Последствия сотрясения головного мозга и посттравматические осложнения. Последствия сотрясение головного мозга
Последствия сотрясения головного мозга
Иван Дроздов 24.09.2018
Большинство заболеваний при несвоевременном обращении к докторам или неквалифицированной помощи приводит к отсроченным по времени последствиям. Сотрясение мозга в таких случаях не является исключением. При ненадлежащем лечении или полном игнорировании указаний невролога, последствия сотрясения головного мозга могут быть самыми неожиданными, и травма может оставить о себе напоминание на всю оставшуюся жизнь в виде неприятной симптоматики.
Что представляет собой и как определить сотрясение мозга
Под воздействием травмы, например, удара, рывка головой, прыжков с высоты, происходит смещение мозга в пределах внутричерепной коробки с места с последующим возвратом обратно. В результате этого растягиваются или рвутся сосуды и нервные волокна, нарушается взаимосвязь мозговых центров между собой и с системами жизнедеятельности, ухудшается их питание. Описанные микротравмы и повреждения приводят к нарушениям или частичной утрате общемозговых функций, и проявляются в виде патологических симптомов.
Сотрясение мозга можно определить по характерным признакам, которые возникают непосредственно после травматического воздействия. Для этого следует обратить внимание на следующие моменты:
- Сознание пострадавшего. Потеря сознания считается главным признаком сотрясения мозга. В зависимости от интенсивности травматического воздействия на структуры мозга пострадавший может находиться в бессознательном состоянии несколько часов или впасть в кому на неопределенное время. При легкой форме сотрясения пострадавший остается в сознании, однако в первые минуты после удара у него наблюдается состояние ступора и спутанность мыслей.
- Наличие неврологических нарушений. Распирающая голову боль, головокружения, внезапно возникающая тошнота и позывы к рвоте, болезненная чувствительность к шуму и яркому свету, холодный пот и гиперемия кожи в области шеи могут проявиться у пострадавшего в первые 15 минут после травмы. При тяжелом сотрясении мучительные симптомы могут затянуться на более длительный срок.
- Психоэмоциональные расстройства. При подозрении на сотрясение мозга необходимо обратить внимание на психоэмоциональное состояние пострадавшего. В большинстве случаев у него начинают проявляться перепады настроения: у взрослых агрессия и раздражительность сменяются апатией и депрессивным состоянием; дети становятся вялыми, плаксивыми и капризными. Часто эмоциональный фон усугубляется периодическими паническими атаками, ощущением тревоги и уныния.
- Изменение физического состояния. В легкой форме сотрясение мозга проявляется слабостью, сонливостью, быстрой утомляемостью, пошатыванием при попытке ходьбы. При тяжелых травмах, спровоцировавших серьезные нарушения общемозговой деятельности, пострадавший практически полностью утрачивает координацию и равновесие, в результате чего не может даже сидеть.
Совокупность описанных выше патологических признаков является свидетельством того, что у пострадавшего от травматического воздействия человека сотрясение мозга. В таких случаях ему необходима неотложная помощь находящихся рядом людей и квалифицированная консультация медиков с последующим медикаментозным лечением.
Сотрясение мозга: последствия
Эффективное на первый взгляд лечение сотрясения мозга на самом деле может принести лишь временное устранение симптомов и облегчение. Довольно часто спустя несколько месяцев или лет у человека, перенесшего травму головы, начинают проявляться серьезные последствия сотрясения головного мозга, которые беспокоят его на протяжении всей жизни. Так, у пострадавшего от сотрясения можно наблюдать:
- головные боли и приступы головокружения, которые зачастую проявляются при смене погоды, приеме спиртных напитков, нервном перевозбуждении, физической активности;
- смену поведения в повседневной жизни, изменение характерных качеств;
- чрезмерную импульсивность, безосновательные вспышки гнева, раздражения, агрессии или, наоборот, апатию к происходящему и уныние;
- расстройство памяти, снижение умственной активности и мыслительных функций;
- быструю физическую утомляемость, слабость;
- бессонницу, ночные кошмары;
- проявления панического страха, тревоги, фобий, паранойи и других невротических состояний;
- мышечные спазмы и судороги конечностей, нередко переходящие в эпилептические припадки;
- психоз в виде навязчивых мыслей, галлюцинаций, бреда.
В некоторых случаях у человека после сотрясения мозга может развиться посткоммоционный синдром. Это серьезное осложнение, при котором пострадавшего внезапно начинает беспокоить ряд тяжелых симптомов: мучительные головные боли и головокружения, бессонница, приступы раздражительности и тревоги. На фоне этого состояния у человека, перенесшего сотрясение мозга, снижается концентрация внимания, трудоспособность и качество повседневной жизни. Стараясь снять болевой синдром анальгетическими средствами, человек, страдающий посткоммоционным синдромом, может усугубить состояние и спровоцировать развитие абузусной боли. Чтобы этого не произошло, все действия по снятию болезненной симптоматики и облегчению состояния следует согласовывать с врачом-неврологом.
Выводы и рекомендации
Последствия и осложнения, возникающие после сотрясения мозга любой формы, могут приобрести серьезный характер. Чтобы снизить к минимуму риск развития отсроченных по времени последствий, необходимо выполнить следующие условия:
Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!Написать >>
- получить от окружающих людей грамотную первичную помощь;
- пройти медикаментозное лечение дома или в стационаре под наблюдением специалистов с соблюдением всех предписаний и требований;
- в течение 2-3 месяцев после лечения придерживаться правил щадящего режима;
- в случае возникновения первых признаков последствий или осложнений безотлагательно проходить поддерживающую медикаментозную терапию.
Предельно важно предпринимать профилактические меры для недопущения травматического воздействия и сотрясения мозга. Для этого нужно соблюдать элементарные правила безопасности, как в бытовых условиях, так и при работе на производстве, занятиях спортом:
- пользоваться ремнем безопасности при езде на автомобиле;
- в домашних условиях избегать захламленности узких проходов, покупать мебель с притупленными углами, а разлитую на пол жидкость вытирать для предупреждения скольжения обуви и падения;
- носить удобную и исправную обувь, чтобы исключить падение и удары головой;
- при занятиях спортом использовать защитные шлемы или каски для предупреждения прямого попадания мяча в область головы или ударов при падении;
- на производстве придерживаться правил безопасности и надевать на голову защитную каску;
- избегать приземления на пятки или ягодицы в случае прыжков с высоты;
- быть осторожным в любой ситуации, которая может быть связана с травматическим процессом и способна привести к сотрясению мозга.
Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте. Мы вам ответим!Задать вопрос >>
Если травмы все же избежать не удалось, и у пострадавшего развились характерные для сотрясения мозга патологические симптомы, то следует оказать ему первичную помощь и вызвать врача. В такие моменты важно обеспечить ему покой, удобное и безопасное положение, приведение в сознание в случае его отсутствия и полный контроль за общим состоянием до приезда врачей.
progolovy.ru
Последствия сотрясения головного мозга и лечение
Нет людей, застрахованных от сотрясения (коммоции) мозга при черепно-мозговой травме (ЧМТ). Даже из-за легкого повреждения черепа, или травмирования мягких структур головы, сильно страдает головной мозг. Это нешуточное испытание для организма. Последствия сотрясения головного мозга могут наблюдаться в нарушении кислородного питания и связей мозговых отделов.
