патологии).
  2. Проблемы с речью и движениями.
  3. Нарушение мимики лица.
  4. В худшем случае – летальный исход.

Несмотря на осложнения можно провести реабилитационные мероприятия, которые позволят восстановить функциональную способность организма. К сожалению, такая реабилитация займет много времени. О том, что такое геморрагический инсульт расскажет видеоролик.

Видео — Геморрагический инсульт

Методы лечения

При подозрении на кровоизлияние очень важно предоставить больному первую помощь. Для этого в первую очередь вызывают скорую. При этом строго запрещается тревожить человека, пусть он находится в первоначальном положении, но не перемешается ни самостоятельно, ни со сторонней помощью.

Внимание! Очень важно своевременно оказать помощь, а после начать эффективное лечение, только тогда можно рассчитывать на благоприятные прогнозы.

Что делать, если начался приступ?

По статистике было определено, что кровоизлияние происходит чаще всего в дневное время суток. Поэтому, если у человека просматривается характерная симптоматика, то может потребоваться экстренная помощь.

  1. Человек начинает жаловаться на внезапную нестерпимую головную боль.
  2. Конечности заметно немеют.
  3. Происходит помутнение или потеря сознания.

Данные признаки должны насторожить окружающих и стать весомой причиной, чтобы срочно вызвать скорую помощь.

Первая помощь при геморрагическом инсульте

До приезда специалистов рекомендуется оказать следующую помощь:

  1. Человек должен находиться в таком положении, чтобы у него происходил свободный доступ воздуха и приток крови.
  2. В случае рвоты – перевернуть больного на бок, дабы человек не захлебнулся от рвотных масс.
  3. Приложить к голове холодный компресс.
  4. Измерить артериальное давление.
  5. Не тревожить больного и ждать приезд скорой помощи. 

Нюансы первой помощи

Стоит обратить внимание, что самостоятельно пытаться привести больного в чувства, перемещать или тревожить категорически запрещается. Специальную лечебную помощь при кровоизлиянии могут предоставлять исключительно медицинские работники.

Справка! Врач скорой помощи обязан провести следующие мероприятия, спасающие жизнь:

  1. Ввести специальный препарат, что быстро устраняет отек мозга.
  2. Остановить кровоизлияние.
  3. Привести артериальное давление в норму.
  4. Своевременно доставить в реанимацию.

Поза для оказания первой помощи при инсульте

В зависимости от поражения больному могут назначить даже оперативное лечение. В таком случае операцию необходимо провести в первые три дня после кровоизлияния. Данные оперативные мероприятия состоят из нескольких процедур, что помогают избавиться от скопившейся крови в аневризме. Таким образом, внутричерепное давление быстро уменьшается и у больного возрастает шанс на выздоровление.

Последующий этап лечения предусматривает применение медикаментов, что направлены на нормализацию АД и поддержания состояния больного в послеоперационный период.

Консервативное лечение

Терапия основывается на специфическом и базисном нейропротективном, а также оперативном лечении, которое включает препараты нескольких фармакологических групп:

  1. Стимуляция работы органов дыхания с помощью искусственной вентиляции.
  2. Стабилизация артериального давления с помощью специальных препаратов (Эналаприл, Лабеталол, если гипертония; Допамин, если гипотония).
  3. Прием жаропонижающих лекарственных средств (Магний сульфат либо Парацетамол).
  4. Стабилизация водно-солевого равновесия (Лазикс).
  5. Профилактический препараты, что предотвращают инфекционные воспаления (уросептики и антибиотики – выписывает индивидуально врач).
  6. Симптоматическая терапия (при судорогах – Тиопентал, Диазепам; в случае возникновения рвоты – Церукал; если наблюдается психомоторное перевозбуждение – Фентанил).
  7. Для предотвращения отека мозга (Альбумин – раствор, Маннитол, а также препараты седативной группы).

Методы коррекции и контроля артериального давления при кровоизлиянии в мозг

Для специфической терапии применяют препараты с нейропротективным воздействием:

  1. Чтобы улучшить трофику нервных тканей применяют Актовегин либо Пирацетам.
  2. Также рекомендован прием препаратов с антиоксидантный свойством – Эмоксипин и Милдронат.

Внимание! Вышеуказанная терапия при кровоизлиянии является приблизительной, поскольку в зависимости от вида недуга и последствий ведущий врач определяет индивидуальный курс лечения.

Консервативная терапия при кровоизлиянии в мозг

Консервативная терапия при кровоизлиянии в мозг. Часть 2

Нейрохирургическое вмешательство

После госпитализации больного в отделение нейрохирургии в течение трех дней ему проводят операцию, показаниями к которой являются следующие показатели:

Таким образом, удаление крови способствует снижению давления в черепе, что значительно улучшает прогнозы и сохраняет жизнь больному.

Нейрохирургическое вмешательство при кровоизлиянии в мозг

Реабилитационный период

Около 60% пациентов погибают после перенесенного кровоизлияния при несвоевременной нейрохирургической операции. В остальных случаях при адекватном лечении больной остается жив, но теряет трудоспособность. Поэтому требуется в обязательном порядке реабилитационная терапия, которая направлена на восстановление функциональности. Если больной перенес поражение ствола головного мозга или был в коме, то реабилитация займет много времени.

В реабилитационный курс входят следующие процедуры:

  1. ЛФК.
  2. Применение лечебных массажных техник.
  3. Лечение больного с помощью электрокоагуляции и других физиотерапевтических манипуляций.
  4. При нарушении речи может быть показано посещение логопеда.

Лечение после кровоизлияния в мозг

Внимание! Реабилитационный процесс должен проходить под бдительным контролем специалиста, поскольку самолечение после перенесенного инсульта противопоказано.

med-explorer.ru

Кровоизлияние в мозг: причины, симптомы, последствия

При разрыве сосудов мозга в результате истончения их стенок, у человека происходит кровоизлияние в головной мозг (геморрагический инсульт). В сером веществе или на коре мозга формируется гематома. Прогноз заболевания неблагоприятный, у пациентов нарушаются двигательные, речевые функции, возможно наступление пожизненной инвалидности, высока вероятность смерти пациента.

Причины возникновения кровоизлияния

Раньше считалось, что инсульт поражает только пожилых людей, тех, кому уже исполнилось 50 лет и больше. Сейчас патология отмечается и у молодых пациентов, геморрагический инсульт возникает даже у людей, не достигших тридцатилетнего возраста.

Почему происходит кровоизлияние в головной мозг? Инсульт – это осложнение заболеваний, при которых нарушается целостность сосудов, ухудшается их эластичность, снижается прочность. Геморрагическую атаку может провоцировать как определенное заболевание, так и целый комплекс патологических процессов. Возможно появление мозгового кровоизлияния под воздействие внешних факторов. Общепринятые причины развития инсульта:

Кровоизлияние в мозг также происходит при открытой травме черепа, когда из-за перелома костей повреждаются кора, серое вещество, сосуды.

Виды кровоизлияний в головной мозг

Классификация патологического состояния проводится в зависимости от локализации кровоизлияния в мозг, типа изменений в структуре тканей.

Субарахноидальное

Острое нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся попаданием крови в щелевидное пространство (между паутинной и мягкой оболочками головного мозга), называется субарахноидальным. Возникает при механическом повреждении мозговых тканей, резком понижении внутричерепного давления, повышении артериального давления. Разделяется на два вида:

В зависимости от глубины поражения тканей, которое вызвало кровоизлияние в мозг, у пациента выделяются следующие степени тяжести:

  1. При первой степени отсутствуют неврологические признаки поражения мозга, присутствует небольшая головная боль и напряженность мышц шеи и затылка.
  2. Головная боль сопровождается светобоязнью, отмечается нарушение движения глаз (появляется косоглазие, несогласованность движения глазных яблок).
  3. При третьей степени появляется сонливость, нарушение восприятия, координации, внимания, слабость рук и ног, рвота.
  4. К перечисленным ранее симптомам добавляется спутанность сознания, замедление реакции на раздражители, отсутствие болевых рефлексов.
  5. На пятой стадии человек может впасть в коматозное состояние.

Чтобы исключить развитие пятой стадии при субарахноидальном кровоизлиянии в мозг при первых признаках поражения сосудов необходимо вызвать скорую помощь.

Субдуральное

Субдуральное кровоизлияние в мозг возникает, если у человека повреждаются крупные вены головного мозга, венозные синусы. Кровь при этом попадает на твердую мозговую оболочку. Субдуральный инсульт бывает трех видов:

Небольшие гематомы могут рассасываться самостоятельно. Устранить крупное субдуральное кровоизлияние можно только в условиях стационара.

Эпидуральное

Между твердой оболочкой и стенками черепа может также возникнуть эпидуральное кровоизлияние в мозг из-за перелома костей черепа. Патология характеризуется стремительным течением и неблагоприятным прогнозом. Если повреждена средняя мозговая артерия, человек может умереть через 15-30 минут после получения травмы, не приходя в сознание.

Человек, получивший травму, теряет сознание, затем приходит в себя на определенный период времени («светлый промежуток»). Терапевтические действия зависят от того, как протекает «светлый промежуток».

Паренхиматозное

Наиболее распространенное кровоизлияние мозга. При таком виде патологии кровь попадает в серое вещество. Паренхиматозный инсульт может быть в виде гематомы или геморрагического пропитывания.

Когда повреждена значительная область мозга, появляется гематома. Этот тип кровоизлияния провоцирует серьезные неврологические осложнения и может привести к смерти пациента. Геморрагическое пропитывание – это протекание крови между клетками серого вещества. При этом мозг повреждается меньше, прогноз при лечении положительный.

Внутрижелудочковое

При возникновении крупных полушарных гематом, кровь проникает в желудочки мозга, провоцируя разрывы сосудистых сплетений. Так как пути для оттока ликвора закрываются кровью, возникает гидроцефалия, стремительно развивается отек.