Слои тканей сдвигаются, кровообращение ухудшается, развиваются множественные ушибы, происходит кровоизлияние (ранение) мелких сосудов. Отсюда разрастаются гематомы, отеки, ушибы. Тяжелая мозговая травма крайне опасна. Жизненно важные участки главного органа нервной системы сильно повреждаются, возникает риск разрыва кровеносных сосудов. В такой ситуации человек моментально теряет сознание на неопределенное время и может впасть в кому.
Что собой представляет сотрясение мозга
Говоря о мозговом сотрясении, зачастую подразумевают сильный удар головой о твердый предмет или поверхность. Подобные травмы случаются при аварии, падении, избиении, ушибе и прочих несчастных случаях. Последствия после сотрясения мозга разнообразны. Многое зависит от силы полученного удара, была ли при этом зафиксирована голова, находилась она в спокойном состоянии или в движении.
При серьезной ЧМТ происходят биохимические или биофизические процессы трансформации нейронов необратимого характера. Нарушается обмен веществ в мозговых клетках, происходит спазм сосудов. Удары ведут к изменению состава ликвора. Почти всегда при сотрясении человек теряет сознание. Чем тяжелей повреждение, тем дольше пострадавший пребывает в обморочном состоянии. К другим признакам коммоции относятся:
- Кружение головы, учащение дыхания, нарушение равновесия, трудности при ходьбе, потеря ориентации в пространстве.
- Краткосрочная утрата памяти. По скорости ее возвращения судят о тяжести сотрясения.
- Приступы тошноты, зачастую кончающиеся рвотой.
- Слишком расширившиеся или, наоборот, очень сузившиеся зрачки – верный признак коммоции. Последствия сотрясения головного мозга сказываются на нервных каналах, отвечающих за зрительные функции. По зрачкам определяют степень сотрясения. Если они плохо реагируют – сотрясение не сильное, если не реагируют вовсе – тяжелое. Когда реакция на свет появляется только в одном зрачке, значит задето одно из полушарий мозга.
- Болевые ощущения при вращении глазами сразу после травмирования и в реабилитационном периоде.
- У потерпевшего возникают проблемы со слухом, ощущается звон в ушах.
- Человек, получивший серьезную травму головы, испытывает непреодолимую сонливость или, наоборот, он гиперактивен.
- Сознание после удара путается, речь становится несвязной.
Неприятные симптомы, проявившиеся после ЧМТ, в будущем ослабевают или бесследно исчезают. Если последствия сотрясения головного мозга не уходят продолжительное время, значит, случилось серьезное мозговое расстройство. Это может быть отек, ушиб, гематома.
Степени
Степень тяжести сотрясения подразделяют на несколько типов:
- Легкая – пострадавший находится в бессознательном состоянии не больше 5 минут. У него бледнеет лицо, ослабевает или отсутствует тонус конечностей. Пульс способен как увеличиться, так и замедлиться. У некоторых пациентов случается рвота.
- Средняя – больной находится без сознания 5-15 минут. Наблюдается утрата памяти, дезориентация в пространстве, тошнота, рвота, кружение головы, мышечная слабость, астенический синдром.
- Тяжелая – потерпевший теряет сознание дольше, чем на 15 минут или впадает в кому.
Последствия
Точно изучить все последствия, появляющиеся после сотрясения невозможно, поскольку область головного и спинного мозга недостаточно исследована учеными. Фактически человека, получившего серьезную травму, могут беспокоить остаточные симптомы, в корне меняющие его прежнюю жизнь.
Неожиданно может перемениться поведение и привычки, отказать какой-либо орган, возникнуть кратковременная амнезия. Это не полный список расстройств.
Последствия сотрясения бывают разными:
- Нередко пострадавший мучается от головной боли (цефалгии), часто пребывает в плохом настроении.
- Эмоциональный фон также меняется. Одни люди становятся неуравновешенными, вспыльчивыми и агрессивными, другие, наоборот, утрачивают ко всему интерес.
- Нарушается сон, появляются фобии, панические атаки, свето- и звукобоязнь.
- Потерпевший ощущает чрезмерную чувствительность к перепадам погоды.
- В крайних случаях развивается клаустрофобия, паранойя.
- Иммунитет ослабевает, организм теряет сопротивляемость к вирусам и бактериям.
- Может развиться посттравматический эписиндром.
- 70% переживших черепно-мозговую травму людей не могут переносить спиртное и запах табачного дыма. Организм их тяжело воспринимает.
- Из расстройств нервной системы особенно ярко проявляются последствия сотрясения головного мозга в виде ухудшения памяти и внимательности.
Неврозы
Невротические расстройства вызываются отклонением в работе нейронов. Даже легкое сотрясение нарушает функции нервной системы:
- Появляется необоснованный страх, тревожность.
- Пострадавший неспособен сосредоточиться, заниматься учебой.
- Возникает бессонница и мигрень.
Неврозы существенно мешают человеку полноценно жить в социуме. При прогрессирующем заболевании и отсутствии профессионального лечения, у человека начинается психоз. Его преследуют галлюцинации, он бредит наяву и буквально сходит с ума. В комплексе с медикаментами больному потребуется психологическая поддержка.
Если не лечить сотрясение мозга, в преклонном возрасте есть риск развития слабоумия, болезни Альцгеймера и других тяжелых заболеваний. И все это может произойти из-за ушиба головы, перенесенного в молодости.
Посттравматический эписиндром
Даже незначительное внешнее воздействие способно вызвать появление эпилептических судорог. При ЧМТ активизируются скрытые очаги, не проявляющиеся до этого. Первые эпиприступы проходят со слабо выраженными симптомами. На них обычно не обращают внимания, оставаясь без лечения долгое время.
Серьезный припадок может случиться в любое время и в любом месте. Больной, страдающий эпилепсией, быстро переутомляется, особенно при умственных нагрузках. Он становится метеозависимым, его постоянно мучают приступы цефалгии, Кроме этого, заболевание приносит душевные страдания. Зачастую посттравматическая эпилепсия развивается, когда повреждение головы произошло в теменной или височной зоне.
Осложнения
При сотрясении потерпевшему необходимо пройти стационарное, затем амбулаторное лечение. Если этого не сделать, возможны серьезные осложнения. К ним относятся:
- Посттравматичная энцефалопатия – серьезная и коварная болезнь хронического характера. Последствия сотрясения головного мозга такого рода часто встречаются у боксеров, ежедневно переживающих механические удары в голову. Энцефалопатия проявляется изменением походки (шарканье, волоченье, шлепанье, нарушение равновесия). Человек словно заторможен, его речь тянется, слова трудно разобрать. Наблюдаются психические отклонения.
- Патологии сосудистого тонуса. Боли в голове приобретают постоянный характер. Особенно они усиливаются при физических нагрузках.
- Посткоммоционное расстройство – распространенное осложнение, возникающее после ЧМТ с потерей сознания. У пациента регулярно пульсирует, болит голова. Болезненные ощущения настолько сильные, что обезболивающие таблетки не помогают. Кроме мучительной цефалгии у пострадавшего наблюдается:
- нарушения сна;
- головокружение;
- беспокойство;
- страдает внимание, память;
- нарушена координация движений.
Все это негативно влияет на работоспособность. Полностью излечиться от посткоммоционного последствия сотрясения практически невозможно. Больному могут выписать сильные болеутоляющие препараты, основанные на наркотических веществах. Но постоянно пить их нельзя. Психотерапия здесь не приносит хороших результатов.
Снизить риск осложнений можно, соблюдая все назначения врача. Достаточно придерживаться постельного режима, избегать волнений и раздражающих факторов, пить выписанные лекарства.
Первая помощь
В первую очередь следует вызвать скорую помощь.
- С пострадавшего нужно снять сдавливающие грудь и шею вещи, мешающие свободному дыханию.
- До приезда медиков больного укладывают горизонтально, и слегка приподнимают голову (если нет переломов черепа или позвоночного столба).
- Когда человек лежит без сознания дольше 10 минут, необходимо сделать искусственное дыхание «рот в рот» или «рот в нос». Воздух при этом вдувают максимально резко, чтобы увеличилась или приподнялась грудная клетка. Количество вдуваний в минуту должно быть около 12 раз.
- Если дыхательные пути закупорены, пострадавшего перекатывают на правый бок, голову укладывают к земле, немного запрокинув.
В больнице врач для исключения сопутствующих травм (трещин, переломов, смещения позвонков), направляет пациента на электроэнцефалографию и рентген. Когда диагноз подтвердится, врач назначит лечение, и расскажет, как нужно себя вести в период выздоровления. Первые несколько дней больному нельзя вставать с постели. Лучшим лекарством при сотрясении мозга является крепкий сон. Когда самостоятельно заснуть не удается, пациенту выписывают успокоительные средства.
Лечение после сотрясения
Последствия после сотрясения мозга могут быть в виде отека. Дабы он не произошел, приходится пить меньше жидкости. Чай, вода, кофе, включая фрукты и первые блюда, употребляются вдвое меньше. Диета должна быть основана на кисломолочных и растительных продуктах. Полезными будут апельсины, бананы, орехи. В течение двух недель после коммоции за руль садиться нельзя.
Невзирая на тяжесть ушиба, больным запрещено нагружать мозг:
- Слушать музыку.
- Смотреть телевизор.
- Читать.
- Пользоваться компьютером, ноутбуком, планшетом.
Из медикаментов назначают:
- Болеутоляющие.
- Седативные препараты.
- Лекарства, повышающие тонус сосудов.
Медикаментозная терапия направлена на восстановление мозга, нормализацию его работы, улучшение кровообращения. Курс обычно длится 45-60 дней.
Если человеку после лечения не стало лучше, потребуется дополнительное обследование. Зачастую причиной плохого самочувствия является повреждение связок, соединяющих шейный позвоночный отдел с черепом. При таком диагнозе последствия после сотрясения мозга лечат физиотерапией. Отличным методом лечения выступает изометрия – комплекс упражнений, направленный на сокращение мышечных волокон и улучшения их структур. Через несколько недель состояние пациента становится лучше.
Также пациентам полезна гимнастика. Ее назначает врач индивидуально. Сначала разрабатывают дыхательную систему и мышцы. Затем приступают к активной части. Упражнения делают стоя и лежа. Пациентам рекомендуют много ходить пешком, тренировать память, точность, внимательность.
Профилактические меры
Большую часть травм и ушибов головы люди получают, занимаясь некоторыми видами спорта и в быту. В качестве профилактических мер можно принять к сведению некоторые рекомендации, дабы не узнать на своем опыте, что такое сотрясение мозга и его последствия.
- При катании на велосипеде, роликах, горных лыжах, скейтборде обязательно надевать шлем.
- Оберегать голову от падений и ударов при занятиях фристайлом, мотогонками, скелетоном, хоккеем, бейсболом, боевыми искусствами, регби-футболом и пр. Здесь требуется шлем и соответствующие защитные приспособления.
- Не спеша ходить по кафелю, линолеуму, ламинату и прочим скользким покрытиям.
- Не загромождать узкие коридоры и проходы мебелью, дабы по ним можно было свободно перемещаться в темноте.
- При езде на автомобиле пристегивать ремень безопасности.
- Быть предельно осторожным в ситуациях, угрожающих получением ЧМТ.
Предусмотреть все невозможно. Но следует помнить, что при травме головы с признаками сотрясения нельзя лечиться самостоятельно, выискивая народные рецепты и пачками глотая болеутоляющие таблетки. Получив квалифицированную помощь в больнице, пострадавшие не испытывают головной боли (в 99% случаев). Если коммоционное явление оставить без внимания, риск возникновения осложнений возрастает во много раз.
Когда диагностировано сотрясение мозга, последствия такой травмы можно предотвратить, несмотря на ее тяжесть. После длительной терапии и реабилитационного периода пациенту необходимо ежегодно проходить магниторезонансную, компьютерную томографию, электроэнцефалографию для предупреждения развития нежелательных патологий.
Загрузка... BolitGolova.infobolitgolova.info
Осложнения и последствия сотрясения головного мозга
Сотрясение мозга – это нарушение целостности костей черепа или мягких тканей.
С человеком может произойти несчастный случай, при котором произойдет удар головой о что-нибудь твёрдое, это и вызывает сотрясение мозга.
При таком повреждении наблюдаются нарушения работы мозга, не имеющие необратимых последствий.
Подобное расстройство бывает у 70% людей, каким либо образом повредивших голову.
Сотрясение является не тяжелым видом черепно-мозгового повреждения. Ему свойственно развитие общемозговой и нестойкой неврологической симптоматики, обычно достаточно быстро проходящей.
Причины и симптомы травмы
Методики лечения
Последствия сотрясения головного мозга
У части больных в качестве возможных последствий после сотрясения головного мозга, могут появиться постстрессовые нарушения:
- сильные головные боли продолжительностью до 2 недель, выраженность которых падает при потреблении анальгетиков или иных обезболивающих;
- головокружения, нарушение концентрации внимания, проблемы с выполнением обычных действий;
- рвота без видимых причин, тошнота.
Зачастую сопутствующие проявления поражения через какое-то время исчезают без лечения; если же они тревожат больного в течение нескольких месяцев, необходимо посетить доктора и получить назначение для визита к невропатологу или томографии мозга для уточнения диагноза.
Осложнения
Среди последствий поражения имеются различные по проявлениям осложнения после сотрясения головного мозга. Повторяющиеся сотрясения вызывают расстройство, именуемое энцефалопатией боксеров.
Это вид паркинсонизма, свойственный людям, профессионально занимающимся боксом и периодически переживающим повреждения головы.
Посттравматическая энцефалопатия проявляется некоторым отставанием в движениях одной ноги или «шлепками» стопы, проблемами с равновесием, пошатыванием; у части больных наблюдается хорошо заметная заторможенность действий, спутанность сознания, явно видно волочение ног, специфические психические отклонения (уменьшение используемого запаса слов и т.д.), дрожание головы, рук и ног.