Геморрагический инсульт такого типа развивается у детей после родовой травмы. У новорожденных внутрижелудочковые кровоизлияния бывают четырех степеней тяжести:

  1. Первая выражается в незначительных разрывах сосудистых соединений желудочков, не требует лечения.
  2. На второй кровь наполняет полость желудочка, образуя гематому, которая сама рассасывается.
  3. При третьей степени патологии кровь закупоривает выход из желудочков. Желудочки расширяются, развивается гидроцефалия, возникают неврологические симптомы.
  4. Четвертая стадия – самая тяжелая, характеризуется поражением внутрижелудочковых сосудов, протеканием крови в близлежащие ткани. У ребенка появляются судороги, анемия, отсутствуют реакции на внешние раздражители.

Если внутрижелудочковое кровоизлияние мозга произошло у взрослого человека, прогноз неблагоприятный, возможен смертельный исход через 1-2 дня после травмы. Мозговое кровоизлияние у новорожденных поддается лечению.

Общие признаки

Инсульт поражает мозг человека в момент бодрствования. Когда у больного происходит кровоизлияние в мозг, на оказание медицинской помощи есть 3-6 часов. При отсутствии лечения через 6 часов происходят необратимые изменения в психике, возможна смерть.

Комплекс симптомов, по которым человек самостоятельно может определить у себя инсульт:

Мозговое кровоизлияние определяется по внешним признакам:

При появлении подобных симптомов следует вызывать скорую помощь.

Что такое кровоизлияние в мозг? Это патология, вызывающая нарушение функций мозга. Поэтому возможно появление и других симптомов, указывающих на поражение сосудов головного мозга:

Если инсульт обширный, у человека отсутствует реакция зрачков на свет, угасают глубокие рефлексы, развивается коматозное состояние.

Диагностика

Опытный невропатолог может сразу диагностировать инсульт на основе осмотра пациента. Для уточнения диагноза и определения вида поражения необходимо пройти дополнительное обследование:

Если кровоизлияние в мозг произошло у младенца, ему также проводят нейросонографию (УЗИ головного мозга).

Особенности лечения

Для оказания медицинской помощи больного госпитализируют. Лечение проходит в условиях стационара.

При необходимости производится хирургическое вмешательство для удаления гематомы, аспирация крови.

За лежачими больными требуется тщательно ухаживать, производить профилактическую обработку кожи от пролежней, соблюдать гигиену, выполнять с ними упражнения лечебной физкультуры.

Восстановительный период человека, перенесшего кровоизлияние головного мозга, включает в себя занятия с логопедом-дефектологом, посильные физические нагрузки, повторное овладение навыками самообслуживания.

Возможные последствия

Небольшое кровоизлияние может пройти без последствий для человека. Но всегда есть риск появления повторных инсультов у пациента, не заботящегося о своем здоровье.

Геморрагический инсульт любого вида с обширным кровоизлиянием может привести к смерти пациента. В первую неделю после травмы умирает около 50% больных. Те люди, которые выживают, могут на всю жизнь остаться инвалидами. Осложнения мозгового кровоизлияния:

Также могут возникнуть сопутствующие заболевания: пневмония, инфекции мочеполовой системы, инфаркт.

Чтобы устранить осложнения мозгового кровоизлияния, с пациентом необходимо заниматься: заново учить ходить, есть, читать, проходить сеансы массажа, физиотерапевтические процедуры. Если использовать все возможные реабилитационные мероприятия, возможно, человек сможет вернуться к нормальной жизни. При отсутствии лечения, реабилитации, через 2-3 года у пациента появляются изменения в психике, угасают основные функции организма.

Когда у человека произошло обширное кровоизлияние в мозг, последствия могут быть необратимыми, если ему не оказать вовремя медицинскую помощь.

Загрузка... BolitGolova.info

bolitgolova.info

Кровоизлияние в мозг - причины, симптомы и лечение

Вы здесь: Кровоизлияние в мозг У вас в браузере отключен java script, вам надо его включить или вы не сможете получить всю информацию по статье «Кровоизлияние в мозг и симптомы проявления». Категория: Неврология и психиатрия Просмотров: 26172

Кровоизлияние в мозг - основные симптомы:

Кровоизлияние в мозг составляет собой одну из наиболее часто встречающихся разновидностей аномального кровообращения в полости черепа. Такой процесс происходит из-за того, что становятся тонкими и хрупкими сосуды головного мозга, от чего повышается риск их разрыва в любой момент, что собственно и провоцирует кровотечение.

Вытекшая кровь заполняет полости, разделяющие ткани данного органа, вследствие чего образуется гематома, которая их сдавливает и предотвращает поступление питательных веществ и кислорода. Это чревато отёком мозга, нарушением двигательных, зрительных и речевых функций.

В медицинской сфере такой процесс называется геморрагическим инсультом, которому наиболее часто подвержены люди среднего и пожилого возраста, но иногда заболевание проявляется у новорождённых малышей (вызванное преждевременными или осложнёнными родами).

Симптомы заболевания зависят от места локализации кровоизлияния, а причины его возникновения довольно широки. Для его полного излечения и предотвращения появления осложнений придётся приложить множество усилий не только врачу, но и больному человеку.

Этиология

Основная причина кровоизлияний – это разрыв одной из внутричерепных артерий, что вызвало недостаточное питание и поступление малого количества кислорода в ткани мозга.

Помимо этого, факторами, увеличивающими риск кровотечения в черепе, могут стать:

Геморрагический инсульт

Разновидности

Из-за того, что сосуды могут разорваться в каком угодно отделе мозга геморрагический инсульт может возникнуть:

Внутримозговое кровотечение может произойти в:

Симптомы

Признаки кровоизлияния в мозг напрямую обусловлены тем местом, куда попадает кровь. Так, симптомами появления гематомы в лобной части органа являются:

Для излияния крови в височной доле характерно:

Кровоизлияние в теменную зону влечёт за собой потерю восприимчивости на одной половине тела. Излияние крови в затылочную область становится причиной снижения зрительной функции или слепоты.

Образованием гематомы между мозгом и черепом проявляется:

Если кровь попадёт в мозжечок, будут наблюдаться характерные признаки:

В случае скопления крови в желудочках мозга, будут наблюдаться внешние признаки, характерные для мозжечкового кровотечения, но к ним добавятся внутреннее нарушение поступления питательных веществ и кислорода в мозг, потому что скопившаяся кровь преграждает канал, через который в мозг попадает цереброспинальная жидкость.

Симптомы разрыва сосудов у новорождённых:

Признаки внутричерепного кровотечения имеют склонность к увеличению интенсивности проявления, поэтому при малейших изменениях в поведении или сознании больного нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Осложнения

Кровоизлияние в мозг чревато такими осложнениями:

Диагностика

Диагностика геморрагического инсульта необходима для определения типа заболевания и поражённой области мозга. Данный процесс упрощается тем, что в зависимости от того, в какой части мозга произошло кровоизлияние, и проявляются определённые симптомы.

Если человек находится в сознании и может говорить, врачу необходимо выяснить возможные причины появления такого недуга и как давно были замечены первые признаки. Болен ли человек сахарным диабетом и употребляет или нет алкогольные напитки в больших количествах. После этого необходимо проверить двигательные и умственные способности больного — врач задаёт ему простейшие вопросы, просит выполнить элементарные телодвижения и проверяет чувствительность конечностей.

Для подтверждения диагноза и точной формы недуга проводят:

Люмбальная пункция

Лечение

Лечение кровоизлияния в мозг выполняется несколькими способами – медикаментозно и оперативным вмешательством. Терапия медицинскими препаратами выполняется исключительно неврологом и направлена на:

Во время стационарного лечения проводится:

Проводить хирургические мероприятия можно основываясь на нескольких факторах – месте возникновения скопления крови, её объёма и общего состояния здоровья человека. В зависимости от этих показателей, назначается одна из операций:

Но, несмотря на эффективность лечебных мероприятий, смертность от кровоизлияния довольно высока – умирает примерно половина людей, даже после проведения операций. Главная причина летального исхода – прогрессирование отёчности мозга. Остальная часть людей становится инвалидами до конца жизни, и лишь немногие люди практически полностью излечиваются от заболевания (в случае своевременного обращения к врачу при появлении первых симптомов и правильно выбранной тактике лечения). Но и у таких людей могут быть проблемы с речью или следы болезни останутся на лице, одна половина которого будет либо обездвижена, либо искривлена.

Профилактика

Профилактические мероприятия кровоизлияния в мозг или геморрагического инсульта состоят из:

Поделиться статьей:

Если Вы считаете, что у вас Кровоизлияние в мозг и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач невролог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Заболевания со схожими симптомами:

Остеомиелит – это заболевание не только кости, но и всего организма. Ведь когда гнойно-некротический процесс, вызванный микобактериями или же бактериями, которые производят гной, затрагивает костный мозг, структурные элементы кости и окружающие ткани, весь организм человека противостоит сепсису и реагирует на это воспалениями.

...

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) — недостаточность мозгового кровообращения вследствие сосудистых нарушений, сердечных болезней и понижения артериального давления. Чаще встречается у лиц, страдающих остеохондрозом шейного отдела позвоночника, кардиальной и сосудистой патологией. Особенность транзиторно возникшей ишемической атаки — это полное восстановление всех выпавших функций в течение 24 часов.

...

Гипертонический криз – синдром, при котором наблюдается значительное возрастание АД. При этом развивается симптоматика поражения основных органов – сердца, лёгких, головного мозга и прочее. Это состояние очень тяжёлое и требует оказания неотложной помощи, так как, в противном случае, могут развиться тяжёлые осложнения.

...

Демиелинизирующее заболевание – собирательное понятие, которое подразумевает под собой развитие патологических процессов, обусловленных разрушением оболочек миелиновых волокон. Спровоцировать заболевание такого патогенеза может как травма, так и осложнение после инфекционной патологии. Не исключается негативное воздействие аллергических реакций.

...

Туляремия представляет собой заболевание природно-очагового характера, проявляющееся в виде острой инфекции. Туляремия, симптомы которой заключаются в поражении лимфоузлов и кожи, а в некоторых случаях и слизистых зева, глаз и легких, помимо этого выделяется и симптоматикой общей интоксикации.

...

simptomer.ru

последствия, симптомы, причины, кровоизлияния в мозг у новорожденных

Кровоизлияние головного мозга является одним из самых распространенных и опасных заболеваний, которое зачастую имеет негативный прогноз. Почти половина пострадавших становится инвалидами. Примерно такой же процент инсульта с кровоизлиянием в мозг оканчивается летально. Благоприятный прогноз для пациента будет в случае быстрого выявления состояния и начала квалифицированного лечения.