Осложнения после повреждения головы могут быть крайне тяжелыми, поэтому при сотрясении нужно безотлагательно обращаться к доктору, потому что любая подобная травма может вызвать изменение психики личности и физические нарушения.
К таким осложнениям относят:
- Появление особой реакции на прием алкоголя или заражение организма: в нетрезвом состоянии, при наличии инфекционной болезни, у больного происходит помрачение сознания, вспышки перевозбуждения и иные нарушения психики.
- Расстройства, связанные с изменением тонуса сосудов. Стандартно они проявляются: настойчивыми, постоянными головными болями, сила которых увеличивается при физических нагрузках, появляющимися при физических усилиях головокружениями, чередованием приливов крови к голове и резкой бледности с усиленной потливостью, быстрым наступлением усталости.
- Неподконтрольные вспышки эмоций, повышенная раздражительность, быстрое возбуждение, впадение в ярость, часто с агрессивным отношением к окружающим. Достаточно часто за агрессивными всплесками следует раскаяние, и больному стыдно за свое поведение.
- Проявление признаков сотрясения в виде судорог, похожих на приступы эпилепсии.
- Приобретение больным параноидных качеств, а также невротических состояний, когда человек сильно переживает по любому поводу, тревожится, ощущает страх.
Прежде чем принять препарат Анафранил — инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов, действенные аналоги и другая полезная информация о лекарстве.
К более редким осложнениям относятся психозы, когда у человека появляются галлюцинации, бред, искажение восприятия реальности.
В некоторых случаях отклонения психики могут вызвать приобретенное слабоумие, которому свойственны серьезные сдвиги мышления, памяти, потеря способности ориентироваться в реальности, апатия.
Чаще других наблюдается посткоммоционный синдром. Он может проявиться через любое количество времени после травмы резкими, невыносимыми головными болями, приступами головокружения, беспокойства и нарушениями сна, трудностями с сосредоточением на любом обычном деле.
Лечение посредством психотерапии в этой ситуации редко помогает; необходимо симптоматическое лечение, но следует учитывать, что прием мощных обезболивающих средств может стать опаснее самого нарушения и вызвать появление зависимости от медикаментов.
Выводы
Последствия сотрясения могут быть довольно серьезными и разнообразными. Зачастую необратимые осложнения появляются в крайне тяжелых случаях, либо когда люди пренебрегают полученными повреждениями и не придерживаются назначений доктора.
Чтобы предупредить такие последствия, нужно вовремя обратиться за помощью к специалисту и строго соблюдать его предписания:
- постельный режим;
- прием необходимых лекарств;
- отказаться от просмотра телевизора, чтения, слушания музыки.
Это поспособствует за короткий срок полностью восстановиться после повреждения и не иметь необратимых последствий.
Видео: Что делать при черепно-мозговой травме
Врач-невролог рассказывает, что такое черепно-мозговая травма и что делать при травме головы. Советы и методики от врача.
neurodoc.ru
Последствия и осложнения после сотрясения головного мозга
Головокружения, приступы мигрени – основные последствия сотрясения головного мозга, полученного в результате тяжелой черепно-мозговой травмы. В зависимости от силы воздействия на структуры серого вещества происходит разрыв или растяжение нервных волокон и сосудов, появление гематом или опухолей в ушибленной точке.
Содержание статьи
Отсутствие адекватного лечения может спровоцировать развитие различных осложнений, которые могут отрицательно сказаться на общем состоянии пострадавшего.
Признаки черепно-мозговой травмы
Для оказания доврачебной помощи пострадавшему в результате падения, удара необходимо знать симптомы сотрясения мозга. Сразу же после травмы может присутствовать только часть признаков патологического состояния, в зависимости от тяжести полученного повреждения.
Самая распространенная симптоматика:
- Рвота, чувство тошноты.
- Приступы мигрени после сотрясения головного мозга.
- Гиперактивность или подавленное состояние.
- Обморок, потеря ориентации.
- Судороги, расширенные зрачки (разного размера).
- Спутанность фраз.
- Дискомфорт от яркого света или резкого шума.
Через некоторое время симптомы должны немного ослабнуть или исчезнуть полностью. Если они сохраняются, продолжительное время это говорит о том, что мозговая активность нарушена. Наличие ушиба, отечности или гематомы – прямое тому доказательство.
Последствия травмы у взрослых
Ранняя симптоматика сотрясения мозга чаще всего проходит на протяжении 2-3 дней или недель, но может сохраняться продолжительный период времени, сопровождаясь различными осложнениями. В 10-20% случаев признаки ЧМТ могут присутствовать в течение 2-3 месяцев. У пациентов после 55 лет на восстановление уходит больше времени, чем у молодых пострадавших.
Факторы, способные осложнить течение патологии:
- психологические нарушения;
- злоупотребление курением, спиртосодержащими напитками;
- затяжная депрессия;
- состояние стресса;
- сопутствующие болезни.
В будущем сотрясение может стать причиной пониженной умственной и физической активности, в том числе утраты временной памяти. Подобное состояние, если не лечить заболевание может сохраняться до 3-х лет и более после ЧМТ.
Последствия травмы у детей
Несмотря на то, что симптоматика сотрясения исчезает быстро, у подростков и малышей на восстановление может уйти много времени. Патологическое состояние у пациентов данной категории может ухудшаться даже из-за беглого чтения.
Врачи утверждают, что тяжелые ЧМТ могут отразиться на мозговой активности и развитии ребенка. Состояние пациента, симптомы заболевания могут усложняться с последующими травмами черепа спустя несколько лет после сотрясения. Изменения в нейрофизиологии мозгового центра наблюдаются чаще всего после третьего эпизода.
Вероятность развития заболевания Альцгеймера возрастает после неоднократных черепно-мозговых травм при отсутствии своевременной диагностики и адекватного лечения.
Возможные осложнения после ЧМТ
Сотрясение мозга и его последствия могут быть различны в зависимости от тяжести полученного повреждения. Неоднократно повторяющиеся травмы вызывают расстройство, характерное для боксеров и пациентов, периодически подвергающихся ЧМТ в силу своей профессиональной деятельности (спортсмены, скалолазы, спасатели).
Энцефалопатия (посттравматическая) проявляется небольшим отставанием в движениях одной нижней конечности, пошатыванием, утратой равновесия. У некоторых пациентов наблюдается заторможенность, спутанность сознания, отклонения в психике, тремор ног, рук и головы.
Последствия сотрясения мозга могут быть достаточно тяжелыми, а также опасными для здоровья человека, поэтому при ЧМТ необходимо сразу же обратиться к травматологу. К подобным осложнениям относятся:
- Неадекватная реакция на спиртные напитки или инфекционное заболевание. В алкогольном опьянении при вирусной патологии, у пациента наблюдается помрачнение сознания, различные психические отклонения.
- Нарушения, связанные с сосудами. Основные симптомы: постоянные приступы мигрени, интенсивность которых возрастает при физической активности и проявляется головокружениями, бледностью кожи, повышенным потоотделением, утомляемостью.