Как происходит кровоизлияние?

Кровеносная система человека состоит из эластичных сосудов, которые проводят кровь ко всем органам. Со временем, стенки сосудов могут истончаться и становиться ломкими. Поэтому при действии на них большой нагрузки, они способны разрываться. В результате возникает кровотечение, которое еще называют геморрагический инсульт.

Различают 2 вида данного заболевания:

  1. Гематома головного мозга, когда происходит скопление крови в одном из участков мозга. Гематома приводит к сдавливанию окружающих тканей, приводя к их отмиранию.
  2. Геморрагическое пропитывание. В данном случае, кровь распространяется между клетками, что нарушает функционирование нейронов.

К возникновению кровоизлияния могут привести:

То же самое может произойти и с сосудами, которые проходят через головной мозг. Вследствие повышенного давления, сосуд способен разорваться и определенное количество крови заполнит межтканевое пространство. Таким образом, образовывается гематома, которая начинает давить на ткани вокруг нее, нарушая их питание и кровоснабжение. Это приводит к отеку мозга и различным нарушениям в работе организма (нарушается речь, зрение, двигательная активность).

Отличия в клинической картине двух видов гематом

Так как кровоизлияния в головном мозге могут случиться абсолютно в любом его отделе, то геморрагические инсульты классифицируют исходя из того места, где оно произошло. Различают следующие виды нарушений:

  1. Внутримозговое кровоизлияние.
  2. Внутрижелудочковое.

  1. Субаранхоидальное кровоизлияние в головной мозг.
  2. Субдуральное.

Симптомы и последствия геморрагического инсульта будут зависеть от локализации и интенсивности кровотечения.

Причины кровоизлияний

К причинам возникновения кровоизлияния в мозге относят целый ряд заболеваний:

В группе риска находятся:

  1. Пожилые люди.
  2. Представители монголоидной и негроидной рас.
  3. Пациенты с сахарным диабетом.

  1. Люди с избыточным весом.
  2. Больные с высоким уровнем холестерина.
  3. Люди, злоупотребляющие алкоголем и наркотическими веществами.

Сочетание сразу нескольких факторов значительно увеличивает риск возникновения кровоизлияния в мозг.

Полезную информацию о недуге рассказывает профессор РАН, врач-нейрореаниматолог, глава РСЦ на базе НИИ им. Н. В. Склифосовского Петриков Сергей Сергеевич в гостях у Елены Малышевой:

Симптомы геморрагического инсульта

Симптомы этого состояния могут зависеть от множества факторов, среди которых наиболее значимы причина кровоизлияния и место его возникновения. Обычно оно возникает внезапно в период бодрствования. Спровоцировать его могут травма, стресс, физическое или эмоциональное перенапряжение.

К основным симптомам геморрагического инсульта относят:

Заметив один или несколько симптомов, человеку необходимо вызвать скорую помощь.

Как диагностируют геморрагический инсульт?

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз у пациента с подобными симптомами, врач назначит комплексное обследование:

  1. Опрос пострадавшего, если он находится в сознании. Врач попытается выяснить самочувствие пациента, когда и как возникли признаки инсульта. Если человек был доставлен в больницу без сознания, то проводится опрос его близких. К важной информации, которая помогает прояснить ситуацию, относят: наличие факторов, которые могли спровоцировать заболевание, особенности образа жизни.
  2. Проверка рефлексов, зрения, чувствительности конечностей и т. д.
  3. Измерение давления и частоты пульса.

  1. Проведение электрокардиограммы.
  2. Люмбальная пункция позволяет выявить в ликворе эритроциты, что подтверждает диагноз.
  1. Проведение магнитно-резонансной томографии. Исследование дает возможность выявить гематому, опухоль, смещение мозговых долей и т. д.
  2. Проведение ангиографии. Этот метод исследования позволяет выявить признаки мозгового кровотечения и провоцирующих его факторов: аневризмы, мальформации и т. д.

Лечение геморрагического инсульта

В каждом конкретном случае, лечение заболевания зависит от того, где произошло кровоизлияние и какие причины этому способствовали. Главной задачей медиков является стабилизация состояния пациента. Для этого используют медикаменты, которые способствуют снижению давления. Если это необходимо сделать экстренно, то используются нитраты. Для устранения сильной головной боли назначают ненаркотические медицинские препараты. Также проводится профилактика отека тканей мозга.

Обширное кровоизлияние в мозг требует оперативного вмешательства. Прогноз в таком случае будет зависеть от причины и локализации гематомы. Для мелких повреждений показано консервативное лечение.

После завершения лечения, больной нуждается в обязательной реабилитации. Многие пациенты, перенесшие кровоизлияния в мозг, имеют проблемы с речью, памятью, подвижностью и координацией движений. Восстановительный период может занять достаточно много времени и требует терпения пациента.