- Раздражительность, вспышки ярости, эмоциональность. За агрессией идет раскаяние, и пациенту становиться стыдно перед окружающими за свое поведение.
- Судороги, как последствие черепно-мозговой травмы, напоминающие эпилептические припадки. Паранойя, когда человека постоянно преследуют страхи, тревога.
- К редко встречающимся осложнениям ЧМТ относятся галлюцинации, психозы, искаженное восприятие действительности, бред. Иногда психические нарушения могут стать причиной слабоумия, которому присущи серьезные расстройства памяти, мышления, апатия ко всем, потеря ориентации.
Мигрень — одно из посткоммоционных состояний
Чаще других признаков диагностируется посткоммоционный синдром. Патологическое состояние может проявляться через несколько дней, месяцев или лет после сотрясения невыносимыми, внезапными приступами мигрени, головокружением, бессонницей и беспокойством, трудностями с концентрацией внимания.
Психотерапия в данной ситуации не приносит должного эффекта, поэтому требуется симптоматическое лечение, но прием сильных обезболивающих препаратов может стать причиной медикаментозной зависимости.
Приступы неврозов и эписиндром
Невротические нарушения наблюдаются при повреждении нейронов. Даже незначительное воздействие может стать причиной расстройства нервной системы:
- состояние страха, повышенная тревожность;
- пациент не может сосредоточиться на работе, учебе;
- беспокоят приступы мигрени, бессонница.
Неврозы не дают человеку вести нормальный образ жизни. При прогрессировании патологии и отсутствии адекватной терапии, у пациента начинаются приступы психоза. Он бредит и сходит с ума, его мучают галлюцинации. При медикаментозном лечении пострадавшему потребуется помощь психиатра.
Комплексная терапия при сотрясении мозга необходима, так как в ее отсутствие есть риск развития слабоумия и других опасных патологических состояний. И все это из-за травмы, перенесенной в молодом возрасте.
Даже незначительный раздражающий фактор способен спровоцировать эпилептические припадки. При ударе по голове развиваются скрытые патологии, не сигнализирующие о своем существовании до этого времени.
Эписиндром протекает со слабой симптоматикой. Подобные приступы зачастую просто не замечают, что существенно затрудняет диагностику заболевания. Тяжелый припадок может произойти в любом месте и время.
Есть риск развития эписиндрома
Какие симптомы не должны оставаться без внимания:
- Постоянная усталость, особенно при умственной работе.
- Зависимость от перемены погоды, климатических условий.
- Приступы цефалгии.
- Душевная неуравновешенность.
Чаще всего эписиндром развивается при повреждениях височной, а также теменной области головы и может наблюдаться даже через 2-3 года после полученной травмы.
Оказание первой помощи
От реакции, собранности людей оказавшихся рядом с пострадавшим, зависит его дальнейшее состояние и процент вероятность возникновения каких-либо последствий после сотрясения, повреждения мозга. При возникновении первых симптомов патологического состояния необходимо срочно вызвать бригаду СМП. В ожидании медицинских работников, пострадавшему нужно оказать доврачебную помощь:
- поместить пациента на горизонтальную поверхность, если он в сознании. Голову приподнять, подложив подушку или валик (свернутую одежду), укрыть теплым покрывалом. если пострадавший потерял сознание, то переносить или двигать его нельзя;
- оградить человека, получившего травму от резких звуков, света. Узнать о его самочувствии, ощущениях, подробности о случившемся и характере ЧМТ;
- отслеживать частоту пульса, давление. С пострадавшим необходимо разговаривать, только шепотом, не давая ему заснуть.
Если человек находится без сознания, его необходимо привести в чувство при помощи медицинского нашатыря.
При оказании доврачебной помощи нельзя выполнять такие действия, как:
- Транспортировать или перемещать больного, если его состояние постоянно ухудшается и присутствует угроза его жизни.
- Давать пострадавшему питье, еду, так как подобные манипуляции могут усложнить симптоматику, спровоцировать рвоту.
- Прикладывать к травмированной области примочки, компрессы.
- Давать человеку обезболивающие лекарственные средства.
- Нервировать пострадавшего.
- Стараться привести человека в чувство шумом, тряской или пощечинами.
По прибытии БСМП, медицинским работникам необходимо рассказать о своих наблюдениях, выводах и о том, что известно о произошедшем событии, первых признаках сотрясения мозга. Это даст возможность докторам установить степень тяжести ЧМТ, осуществить диагностику, назначить правильное лечение.
Последствия черепно-мозговой травмы значительно снижают качество жизни, отрицательно сказываются на эмоциональном состоянии пострадавшего. Их негативное воздействие можно уменьшить периодическим приемом лекарственных препаратов и профилактическими мерами, включающими изменение распорядка дня и своих привычек.
Пострадавшему необходимо в корне изменить свое питание, интенсивность умственных и физических нагрузок, досуг и психологический настрой. В отсутствии адекватного лечения осложнения после полученного сотрясения мозга могут быть достаточно серьезными и дать о себе знать спустя много лет.
golovamozg.ru
Последствия сотрясения головного мозга и осложнения травмы
Сотрясение мозга, также известное как легкая черепно-мозговая травма, является наиболее распространенным типом травм мозга с временной потерей определенных мозговых функций.
Общие причины черепно-мозговых травм включают в себя травмы в спорте, велосипедные аварии, дорожно-транспортные происшествия и падения. Сотрясение мозга также может быть вызвано резким ускорением головы по другим причинам.
Последствия сотрясения головного мозга могут вызывать серьезные осложнения, особенно при многократных травмах головы.
Симптомы сотрясения мозга
Симптомы сотрясения головного мозга возникают сразу после травмы и включают в себя физические, когнитивные и поведенческие нарушения. Количество и вид симптомов в каждом отдельном случае колеблется в широких пределах.
Физические симптомы
Головная боль является наиболее распространенным симптомом сотрясения мозга.
Симптомы травмы также включают головокружение, тошноту, рвоту, нарушение координации движений, трудности с удержанием равновесия и «звон» в ушах.
Визуальные симптомы травмы включают высокую чувствительность к яркому свету, «затуманенное» зрение, двоение в глазах.
Может возникнуть кратковременная потеря сознания, не обязательно связанная с тяжестью травмы. Около 10% сотрясений мозга у детей, связанных со спортивными состязаниями, провоцируют этот симптом.
В 1,5% случаев сотрясений появляются судороги, являющиеся результатом кратковременной потери двигательных функций мозгом. Однако эти судороги не связаны с посттравматической эпилепсией, вызываемой структурными повреждениями головного мозга. Травмы с этими симптомами имеют такой же уровень благоприятного исхода, как и обычные сотрясения.
Когнитивные и поведенческие симптомы
Когнитивные симптомы включают спутанность сознания, дезориентацию, трудности с фиксацией внимания.
Посттравматическая амнезия является отличительным признаком сотрясения мозга.
Замешательство – это еще один отличительный признак этой травмы. Оно может возникнуть сразу или развиться в течение нескольких минут после сотрясения.
Человек может повторять одни и те же вопросы, быть замедленным в ответах, иметь отсутствующий взгляд или невнятную и бессвязную речь.
Другие симптомы могут включать изменения в циклах сна, затруднения в суждениях, концентрации внимания, выполнении повседневных действий.
Сотрясение может приводить к изменениям в настроении, включая капризность, потерю интереса к любимым занятиям, плаксивость и проявления не соответствующих ситуации эмоций.
Общие симптомы сотрясения мозга у детей обычно включают беспокойство, вялость и раздражительность.
Лечение сотрясения мозга
После осмотра и исключения травмы шеи, проводится наблюдение за состоянием больного в течение нескольких часов.
Необходимо провести немедленную оценку состояния больного в отделении неотложной помощи, если в течение 24–72 часов после травмы возникли или нарастают следующие симптомы:
- кровотечение;
- головная боль;
- невнятная речь;
- двоение в глазах;
- головокружение;
- многократная рвота;
- судорожная активность;
- чрезмерная сонливость;
- неустойчивая походка;
- изменение в сознании;
- глухота в одном или обоих ушах;
- слабость или онемение в руках или ногах.
В этом случае проводится обследование с помощью КТ, МРТ, ЭЭГ, УЗИ и назначается соответствующее лечение. Около 1% людей нуждаются в хирургическом вмешательстве при сотрясении головного мозга.
Пострадавшему назначается физический и интеллектуальный отдых от деятельности, требующей концентрации внимания – учебных занятий, занятий видеоиграми, общения в интернете, чтения книг. Физический и когнитивный отдых должен продолжаться до тех пор, пока не уйдут все симптомы травмы.
Рекомендуется достаточное количество ночного сна, а также дневное время отдыха. Отдых рекомендован до тех пор, пока симптомы не уменьшатся до уровня постепенного возвращения к нормальной деятельности, не вызывающей их ухудшения.
Больному могут быть предписаны лекарственные препараты для лечения проблем со сном и депрессии.
При головной боли могут быть назначены анальгетики, такие как Ибупрофен. Однако Парацетамол является более предпочтительным средством, сводящем к минимуму риск внутричерепного кровотечения.
Не рекомендуется употреблять алкоголь и курить во время выздоровления, поскольку это может препятствовать заживлению травмы.
В 80-90% случаев сотрясений мозга симптомы исчезают в течение семи-десяти дней.
Последствия
У взрослых
Ранние симптомы сотрясения головного мозга обычно уходят в течение нескольких дней или недель, но могут сохраняться длительное время или на их месте могут развиваться дополнительные осложнения.
Отдых, как основной метод восстановления после травмы, имеет ограниченную эффективность.
От 10% до 20% людей имеют симптомы сотрясения мозга в течение нескольких месяцев.
У людей старше 55 лет восстановление может занять более длительное время, чем у молодых людей.
Исследования показывают, что сотрясение мозга может вызвать снижение физической и умственной работоспособности, включая потерю временной памяти и пониженную скорость мышц в течение 30 лет и более после травмы.
Факторы, увеличивающие время восстановления после травмы, включают в себя психологические проблемы, злоупотребление курением и алкоголем, депрессию, стрессы, а также плохое состояние здоровья больного.
У детей
Несмотря на то, что симптомы сотрясения мозга уходят довольно быстро, у детей и подростков время восстановления может занимать довольно длительное время.
В период восстановления у детей и подростов даже легкие нагрузки на головной мозг – например, свободное чтение, может ухудшить симптомы травмы.
Некоторые исследования указывают, что сильные сотрясения могут помешать развитию мозга у детей.
Кумулятивные эффекты травмы мозга также чаще встречаются у детей. Тяжесть сотрясения и его симптомы могут ухудшаться с последующими травмами головы даже спустя нескольких лет после первоначальной травмы. Могут возникать изменения в нейрофизиологии мозга после третьего и последующих сотрясений.
Совокупные кумулятивные эффекты могут включать в себя психические расстройства и потерю долговременной памяти. Три или более сотрясений головного мозга связаны с пятикратно растущей вероятностью развития болезни Альцгеймера и трехкратно растущей вероятностью развития дефицита памяти.
Сотрясение мозга — травма, которая успешно лечится. Симптомы сотрясения головного мозга у взрослых необходимо суметь обнаружить, так как признаки не всегда очевидны.
Методы лечения аневризмы сосудов головного мозга рассмотрим тут.
Заикание у взрослых может возникать по разным причинам — от генетических отклонений до травм мозга. О лечении неприятного недуга читайте в этой статье.
Отдаленные последствия по МКБ-10
Код сотрясения головного мозга по международной классификации болезней (МКБ-10) – S06.0.В соответствии с этой классификацией сотрясение головного мозга может спровоцировать отдаленные последствия.
Особенно после тяжелых сотрясений, вызвавших внутренние мозговые кровотечения, которые появляются от 1 года до 30 лет после травмы.
Они включают:
- Вегето-сосудистую дистонию, приводящую к нарушению работы сосудов, в т.ч. и головного мозга. ВСД является причиной множества вегетативных расстройств.
- Эмоциональные нарушения. Приступы депрессии, агрессии без видимых причин, раздражительность, плаксивости, и т.д.
- Расстройства интеллекта. Ухудшение памяти, концентрации внимания, мышления.
- Головные боли, связанные с нарушением мозгового кровообращения.
- Посттравматическую вестибулопатию. Она вызывает сбои в работе вестибулярного аппарата, головокружения, тошноту, рвоту, изменение походки.
Осложнения
Тот, кто имел хоть одно сотрясение мозга, обычно более восприимчив к следующему, особенно если следующая травма случилась до исчезновения предыдущих симптомов.
В этом случае более слабое сотрясение может спровоцировать ту же тяжесть симптомов, что и в предыдущем случае.
Повторные сотрясения могут увеличить риск деменции, болезни Паркинсона или депрессии в течение жизни.
Хроническая травматическая энцефалопатия является примером совокупного ущерба, который может наступить в результате многократных сотрясений головного мозга. Она может включать паркинсонизм, проблемы с памятью и речью, замедление умственной деятельности, тремор, депрессию и неадекватное поведение.
В очень редких случаях может наступить так называемый синдром второго удара, при котором мозг опасно опухает после незначительной повторной травмы, полученной через нескольких дней или недель после первоначального сотрясения, что может вызвать фатальные последствия.
Уровень смертности при сотрясении головного мозга крайне мал. Симптомы большинства сотрясений редко бывают постоянными, и вероятность полного излечения от травмы, как правило, очень высока.
Меры профилактики
Профилактика сотрясений головного мозга включает в себя принятие общих мер безопасности для предотвращения повторных сотрясений.Они включают использование ремней и подушек безопасности в автомобилях, ношение шлемов при катании на велосипеде и т.д.
Пожилым людям рекомендуется уменьшать риск падений отказом от одежды с длинными полами, а также ношением тонких, плоских ботинок с твердыми подошвами, которые помогают сохранять равновесие.
Защитные средства, такие как шлем, уменьшают количество травм головного мозга у спортсменов. Людям, занимающимся спортом, рекомендуется избегать травмоопасных ситуаций, связанных с возможными ударами головы для предотвращения последующих травм.