Опытный врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг расскажет в этом видео, как ухаживать за людьми, перенесшими инсульт:

Кровоизлияние в мозг у новорожденных

У новорожденного кровоизлияние в мозг возможно в результате патологической беременности, родовой или бытовой травмы. Такое поражение может быть глубоким или поверхностным. Каждый конкретный случай имеет свои признаки, но есть и характерные симптомы, позволяющие заподозрить патологию. К ним относят:

Диагностика типов кровоизлияния у новорожденных

Если все из вышеперечисленных симптомов возникли за короткий промежуток времени, то врач может предположить о произошедшем кровоизлиянии в мозг у новорожденного. В таком случае малышу назначают комплексное обследование, которое поможет избежать тяжелых последствий. По результатам обследования, ребенку будет назначено необходимое лечение.

В таком возрасте мозг младенца способен к самовосстановлению, но реабилитационный период может занять несколько лет. Если заболевание удалось обнаружить вовремя и провести необходимое лечение, то ребенок имеет высокие шансы на восстановление.

Прогноз в таком случае зависит от:

  1. Глубины поражения мозга.
  2. Возраста малыша.
  3. Наличия сопутствующих заболеваний.

После проведения лечения, ребенок нуждается в регулярном обследовании у невропатолога.

Профилактика геморрагического инсульта

Кровоизлияние в мозг считается тяжелым состоянием, при котором прогноз бывает крайне неблагоприятным. Поэтому, чтобы не допустить возникновения патологии, человеку необходима профилактика, которая заключается в:

Подробнее о симптомах и профилактики заболевания рассказывает заведующая неврологическим отделением Латыпова Зарина Камильевна в этом видео:

Эти простые, на первый взгляд, правила, помогают существенно снизить риск возникновения кровоизлияния в мозг у человека и обезопасят от серьезных последствий геморрагического инсульта. Заметив у себя или своих близких первые признаки поражения, необходимо срочно вызывать неотложную помощь. Своевременно начатое лечение позволит повысить прогноз на благоприятный исход.

Видео

Как снять головную боль - 10 быстрых методов избавления от мигрени, головокружения и прострелов

golovnayabol.com

Кровоизлияние в мозг. Как его предотвратить.

Людям, возраст которых превышает сорок лет, надлежит быть очень внимательным к своему здоровью. Подумайте, когда последний раз вы измеряли себе давление? Возможно, очень давно. А делать это необходимо как можно чаще. Именно в данный возрастной период, от сорока лет и старше, может произойти кровоизлияние в мозг. Причины его - атеросклероз и повышенное кровяное давление. В некоторых случаях, но гораздо реже, средняя артерия оболочки головного мозга разрывается вследствие механического воздействия. Кровь разливается и скапливается в подкостных зонах, оказывая сильное давление на мозг, возможны кровоподтеки.

Необходимо бороться с этой проблемой и принимать все возможные профилактические меры. Обязательно ограничьте потребление соли. В сутки положено съедать не более пяти грамм. Если норма значительно превышена, гипертония гарантирована. Добавьте сюда еще любовь к жирным, жареным и копченым блюдам, маринадам и соленьям. Все эти продукты приводят к задержке жидкости в организме, в результате чего нагрузка на сердце сильно увеличивается, давление повышается и может произойти кровоизлияние в мозг.

Причины всегда следует искать только в своих вредных пристрастиях. Алкоголь и курение - ваши главные враги. Если присоединить сюда еще и проблему лишнего веса, можно не удивляться тому, что так халатно относящегося  к своему здоровью человека,  постоянно преследует  повышенное давление и атеросклероз. В таких случаях кровоизлияние в мозг становится практически неизбежным диагнозом. Начинается приступ с появления некоторой слабости в руках и ногах. Возможно затруднение речи, головокружение, ухудшение зрения. Если инсульт происходит по причине тромбоза сосудов, больной находится в сознании. Если происходит кровоизлияние в мозг, человек теряет сознание моментально. Лицо краснеет, пульс, дыхание сильно учащаются. Возможен паралич той стороны тела, куда произошло кровоизлияние.

Наступившее кровоизлияние в мозг всегда неожиданно. В такой ситуации необходимо как можно скорее вызвать скорую и постараться оказать больному помощь. Прежде всего, его нужно уложить и  дать ему возможность дышать свежим воздухом. Для этого расстегните одежду, если человек пожилой, выньте его зубные протезы и откройте окна. К голове приложить как можно больше льда, а к нижним конечностям - тепло (грелку). Кровоизлияние в мозг требует полного покоя. По возможности, если больной может глотать, дайте ему валериану или пустырник. Ни в коем случае не кормить и не поить. Внимательно следить за состоянием языка, очистить рот от слизи. Если начинается рвота, поверните голову пациента на бок.

Если произошло кровоизлияние в мозг, последствия могут быть в виде стойких параличей и парезов. От того, насколько долго человек находился в бессознательном состоянии, полностью зависит последующий прогноз. Возможны речевые расстройства и частичный паралич.