Видео на тему
neuro-logia.ru
Сотрясение мозга: последствия и осложнения
Сотрясение головного мозга — самая распространенная черепно-мозговая травма, охватывает около 90% всех случаев. Сотрясением головного мозга называют обратимое нарушение целостности костей черепа или мягких тканей. От других поражений головного мозга, сотрясение отличает отсутствие значительных структурных и сосудистых повреждений мозговой деятельности.
Сотрясение мозга является частым спутником несчастных случаев:
- Бытовые;
- Дорожно-транспортные происшествия;
- Спортивные травмы;
- Производственные;
- Криминальные нападения.
Симптомы
Сотрясение головного мозга нередко сопровождается:
- Потерей сознания до 5 минут и его спутанностью;
- Рвотой, преимущественно однократной и тошнотой;
- Головной болью;
- Координационными изменениями, головокружением;
- Несвязанной, невнятной речью;
- Судорожными припадками;
- Повышенной чувствительностью к яркому свету и громким звукам;
- Повышенной частотой дыхания;
- Болезненностью при движении глаз влево-вправо, зрачки разной формы;
- Звоном в ушах, проблемами со слухом;
- Изменением сна от повышенной сонливости, до бессонницы;
- Слабостью и потливостью;
- Нарушением памяти.
Каждому больному с сотрясением головного мозга, присваивается степень тяжести. Это необходимо для выбора метода лечения, а также для выявления возможных последствий и осложнений. В соответствии с масштабом сотрясения, выделяют три степени поражения. Для первой характерно легкое течение без потери сознания и нарушений памяти, возможна спутанность сознания. Вторая степень сопровождается не только спутанностью сознания, но и изменение в памяти – амнезией, утрата сознания не характерна. Третья степень – это сочетание потери сознания, нарушений памяти, а также все остальные симптомы сотрясения. При этой степени голова будет болеть продолжительно и нестерпимо.
Последствия и осложнения
Последствия сотрясения головного мозга могут быть разнообразны. Характер осложнений и длительность их проявлений зависит от локализации и тяжести травмирующей силы, а также от кратности воздействия на мозг. Последствия для боксера, у которого сотрясение наслаивается одно на другое, и у человека, получившего травму однократно, будут различаться.
Профессиональное сотрясение, часто встречающееся у спортсменов, сопровождается посттравматической энцефалопатией. Ее проявлением будут неврологические и психические симптомы. Для этого осложнения характерны нарушения в походке, вызванные отставанием одной ноги при ходьбе, так называемое «волочение» ног, нарушения координации и равновесия, шаткость походки. Таким больным свойственна спутанность сознания, заторможенность при выполнении действий или при мыслительной деятельности. Наблюдается снижение интеллектуальных способностей и когнитивные расстройства, тремор конечностей или головы.
Люди, перенесшие травму однократно, в результате несчастного случая, сталкиваются с иными последствиями после сотрясения головного мозга. Характер осложнений зависит от степени тяжести сотрясения. Осложнения могут быть связаны как с физическими нарушениями, так и личностными, психическими, поэтому крайне важна консультация врача. Чем опасно сотрясение мозга? Самыми распространенными последствиями являются:
- Около 80% больных отказываются от никотина и алкоголя, так как им тяжело воспринимать эти раздражители;
- Тяжелые головные боли после сильного сотрясения мозга, усиливающиеся при нагрузках, сопровождающиеся головокружениями, повышенной потливостью, чередованием покраснения лица с его бледностью, а также хронической усталостью. Эти нарушения связывают с изменением тонуса сосудов головного мозга;
- Повышенная эмоциональная экспрессия. Раздражительность, агрессия, бесконтрольные вспышки гнева;
- Судороги, схожие с эпилептическими;
- Неврозы с навязчивой идеей тревожности, переживания за что-либо, чувство страха;
- Нарушение концентрации, бессонница;
- Повышение чувствительности к вирусным и инфекционным заболеваниям;
- Снижение памяти.
Описать все главные симптомы и последствия после сильного сотрясения мозга можно одним словом — посткоммоционный синдром. Он сочетает в себе комплекс симптомов – неотступные, интенсивные головные боли, головокружение, бессонницу, повышенную тревожность, концентрационные изменения, связанные с трудностью сосредоточиться на чем-то. В редких случаях, контузия сопровождаются психозами, которые проявляются в виде галлюцинаций и бреда, искаженного восприятия реальности.
Лечение
При подозрении на сотрясение головного мозга, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы он мог оценить масштаб травмы, ее тяжесть и возможные последствия. До прибытия скоро помощи, необходимо оказать больному ряд простых мероприятий, которые минимизируют последствия после мозгового сотрясения, а также способствуют улучшению его состояния. Необходимо:
- Если больной в сознании, то обеспечить ему горизонтальное удобное положение, с несколько приподнятой головой;
- Если больной в бессознательном состоянии, то его укладывают на правый бок, запрокидывают голову, что способствует свободному газообмену и дыханию.
Пациенты даже с первой степенью сотрясения мозга должны быть госпитализированы в стационар для уточнения диагноза. Больным показан постельный режим в течение нескольких суток. Необходимо отказаться от просмотра телевизора, компьютера, телефона и прочих гаджетов, также рекомендуют воздержаться от чтения и письма, прослушивания музыки. В благоприятном исходе, состояние больного нормализуется уже через несколько дней – неделю, при тяжелом поражении может быть назначен более строгий режим, так как сотрясение мозга имеет последствия тяжелого характера в некоторых случаях.
Под медикаментозной терапией у пациентов с сотрясением мозга, чаще всего понимают болеутоляющие (анальгин, пенталгин), снотворные (релаксон, донармил) и успокаивающие средства (пустврник, валериана, корвалол, афобазол, феназепам). Врач назначает наиболее эффективное средство в индивидуальном порядке. Для восстановления метаболизма сосудов, сочетают применение ноотропных (ноотропил, глицин) и сосудистых (кавитон, инстенон) препаратов. Для нормализации общего состояния и минимизации последствий после сотрясений головного мозга применяют тонизирующие средства (настойки или таблетированные корень женьшеня и элеутерококка).
Электроэнцефалография и консультация невропатолога является обязательным диагностическим мероприятием после улучшения состояния. Если пострадавшему не становится лучше, то назначают КТ (компьютерную томографию) или МРТ (магнитно-резонансную томографию) и рентгенографию, которые помогают диагностировать возможные осложнения после мозгового сотрясения.
Профилактика сотрясений и прогноз для жизни
В большинстве случаев сотрясение головного мозга возникает вследствие нарушений правил безопасности, неосторожности, конечно, злой умысел исключать нельзя.Вследствие этого, профилактическими мероприятиями можно считать следующие:
- Использование средств защиты для головы (шлем) во время занятий спортом;
- Следить за безопасностью в доме, не допускать оставлять пролитой жидкости и скользящие предметы на полу;
- Соблюдать технику безопасности при пользовании автомобилем;
- Соблюдать технику безопасности на производстве, использовать защитные приспособления для головы, какие только возможно.