В наши дни существует масса препаратов, способствующих предотвращению инсульта. Одним из них является глицин. Он рекомендован даже детям, значительно улучшает работу мозга и активно его защищает. Поэтому, его просто необходимо всегда иметь под рукой. Если намечается важное волнующее событие или серьезная стрессовая ситуация, глицин поможет к ней подготовиться. Особенно много его в молоке и молочных продуктах. Они всегда должны находиться в ежедневном меню.  Постарайтесь отказаться от сладостей и других кондитерских изделий. Их с успехом можно заменить сочными фруктами, курагой, финиками и изюмом. Налегайте на морскую капусту и рыбу и уже через несколько недель вы не только избавитесь от лишнего веса, но и значительно улучшите состояние своих суставов и сосудов. Все это позволит предотвратить кровоизлияние в мозг.

Последствия, в том случае, если оно уже произошло, будут не так серьезны, если больному будет оказана вся возможная помощь в течение ближайших шести часов. Смерть не так страшна, как возможный паралич. Когда будите закуривать следующую сигарету, подумайте об этом.

fb.ru

кровоизлияние в мозг, последствия, симптомы, что это такое

Что такое геморрагический инсульт? В международной классификации болезней имеется две разновидности инсульта: ишемический и геморрагический. Геморрагический инсульт, как и ишемический, характеризуется острым нарушением кровообращения мозга. При геморрагическом инсульте происходит кровоизлияние в головной мозг. Это очень тяжелое заболевание. Большой процент больных, перенесших геморрагический инфаркт головного мозга, остаются инвалидами. Многое зависит от того, как быстро был вызван врач и начато лечение.

Что это за болезнь

Геморрагический вид инсульта, что это такое? Геморрагический инсульт головного мозга, или иногда его ошибочно называют геморроидальный инсульт, отличается от ишемического тем, что ишемический вызван прекращением кровотока в мозг по причине закупорки сосуда тромбом или холестериновым наростом. Инсульт с кровоизлиянием его в мозг является геморрагическим. При нем происходит разрушение стенок сосудов с проникновением крови в мозг. Нарушается работа головного мозга. Медицинские работники под понятием геморрагический инсульт понимают также кровоизлияние головного мозга. Так что такое кровоизлияние в мозг? Кровоизлиянием в мозг является процесс попадания в ткани мозга скапливаемой крови.

По статистическим исследованиям это заболевание встречается очень часто, заняло второе место во всех видах инсультов и является представителем опаснейшего его вида. У взрослых людей пожилого возраста это заболевание встречается часто. Хотя в настоящее время геморрагический инсульт наблюдается и у молодых в возрасте от 30 лет. Как правило, заболевание наступает внезапно днем при сильном физическом напряжении или душевном переживании. Последствия геморрагического инсульта — паралич или даже смертельный исход.

Для детского возраста характерно преобладание внутримозгового кровоизлияния.

Геморрагические инсульты подразделяются на 2 вида:

  1. Гематому. Когда происходит кровоизлияние, то в голове образуется гематома. Внутримозговое кровоизлияние происходит в каком-либо определенном участке мозга. Результатом этого процесса является деформация близко лежащих областей мозговых тканей, что является причиной нарушения их питательных процессов и последующего отмирания этих участков.
  2. Второй вид при кровоизлиянии в мозг называется геморрагическим пропитыванием. При нем происходит распределение элементов крови среди мозговых клеток. По сравнению с первым видом этот поражает большие участки мозга, но при этом виде геморрагического инсульта его последствия более легкие, чем при гематоме.

Внутримозговое кровоизлияние развивается по двум направлениям:

  1. Первое направление характеризуется разрывом стенок сосудов, при этом происходит выброс крови, через какой-то промежуток времени происходит формирование тромба и закупорка им сосуда. Приблизительно этот процесс длится несколько часов. Хотя может занять и несколько дней.
  2. Инсульт по геморрагическому его типу, который развивается по второму направлению, происходит из-за потери тонуса стенок сосуда, в результате чего кровь просачивается в мозг, не разрывая их. Этот процесс называется диапедезом.

О классификации

При классификации инсультов анализируются причины мозгового их кровоизлияния, клиническая картина заболевания. В зависимости от этого они бывают следующие:

  1. Паренхиматозное. Это кровоизлияние в голове считается одним из самых опасных. Инсульт в этом случае отличается обильным кровотечением и остановить его бывает сложно.
  2. Субкортикальное. Оно вызвано повышенным АД, как правило, затрагиваются стыки затылочной, теменной, лобной, височной долей мозга.
  3. Кровоизлияние субарахноидальное. Причиной его является разрыв артериальных аневризм. При этом происходит попадание крови в полости, находящиеся в мозге между паутинной его оболочкой и мягкой. Обычно это происходит у взрослого населения после травмы, у младенцев при родах, когда травмируется голова.
  4. Кровоизлияние арахноидальное. Повреждается тот же участок мозга, что и при субарахноидальном инсульте. Отличие в причине. В этом случае при геморрагическом инсульте его причиной являются разрывы в кистозных образованиях.

Классификация заболевания влияет на курс терапевтического лечения. При дальнейшей диагностики этого заболевания делается вывод о целесообразности хирургического вмешательства.