Соблюдение рекомендаций и назначений врача после сотрясения мозга, в большинстве случаев ведет к полному восстановлению пострадавшего. Часть больных испытывает некоторые негативные последствия после головного сотрясения мозга в первый год после ранения, но со временем эти симптомы сглаживаются и ослабевают, однако, такие жалобы как «сильно болит голова» могут остаться с пострадавшим навсегда. Угроза длительной потери трудоспособности при сотрясении головного мозга крайне мала, так как расценивается в виде легкого вреда здоровью.
Чем опасно сотрясение мозга? Несоблюдение врачебных назначений и высокая тяжесть сотрясения, могут стать причиной тяжелых осложнений и утратой нетрудоспособности. По статистике 3% пострадавших относятся к этой категории. Именно поэтому так важно придерживаться плана лечения, выбранного врачом.
Видео
umozg.ru
Сотрясение головного мозга – последствия в будущем
Сотрясение головного мозга считается легкой закрытой черепно-мозговой травмой (ЗЧМТ), диагностируемой чаще остальных. Само по себе сотрясение не представляет опасности для жизни и здоровья человека при условии правильного лечения и соблюдения рекомендованного режима, но иногда после травмы развиваются нежелательные последствия в виде различных неприятных симптомов.
Последствия сотрясения могут появиться через несколько лет, значительно осложняя привычную жизнь. Тяжелее всего приходится тем, кто по той или иной причине вовремя не обратился за медицинской помощью для своевременной диагностики возникших проблем.
СодержаниеСвернуть
Краткосрочные расстройства
В большинстве случаев после сотрясения головного мозга человека беспокоят определенные симптомы, которые чаще всего проходят через месяц после ЗЧМТ при условии адекватного лечения и соблюдения рекомендованного режима. К таким последствиям, возникающим в ближайшее время после травмы, можно отнести:
- Интенсивные головные боли мигренозного или ликвородинамического характера. В большинстве случаев цефалгия сохраняется в течение первых двух недель после травмы, в случае тяжелых повреждений – немного дольше.
Головная боль после сотрясения у тех, кто вдобавок страдает гипертонической болезнью, отличается особой интенсивностью
- Трудности в концентрации внимания, рассеянность, нарушение памяти.
- Приступы головокружения, нередко мешающие нормальному передвижению больного.
- Тошнота; иногда – рвота, не приносящая облегчения.
- Трудности с чтением и письмом.
- Сонливость, общая слабость, утомляемость.
Все перечисленные симптомы характерны для восстановительного периода и связаны с патологическими изменениями, возникшими в результате удара – отек тканей мозга, разрушение нейронных связей и астении.
Если неприятные симптомы не исчезли спустя 3 недели, следует повторно посетить врача-невролога для установления причины подобного нарушения, так как возможно, что развились отдаленные последствия сотрясения, требующие специального лечения.
Отдаленные последствия ЧМТ
Комплекс симптомов, возникших через несколько недель, месяцев или даже лет и связанных с произошедшим сотрясением головного мозга, принято называть отдаленными последствиями травмы. Распространенными последствиями являются:
- Посткоммоционный синдром.
- Вегето-сосудистая дистония.
- Эпилептические припадки.
- Когнитивные расстройства.
- Изменения личности.
Посткоммоционный синдром
Посткоммоционный синдром (от латинского «commotio»– сотрясение) считается распространенной патологией после черепно-мозговой травмы. Чаще всего он возникает в условиях отсутствия диагностики и адекватного лечения сотрясения головного мозга.
Первые неприятные симптомы развиваются через несколько месяцев, иногда лет, и избавиться от них всегда очень сложно.
Основные проявления посткоммоционного синдрома:
- Частые, ярко выраженные головные боли по типу мигрени, причем возможны различные варианты в виде офтальмоплегической или базилярной мигрени.
- Частые приступы головокружения.
- Расстройства сна вплоть до бессонницы.
- Тревожность, излишнее беспокойство без видимой на то причины.
- Понижение работоспособности.
- Проблемы с концентрацией внимания.
- Высокая утомляемость при привычных нагрузках.
Базилярная мигрень получила свое название от базилярной артерии, которая обеспечивает кровоснабжение ствола мозга, мозжечка и затылочной доли головного мозга.
Посткоммоционный синдром может значительно ухудшить качество жизни, а полноценного излечения добиться очень трудно – чаще всего применяется простая симптоматическая терапия.
Посттравматическая эпилепсия
Для возникновения эпилептического очага в головном мозге иногда достаточно несильного удара, в том случае, если у человека имеется генетическая предрасположенность к развитию эпилепсии. В этом случае травма выступает провоцирующим фактором. Первые судорожные припадки могут возникнуть через несколько месяцев или лет после сотрясения головного мозга, вызывая затруднения в диагностике и выявления причинно-следственной связи заболевания.
Личностные и поведенческие изменения
Зачастую травма головы является причиной изменения поведения. Человек может стать раздражительным, агрессивным, обидчивым. Преобладает плохое настроение с депрессивными пессимистическими мыслями. Малейшие раздражающие факторы вводят человека в состояние аффекта и вызывают вспышки гнева. Такие люди так же легко входят в состояние эйфории, нередко без причины.
Сотрясение головного мозга обостряет все негативные черты характера, причем доказано, что при ударе в лобную часть изменения проявляются раньше.
Расстройства когнитивной сферы
Когнитивные расстройства включают в себя ослабление памяти, высокую утомляемость при умственной деятельности, трудности в восприятии и запоминании новой информации.
Часто после ушиба головы с сотрясением головного мозга наблюдаются нарушения памяти.
Нередко после сотрясения головного мозга человек теряет часть своих знаний, его словарный запас становится меньше.
ВСД (вегето-сосудистая дистония)
Иногда травма головы выступает провоцирующим фактором в возникновении вегетативных расстройств. Человек начинает ощущать приступы головной боли, одышку, тахикардию, чувство удушья. Во время приступа повышается потоотделение, болит живот, отмечается тошнота, головокружение, нередко падает или наоборот повышается артериальное давление.
Остальные последствия
Помимо перечисленных, возможны и другие неприятные отдаленные последствия сотрясения, однако они развиваются гораздо реже остальных. Это могут быть:
- Психозы, неврозы, параноидальные состояния.
- Неадекватное восприятие организмом спиртных напитков, при котором чаще возникают отравления, интоксикации и алкогольный делирий после ранее привычных доз.
- Повышенная продукция спинномозговой жидкости, что влечет за собой повышение уровня внутричерепного давления и возникновение соответствующих неприятных симптомов.
- Пониженная продукция ликвора – в этом случае наоборот спинномозговая жидкость вырабатывается в недостаточном количестве, что влечет за собой развитие хронической усталости, головокружения, апатии и головной боли.
Подводя итоги можно сделать вывод, что не следует пренебрегать сотрясением головного мозга. Даже легкая степень заболевания требует соблюдения специального режима, так как не исключено развитие неприятных симптомов, от которых в дальнейшем очень трудно избавиться. Своевременная диагностика и полноценное лечение поможет избежать последствий и позволит больному быстрее встать на ноги.
golovalab.ru