Причины

Геморрагический вид инсульта что это такое? Отчего он может произойти? Причины геморрагического инсульта могут быть различными. Одна из главных, это существование целого ряда различных заболеваний, из-за которых может развиться инсульт с кровоизлиянием его в мозг:

Причины кровоизлияния в мозг могут быть так же следующими:

Симптомы

В зависимости от того, в какой участок мозга произошло кровоизлияние, симптомы геморрагического инсульта будут различны. Признаки геморрагического инсульта помогут выяснить локализацию заболевания. Все эти симптомы можно сгруппировать следующим образом:

При обширном геморрагическом инсульте его симптомы носят общий характер, проявляющейся болями в голове, коме, рвоте, судорогах и раздражении оболочек мозга.

Это связано с возникшим отеком. После того, как он начинает проходить, выявляются симптомы очаговые.

При кровоизлиянии в мозг его симптомы следующие:

  1. При внутричерепном давлении будет наблюдаться общая симптоматика, характерная для разных патологических процессов головы. При геморрагическом инсульте и симптомах, проявляющихся в распирающей боле в голове, нарушении зрительного аппарата, рвоте, тошноте, угнетенном сознании, наличии судорожного синдрома можно говорить об эпидуральной гематоме, а перечисленные выше признаки кровоизлияния в мозг характерны для гипертензионно-дислокационного синдрома. При этом процессе опухоль или гематома, увеличиваясь в размере, приводит к образованию отека и внутричерепному давлению. Это может привести к смертельному исходу.
  2. Симптомы при кровоизлиянии в мозг отличаются, в зависимости от того, что пострадало. Инсульт, от которого пострадало правое полушарие, характеризуется параличами, расстройствами в чувствительности, появлении агрессии, возникновении чувства тревожности и депрессивного состояния. При поражении левого полушария происходят нарушения в движениях и расстройствах чувствительности с правой стороны тела. При этом наблюдается проблемы с речью, страдает память. Кровоизлияние в затылочную долю характеризуется расстройством зрения. Если поражена лобная доля, то возникнет судорожный синдром. При поражениях в мозговом стволе возникают расстройства в сосудодвигательном и дыхательном центре. Если нарушена координация движения, то это может быть следствием поражения в мозжечке.

Диагностика

При диагностике заболевания проводятся различные обследования. Наиболее часто используемыми являются следующие:

Таким образом определяется месторасположение, объем и настоящая причина кровоизлияния.

Неотложная помощь

Быстрая помощь при этом заболевании очень важна. Надо срочно вызвать врача. Затем создать для больного обстановку, при которой дальнейшее развитие кровоизлияния будет приостановлено.

Для этого:

О видах лечения

Лечение геморрагического инсульта состоит в том, чтобы как можно быстрее восстановились процессы мозгового кровотока. При этом недуге из-за отсутствия питания и кислородного голодания клеток мозга они начинают гибнуть. Сначала больного лечат медицинскими препаратами, способствующими усилению метаболических процессов и устранению кислородного голодания клеток. Далее при кровоизлиянии в мозг его лечение основывается на реабилитационных мероприятиях. Восстановление после геморрагического инсульта должно проходить быстро, чтобы не повлиять на эмоциональное и психическое состояние пациента. При геморрагическом инсульте его восстановление в первую очередь подразумевает применение лекарственных средств.

Хирургический метод лечения зависит от того, насколько сильно кровотечение. Если гематома большая, она представляет угрозу жизнедеятельности больного, то это требует оперативного вмешательства.

Сама по себе операция опасна, поэтому ее назначают в самых тяжелых случаях.

Как восстановиться и после геморрагического инсульта нормально жить? Существует целый комплекс различных мероприятий. Реабилитация после геморрагического инсульта включает в себя и применение различных рецептов народной медицины, которые помогают восстанавливаться после перенесенного заболевания. Для этого используют всевозможные настои, отвары с применением шишек, конского каштана и прочее. Восстановительный процесс после перенесенного недуга требует постоянства и проходит в течении длительного времени.

О прогнозе

Сколько живут после геморрагического инсульта и каков при геморрагическом инсульте его прогноз жизни? Многие интересуются этими вопросами. Чем и опасно кровоизлияние в мозг, это последствиями. Когда случается приступ, сколько можно прожить после него, зависит от месторасположения пораженных участков и причины возникновения инсульта. При травмах или опухолях, когда все это осложняется комой и отеками, положение очень серьезнейшее.

Как быстро восстанавливаются пациенты во многом обусловлено тем, как скоро и правильно была сделана первая помощь и каковы сопутствующие заболевания. От того, как происходит процесс лечения и реабилитации будет зависеть, останутся ли осложнения на всю жизнь.

Жизнь после

После приступа первые 30 дней являются решающими. Статистика говорит, что именно в эти дни больше всего происходит летальных исходов от этого заболевания. Затем остаются последствия, выраженные в нарушениях речевого аппарата, у человека происходят нарушения в зрении и двигательных функциях. Возможны отклонения в психике.

Реабилитироваться можно только в течении первых 12 месяцев.

Именно в это время еще можно восстановить нечувствительность тела и прочие нарушения.

Профилактика

Легче болезнь предупредить. Для этого необходимо отказаться от курения, алкоголя, применения наркотических средств. Если у человека начали развиваться какие-либо заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой, надо постоянный контроль врачей, которые пропишут соответствующие курсы лечения. Необходимо свести к минимуму в своей жизни наличие стрессов. Беременным женщинам необходим постоянный контроль врачей.

krov.expert